关于营养科使用“医院营养移动点餐系统”的探讨

南京儿童医院引进医院移动营养点餐系统(HNOS),解决了长期以来包伙制无法移动点餐的难题,实现了由医生开饮食医嘱,营养科营养师制定食谱,配餐员到病房点餐,然后配送饮食.为医院管理病人饮食提供新的思路,提高了饮食配送的电子化、信息化程度,有利于提高医院包伙制模式下的膳食满意度.     

某医院2011年住院患者疾病谱分析

目的:了解武威市肿瘤医院2011年住院患者疾病谱情况,为疾病预防控制和医疗资源的合理配置提供依据。方法:根据国际疾病分类编码(ICD-10)对我院2011年收治的住院患者进行统计并观察其全年各月分布情况。结果:2011年我院住院患者中肿瘤患者占39.42%,其他病种患者占60.58%;各月份肿瘤和其他病种住院患者例数构成上存在统计学差异(P<0.05)。我院住院患者疾病谱前10位依次为胃癌(11.65%)、食管癌(6.95%)、病毒性肝炎(4.98%)、乳腺癌(3.91%)、肺癌(3.46%)、子宫肌瘤(2.87%)、胆结石(2.24%)、高血压(2.06%)、胆囊炎(1.84%)和直肠癌(1.69%)。结论:我院住院患者中胃癌、食管癌比例较高,应加强消化道肿瘤研究、饮食指导和定期体检工作。     

某三级综合医院住院患者满意度及影响因素调查研究

目的:了解住院患者对医院医疗服务的满意情况,寻找影响患者满意度的根本因素,为医院管理者改进医疗服务质量提供参考.方法:通过第三方调查主体,采用分层随机抽样的方式,对285名住院患者进行问卷调查.结果:(1)住院患者的总体满意度为86.5％;(2)在各项满意度中,满意度较低的有就诊环境、投诉处理、餐厅服务、医患沟通以及就诊时间;(3)不同科别满意度中,妇产科总体满意度最低,为62.8％;(4)在就诊流程满意度中,医院服务环节满意度最低,为76.8％;(5)影响总体满意度的主要因素主要有住院天数、导医服务、医护人员反应时间、解释用药、餐厅饮食质量、科别.结论:坚持以病人为中心,改善诊疗环境,提高服务质量,加强医患沟通,是医院提高患者满意度的有效途径.     

住院应注意什么

在医院就诊后,如果需要住院,急诊或门诊医生会给患者开具住院证。在办理了住院手续后,便携带餐具、洗漱用具、卫生纸等日常生活用品住进医院指定的病区、床位。在那里,护士已为患者准备好床位,并为患者介绍科主任、主治医师和责任护士,告知病房的设施、用品、呼叫方法及其他注意事项。住院患者应注意以下几点:1.凡神志不清、语言不清、精神异常、智力低下、耳聋、休克等患者均需有家属或陪同者陪伴。由家属或陪同者向医生、护士代诉病情,并商讨护理事宜。2.患者就餐,需自购餐票。医院会在规定的时间将饭菜送到病房,患者用餐票购买。需要特殊…     

住院患者营养风险筛查的调查和分析

目的 应用NRS2002方法对住院患者营养风险进行筛查,并调查实际应用营养支持率情况.方法 采用定点连续抽样,选取3家大、中、小医院新住院患者共2309例,测定体重、身高,询问近3个月体重变化情况,近1周饮食情况,依照NRS2002评分系统进行评分.BMI＜18.5 kg/m2或sA1b＜30 g/L为存在营养不良.NRS2002≥3分为存在营养风险.结果 大医院营养风险发生率高于中、小医院.结论 各级医院住院患者中均存在一定比例营养不良及营养风险,营养支持没有得到足够重视.     

精神疾病患者医院感染调查

目的研究精神疾病住院患者出现医院感染的状况,为降低医院感染率提供依据。方法选择2012年5月-2014年10月在医院治疗的精神疾病住院患者2 100例,回顾性分析患者医院感染率、感染部位。结果 2 100例患者中有74例发生医院感染,感染率为3.52%,男性39例,感染率为3.31%,女性35例,感染率为3.80%,差异无统计学意义;上呼吸道感染39例占52.70%,胃肠道感染8例占10.81%;住院<100d感染率为3.10%,住院101~190d感染率为3.83%,住院>191d感染率为4.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论住院精神疾病患者易发生医院感染,感染部位以上呼吸道和胃肠道为主,患者住院天数越多感染率越高。     

住院患者自杀干预机制研究与应用

目的研究构建综合医院住院患者自杀干预机制。方法回顾国内同期文献及某三甲综合医院住院患者自杀事件,分析住院患者自杀的主要原因,应用项目管理方法,研究住院患者自杀干预机制。结果2016年医院制定《综合医院住院患者自杀干预机制》并全面落实后,患者自杀相关事件发生率从2015年的5.1/10万降至2016年的1.6/10万和2017年0.8/10万。结论通过项目管理方法,能够有效构建综合医院住院患者自杀干预机制,减少患者自杀事件,可为预防和控制住院患者自杀提供参考。     

