新生儿肠源性青紫三例

临床资料:3例中,男1例,女2例。年龄分别为24、25及20天。均因食入久置之白菜水后皮肤、粘膜紫绀入院。3例患儿菜水煮沸后放置时间分别为10、14及18小时。食入菜水量数不等。食入久置菜水后至发病时间分别为3、5及4小时。主要临床表现为反应低下、全身皮肤粘膜灰蓝紫绀,呼吸稍快,心肺无异常发现。测血红蛋白分别为12、15、8g/dl。根据病史及临床表现及时作出诊断后,3例均给予静脉推注维生素C1.0～1.5g。并输注15％葡萄糖液,2例给予吸氧,利尿剂等治疗。1～2小时后青紫逐渐减退,精神状态恢复。     

新生儿高铁血红蛋白血症25例

新生儿高铁血红蛋白血症分遗传性和后天性两大类,前者因红细胞内还原血红蛋白酶缺陷所致,后者多为中毒引起。我院儿科自1977年至1997年共收治因中毒导致新生儿高铁血红蛋白血症25例,现报告如下。临床资料一、一般资料本组25例,男性16例,女性9例;年龄最小6天,最大28天,来自农村15例,城市10例。二、病因及临床表现25例中有19例因食放置大于6小时的菜水后1～4小时发病,2例因其母吃了大量的白菜或菠菜,婴儿母乳后1～2小时发病,有4例因服磺胺药后4小时发病。其临床表现均有呕吐、少吃、嗜睡、反应低下、呼吸急促、心率增快、皮肤粘膜青紫,以口唇…     

新生儿高铁血红蛋白血症10例临床分析

新生儿高铁血红蛋白血症,临床报道较少,我们自１９８４年～１９９８年收治住院及门诊诊治１０例,现报告分析如下。一、临床资料一般情况：男６例,女４例。日龄卜一２８天,均为新生儿。病因分析：５例为使用染色布料做小儿衣物及尿布所致病;３例为食用含亚硝酸盐的蔬菜水;２例为服用复方新诺明,而引起新生儿高铁血红蛋白血症。使用染布包裹小儿及用作尿布,染色剂经皮肤吸收,３天后发病,食入合亚硝酸盐的菜水的小儿,于１／２小时～３小时内发病,２例服用超剂量的复方新诺明１／４及１／３片,每日２次,用药３～５天发病,临床症…     

复方新诺明致严重皮肤损害1例

患儿男,5岁.于1987年9月4日因上呼吸道感染服用复方新诺明、止咳合剂及肌注紫胡注射液。用量:复方新诺明0.48g/次,每日两次。第2天患儿全身皮肤出现散在的斑丘疹,剧痒。第3天斑丘疹演变为疱疹,并互相融合,全身皮肤形成较为密集的大小水泡,大的真径达1.5cm。因搔抓,部分水泡破溃感染。考虑为复方新诺明所致的皮肤损害。立即停用复     

磺胺药经哺乳致新生儿后天性高铁血红蛋白血症一例

沈×,男,14天,因全射皮肤青紫6小时入院。系二胎一产,足月顺产,母乳喂养,无服药史。母亲在患儿发病前因“感冒”曾自服复方新诺明。体检:精神欠佳,T 37℃,P 158次/分,R84次/分。哭声宏亮,全身皮肤青紫尤以唇周、     

SMZ合剂在小儿皮肤粘膜的毒性表现

我科在近1年来先后发现3例服用SMZ合剂后出现部位和性质相同的皮肤粘膜病变。本病可归纳为如下几点:(1)发病年令:<2岁(2例),5岁(1例);(2)全为男性;(3)病史特点:因扁桃体炎(1例),上感(1例)和尿路感染(1例),服SMZ合剂4～5天后出现皮疹。1例过去有服SMZ合剂后在相同部位出现同样皮疹史;(4)皮疹部位及性     

量子血佐治新生儿硬肿症8例报告

我院儿科1992年12月～1993年2月应用量子血佐治新生儿硬肿症8例,现报告如下。 临床资料 8例均为男性;早产3例,足月产5例;出生2天发病4例,6天2例,9天1例,20天1例;出生体重1500～2000g 2例,～2500g 1例>2500g 5例;发病季节:12月份3例,1月4例,2     

支原体肺炎64例临床分析

两院从1990年3月至9月共收治支原体肺炎64例,女29例,男35例;1～3岁7例,～6岁10例,～12岁47例;住院最早在发病第4天,最晚为第15天,平均7.1天。在门诊经用青霉素、复方新诺明或洁霉素治疗,均不见好转。临床表现起病多为亚急性,发热63例,39℃以上40例中干咳较重。     

