超声在小儿睾丸附件扭转诊断中的应用

<正>睾丸附件扭转是小儿常见急腹症之一,临床易与睾丸扭转、睾丸炎、附睾炎、睾丸挫伤等相混淆。本文总结了55例小儿睾丸附件扭转的彩色多普勒超声图像特点,发现超声对该病的诊断及鉴别诊断具有重要的应用价值。1资料与方法回顾性分析2002年1月至2013年12月经彩色多普勒超声诊断为小儿睾丸附件扭转的患儿55例,年龄5~15岁,平均8岁。左侧35例,右侧20例。临床表现为突发阴囊疼痛,     

超声对先天性肠旋转不良并中肠扭转的诊断价值

目的:探讨超声对先天性肠旋转不良并中肠扭转的诊断价值。方法:收集42例先天性肠旋转不良患儿的临床资料,并将超声诊断结果与手术结果进行对比分析。结果:42例中,36例合并中肠扭转(85.7%)。超声诊断肠旋转不良34例(均合并中肠扭转),敏感度94.4%(34/36);漏诊8例;6例未合并中肠扭转的患儿超声未检出。结论:彩色多普勒超声可通过显示肠系膜上动脉与肠系膜上静脉的位置关系,以及中上腹部螺旋状的软组织团块影对该病作出明确诊断,可作为术前诊断的首选检查方法。但对不合并中肠扭转的肠旋转不良患儿,超声诊断能力有限,需结合X线造影等其他检查协助诊断。     

小儿肠旋转不良的超声诊断

目的:探讨小儿肠旋转不良的超声表现。材料和方法:回顾性分析20例经手术证实为肠旋转不良的超声资料。观察肠系膜上动脉与肠系膜上静脉的位置关系。结果:17例根据肠系膜上动脉和肠系膜上静脉的位置关系异常超声诊断为肠旋转不良伴中肠扭转,2例诊断为混杂性肿块,1例超声阴性。结论:超声检查可根据肠系膜上动脉和肠系膜上静脉的位置改变诊断肠旋转不良,“旋窝征”有助于伴发中肠扭转的诊断。     

高频超声诊断小儿睾丸扭转的临床价值

目的:探讨小儿睾丸扭转的高频超声特点、诊断价值及临床意义。方法:回顾性分析我院24例经超声诊断,并经临床手术证实的睾丸扭转患儿,分析其高频彩色多普勒超声表现。结果:二维超声声像图主要表现为患侧睾丸增大,实质回声尚均匀或不均匀,部分睾丸内可见裂隙状的低回声,边缘向内凹陷呈蚕豆状。CDFI示患侧睾丸内无血流信号或较对侧明显减少。结论:高频超声结合彩色多普勒超声诊断睾丸扭转具有较高的特异性和敏感性,无辐射,无创伤,对预后评估有重要价值,可作为诊断睾丸扭转的首选影像学方法。     

高频超声诊断睾丸附件扭转的价值

目的探讨高频超声对睾丸附件扭转的诊断价值。资料与方法对近4年睾丸附件扭转32例睾丸附件扭转的超声声像图进行回顾性分析。结果睾丸附件扭转早期直接征象表现为睾丸与附睾间出现类圆形结节,较正常明显增大,回声减低、不均匀,呈"网状",CDFI显示类圆形结节内无血流信号,但同侧附睾头和睾丸血流信号较丰富。后期表现为类圆形结节明显缩小,回声增高。结论高频超声对睾丸附件扭转有较高的诊断价值,成为目前诊断睾丸附件扭转的首选检查方法。     

超声造影诊断睾丸扭转2例

睾丸扭转是睾丸常见的急性病症,其诊断和鉴别诊断对于患者的治疗和预后有着很重要的意义,如果不能得到及时的诊断和治疗,患者会失去治疗机会,造成睾丸缺血坏死,后果严重。现阶段诊断睾丸扭转最常用的方法是彩色多普勒     

高频彩超诊断睾丸扭转并跟踪手术复位疗效1例

<正>男,18岁,左下腹痛30h,睾丸疼痛6h入院,左下腹痛前有剧烈体育运动史。当地基层卫生院查血常规:白细胞10.53×109/L,中性粒细胞85%,给予补液抗炎治疗,病情有所缓解。6h前左下腹不再疼痛,但左侧睾丸明显疼痛,遂来我院急诊。查体:腹平软,无压痛,双肾叩击痛(-),输尿管路径无压痛,阴囊红肿,左侧睾丸肿大,上抬呈横位,触痛明显,睾丸与附睾分界不清,附睾区触痛明显,睾丸抬举试验(+),透光试验(-),提睾反射消失。临床初步诊断为睾丸     