42447例住院患者医院感染分析

目的：了解住院患者医院感染发病情况及相关因素，为医院管理提供理论依据。方法：对42447例住院患者进行医院感染调查，按每份病例登记表格逐项登记。结果：42447例住院患者中发生医院感染的为1101例，医院感染发生率为2．59％。主要科室为内分泌科、血液科、神经内科、神经外科和ICU；主要易感人群为糖尿病、白血病、脑血管患者；主要感染部位为下呼吸道感染、上呼吸道感染、手术伤口及泌尿道感染。结论：该院应针对院内感染的易感因素做好重点监控，控制医院感染的发生。     

北京地区3所大型综合医院住院患者体验和满意监测

目的了解北京3所大型综合医院的住院患者对医疗服务质量的看法和评价,为持续改进医疗服务质量提供科学依据。方法采用北京大学医学部住院患者体验和满意监测(PKU-VPSM)工具,对北京3所大型综合医院的住院患者进行信函问卷调查。结果3所医院的总体满意度平均得分为80.2分,医疗服务价值感知平均得分为74.4分,3所医院的总体服务质量指数平均得分为56.0分。结论3所医院为住院患者提供的服务和帮助总体上能够让广大住院患者满意和认可,反映出随着“医院管理年“和“创建人民满意医院“活动的持续开展,医院的服务水平和医患关系有了很大的进步和改善。虽然总体满意度得分接近或超过80分,但总体质量评价得分不到60分,说明医院服务质量仍然存在着较大的提升空间。     

北京地区3所大型综合医院住院患者体验和满意监测

目的了解北京3所大型综合医院的住院患者对医疗服务质量的看法和评价,为持续改进医疗服务质量提供科学依据。方法采用北京大学医学部住院患者体验和满意监测(PKU-VPSM)工具,对北京3所大型综合医院的住院患者进行信函问卷调查。结果3所医院的总体满意度平均得分为80.2分,医疗服务价值感知平均得分为74.4分,3所医院的总体服务质量指数平均得分为56.0分。结论3所医院为住院患者提供的服务和帮助总体上能够让广大住院患者满意和认可,反映出随着"医院管理年"和"创建人民满意医院"活动的持续开展,医院的服务水平和医患关系有了很大的进步和改善。虽然总体满意度得分接近或超过80分,但总体质量评价得分不到60分,说明医院服务质量仍然存在着较大的提升空间。     

安徽省繁昌,铜陵两县住院服务分析

在安徽省繁昌与铜陵两县进行为期4周的住院病人调查中,共访问了777名住院病人,男性占56.6％,年龄主要分布在20～40岁,以农民为主,多是初、高中文化程度的自费病人;85.76％的住院病人来自县医院,内科住院病人占多数,病种主要集中在呼吸系统疾病及消化系统疾病。平均每次住院费用为 825.29元,其中药费占 339.19元,为41.1％,次均住院天数为9.17天,日均住院费用为90.00元,日均住院药费为36.99元。单因素分析结果表明,次均住院费用、住院天数与日均住院费用都与病人的社会经济学特征有一定的联系,也与医疗机构、病种及住院科室有一定的关系。不同医疗保健制度对次均住院费用及次均住院天数都有影响,最高为公费与劳保病人,而自费病人的住院费用则处于低水平。另外还发现县医院的住院费用与住院天数都高于乡镇卫生院,以及排在前3位的高住院费用病种为肿瘤、循环系统疾病与消化系统疾病。多因素分析表明,县医院、内科、年龄、自费与离退休对次均住院费用有作用,其中内科与自费这两项因素为负向作用,县医院、离退休与年龄对住院费用为正向作用。说明了自费制度在一定程度上抑制了病人的支付能力,不利于保障人民的健康水平。     

住院病人结构改变与人口老化

本文探讨了我校一附院６０年代，８０年代、９０年代内科住院病人结构，结果发现１９６１－１９６４，１９８１－１９８４，１９９４年住院病人中６０－和６５岁以上老年人比例逐渐增高，分别为５．１３％６ ５．３９％，６．５３％和１１．２５％，１２．４％和２１．０４％。结果提示现代临床工作要适应住院病人年龄结构和疾病结构的改变，加强老年医学研究。     

江苏省创餐饮卫生示范街做法与体会

目的为探索餐饮业的长效管理方法,提高江苏省餐饮业的整体卫生水平。方法制定了餐饮卫生示范街的创建标准,召开会议、宣传发动、培训、检查等。结果全省有9条示范街通过了验收、公示和命名。结论创建餐饮卫生示范街是提升餐饮业整体水平的有效举措,恰当的标准是创建成功的关键,社会各界的支持配合是创建成功的必要条件,创建工作在许多方面仍有工作要做。     

