低分子量肝素在肾病综合征中的临床应用

目的　观察低分子量肝素对原发性肾病综合征的治疗作用。方法　将诊断为原发性肾病综合征的 3 2例患者随机分为对照组和观察组 ,对照组予激素标准疗法 ,观察组在对照组用药的基础上加用低分子量肝素 (LMWH )。结果　观察组在降低尿蛋白、血胆固醇、血液粘滞度及升高血清白蛋白方面明显优于对照组。结论　低分子量肝素对原发性肾病综合征有明显的肾脏保护作用。     

低分子量肝素治疗原发性肾病综合征临床评价

目的观察低分子量肝素治疗原发性肾病综合征的疗效和安全性.方法选择30例原发性肾病综合征患者,随机分为两组.对照组用强的松、洛汀新;低分子量肝素组在上述药物治疗基础上加用低分子量肝素40mg皮下注射,每日一次.结果治疗3周后,低分子量肝素组尿蛋白明显减少,血浆白蛋白明显升高,其变化与对照组比较差异显著(P＜0.05);血浆纤维蛋白原,D-二聚体浓度明显降低,D-二聚体的变化与对照组比较差异显著(P＜0.05);两组肾功能和血脂治疗前后和两组间比较均无显著差异(P＞0.05);低分子量肝素治疗组2例出现皮下微小出血点.结论低分子量肝素有良好的抗凝作用,减少尿蛋白,有利于肾病综合征的早期缓解,且出血副作用小,使用方便,是肾病综合征的理想抗凝药物.     

低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床探讨

目的 :探讨低分子肝素治疗原发性肾病综合征 (PNS)的治疗效果。方法 :选择临床诊断原发性肾病综合征 ,病理类型为轻微病变性肾小球肾炎 4 8例 ,分成治疗组和对照组 ,治疗组应用低分子肝素 (L MWH)联合激素 ,对照组应用常规激素疗法 ,观察两组血纤维蛋白原 (FIB)、2 4 h尿蛋白、血清肌酐 (Scr)的水平变化。结果 :L MWH治疗组 FIB、2 4 h尿蛋白明显下降 (P <0 .0 5 ) ,Scr治疗后组间无差异 (P >0 .0 5 )。结论 :L MWH可作为原发性肾病综合征治疗中的重要手段之一。     

低分子肝素钙在血液透析抗凝中的应用

普通肝素 (UFH)作为抗凝剂常用于血液透析 (HD) ,其抗凝作用同时亦会增加出血的危险。而低分子量肝素钙(LMWHCa)同UFH相比其半衰期长 ,对KPTT、TT影响小[1] ,抗凝疗效及安全性较好。1　资料与方法1 1　临床资料 :将 2 0 0 1～ 2 0 0 2年在我院住院的 5 6例维持性HD患者 ,随机分为UFH组和LMWHCa组。UFH组 2 8例 ,其中男 17例 ,女 11例 ,平均年龄 44 3岁。LMWHCa组 2 8例 ,其中男 18例 ,女 10例 ,平均年龄 46 4岁。两组中慢性肾小球肾炎 15例、 16例 ;糖尿病肾病分别为 5例、 4例 ;复杂性肾结石并梗阻性肾病分别为 1例、 2例…     

低分子量肝素治疗原发性肾病综合征临床评价

目的：观察低分子量肝素治疗原发性肾病综合征的疗效和安全性。方法：选择30例原发性肾病综合征患者,随机分为两组。对照组用强的松、洛汀新;低分子量肝素组在上述药物治疗基础上加用低分子量肝素40mg皮下注射,每日一次。结果：治疗3周后,低分子量肝素组尿蛋白明显减少,血浆白蛋白明显升高,其变化与对照组比较差异显著（P＜0.05);血浆纤维蛋白原,D-二聚体浓度明显降低,D-二聚体的变化与对照组比较差异显著（P＜0.05);两组肾功能和血脂治疗前后和两组间比较均无显著差异（P＞0.05);低分子量肝素治疗组2例出现皮下微小出血点。结论：低分子量肝素有良好的抗凝作用,减少尿蛋白,有利于肾病综合征的早期缓解,且出血副作用小,使用方便,是肾病综合征的理想抗凝药物。     

