电针对帕金森病大鼠行为学及多巴胺能神经元的影响

目的：探究电针防止帕金森病大鼠黑质多巴胺能神经元损伤的可能性。方法：将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、假手术组及电针组,将6-OHDA注入中脑右侧黑质造成单侧黑质损毁的帕金森病大鼠模型,采用TH／TUNEL法、旋转行为观察的方法,观察模型成功后电针“太冲”“风府”治疗3d、7d、14d大鼠旋转行为及黑质多巴胺能神经元凋亡变化。结果：每分钟旋转次数模型组3d、7d、14d基本相同,电针组14d时明显减少（P〈0．05）;旋转启动时间在7d、14d时模型组显著长于电针组（P〈0．05）;旋转持续时间,模型组、电针组在3d、7d、14d时持续时间逐渐缩短（P〈O．01或P〈0．05）,但7d、14d时,模型组持续时间显著长于电针组（P〈0．05）。模型组DA神经元凋亡数明显高于正常组,具有非常显著性意义（P〈0．01）,电针组凋亡数呈减少趋势,7d、14d时细胞凋亡数显著低于模型组（P〈0．05）。结论：电针能有效防止帕金森病大鼠黑质多巴胺能神经元损伤。     

头部电针治疗帕金森病的临床观察

目的:观察头部电针治疗帕金森病的疗效.方法:将80例帕金森病患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予美多巴片125-250 mg,每天3次口服.治疗组在对照组治疗的基础上予头部电针治疗,取前神聪透悬厘、百会透曲鬓、脑空透风池电针治疗,配合风池透风池针剌.治疗4周后观察疗效.结果:治疗组总有效率为80%,对照组总有效率为52.5%,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.01).结论:头部电针治疗帕金森病的疗效较好.     

头部电针透穴疗法对帕金森病模型大鼠黑质TH及DAT基因表达的影响

目的:探讨头部电针透穴疗法治疗帕金森病的作用机制.方法:将36只Wistar大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、透针组,以6-羟基多巴胺(6-OHDA)左侧纹状体注射法制备偏侧帕金森病大鼠旋转模型,透针组穴取"百会"透"太阳",每日1次,6日为一疗程.其他3组不予治疗,观察2个疗程.采用以HE染色观察大鼠黑质神经细胞组织形态变化,以RT-PCR技术检测酪氨酸羟化酶(TH)及多巴胺转运体(DAT)mRNA的表达.结果:透针组TH mRNA(1.22±0.19)及DAT mRNA(0.62±0.11)均较模型组TH mRNA(0.65±0.17)及DAT mRNA(0.41±0.08)表达明显增加(均P＜0.05).大鼠黑质神经细胞透针组较模型组数量增多,细胞变性减轻.结论:头部电针透穴疗法能使帕金森病模型大鼠黑质TH及DAT mRNA表达增高,进而可以促进多巴胺的合成与重摄取,以达到治疗帕金森病的目的.     

头电针治疗帕金森病临床研究概况

近年来,帕金森病的发病率逐年增长,但治疗上仍以传统的口服药物为主,长期单一药物治疗可出现严重的副作用。目前辅助治疗日益显现出重要的作用,其中针灸成为多数临床医师及患者的首选。笔者阅读大量相关文献,关于针灸治疗帕金森病的报道日益增多,其中头电针治疗帕金森病的文献较多,临床疗效明显。现介绍近年来头电针治疗帕金森病临床研究的概况,为该病的治疗提供更多临床参考。     

电针对帕金森病大鼠纹状体谷氨酸含量的影响

目的　观察帕金森病 ( PD)大鼠纹状体中兴奋性氨基酸谷氨酸 ( Glu)含量的变化以及电针的影响。方法　建立单侧黑质毁损的帕金森病大鼠模型 ,观察正常组、假手术组、模型组、电针组大鼠双侧纹状体谷氨酸含量。结果　电针可显著降低 PD大鼠毁损侧纹状体 Glu含量 ( P<0 .0 5 )。结论　兴奋性氨基酸参与了 PD的发病过程 ,减少兴奋性氨基酸的释放是电针治疗PD的作用途径之一     