静滴雷尼替丁治疗新生儿上消化道出血15例疗效观察

临床资料 :1998年 11月至 2 0 0 0年 5月我院共收治新生儿上消化道出血 15例。根据《诸福棠实用儿科学》第6版诊断标准 ,15例患儿均排除维生素Ｋ依赖因子缺乏症 ;通过呕吐物碱变性试验 (Ａｐｔ试验 )排除咽血综合征 ;通过检查鼻咽、口腔有无活动性出血灶 ,排除假性消化道出血 ;检查全身皮肤粘膜、脐部及血常规等排除先天性血小板减少症及其他全身性血液疾病。 15例患儿中男 9例 ,女 6例 ;足月儿 10例 ,早产儿 5例 ;产道分娩 7例 ,剖宫产 8例 ;发病日龄 :～ 2 4ｈ 5例 ,～ 48ｈ 8例 ,～ 72ｈ 1例 ,产后第 5ｄ发病 1例。临床表现 :呕血 15例 ,…     

新生儿高铁血红蛋白血症12例误诊分析

我院儿科自 1 975年至 1 999年共收治 1 2例 ,报告如下。临床资料一、一般资料本组 1 2例 ,男性 7例 ,女性 5例 ;年龄最小半小时 ,最大 2 8天 ;来自农村 1 0例 ,城市 2例。临床表现 :均有青紫 ,表现为皮肤粘膜以口唇及甲床明显紫绀 ,呕吐 1 0例 ,少吃 1 2例 ,嗜睡 8例 ,昏迷者 6例 ,呼吸急促心率增快者 1 2例 ,精神烦躁不安 4例 ,抽搐 4例 ,呼吸衰竭 2例 ,合并硬肿症低体温者 2例 ,尖叫3例 ,口吐白沫咳嗽者 1例。喉喘鸣 2例。死亡一例 ,余经抢救 ,给予 1 %美兰ｌｍｇ/ｋｇ加1 0 %葡萄糖 5ｍｌ中缓慢静推 ,必要时重复一次 ,同时给维生素Ｃ 1…     

胡萝卜素性黄皮病8例分析

过量食用含有黄色或深绿色生物色素的食物可致皮肤黄染——胡萝卜素性黄皮病。现分析1991年12月至次年3月因食柑桔致黄皮病8例,年龄2 1/2～10岁,平均每日进食柑桔500～800g,最多者日食1200g。于食柑桔后5～7天,皮肤发黄,以手掌跖、鼻根明显,持续10～30天不等,均无巩膜黄疸。5例伴食欲减退,肝脏无肿大,肝功能正常,尿     

小儿斑疹伤寒10例误诊分析

我科于1985～1987年共收治小儿斑疹伤寒20例,误诊10例,现分析如下。临床资料10例中男7例,女3例。年龄3～10岁,>5岁7例。发热10例,体温38～40℃,其中稽留热4例,不规则热4例,弛张热2例,热程6～13天,平均7.2天;咽充血8例,4例咽粘膜可见出血点;咳嗽8例;有皮疹6例,于发热后2～4天出疹,为米粒大小红色斑丘疹,见于躯干部,1～3天即     

婴儿骨皮质增生症 7 例报告

我院 1986～ 1996年共收治婴儿骨皮质增生症 7例 ,现报告如下。临床资料 :7例中男 4例 ,女 3例。发病年龄均 <5个月。例 1、例 2因下颌部肿胀、触痛伴烦躁发热 2～ 3天就诊。例 3～ 6分别因左、右上肢活动受限 3～ 7天而就诊。例 7因下肢活动受限 1周就诊。 5例 (例 3～ 7)患儿均有不同程度的烦躁 ,伴低热 (<38 5℃ )。体检 :患儿一般情况好 ,局部软组织水肿 ,皮肤略硬 ,触痛 ( ) ,但局部皮肤无红、热。实验室检查 :外周血红细胞正常 ,白细胞 (1 0～ 2 0 )× 10 9/Ｌ为5例 ,>2 0× 10 9/Ｌ 2例。血沉为 2 6～5 6ｍｍ/ｈ。例 1、例 2因早…     

复方新诺明致高铁血红蛋白血症1例

患儿男，15天，因发热2天，全身青紫半天入院。入院前2天发热，体温38℃并按上感口服复方新诺明1／3片，每日2次，共用4次。于半天前发现全身青紫，无咳嗽、气喘、呕吐、惊厥、口吐白沫。体检：T38.2℃，R30次／分，W3．5Kg。神志清，反应可。全身皮肤、粘膜紫绀，尤以口唇、四周及甲床明显。前囱平软。双目不呆。咽部充血，无分泌物。颈软，双肺阴性。心率184次／分，律齐，心音有力，未闻及杂音。腹部平软，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。四肢无浮肿，活动自如，肌张力不高。拥胞反射存在。Hbl36g／L，WBC10.4×109／L，N0．79，L0．2…     