低分子肝素对原发性肾病综合征血脂及肾功能的影响

目的 :探讨低分子肝素对原发性肾病综合征的治疗经验。方法 :观察 36例原发性肾病综合征患者应用低分子肝素治疗后血脂、肾功能和尿蛋白的变化。结果 :治疗组应用低分子肝素后 ,对血清总胆固醇、甘油三酯、血尿素氮、肌酐等各项指标的疗效均优于对照组 (P均 <0 .0 1)。结论 :低分子肝素是治疗原发性肾病综合征高脂血症、高凝状态 ,保护肾功能的有效药物     

肝素加激素治疗肾病综合征32例疗效观察

1　临床资料1.1　病例选择 :1996年 4月至 1998年 3月 ,我院肾内科收住原发性肾病综合征 5 8例 ,诊断标准根据1985年全国第三届肾脏病学会拟定的肾病综合征标准 [1]。随机分为两组 :治疗组 32例 ,男 18例 ,女 14例 ,年龄 14～ 5 6岁 ,平均 2 3.7岁 ;对照组 2 6例 ,男 14例 ,女 12例 ,年龄 15～ 5 8岁 ,平均 2 5 .4岁。1.2　方法 :两组病人均接受强的松 0 .8～ 1.2 mg/kg/d,剂量早晨顿服 ,同时加用转换酶抑制剂卡托普利和中成药火把花根。治疗组在此基础上加用普通肝素10 0～ 15 0 U/kg/d,静滴 ,疗程 3～ 4周。并监测凝血酶原时间 ,纤维蛋白…     

小剂量肝素和低分子肝素治疗肾病综合征的临床疗效观察

目的观察小剂量肝素及低分子肝素在原发性肾病综合征中的治疗作用和不良反应并进行疗效的比较。方法对46例原发性肾病综合征病人，随机分为小剂量普通肝素组和低分子肝素组，分别在给予常规治疗的基础上加用普通肝素及低分子肝素治疗4周。结果小剂量普通肝素组和低分子肝素组均可明显减少尿蛋白，提高血浆白蛋白（P〈0．05）；二者均无须临床监测，无明显不良反应。结论小剂量普通肝素与低分子肝素在原发性肾病综合征中疗效确切，不良反应小，使用安全、方便。     

低分子肝素钙治疗38例原发性肾病综合征的临床分析

目的　探讨低分子肝素对原发性肾病综合征的治疗作用。方法　将 68例肾病综合征随机分为两组 ,治疗组 3 8例采用低分子肝素结合糖皮质激素 ,并与对照组 3 0例单独使用糖皮质激素的患者进行疗效对比分析。结果　治疗组在降低尿蛋白 ,血浆白蛋白水平的恢复以及改善肾功能指标 (肌酐 ) ,降低血脂及血液高粘状态等方面明显优于对照组 ,P均<0 .0 5。结论　使用低分子肝素结合糖皮质激素是治疗原发性肾病综合征的有效方法     

