急性心肌梗死患者血浆神经肽Y水平变化的研究

神经肽Y(NPY)是一种体内分布广泛的血管活性多肽。本研究拟观察急性心肌梗死患者发病、发展、转归过程中血浆NPY水平的变化,同时探讨溶栓治疗、心功能改变等因素对心梗患者血浆NPY水平的影响。1　对象和方法1.1　对象　选择符合WHO诊断标准的急性心肌梗死(AMI)患者30例,其中男28例,女2例,年龄36～76岁(平均60.2±10.3岁)。选择健康对照者32例,男21例,女11例,年龄34～80岁(平均62.5±11.3岁)。1.2　方法　健康对照者于晨空腹时,取肘静脉血5ml,急性心肌梗死患者溶栓者,取溶栓前、溶栓后2h、发病后8,12,24,48,72h,5,7,14,21d,非溶栓者取…     

病毒性肝炎患者血浆神经肽Y的变化及其意义

１．对象与方祛：１９９７年１１月一１９９８年３月收治的病毒性肝炎患者６７例,男４８例,女１９例,年龄２１－６３岁,平均（３７．５ｔ９．１）岁。急性肝炎１４例、慢性肝炎轻度（慢肝轻度）１３例、中度（慢肝中度）１５例、重度（慢肝重度）７例、慢性重型肝炎（慢重肝）１８例。诊断符合１９９５年北京会议《病毒性肝炎防治方案｝）诊断标准,１６例经肝穿活检证实。患者均无出血、继发感染、肝肾综合症等并发症,无肾脏损害、高血压及内分泌、神经系统疾患及服用激素史。以１０名健康人为对照。患者人院次（部分在出院前）晨６时…     

脑卒中患者血浆神经肽Y浓度变化及临床意义

为探讨脑卒中患者血浆神经肽Y（NPY）浓度变化及意义。对63例脑卒中患者（脑出血组36例，脑梗死组37例）进行了血浆NPY测定。结果显示，与正常对照组比较，脑卒中患者病后2－4天血浆NPY浓度增高明显（P＜0．01）－，14－16天基本恢复正常（P＞0．05）。脑出血组病情轻，中，重型患者的NPY浓度有明显差异（P＜0．05），而脑梗死组无明显差异（P＞0．05）。认为血浆NPY浓度变化可作为判断脑出血患者病情和预后的参考指标。     

冠心病患者血浆神经肽Y水平的临床观察

选择符合WHO诊断标准的急性心肌梗塞(AMI)21例,心绞痛(AP)19例,应用放射免疫法动态观察血浆神经肽Y(NPY)含量变化,并以21例正常人作对照.结果显示:对照组NPY水平为 75.1±30.4Pg/ml,AMI组发病第1天NPY含量达峰值,为136.7±66.5pg/ml,显著高于正常组(P<0.05).发病第3天开始下降,第1周末趋于正常,为77.4±48.4pg/ml,与正常组比较无显著差异.AP组于心绞痛发作期NPY含量为159.3±98.5pg/ml,亦显著高于对照组(P<0.05);经治疗2周症状缓解后复查血浆NPY含量下降至118.9±54.3pg/ml,前后比较有显著差异(P<0.05).冠心病伴高血压者血浆NPY含量为186.9±103.1Pg/ml,显著高于不伴高血压者(111.7±45.5pg/ml,P<0.01);既往有吸烟史的冠心病患者,血浆NPY含量为181.8±193.1pg/ml,显著高于无吸烟史者(122.0±65.6pg/ml,P<0.05).提示:NPY水平在冠心病发病初期显著升高,其升高可能由于心肌缺血急性期交感神经兴奋性提高、释放活性增强所致,而高血压及吸烟可能也产生对NPY释放的影响.NPY参与了冠心病的发病机理及病理生理过程.     