小儿急性出血性膀胱炎16例报告

我院儿科于1981年～1989年共收治出血性膀胱炎16例,现报告如下。临床资料男9例,女7例。发病年龄2～4岁4例,～6岁4例,～12岁8例。全组病例均因突发肉眼血尿、无浮肿而住院。发现肉眼血尿距入院1/2～1天11例,1 1/2天2例,2天2例,3天1例。16例     

新生儿肾病综合征出血热1例

患儿女 ,2 7天。因发热 10天 ,伴抽搐 6天入院。第 1胎第 1产 ,胎龄 40周。出生体重 3ｋｇ ,无青紫窒息。生后人工喂养 ,出生后第 17天开始发热 ,体温 39～ 40℃。近 6天频繁抽搐 ,每日 5～ 6次 ,有时呕吐 ,大便正常。入院时体检 :Ｔ 39 8℃ ,Ｒ 46 /ｍｉｎ ,Ｐ 15 0 /ｍｉｎ ,精神差 ,面色苍白 ,皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点 ,前囟平坦 ,颈软 ,心肺未见异常。腹软 ,肝剑下 2ｃｍ ,肋下 3ｃｍ ,质韧 ,脾未触及 ,病理反射未引出。实验室检查 :血常规ＷＢＣ 46 6× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 4 5× 10 12 /Ｌ ,ＰＬＴ 86× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 87,Ｌ0 13…     

新生儿佝偻病并败血症13例

我院1990年～1992年间共收治新生儿佝偻病合并败血症13例。男10例，女8例；足月儿9例，早产儿8例，过期产儿1例；日龄＜8天2例，～7天2例，～14天6例，＞14天8例，母乳喂养5例，人工喂养8例；母孕晚期有腓肠肌痉挛史7例。羊膜早破1例，皮肤粘膜化脓感染8例，脐部化脓感染4例，呼吸道感染2例，原因不明3例。13例中发热12例，睡眠不安伴惊跳9例，精神不振伴反应低下4例，黄渲6例，拒乳5例，抽搐4例，咳嗽及气急、呕吐各2例，体温不升1例。全颅骨软化8例，颅骨缝＞0．scm4例，前由＞（2．5x2．5）ctn4例，前后自相通2例，肝大、皮肤硬肿各2例，…     

婴儿G-6-PD缺陷症62例临床分析

我科于1988年1月～1996年2月共收治G-6-PD缺陷症患儿498例,其中婴儿62例,现总结如下。 临床资料 男53例,女9例;2～12月婴儿均可发病,以大月龄婴儿多见;母乳喂养59例,人工喂养3例;合并有感冒5例,腹泻2例,疟疾1例。入院前平均病程5.1天,>7天17例。发病诱因:摄入蚕豆引起者54例,其中单由母亲食入19例,婴儿自己食入24例,母子同时食入11例;摄入药物致病者8例,其中摄入解热止痛药者4例,磺胺药2例,抗疟     

小儿毒蕈中毒18例

小儿误食毒蕈中毒已有报道 ,均以肝脏受损为主 ,群体发病报道较少。我院儿科于 1999年 8月 19日至 1999年 9月 13日共收治 18例 ,总结报道如下。临床资料 :男 11例 ,女 7例 ;年龄 5～ 13岁。皆误食自枣树下采摘并烹调后的蘑菇中毒。首 3例就诊后即采野蕈标本用酒精固定 ,经专家认定为肉褐鳞环柄蕈。食毒蕈后 3ｄ内就诊者 12例均治愈 ;第 4天就诊者 4例 ,2例死亡 ;5ｄ后就诊者 2例均死亡。 18例均表现为呕吐 ,6～ 12ｈ后出现腹痛、腹泻 ,为灰白色胶冻样便。抽搐 2例 ,昏迷 5例 ,幻觉 5例 ,呼吸衰竭 2例 ,黄疸 8例。实验室检查 :丙氨酸转氨酶1…     

小儿隐性泌尿道感染68例临床分析

我院近2年收治隐性泌尿道感染68例,男23例,女45例;年龄25天～12岁。原发病为肾病36例,发热待查9例,白血病8例,化脑6例,鼠伤寒沙门氏菌肠炎4例,格林一巴利综合征3例,病毒性脑炎2例。临床上除原发病表现外,部分病例仅有发热而无尿急、尿痛、尿频等症状。尿常规3次以上无异常,尿培养结果,大肠杆菌44例(占64.7％),产气杆菌及阴沟肠杆菌各6例,奇异变形杆菌5例,鼠伤寒沙门氏菌4例,费劳地枸椽酸杆菌、克雷白杆菌和金葡菌各1例。药敏试验:丁胺卡那霉素高敏,妥布霉素、氟哌酸及先锋霉素中敏,复方新诺明、羧苄及氨