低分子肝素在肾病综合征中的应用

目的 :探讨低分子肝素吉哌啉对肾病综合征的治疗作用 ;方法 :3 9例原发性肾病综合征按治疗方法分为两组 :A组为观察组 ,共 2 0例 ,B组为对照组 ,共 1 9例 ,两组患者均给予钙离子拮抗剂 ,强的松 1mg/ (kg·d)顿服 ,视病情用 6周～ 8周 ,环磷酰胺 2 0 0mg隔日一次静脉注射 ,视病情用量 6g～ 8g。A组加用低分子肝素吉哌啉 50 0 0u +生理盐水40ml静脉注射 2 0天～ 2 5天为一疗程 ;结果 :治疗后 2 4小时尿蛋白定量A组较B组显著减少 (0 .82 g± 0 .64 gVS 1 .99g± 0 .85g,P <0 .0 1 ) ,治疗后血浆白蛋白定量A组较B组有明显回升 (3 1 .8g/L± 5.77g/LVS 2 7.3 6g/L± 7.55g/L ,P <0 .0 5) ,说明A组疗效优于B组 ;结论 :低分子肝素吉哌啉在治疗肾病综合征中的抗凝作用减轻了肾小球基膜阴离子电荷的损伤 ,最终可减少尿蛋白的排出 ,增强治疗肾病综合征的疗效。     

低分子量肝素对DSS诱导小鼠结肠炎的疗效观察

目的　评价低分子量肝素预防及治疗 DSS结肠炎小鼠的有效性。方法　 2 0只正常小鼠随机分成两组 ,饮用 DSS 7d,预防组皮下注射低分子量肝素 ,对照组皮下注射生理盐水。另取 2 0只 DSS诱导的结肠炎小鼠随机分成两组 ,治疗组皮下注射低分子量肝素 ,对照组皮下注射生理盐水 7d。用疾病活动指数 (DAI)、组织学评分和MSB纤维素染色检测微血栓以评价疗效。结果　低分子量肝素预防组与对照组的 DAI、直肠、横结肠组织学评分分别为 2 .4 0、2 .5 2 (P>0 .0 5 ) ,1.6 5、1.85 (P>0 .0 5 ) ,1.5 5、1.72 (P>0 .0 5 )。低分子量肝素在预防组降低微血栓的形成 ,对照组 10例有 6例微血栓阳性 ,预防组 1例阳性 ,P=0 .0 2 9。低分子量肝素治疗组与对照组的 DAI、直肠、横结肠组织学评分分别为 0 .4 2、0 .4 4 (P>0 .0 5 ) ,1.36、1.75 (P<0 .0 5 ) ,1.30、1.6 5 (P<0 .0 5 )。对照组 10例有 3例微血栓阳性 ,治疗组 1例阳性 ,P=0 .2 91。结论　低分子量肝素可预防 DSS结肠炎小鼠微血栓形成和抑制结肠炎症 ,提示低分子量肝素用于难治性溃疡性结肠炎治疗也可能有效     

低分子量肝素治疗原发性肾病综合征高凝状态的临床观察

目的　观察低分子量肝素 (LMWH)治疗原发性肾病综合征高凝状态的临床效果和安全性。方法　随机选择40例原发性肾病综合征病人分为两组 ,对照组采用强的松、潘生丁及常规对症治疗 ,治疗组采用强的松及常规对症治疗基础上加LMWH。结果　经治疗 3周后 ,治疗组尿蛋白明显下降 ,血浆白蛋白明显升高 ,全血粘度明显降低 ,红细胞聚集指数明显下降 ,血浆纤维蛋白原明显降低 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 5或 0 .0 1 )。治疗组有 2例出现少量散在皮下出血点。结论　LMWH对原发性肾病综合征高凝状态有良好的缓解作用 ,能降低血栓形成 ,减少蛋白尿 ,有利于疾病的早期缓解 ,是治疗肾病综合征高凝状态的理想而安全的抗凝药物     

低分子右旋糖酐加小剂量肝素治疗肾病综合征低蛋白水肿115例疗效观察

目的 :观察低分子右旋糖酐加小剂量肝素对肾病综合征低蛋白水肿的治疗作用 ,方法 :115例肾病综合征低蛋白水肿患者随机分成 2组。治疗组 6 4例 ,用低分于右旋糖酐加小剂量肝素 ,配合常规治疗 ,对照组 5 1例 ,仅用常规治疗。结果 :治疗组 6 4例 ,有效率 82 .8% ,对照组 5 1例 ,有效率 6 8.7% ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;显效者治疗组 30例 ,对照组 17例 ,治疗组浮肿时间少于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :低分子右旋糖肝加小剂量肝素对肾病综合征低蛋白水肿有明显治疗作用     