头部电针透穴对帕金森病患者SOD及LPO的影响

目的：研究头部电针透穴疗法治疗帕金森病（PD）的临床疗效及作用机理。方法：76例PD患者随机分为治疗组（头部电针透穴＋美多巴）37例和对照组（美多巴组）39例进行临床研究，同时对治疗前后超氧化物歧化酶（SOD）及过氧化脂质（LPO）进行检测。结果：治疗组有效率97．3％，明显优于对照组的61．5％，经统计学处理，P〈0．01，差异有非常显著性意义；治疗组能够明显改善体内SOD及LPO的含量（P〈0．01），与对照组比较差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：头部电针透穴疗法能够改善体内SOD及LPO的含量而治疗PD。     

头针对帕金森病患者脑区血流量的影响

目的:运用单光子发射型计算机断层显像(SPECT)技术,观察头针对帕金森病(PD)患者不同脑区血流状况的影响。方法:30例PD患者随机分为2组,针刺+药物组和药物组各半,分别接受5周的头针配合美多巴治疗、单纯美多巴治疗。治疗前后进行帕金森病统一等级量表(UPDRS)量表测评。从上述2组各随机抽取5例,治疗前后接受SPECT检测。结果:针刺+药物组和药物组患者在震颤、强直、运动障碍等方面均有明显改善,针刺+药物组的改善优于药物组(P<0.05)。10例PD患者病轻侧和病重侧rCBF比较,没有显著差异;药物组治疗后,两侧脑区局部脑血流(rCBF)均无明显改变;针刺+药物组治疗后,病重侧额叶、枕叶、基底节区、小脑rCBF均有明显升高(P<0.05),但病轻侧各脑区rCBF没有显著改变。结论:头针配合美多巴能改善患者的震颤、强直、运动障碍,其治疗PD的机制,与其改善脑区局部血流量有关。     

头针加电针治疗帕金森病36例

目的：观察头针电针对帕金森病的治疗效果。方法：对36例确诊为帕金森病的患者，取头针的舞蹈震颤控制区、运动区，以电针强刺激进行治疗。结果：有效率92％。结论：头针加电针对帕金森病的治疗效果明显。     

电针对帕金森病模型大鼠纹状体多巴胺递质的影响

目的探讨针刺治疗帕金森病（PD）具有的神经保护作用机制。方法实验选用PD模型大鼠,随机分为空白组、模型组、美多巴组、电针组和美多巴＋电针组,造模前3天给予干预,各组于造模14d后处死。采用HPLC法测定左侧纹状体匀浆DA及其代谢产物含量。结果模型组DA、DOPAC和HVA均较空白组显著降低（P〈0．01）。其中电针组及美多巴＋电针组的DA／HVA、DA／DOPAC的比值与模型组相比较显著升高（P〈0．05）。结论电针对PD大鼠的治疗作用的机制可能通过保护DA能神经元,从而提高纹状体DA含量为主要机制。     

头电针治疗对帕金森病患者情绪及认知障碍的影响

目的分析头电针治疗对帕金森病患者的情绪及认知障碍的影响。方法以医院2017年5月—2019年10月收治的104例帕金森患者作为研究对象,随机分为对照组与试验组,对照组52例予以常规治疗,试验组52例予以头电针治疗,对比两组疗效、情绪及认知功能。结果治疗后,试验组有效率是96.15%,比对照组的76.92%高,差异有统计学意义(P0.05);试验组情绪调节量表中重新评价维度评分为(37.11±4.04)分,比对照组的(30.16±4.20)分高,而表达抑郁维度评分为(12.03±3.09)分,比对照组的(15.78±3.18)分低,差异有统计学意义(P0.05);试验组蒙特利尔认知评估评分是(27.11±2.03)分,比对照组的(19.96±1.48)分高,差异有统计学意义(P0.05)。结论头电针治疗有助于提升帕金森病患者的疗效,提升其情绪调节能力,并改善认知功能,防止认知障碍情况出现。     

用单光子发射CT观察针刺不同侧头皮运动区对中风患者脑血流量的影响

目的:采用单光子发射CT分子功能影像技术探讨头皮针刺疗法信号传递的途径和原理.方法:将23例脑梗死患者随机分为病灶同侧针刺组和病灶对侧针刺组.同一体位下,患者接受针刺前和电针刺激2次单光子发射CT脑灌注显像.结果:23例患者脑内皆存在血流灌注和功能低下区,无论针刺病灶的同侧头皮,还是病灶的对侧头皮,所有病灶皆见缩小或者消失.结果显示,病灶同侧组和病灶对侧组的血流功能变化率(BFCR%)都比正常志愿者明显高,但两组之间差异无显著性意义(P>0.05).结论:头皮针刺能够明显改善病灶区的脑血流灌注和功能,但和头皮针刺侧关系不大.     

