扩张型心肌病的早期诊断

对8例有心肌损害表现，无心血管疾病史及心脏扩大，充血性心衰的患者进行心肌活检，病理检查结果均显示原发性扩张型心肌病改变，提示心肌活检对扩张型心肌病的早期诊断具有较大作用。     

核素心肌显像对心肌疾病诊断价值的探讨

目的：探讨核素心肌显像对心肌疾病的诊断价值。方法：对２５例正常人和７９例各种心肌疾病（心肌炎、扩张型心肌病、退行性心脏病、高血压性心脏病）病人用静态平面２０１铊心肌显像，观察其在心肌内分布情况。结果：￣（２０１）铊心肌显像异常的总敏感性为８６．１％，特异性为９２％，心肌炎和扩张型心肌病的敏感性分别为９６．８％和１００％，均明显高于其他二种心脏病（Ｐ＜０．００１）。结论：核素心肌显像对临床上疑似心肌炎和扩张型心肌病者，可作为一个有较高价值的检测手段。     

免疫抑制剂在心血管疾病中的应用(二)

2．心肌疾病的免疫抑制治疗心肌疾病是指心肌本身的病变,目前分为三类,即原发性心肌病、特异性心肌病和心肌炎。原发性心肌病又包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病和未分类的心肌病,特异性心肌病是指能够找到明确原因的心肌病,心肌炎以病毒性心肌炎最为多见。目前认为病毒性心肌     

心肌病分类

心肌疾病是指除外风湿性、冠状动脉性、高血压性、肺原性和先天性心脏病等,以心肌病变为主的一组疾病。本病可分以下几类: 一、病因未明的原发性或持发性心肌病(或称心肌病) 包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病。其中以扩张型心肌病最为常见。     

原发性扩张型心肌病心律失常的临床分析

原发性扩张型心肌病系原因不明的心肌病变,无其它原因可解释的充血性心力衰竭,X线摄片和超声心动图证实心肌普遍增大,心腔主要为左和/或右室增大,心室壁变薄,运动功能弥漫性降低。心电图示传导阻滞,心肌损害和异常Q波及异位心律等,无冠心病易患因素,无高血压、心绞痛和心肌梗塞病史,除外其它类型心肌病,原发性扩张型心肌病的诊断即可成立。     

心肌病的超声心动图诊断：附32例报告

心肌病是指主要侵犯心肌的病变,不包括由于心脏瓣膜病、先天性畸形、冠状动脉粥样硬化、体循环或肺循环高压引起的心肌病变。临床上可分为原发性与继发性两种,原发性心肌病简称心肌病,是一组原因不明的心肌疾病,可分为扩张型、肥厚型、限制型三种。超声心动图对心肌病有重要的诊断参考价值。一般资料和检查结果一般资料:我院超声心动图室近3年多来共发现心肌病32例,其中扩张型25例,肥厚型7例。     

静息99m Tc-MIBI心肌灌注显像对缺血型和扩张型心肌病的鉴别

目的 探讨心肌核素显象对扩张型心肌病和缺血性心肌病的鉴别价值。方法 对26例扩张型心肌病和31例缺血性心肌病进行99^mTc-MIBI心肌灌注显像,并观察其心肌灌注特点的不同。结果 57例患者中可以看出缺血性心脏病的校素显像与扩张型心肌病明显不同,缺血性心肌病以完全缺损为主要特征占93．5％（29／31）,而扩张型心肌病以均匀减低和／或花斑样改变而无完全灌注缺损占88．5％（13／26和10／26）,两组间比较有显著差异（P〈0．05）。结论 静息99^mTc-MIBI心肌灌注显像对鉴别缺血型和扩张型心肌病有较高的应用价值。     

肥厚型心肌病患者的护理体会

心肌病亦称原发性心肌病或特发性心肌病,是指伴有心肌功能障碍的心肌疾病.根据1995年WHO/ISFC工作组的报告,心肌病分类包括4个类型:扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病.其中以扩张型心肌病常见,其次是肥厚型心肌病.近年心肌病有增加的趋势,据统计,在住院患者中,心肌病可占心血管病的0.6%～4.3%.青年男性发病率高.本节重点阐述扩张型心肌病和肥厚型心肌病.     

核素心肌显像对心肌疾病诊断价值的探讨

目的；探讨核素心肌显像对心肌疾病的诊断价值。方法；对２５例正常人和７９例各种心肌疾病（心肌炎、扩张型心肌病、退行性心脏病、高血压性心脏病）病人用静态平面铊心肌显像，观察其在心肌内分布情况。结果铊心肌显像异常的总敏感性为８６．１％，特异性为９２％，心肌炎和扩张型心肌病的敏感性分别为９６．８％和１００％，均明显高于其他二种心脏病（Ｐ〈０．００１）。结论；核素心肌显像对临床上疑似心肌炎和扩张型心再会得，     

扩张型心肌病是怎么回事

扩张型心肌病是临床原发性心肌病中最多见的一种类型,可发生于任何年龄段的人群,尤以中年人居多,可以突然起病,也可以隐匿起病。扩张型心肌病发生的原因主要是以心肌萎缩、纤维化为主,心腔扩大常伴有心腔内附壁血栓形成。由于心腔扩张较心肌肥厚明显,因而在某种程度上丧失了以心肌肥厚作为代偿机制的机能,加上心肌的纤维化使心肌收缩力减弱,所以,在扩张型心肌病的患者中,最突出的问题是心脏无力将血液排出去,表现为低心排量性心力衰竭、心律失常和栓塞。扩张型心肌病患者常表现为活动后气促、心悸、易疲劳等症状。约10%的患者还会发生心绞痛…     