肝炎肝硬化患者血浆神经肽Y水平初步观察

为观察肝炎肝硬化患者的血浆神经肽水平,采用放射免疫法检测了５６例肝炎肝硬化嘲笑因浆神经肽Ｙ浓度。结果显示,所测患者神经肽Ｙ浓度均高于正常人,差异有显著性（Ｐ〈０．０５～０．０１）,伴有腹水者显著高于无腹水者,腹水经消失后,太Ｙ浓度下降,但仍高于正常人,神经肽Ｙ血浆水平与肝有亦有相关性,提示神经肽Ｙ在肝硬化及其苛些并发症发和吕可能起作用。     

高血压病患者血浆神经肽Y、神经降压素水平的变化及意义

目的 :观察高血压病患者血浆神经肽 Y（NPY）、神经降压素 （NT）水平的变化 ,探讨其在高血压发病机制中的作用及其与高血压靶器官损害的关系。方法 :用放射免疫分析法检测符合高血压病诊断标准的 80例高血压病患者血浆 NPY,NT浓度 ,同时检查患者心、肾等靶器官功能。结果 :1高血压病患者血浆 NPY水平高于对照组 （P<0 .0 5 ）、而 NT水平明显低于对照组 （P<0 .0 1）。 2高血压病 , , 期患者间血浆 NPY,NT水平差异明显 （P<0 .0 1） ,NPY水平逐渐升高 ,而 NT水平逐渐下降。心功能 , , 级高血压病患者间 NPY,NT水平差异明显 （P<0 .0 1） ,随心功能恶化 ,NPY水平升高 ,而 NT水平降低。伴有室间隔和 （或 ）左室后壁肥厚组血浆 NPY水平高于室间隔和左室后壁正常组 （P<0 .0 1） ,而 NT水平则肥厚组低于正常组 （P<0 .0 1）。肾功能 Ccr≤ 4 9m l/ min组血浆NPY水平高于 Ccr≥ 5 0 m l/ min组 （P<0 .0 1） ,二组间 NT水平无明显差异 （P>0 .0 5 ）。 3高血压病患者血浆 NPY与 NT水平呈负相关 （r=- 0 .4 5 ,P<0 .0 1）。结论 :NPY,NT参与了高血压病的发病过程 ,与高血压病患者心脏、肾脏功能损害程度相关 ,观察血浆 NPY与 NT水平变化有助于判断高血压病患者的病情和预后     

急性脑血管病患者血浆神经肽Y测定

神经肽Y(NPY)是由36个氨基酸残基组成的神经活性肽,广泛存在于神经系统组织内.本文通过对78例急性脑血管病患者血浆NPY进行测定,探讨神经肽Y在急性脑血管病中的临床意义.     

高血压与脑梗塞者血浆神经肽Y含量及其变化

目的探讨血浆神经肽Ｙ（ＮＰＹ）在高血压、脑梗塞发病中的作用。方法测定４８例高血压、５７例脑梗塞患者的血浆ＮＰＹ并与正常对照组比较。结果正常组ＮＰＹ含量为（９００８±３２９８）ｎｇ·Ｌ－１,高血压组ＮＰＹ含量为（１２２０７±３０２９）ｎｇ·Ｌ－１,脑梗塞组ＮＰＹ含量为（１５１３９±４９３６）ｎｇ·Ｌ－１。与正常组比较,高血压组和脑梗塞组血浆的ＮＰＹ显著高于对照组（Ｐ＜００５）,且随着年龄的增加而升高。结论ＮＰＹ异常升高参与了高血压和脑梗塞的发病,同时,ＮＰＹ的含量变化不仅与病理因素有关,也受机体老化因素的影响。     

原发性高血压患者血浆神经肽Y的变化

目的通过观察血浆神经肽Y(NPY)在原发性高血压(EH)患者中浓度的变化,探讨血浆NPY在EH病理生理进程中的作用及在EH靶器管损害中的意义。方法选EH患者115例,以左室肥厚、脑卒中与肾功能损害为靶器官损害,其中伴有左室肥厚者21例,伴有脑卒中者13例、伴有肾功能损害者11例,为单一靶器官损害组,伴有两种或两种以上靶器官损害者19例为联合靶器官损害组,余下51例为单纯高血压而无靶器官损害组,体检健康者30例为对照组。取空腹静脉血用放射免疫方法测定NPY的血浆浓度。结果1)EH患者血浆NPY浓度高于对照组(P<0.01),不同血压级别之间血浆NPY浓度亦存在显著性差异(F=76.717,P<0.01),且随着血压级别的上升而升高。血浆NPY浓度与平均动脉压呈正相关(r=0.86,P<0.01)。2)单一靶器官损害组血浆NPY浓度高于单纯高血压而无靶器官损害组,差异有非常显著意义(P<0.01)。联合靶器官损害组血浆NPY浓度高于单纯高血压而无靶器官损害组,差异有非常显著意义,而与单一靶器官损害组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆NPY可能与EH的病理生理进程以及EH靶器官损害的发生和发展有关,检测血浆NPY浓度可作为评价EH进程及靶器官损害程度的指标。     