低分子肝素治疗单纯性肾病综合征的疗效观察

单纯性肾病综合征患儿血液常处于高凝状态 ,肾小球血管内凝血在肾小球损伤中起重要作用 ,严重影响治疗效果和预后。低分子肝素不仅有抗凝效果 ,而且具有致出血倾向很小、不需实验室监测、生物利用度高、半衰期长以及与血小板相互作用小等特点。我院于 1998～ 2 0 0 2年用低分子肝素治疗单纯性肾病综合征 30例 ,取得了较好的疗效。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　共观察 6 0例 ,男 4 6例、女 14例 ;年龄 2～ 14岁 ,平均 5 .3岁。6 0例均符合诸福棠实用儿科学(1996年 )单纯性肾病综合征的诊断标准 ;其中ＡＰＴＴ缩短 >10ｓ有 13例 ,Ｄ …     

低分子肝素钙与金水宝联合激素治疗肾病综合征临床分析

目的 探讨低分子肝素钙与金水宝联合激素对肾病综合征的疗效.方法 我院近5年住院患者130例,男68例,女62例,年龄12～51岁,平均26岁.将病人随机分为4组:A组(激素组)31例,男16例,女15例,泼尼松1 mg/kg?d,连用5 wk,逐渐减量;B组(肝素组)32例,男16例,女16例,在应用泼尼松的基础上加低分子肝素钙5000 u,皮下注射g12h;C组(金水宝组)33例,男18例,女15例,在应用泼尼松的基础上加金水宝胶囊,每次4粒(1.32g),每日3次口服;D组(治疗组)34例,男18例,女16例,在应用泼尼松的基础上加低分子肝素钙、金水宝联合治疗,用药方法同上.结果 结果提示治疗组及对照组治疗前后尿蛋白明显下降;血清白蛋白明显升高;血清胆固醇、甘油三脂明显降低;肾功能等较前改善.治疗组疗效优于其他对照组.结论 低分子肝素钙与金水宝联合激素治疗肾病综合征,可以提高治疗效果,更好地减少尿蛋白,降低血脂浓度,改善高凝状态,保护肾功能,有利于肾病综合征的缓解.     

普通肝素联合低分子量肝素治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的 :观察普通肝素联合低分子量肝素治疗短暂性脑缺血发作优于低分子右旋糖酐合用血塞通。方法 :普通肝素联合低分子量肝素为治疗组 ,低分子右旋糖酐合用血塞通为对照组 ,治疗组普通肝素 12 5 0 0 u 加入 5 %葡萄糖或生理盐水 10 0 0ml持续 2 4～ 48小时静脉点滴 ,改为低分子量肝素 (克赛 ) 60mg腹部皮下注射 12小时 1次 ,7～ 10天为 1疗程。结果 :治疗组总有效率为 76 92 % ,对照组总有效率为 42 1% ,两组比较有显著差异 ,P <0 0 5。结论 :普通肝素联合低分子量肝素治疗短暂性脑缺血发作疗效优于低分子右旋糖酐合用血塞通。     

双冲击联合低分子肝素治疗难治性肾病综合征临床观察

难治性肾病综合征 (NS)的治疗是医学上比较棘手的问题 ,我们从 1999～ 2 0 0 2年采用环磷酰胺 (CTX)、甲基强的松龙(MP)联合冲击后用强的松维持 ,配合低分子肝素治疗NS 13例 ,取得较好的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　治疗对象 :13例住院患者均符合原发性肾病综合征的诊断标准 ,其中女 8例 ,男 5例 ,病程 15～ 3 3个月 ,年龄 17～5 3岁 ,平均 ( 3 3± 9)岁 ,13例患者均接受过至少 1个标准疗程的糖皮质激素治疗 ,其中 5例还曾接受过环磷酰胺的治疗 ,均无效 ,5例出现了并发症 ,其中感染 3例 ,肾功能损害 2例。1.2　肾活检病理结果 :…     