Effect of electro-scalp acupuncture on acute ischemic stroke: a randomized,single blind,trial

OBJECTIVE: To determine the clinical efficacy and safety of electro-scalp acupuncture in the treatment of patients with acute ischemic stroke.METHODS: Totally 74 patients with acute ischemic stroke were enrolled and divided into either body acupuncture(Control) or electro-scalp acupuncture(ESA) groups according to randomized controlled principle. The patients in the control group weregiven body acupuncture treatment once daily for28 d, whereas except for the body acupuncture,electro-scalp acupuncture was additional treatment given to the ESA group. Neurological deficits,everyday motor function and muscle strength were evaluated at baseline and the 28 th d by NIH Stroke Scale(NIHSS), Fugl-Meyer Assessment(FMA) and Modified Barthel Index Score(MBI), respectively.RESULTS: There were not obvious between-group differences in the baseline efficacy parameters(NIHSS, FMA and MBI)(all P 0.05), whereas significant between-group differences were found in post-treatment NIHSS, FMA-UE and MBI scores(all P 0.05). After acupuncture treatment, systematic within-group improvements were found in the two groups for any of the efficacy parameters assessed(all P 0.01), and the ESA group showed higher significant improvements in NIHSS, FMA-UE and MBI scores(all P 0.05).CONCLUSION: Electro-scalp acupuncture was efficacious in the treatment of acute ischemic stroke,which resulted in meaningful improvements in neurologic function, motor function and activities of daily living of patients.     

督脉穴为主治疗帕金森病临床分析

目的探讨针刺配合药物治疗帕金森病的可行性.方法针刺配合口服常规西药剂量的一半与常规西药剂量治疗进行对照研究.结果两组治疗前后差异均有非常显著性意义(P＜0.01),而两组治疗后比较,差异无显著性意义.结论针刺督脉穴为主治疗帕金森病有良好的疗效.     

颅针与头针对急性脑梗死患者血清血管内皮生长因子影响的观察

目的:探讨颅针与头针对急性脑梗死(CI)效应机制的差异。方法:分别采用单纯药物(A组)和针刺颅骨缝区(冠状缝、矢状缝、人字缝等)加药物(B组)、针刺标准化头针方案穴区(对侧顶颞前斜线、顶颞后斜线)加药物(C组)治疗急性CI患者各20例,对照观察患者血清血管内皮生长因子(VEGF)。结果:治疗前后A组血清VEGF含量变化差异无显著性意义(P>0·05),B组、C组血清VEGF含量升高差异显著(P<0·01,P<0·05),与A组比较差异有显著性意义(P<0·05),B组治疗后VEGF水平与C组比较差异无显著性意义(P>0·05)。结论:颅针加药物治疗对急性脑梗死血清内皮生长因子的影响与标准头针加药物治疗相当。     

针刺对脑梗塞患者血小板线粒体的影响

目的:观察针刺对急性脑缺血患者血小板线粒体呼吸功能的影响。方法:采用血小板氧电极测定氧耗量的方法,对30例急性脑梗塞患者进行针前、针后1周、1月的血小板呼吸功能的测定及临床疗效评估。结果:30例中有14例与正常对照数据相符,16例低于正常对照(P<0.05);两组组间对比P<0.05。结论:针刺治疗急性脑血管病对血小板线粒体呼吸功能有一定的改善作用。     