原发性高血压患者血浆神经肽Y的变化

目的 通过观察血浆神经肽Y(NPY)在原发性高血压(EH)患者中浓度的变化,探讨血浆NPY在EH病理生理进程中的作用及在EH靶器管损害中的意义.方法 选EH患者115例,以左室肥厚、脑卒中与肾功能损害为靶器官损害,其中伴有左室肥厚者21例,伴有脑卒中者13例、伴有肾功能损害者11例,为单一靶器官损害组,伴有两种或两种以上靶器官损害者19例为联合靶器官损害组,余下51例为单纯高血压而无靶器官损害组,体检健康者30例为对照组.取空腹静脉血用放射免疫方法测定NPY的血浆浓度.结果 1)EH患者血浆NPY浓度高于对照组(P＜0.01),不同血压级别之间血浆NPY浓度亦存在显著性差异(F=76.717,P＜0.01),且随着血压级别的上升而升高.血浆NPY浓度与平均动脉压呈正相关(r=0.86,P＜0.01).2)单一靶器官损害组血浆NPY浓度高于单纯高血压而无靶器官损害组,差异有非常显著意义(P＜0.01).联合靶器官损害组血浆NPY浓度高于单纯高血压而无靶器官损害组,差异有非常显著意义,而与单一靶器官损害组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血浆NPY可能与EH的病理生理进程以及EH靶器官损害的发生和发展有关,检测血浆NPY浓度可作为评价EH进程及靶器官损害程度的指标.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者血浆神经肽Y水平变化

目的 探讨血浆神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)引起血压增高中可能的作用.方法 采用放射免疫分析法检测417例(单纯OSAS患者113例、单纯高血压患者73例、OSAS合并高血压患者134例、无OSAS且血压正常对照97例)血浆NPY含量,比较4组间NPY水平并探讨NPY相关因素.结果 (1)NPY在4组的浓度分别为:正常对照组(50.5±37.2)pmol/L,单纯OSAS组(76.0±39.9)pmol/L,单纯EH组(66.9±36.2)pmol/L,OSAS合并EH组(86.8±36.8)pmol/L.OSAS患者无论是否合并高血压,血浆NPY水平均较正常对照者明显增高,OSAS合并高血压组NPY水平最高.(2)Pearson相关分析发现,非OSAS[呼吸暂停低通气指数(AHI)<10]人群中,NPY与平均SBP和DBP呈有意义相关.在OSAS(AHI≥10)人群中,NPY与平均SBP、体质指数,腹围、AHI和最低SaO_2与血浆NPY水平呈有意义相关.(3)多元线性回归结果显示,平均SBP受到腹围,AHI的影响,平均DBP的影响因素有颈围和体质指数,血浆NPY有统计学意义的影响因素为AHI和体质指数,且AHI对NPY水平影响较大.结论 血浆NPY水平可能参与了OSAS引起血压升高的病理生理过程,但是作用不大.     

老年单纯收缩期高血压患者血浆中神经肽Y浓度的变化

目的　观察老年单纯收缩期高血压 (ISH)患者血浆神经肽Y(NPY)浓度的变化 ,并探讨其临床意义。方法　采用放射免疫法测定 40例ISH患者血浆NPY浓度 ,其中 30例应用彩色多普勒超声心动图仪测定左室射血分数。结果　 (1)ISH患者NPY浓度较正常对照组明显升高 (P <0 .0 1)。且NPY的浓度与收缩压增高的幅度呈正相关。(2 )ISH患者血浆NPY浓度 1级最低 ,2级居中 ,3级最高 ,各级之间差异有显著性意义 (F =6 7.5 8,P <0 .0 1)。(3)血浆NPY浓度随心功能损害程度加重而上升 (F=5 9.6 8,P <0 .0 1)。结论　NPY可能参与高血压的发生和发展 ,并与病情有关。检测血浆NPY浓度可作为判断ISH患者病情的指标     