20 519例神经精神病出院病人的临床统计分析

目的 了解我院神经精神病出院病人的有关临床特征。方法 采用临床流行病学的方法，对我院1997—2001年的出院病人进行统计分析。结果 我院出院病人数有逐年增加趋势，神经科递增速度较精神科快；男性病人较女性多；年龄主要集中在30—50岁和60岁以上两个年龄组；出院者平均住院日逐步缩短，而平均住院费用不断增长；出院病人前5位的疾病依次为精神分裂症、脑梗塞、情感性精神病、脑肿瘤和脑出血。结论 及时掌握神经精神疾病的临床特征及变迁，为管理和决策提供科学依据。     

灰色组合模型在医院入院人数预测中的应用

本文在灰色预测的基础，组合残差回收预测建立灰色组合预测模型，在我国入院人数进行预测，提高了预测的精度，结果表明，未来几年，我国入院人数将在５０００万左右波动，１９９５年，１９９６年５０１６万，４９８１万。     

江苏省集镇饮食行业卫生质量调查及干预效果评价

对江苏省１２个集镇的集体食堂、小吃店、饭店和卤菜店进行卫生学调查,其中６个调查点集镇的饮食业实施过干预改善措施。结果显示,干预过的集镇其食品卫生质量明显高于对照点（Ｐ＜０．０１）,调查点前后比较,干预后明显高于干预前（Ｐ＜０．０１）,餐具合格率从干预前的７６．７７％上升到干预后的８４．９６％（Ｐ＜０．０５）。     

2007～2012年济南铁路餐饮单位常用调味品检验

目的了解济南辖区铁路餐饮单位常用调味品的质量,为预防食物中毒提供科学依据。方法 2007～2012年对16个铁路职工食堂、10个伙食团的调味品,按照国家卫生标准中的酱油、酱、食醋、味精、食盐进行抽样检验。结果2007～2012年常用调味品合格率分别为84.38%、87.20%、89.23%、93.75%、95.35%、97.69%。共检验26个铁路餐饮单位,其中16个铁路职工食堂共检验调味品475份,各项指标都合格的439份,总合格率92.42%;10个伙食团共检验调味品295份,各项指标都合格的264份,总合格率89.49%。酱油、酱、食醋与味精、食盐总合格率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论济南铁路辖区26个铁路餐饮单位,常用调味品的合格率从2007年的84.38%升高到2012年的97.69%,合格率逐年升高。     

淮北市2000年餐饮业餐具消毒情况调查分析

20 0 0年对淮北市区内经营面积 30m2 以上的餐饮业餐具消毒状况进行了抽查 ,结果表明 ,餐饮业的规模以及季节的不同是影响餐饮业餐具消毒效果的主要因素 ,提示应加强对经营者的卫生知识培训 ,加大对餐具消毒的监督力度 ,使餐饮业自觉进行餐具消毒 ,直正提高餐具的卫生水平。     

武汉市儿童医院住院患儿性别差异的观察

本文以武汉市儿童医院１９９４年１０岁以上２０００２０例住院患儿为研究对象，参照对比全国同龄人群及同龄两周患病病人性比例，对不同年龄，不同来源，不同病种的患儿的性别差异进行了分析，结果表明不同性别的儿童在生病就医时存在着明显的不公平现象，即男性患儿较女性患儿有两倍多的机会获得较高水平的医疗服务，这种差异随年龄的降低页增加，且农村大于城市，入院病情不同的患儿的性别也各不相同。     

214例自杀住院患者资料分析

目的了解沿海中等城市自杀住院患者的特征，为预防和减少自杀提供依据。方法对广东省汕头市中心医院2002年1月至2004年12月214例自杀住院患者进行综合分析。结果214例自杀住院患者年龄最小12岁，最大95岁；21～40岁115例，占53．74％。男女之比为1：1．46；但41岁以上男性多于女性，男：女：1．61：1。自杀多发季节顺序为：秋，夏，春，冬。第一自杀原因是“与人争吵”，占43．46％，其中“与家人（包括配偶、父母、公婆等）争吵”占83．87％。但城市男性与61岁以上老年人第一自杀原因是“躯体疾病”，分别占35．48％和62．50％。自杀方式多达10种，以服毒（药）为多，占85．50％。农村自杀患者25．90％服除草剂。治疗无效率9．35％；死亡率5．14％。结论构建和谐社会，避免家庭矛盾，关爱身心疾患者，加强自杀高危人群的健康教育和危机干预，是预防自杀的重要措施；对中年男性尤其城市男性的身心健康问题，社会应给予足够重视。对发生情感激烈冲突者及时给予疏导，并管理好各种毒物和有毒性作用的药品、用品，可以减少冲动型自杀行为的发生。