家族性扩张型心肌病2例

扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy，DCM）是一种以心腔（左心室和／或右心室）扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的心肌疾病，临床常表现为充血性心力衰竭（CHF）、心律失常、血栓栓塞甚至猝死。其病因和发病机制至今尚不十分清楚，可能与特发、病毒感染、家族遗传、酒精或中毒等相关。家族性扩张型心肌病（familial DCM，FDCM）占所有扩张型心肌病的20％-48％，如果DCM患者同一家系的血亲中有两名或以上的成员患病，则可诊断为FDCM。     

原发性扩张型心肌病诊断与鉴别

原发性扩张型心肌病（ＤＣＭ）近年日渐增多，是原发性心肌病中最常见的一种类型，发病率居心肌病首位，占４５．６％～６６．７％，已成为危害人们身体健康的较常见病。 心肌病好发于青壮年，但小儿及老人也可发病。本病临床症状可以明显，也可无症状，起病缓慢，隐匿，常无明显诱因，于不知不觉中发病，多经体检或常规Ｘ光胸透、心电图检查发现心肌扩大，心律失常，需要查明原因而住院。原发性心肌病临床表现无特异性，所以在临床上易被误诊为其他心脏病。本组２６例中误诊为风心病３例，冠心病２例，肺心病１例，所以鉴别诊断很重要。１…     

心肌致密化不全研究进展

世界卫生组织(WHO)[1]与中国心肌病诊断与治疗建议工作组[2]将原发性心肌病分类和命名为扩张型心肌病(DCM)、肥厚型心肌病(HCM)、致心律失常性右室心肌病(ARVC)、限制型心肌病(RCM)和未定型心肌病五类.病毒性心肌炎演变为扩张型心肌病属继发性,左室心肌致密化不全纳入未定型心肌病.心肌致密化不全(NVM)是以心室内异常粗大的肌小梁和交错的深隐窝为特征的一种与基因相关的遗传性心肌病.     

家族性扩张型心肌病的分子遗传学研究进展

心肌病是指伴有心肌功能障碍的心肌疾病,分为扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy,DCM）、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病.DCM是一种以单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭为特点的原发性心肌疾病,是心血管疾病中导致死亡和心脏移植的主要基础疾病.心肌病发病机制尚不完全清楚,除了特发性心肌病外,可能与多种因素有关.     

扩张型心肌病心肌组织中肠道病毒感染与趋化因子mRNA表达的关系（摘要）

目的 探讨病毒感染与趋化因子表达的改变在扩张型心肌病发病中的作用。方法 利用RT-PCR方法检测12例原位异体心脏移植的扩张型心肌病受体心肌组织以及5例正常对照心肌组织中Evs-RNA的存在以及趋化因子RANTES、MCP-1、FKN及其受体US28的表达水平。结果 在病理学证实的12例扩张型心肌病心肌组织中有7例Evs-RNA阳性。25％(3／12)心肌组织中MCP-1mRNA的表达明显增高，经DNA同源序列分析，与人JE MCP-1同源性为97％。而正常对照心肌组织中病毒基因及趋化因子检测均阴性。结论 肠道病毒感染可能会改变趋化因子的表达水平，而趋化因子的异常表达在扩张型心肌病发生发展中可能起重要作用。     

扩张型心肌病发病分子机理的研究

扩张型心肌病发病分子机理的研究徐军，李运有，杨春梅，张寄南，王敬良，马文珠扩张型心肌病（ＤＣＭ）是临床较多见的原发性心肌疾病，发病机理不清。本文研究了ＤＣＭ与线粒体ＤＮＡ（ｍｔＤＮＡ）缺失和心肌β肌球蛋白重链（β－ＭＨＣ）错义突变的关系。ｍｔＤＮＡ的...     

二维一脉冲多普勒超声心动图及其临床应用

四、原发性心肌病原发性心肌病,是指病因不明的心肌疾病。由于趣声显象技术的发展,人们对心肌病的认识和诊断有了新的提高。近年来,应用2D—PDE研究心肌病患者的血流特征,已获得一些重要成果。 (一)扩张型心肌病患者的血流特征     

心血管病诊治研究的进展（续）

三、心肌炎和心肌病 1.发病机理 原发性扩张型心肌病病人中,有一部分是病毒性心肌炎的后果。其证据是,一些被临床诊断为扩张型心肌病的病人,伴有自然杀伤细胞活性降低,抑制性T细胞减少,辅助性T细胞/抑制性T细胞比值增高,血清存在心肌抗     

原发性心肌病的中医药治疗进展

原发性心肌病指原因未明的心肌疾病,本病的发生目前认为可能与病毒感染、自身免疫反应、遗传、代谢异常等因素有关,其基本病理改变为心肌肥厚、心腔扩大和心肌纤维化.根据病理解剖和病理生理的特征性改变,可将其分为三大类:扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病.     

扩张型心肌病心力衰竭临床观察及护理

扩张型心肌病是一种常见的心肌病，是一侧或双侧心腔扩大并伴有心肌肥厚心肌收缩期泵血功能障碍，主要特征为一侧或双侧心腔扩大、心力衰竭、心律失常。临床研究发现，做好扩张型心肌病的护理对提高病人的生活质量和生存率有很大的影响。