彩色多普勒超声在睾丸扭转外科诊治中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在睾丸扭转外科诊治中的临床意义.材料和方法分析经手术证实的16例睾丸扭转患者的彩色多普勒超声表现.结果本组资料显示,病变侧睾丸血流消失是诊断睾丸扭转的可靠指标;病变侧睾丸血流减少伴阻力指数增高是诊断睾丸扭转的敏感指标.彩色多普勒超声根据睾丸血流的有无,肿胀的程度,睾丸内部回声,可指导外科手术选择手术方案.结论彩超在诊断睾丸扭转方面具有无创伤性及较高的敏感性和特异性,能较准确地判断睾丸扭转的程度及病情发展的不同时期,应作为诊断睾丸扭转的首选方法之一;能指导选择手术方案.     

婴儿肠旋转不良合并中肠扭转X线诊断

目的：评价腹部平片对婴儿肠旋转不良合并中肠扭转的诊断价值。材料与方法：经手术证实的婴儿肠旋转不良合并中肠扭转共１６例,结合手术＝病理回顾性分析其腹部平片表现。结果：（１）十二指肠完全性梗阻１６例,呈双球征１３例,三球征３例。（２）管状充 、狭细短跨度伴肠壁增厚肠段１５例。局限于右中上腹９例,中上腹５例,左上腹１例。（３）广泛充气扩张管形壁厚肠段,腔内有浅液面,类似小肠低位梗阻１例,结论：腹部平片简     

超声诊断成人肠套叠并扭转1例

成人肠套叠较少见,多为继发性。作者报道1例成人肠套叠继发肠扭转及梗阻,经超声诊断后及时进行手术治疗,取得了良好效果。     

高频彩色多普勒超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎35例临床分析

1 资料与方法 1.1 一般资料 2009年10月～2010年7月,35例因腹痛,发热或不发热,呕吐,便秘或腹泻来我院门诊就诊的患儿;年龄3～12岁(平均7岁);临床排除其他外科急腹症,拟诊肠系膜淋巴结炎而行超声检查.     

经阴道彩色多普勒超声检查在诊断卵巢静脉功能不全中的应用

<正>盆腔静脉淤血症又称卵巢静脉功能不全,是盆腔慢性淤血所致,是以盆腔静脉回流不畅导致盆腔慢性疼痛为主要临床表现的症候群,也有少数为经体检发现、症状不明显的患者。多发生于生育年龄的妇女。1资料与方法1.1一般资料对2008年3月～2011年12月我院健康体检、下腹部慢性不适及临床诊断慢性盆腔炎等的患者共4 322例行经阴道彩色多普勒超声检查,阳性者切换三维模     

彩色多普勒超声对急性睾丸及其附件扭转诊断价值

急性睾丸扭转是临床儿科急症,常需手术治疗,其诊断正确与否,直接决定患儿愈后,而睾丸附件扭转是一种自限性疾病,不需要手术治疗,自2000年以来,对急性阴囊疼痛患儿进行超声检查,检出39例睾丸扭转,28例睾丸附件扭转,并对整个病程进行了追踪观察和研究,发现它们的声像图各具有一定     

彩色多普勒超声在小儿睾丸扭转诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声对小儿睾丸扭转的诊断价值。方法对44例临床疑诊睾丸扭转男孩(年龄1岁～15岁,平均8岁)首先用二维超声显示双侧睾丸附睾形态、结构及内部回声,再用彩色多普勒观察血流情况,所有病例经手术证实。结果44例中的41例睾丸扭转患者患侧睾丸血流减少或消失。结论彩色多普勒诊断睾丸扭转有很高的特异性,简便无创,应作为诊断睾丸扭转的首选方法。     