重度高血压降压治疗前后血浆神经肽Y的变化

目的观察重度高血压患者降压治疗前后血浆神经肽Ｙ（ＮＰＹ）浓度的变化,探讨血压变化与血浆ＮＰＹ浓度变化的关系。方法用放射免疫法测定１５例重度原发性高血压患者降压治疗前后的血浆ＮＰＹ浓度。１５例临界轻型高血压患者和１５例健康献血员分别作为高血压和正常血压对照组。结果重度高血压患者治疗前后的血浆ＮＰＹ浓度均高于正常,降压治疗后血浆ＮＰＹ浓度下降４９．８％（Ｐ＜０．００１）,此时的血压水平与临界轻型高血压相近,而血浆ＮＰＹ浓度较高（Ｐ＜０．０１）。治疗前后的血浆ＮＰＹ浓度与舒张压或收缩压均无直线相关性。结论血浆ＮＰＹ的变化可能是血压急剧变化的结果,而不是其原因。     

肝硬化患者检测血浆神经肽Y的临床意义

研究肝硬化患者血浆神经肽Y的变化及其临床意义。肝硬化患者 6 4例。男 40例 ,女 2 4例 ,平均年龄 45岁± 2 3岁。其中乙型肝炎性肝硬化 5 7例 ,丙型肝炎性肝硬化 2例 ,酒精性肝硬化 4例 ,心源性肝硬化 1例 ,伴消化道出血 2 0例 ,腹水 36例 ,肝性脑病 12例和肝肾综合症 4例。按肝功能分级Child分级 :A级 2 8例 ,B级 2 3例 ,C级 13例。采用RIA法检测空腹血浆NPY水平 ,并与 40例 (男 2 6例 ,女 14例 ,平均年龄 42岁± 2 0岁 )健康人作对照。肝硬化A级患者血浆NPY含量 (12 1 6± 2 8 9) pg/ml低于健康对照组 (142 3± 40 5 ) pg/ml(P <0 0 5 )。肝硬化B级 (6 3 4± 2 4 8) pg/ml,C级 (4 5 6± 2 1 7) pg/ml患者血清NPY含量显著低于健康对照组及肝硬化A级患者 (P <0 0 1)。肝硬化患者血浆NPY含量显著低下 ,并随肝功能损害程度加重而下降更多 ,提示NPY可能参与了肝损害的病理过程 ,并与肝功能分级有关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者血浆神经肽Y水平变化

Objective To explore the potential role of neuropeptide Y (NPY) in the pathphysiological process of hypertension caused by obstructive sleep apnea sydrome (OSAS). Methods The concentration of serum NPY were measured with radioimmunoassay (RIA) in 417 subjects (97 normotensive controls without OSAS, 113 cases of normotensive with OSAS, 73 cases of hypertensive without OSAS and 134 cases of hypertensive with OSAS. Futher, the mean NPY level were compared in four groups and the possible effective factors on NPY were discussed. Results ( 1 ) The concentration of NPY in four groups were (50. 5 ±37. 2) pmol/L in normal controls, (76. 0 ±39. 9) pmol/L in normotensive with OSAS group, (66. 9 ± 36. 2 ) pmol/L in hypertensive without OSAS group and (86. 8 ± 36. 8 ) pmol/L in hypertensive with OSAS group. Whether the patients with OSAS combined with hypertension or not, the concentration of NPY in the serum raised remarkably compared with those without OSAS and hypertension,the highest level of serum NPY was detected in OSAS combined with hypertension group. (2) Pearson corelation analysis indicated that both SBP and DBP related to the serum NPY significantly in non-OSAS group (AHI < 10), while the BMI, abdominal circumference, AHI as well as the lowest level of SaO_2 correlated to NPY besides SBP in OSAS group with ( AHI ≥ 10). (3) Multiple linear regression model showed that the abdominal circumference and AHI were contributing factors to SBP, while neck circumference and BMI were contributing factors to DBP. The level of NPY in the serum were significantly affected by AHI and BMI, in which the former one had greater influnce. Conclusion The increased level of serum NPY may play weakly potential roles in the pathphysiological process of hypertension caused by OSAS.     

冠心病患者血浆神经肽Y水平变化及其临床意义

目的 ,研究不同类型冠心病患者发病不同阶段血浆神经肽 Y（NPY）水平的变化 ,探讨其与冠心病心肌缺血的关系。方法 ,选急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定劳力型心绞痛、陈旧性心肌梗死患者各 30余例发病不同阶段血浆 NPY浓度 ,并选 32例健康者作为对照组。结果 ,急性心肌梗死急性期 （2 4h） ,不稳定型心绞痛患者疼痛发作期血浆 NPY水平均明显高于对照组 ,差异非常显著。稳定劳力型心绞痛患者 ,陈旧性心肌梗死患者血浆 NPY水平与对照组比较差异无显著性意义。不稳定型心绞痛患者疼痛发作期血浆 NPY水平高于治疗后 2周病情稳定期 ,差异非常显著 （P<0 .0 1）。急性心肌梗死患者血浆 NPY水平在心梗后 8h左右开始升高 ,2 4h达高峰 （34 6 .2± 5 9.6 pg/ ml） ,7d左右恢复至正常水平 （2 2 8.1± 38.6 pg/ m l）。结论 ,冠心病患者出现心肌急性缺血时 ,血浆 NPY水平升高 ,提示 NPY参与了冠心病患者急性心肌缺血时的病理生理过程 ,NPY可作为观察冠心病患者病情变化的一项指标。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者血浆神经肽Y水平变化