头穴透刺调控局灶性脑缺血大鼠纹状体区正五聚环蛋白3表达的机制研究

目的:观察头穴透刺对局灶性脑缺血大鼠纹状体区正五聚环蛋白3(PTX3)、白细胞介素(IL)-1β、闭锁小环蛋白-1(ZO-1)mRNA及咬合蛋白(Occludin)mRNA表达的影响,探讨头穴透刺维护血脑屏障完整性的机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、IL-1受体拮抗剂(IL-1Ra)组、IL-1Ra+头针组,每组12只。采用大脑中动脉线栓法建立大脑中动脉栓塞(MCAO)大鼠模型。IL-1Ra组在造模成功后1 h予腹腔注射IL-1Ra(0. 05 mg/kg),1次/d,共6 d。IL-1Ra+头针组在造模成功后1 h予腹腔注射IL-1Ra(0. 05 mg/kg),并予双侧顶颞前斜线快速捻转透刺治疗,1次/d,共6 d。干预前后进行神经功能缺损评分;免疫组织化学法测定纹状体区PTX3、IL-1β的表达;荧光定量PCR法检测纹状体区ZO-1、Occludin mRNA的表达;伊文思蓝(EB)示踪法监测血脑屏障损伤程度。结果:与正常组比较,模型组大鼠神经功能缺损评分、纹状体区IL-1β和PTX3的表达、脑内EB含量明显增高(P<0. 05),纹状体区ZO-1、Occludin mRNA的表达明显降低(P<0. 05)。与模型组比较,两个干预组大鼠神经功能缺损评分、脑内EB含量明显降低(P<0. 05),纹状体区ZO-1、Occludin mRNA的表达明显升高(P<0. 05);IL-1Ra组大鼠纹状体区PTX3表达明显降低(P<0. 05);IL-1Ra+头针组大鼠纹状体区IL-1β表达明显降低(P<0. 05),PTX3的表达明显升高(P<0. 05)。与IL-1Ra组比较,IL-1Ra+头针组神经功能缺损评分、脑内EB含量均明显降低(P<0. 05),大鼠纹状体区IL-1β的表达明显降低(P<0. 05),PTX3的表达明显升高(P<0. 05),ZO-1、Occludin mRNA的表达明显升高(P<0. 05)。结论:上调缺血后纹状体区PTX3的表达,促进ZO-1、Occludin mRNA的表达,减轻血脑屏障损伤程度,可能是头穴透刺改善缺血性脑损伤的作用机制之一。     

人参皂苷Rg1对PD模型大鼠纹状体多巴胺含量的影响及其机制探讨

目的：研究人参皂苷Rg1对6-羟基多巴（6-OHDA）制备的去卵巢（OVX）帕金森病（PD）模型大鼠纹状体（Str）多巴胺（DA）含量的影响及其机制探讨。方法：应用6-OHDA制备OVX的PD模型大鼠，腹腔注射Rg1（10mg&#183;kg^-1）或侧脑室同时给予雌激素受体（ER）拮抗剂ICI 182，780（2．4ng&#183;kg^-1），连续用药14d，观察阿朴吗啡诱导的大鼠旋转行为。应用高效液相色谱法（HPLC）检测纹状体（Str）内DA及其代谢产物二羟基苯乙酸（DOPAC）和高香草酸（HVA）含量的变化。结果：人参皂苷Rg1可明显改善PD模型大鼠单侧旋转行为（P〈0．01），此作用可被ICI182,780所阻断。Rg1给药组可显著提高损毁侧Str DA及其代谢产物含量（P〈0．01）。应用ICI182，780可阻断Rg1的神经保护作用，损毁侧StrDA及其代谢产物含量较Rg1给药组明显降低（P〈0．01）。结论：人参皂苷Rg1对6-OHDA所致的去卵巢PD模型大鼠黑质多巴胺能神经元有一定保护作用，此作用与ER途径的激活有关。     

Positron emission tomography analysis of the analgesic effects of acupuncture in rhesus monkeys

The purpose of this study was to examine whether pain-induced brain activation was suppressed by acupuncture analgesia. We investigated the suppression of the pain-induced neuronal activation in specific brain areas of three male rhesus monkeys (aged four years old) using positron emission tomography (PET), in which changes in the regional cerebral blood flow (rCBF) were examined as an index of the neuronal activation. The brain areas such as the thalamus, insula and anterior cingulate cortex were activated by heating the tail of monkeys in 47 degrees C water compared to the heating at 37 degrees C. Those activations were suppressed by electroacupuncture (EA) with a 2 sec alteration of the frequency of 4 Hz/60 Hz at the right ST36 (the upper anterior tibial muscle) and the right LI4 (the back palm between the first and second metacarpal) acupoints. Meanwhile, this EA analgesic effect was confirmed by prolonging the tail withdrawal latencies from hot water in the temperature range from 45 to 50 degrees C.These brain areas were corresponded to the pain-related areas as reported in previous studies. In conclusion, we were able to visualize the acupuncture analgesia in the CNS. We also detected the brain areas activated or inactivated by acupuncture. The areas that responded to acupuncture stimulation at 47 degrees C water were different from the regions at 37 degrees C. We consider that this difference in the response to acupuncture may support the variation of the clinical efficacy of acupuncture in patients bearing pain or other disorders.