低分子肝素雾化吸入治疗小儿肾病综合征高凝状态的研究

目的 :研究低分子肝素雾化吸入治疗小儿肾病综合征高凝状态的疗效及安全性。方法 :对 1 5例肾病综合征合并高凝状态患儿在激素或加用免疫抑制剂治疗的同时 ,加用低分子肝素雾化吸入 ,剂量为 2 0 0～ 30 0抗因子Xa活性单位 / (公斤·次 ) ,观察皮下瘀血、血小板、血D -二聚体、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间及尿蛋白定量、血清白蛋白和胆固醇的变化。另设 1 5例患儿作为对照组。结果 :治疗组 1 4例血D -二聚体、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间恢复正常 ,对照组 1 3例恢复正常 ,两组间的差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;治疗组无皮下瘀血、血小板减少现象 ,对照组 1 3例患儿出现皮下瘀血、2例患儿血小板减少。治疗前 ,治疗组的尿蛋白定量为 (5 .3± 3.2 ) g/2 4h ,血清白蛋白为 (1 3.3± 4 .1 ) g/L ,胆固醇为 (9.9± 2 .8)mmol/L ,治疗 4周后 ,三项指标分别为 (2 .3± 1 .5 ) g/ 2 4h ,(2 5 .3± 6 .3)g/L和 (7.9± 1 .4 )mmol/L ;治疗组血清白蛋白回升快于对照组 ,两组相比 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;治疗 8周后 ,三项指标分别为 (0 .9± 0 .7) g/ 2 4h、(32 .6± 3.5 )g/L和 (5 .4± 0 .8)mmol/L ,两组相比差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :低分子肝素超声雾化吸入可改善小儿肾病综合征     

川芎嗪联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的:探讨在常规治疗基础上川芎嗪(商品名:川青)联合低分子肝素(商品名:速碧林)对原发性肾病综合征(PNS)的治疗效果.方法:将45例原发性肾病综合征患者随机分为2组,分别为常规治疗组(对照组)22例及川芎嗪联合低分子肝素治疗组(治疗组)23例,对照组给予激素、潘生丁,ACEI等药物治疗,治疗组在此基础上加用川芎嗪及低分子肝素.结果:治疗组与对照组治疗14天相比,其甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、血浆粘度、24小时尿蛋白定量、血肌酐均明显下降(P＜0.05),血浆蛋白明显上升(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上川芎嗪联合低分子肝素治疗PNS是一种有效的方法.     

低分子肝素治疗肾病综合征高凝状态效果观察

目的 :探讨低分子肝素 (LMWH)治疗肾病综合征高凝状态的效果和安全性。方法 :将临床诊断的 49例原发性肾病综合征患者随机分成两组 ,观察组 2 4例 ,对照组 2 5例 ,观察组在常规治疗基础上加用低分子肝素钠 6 0～ 80抗 Xa Iu/ (kg.d) ,每天皮下注射 1次。结果 :观察组尿蛋白定量和血清总胆固醇下降 ,血清白蛋白升高 ,且均较对照组明显 ,差异有统计学意义 (P<0 .0 5 ) ,利尿消肿时间明显缩短 (P<0 .0 5 ) ,D-二聚体转阴 2 1例 (87.5 %) ,而对照组转阴 6例 (2 4%) ,两组比较差异有显著性 (P<0 .0 1) ,未发现严重出血现象。结论 :LMWH可以明显改善肾病综合征的高凝状态 ,降低尿蛋白、血胆固醇 ,升高血清白蛋白 ,有利于疾病早期缓解 ,延缓肾功能 ,且出血危险性小 ,使用方便、安全。