Objective To explore the potential role of neuropeptide Y (NPY) in the pathphysiological process of hypertension caused by obstructive sleep apnea sydrome (OSAS). Methods The concentration of serum NPY were measured with radioimmunoassay (RIA) in 417 subjects (97 normotensive controls without OSAS, 113 cases of normotensive with OSAS, 73 cases of hypertensive without OSAS and 134 cases of hypertensive with OSAS. Futher, the mean NPY level were compared in four groups and the possible effective factors on NPY were discussed. Results ( 1 ) The concentration of NPY in four groups were (50. 5 ±37. 2) pmol/L in normal controls, (76. 0 ±39. 9) pmol/L in normotensive with OSAS group, (66. 9 ± 36. 2 ) pmol/L in hypertensive without OSAS group and (86. 8 ± 36. 8 ) pmol/L in hypertensive with OSAS group. Whether the patients with OSAS combined with hypertension or not, the concentration of NPY in the serum raised remarkably compared with those without OSAS and hypertension,the highest level of serum NPY was detected in OSAS combined with hypertension group. (2) Pearson corelation analysis indicated that both SBP and DBP related to the serum NPY significantly in non-OSAS group (AHI < 10), while the BMI, abdominal circumference, AHI as well as the lowest level of SaO_2 correlated to NPY besides SBP in OSAS group with ( AHI ≥ 10). (3) Multiple linear regression model showed that the abdominal circumference and AHI were contributing factors to SBP, while neck circumference and BMI were contributing factors to DBP. The level of NPY in the serum were significantly affected by AHI and BMI, in which the former one had greater influnce. Conclusion The increased level of serum NPY may play weakly potential roles in the pathphysiological process of hypertension caused by OSAS.     

高血压病患者血浆神经肽Y水平改变的比较研究

目的　探讨高血压病患者血浆神经肽Y(neu ropeptideY ,NPY)、肾上腺素 (adrenaline)水平的改变及苯那普利、缬沙坦的干预影响。方法　采用同位素放射免疫分析法 ,对 80例高血压患者和 30例正常健康人进行血浆NPY、肾上腺素水平测定 ,高血压患者分成两组 ,分别给予苯那普利、缬沙坦治疗 4w ,测定服药后该指标的变化。结果　高血压患者血浆NPY含量为 (15 1 39± 2 5 32 )pg/ml明显高于正常对照组 (10 1± 10 4 )pg/ml,肾上腺素含量为 (10 3 12±16 2 5 )pg/ml明显高于正常对照组 70 4 5pg/ml ;药物治疗后血浆NPY、肾上腺素较治疗前明显下降 ;但两组药物干预比较无明显差异。结论　高血压患者血浆NPY、肾上腺素水平增高 ,存在神经内分泌的激活 ;应用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗后可使血浆NPY和肾上腺素水平下降 ,这可能是苯那普利和缬沙坦的降压机制之一。     

肾综合征出血热患者血浆神经肽Y水平及临床意义

神经肽Ｙ(ＮＰＹ)是体内具有强烈缩血管作用的物质 ,其在肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者病程中的变化规律 ,以及在ＨＦＲＳ某些发病环节中的作用目前尚缺乏系统研究。本课题采用放射免疫分析法检测ＨＦＲＳ各期血浆ＮＰＹ水平 ,并探讨其变化的临床意义。材料和方法一、一般资料全部病例均选自我院 1997年 10月～ 1999年 9月ＨＦＲＳ住院患者 ,诊断按卫生部 1987年颁发的流行性出血热防治方案中的标准进行 ,并经特异性血清抗体检测证实。既往均无心、肝、肾疾病及高血压等相关病史。本组共 10 4例 ,其中男 92例 ,女 12例 ,年龄 2 5～ 72岁 ,…