儿童卵巢肿瘤蒂扭转彩色多普勒超声诊断

目的 探讨彩色多普勒超声对儿童卵巢肿瘤蒂扭转的诊断价值.方法 分析2007年3月～2012年3月收治于我院疑似卵巢肿瘤蒂扭转的22例患儿的超声图像,并根据扭转的卵巢肿瘤内部、周边或旁边血管蒂的彩色多普勒分为3类,与手术及病理结果进行比较.结果 22例患儿中Ⅰ类有12例,卵巢肿瘤内部、周边或旁边血管蒂无明显血流信号.Ⅱ类有6例,卵巢肿瘤内部、周边或旁边血管蒂仅见动脉血流;Ⅲ类有4例,卵巢肿瘤内部、周边或旁边血管蒂内见少量动静脉血流.Ⅰ类、Ⅱ类患儿术后病理诊断切除的肿瘤和附件均有出血性坏死,Ⅲ类术中见卵巢颜色正常或卵巢肿瘤不全扭转,保留卵巢并剥除肿瘤送病理检查无坏死.18例超声诊断与手术及病理结果相符,故超声诊断符合率为82％(18/22).结论 彩色多普勒对于儿童卵巢肿瘤蒂扭转早期发现、早期诊断及判断扭转的严重程度具有重要意义.     

小儿肠旋转不良围手术期的护理

<正>先天性肠旋转不良(congenital malrotation intes-tine CMI)是指在胚胎时期肠道以肠系膜上动脉为轴心旋转不完全或异常,使肠道位置发生异常和肠系膜附着不全而引起的梗阻,在新生儿消化道畸形中所占比例最高,占25.8%[1]。     

彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的应用

目的：探讨高频和低频超声联合应用对急性阑尾炎的诊断价值。方法：对我院疑诊为急性阑尾炎的137例腹痛患者进行常规腹部超声检查,联合应用高频（7.5～10.0MHz）探头和低频（3.5MHz）探头,并与手术病理结果进行对照分析。结果：137例中超声显示阑尾区异常回声110例（显示率80.3%）。病理诊断为急性单纯性阑尾炎79例,超声诊断56例（符合率70.9%）;病理诊断为急性化脓性阑尾炎43例,超声诊断39例（符合率90.7%）;坏疽性及穿孔性阑尾炎13例、阑尾周围脓肿2例,超声与病理诊断结果一致。结论：彩色多普勒超声高频和低频探头的联合应用,对提高急性阑尾炎的诊断及其分型有较高的临床价值。     

睾丸扭转的超声诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声检查在睾丸扭转诊断中的诊断价值。方法：回顾性分析分析经手术证实18例睾丸扭转患者的声像图特征及临床资料。结果：18例睾丸扭转超声明确诊断16例,高度怀疑2例,无漏诊。睾丸扭转超声特异性表现为睾丸上方可见精索扭转成团及睾丸内血运减少或消失。超声检查时触诊睾丸位置抬高。结论：彩色多普勒超声在睾丸扭转诊断中具有重要诊断价值,是首选的影像学检查方法。     

彩色多普勒超声血流检测在诊断妊娠残留物中的应用

目的 :探讨CDFI在妊娠残留物诊断和临床监测中的价值。方法 :对80例患者宫腔内彩色多普勒血流情况进行监测,其中自然流产、治疗性流产、顺产和剖宫产各20例。观察宫腔内有无内膜局限性增厚、宫腔积液、混合性回声团块及异常血流信号,并测量其血流信号RI。异常血流信号者经治疗后复查,并与第一次结果进行对比。结果:80例中,I型23例,占28.75%;Ⅱ型16例,占20.00%;Ⅲ型38例,占47.50%;Ⅳ型3例,占3.75%。异常血流信号患者复查对比结果显示收缩期峰值流速及RI治疗前后差异有统计学意义。结论:CDFI在妊娠残留物的诊断中有重要价值,可评价治疗效果,提示预后。     

肠旋转不良伴中肠扭转的CT诊断

目的：研究CT对肠旋转不良伴中肠扭转（volvuhus in intestinal malrotation,VIM)的诊断价值。方法：回顾性分析6例手术证实的VDIM的CT表现。男5例,女1例,年龄7～25岁,平均13岁。结果：6例均表现为肠系膜根部类团块影,其中4例见典型“漩涡征”,2例呈类“靶征”,但增强扫描亦出现“漩涡征”。毗邻部肠袢扩张,肠系膜静脉不同程度淤积扩张,2例伴受累系膜、肠壁重度水肿。6例均见系膜根部肠系膜上动脉（superior mesenteric artery,SMA）、肠系膜上静脉（superior mesenteric vein,SMV)血管正常排列迷失。结论：“漩涡征”伴系膜根部SMA、SMV正常排列迷失为本病的特征性CT表现。