一氧化氮,内皮素与原发性高血压的关系

原发性高血压是危害人类健康的常见病、多发病,有关其发病机制比较复杂。近年细胞生物学及分子生物学的研究表明,血管内皮不仅在血管平滑肌和循环血液之间形成一层生理屏障,摄取、代谢血液中的血管活性物质,尤其能合成和释放多种血管活性物质,内皮衍生舒张因子(EDRF,endothelium derived relaxing factor)和内皮衍生收缩因子(EDCF,endothclium derived contracting factor)就是其中两种。EDRF的最终效应分子一氧化氮     

内皮素和一氧化氮与高血压病关系研究进展

近年研究表明，由内皮细胞释放的内皮素（ET）、一氧化氮（NO）在动脉粥样硬化、高血压、缺血一再道往损伤等疾病的发生发展中可能起重要作用。本文就有关ET、NO与原发性高血压的相关研究进展综述如下。一、ET、NO与原发性高血压的相关研究兴起ET是Yanagisawa等于1988年分离、纯化并命名的由21个氨基酸组成具强烈缩血管活性多肽，是目前所知体内最强的缩血管物质。分为ET－1、ET－2、ET河三种异形肽。ET－l主要在内皮细胞中表达。由于ET强烈的致血管收缩性及促血管平滑肌增殖作用，推测其在高血压病发病机理方面可能具重要意义。1…     

慢性肾衰竭中医辨证分型与血内皮素及一氧化氮含量的关系

目的观察慢性肾衰竭(CRF)中医辨证分型与血浆内皮素(ET)及血清一氧化氮(NO)水平的关系,进行辨证的客观化研究。方法:选取10名体检健康者作为正常组,对61例CRF进行辨证分型,并测定血浆ET及血清NO水平。结果CRF患者各中医证型之间血ET及NO水平存在一定差异,与正常组比较CRF各证型血ET含量明显升高,NO含量显著降低,其中以脾肾气虚证升降程度最小,阴阳两虚证升降最为显著。结论CRF患者各中医证型与血浆ET及血清NO水平存在一定关系,为临床辩证提供客观依据。     

西拉普利对高血压左室肥厚及内皮素和一氧化氮的影响

目的：观察血管紧张素转移酶抑制剂（ACEI）西拉普利长期治疗对高血压左室肥厚及内皮素（ET）和一氧化氮（NO）水平的影响。探讨高血压患（EH）血浆内皮素（ET）与左室重量和功能的关系。方法：选择75例高血压伴左室肥厚病人随机分为2组。治疗组45例,患服用西拉普利5-10mg/d;对照组30例,单用珍菊降压片控制血压,疗程均为12月。治疗前后放免法测定患的血浆内皮素和一氧化氮水平。心脏超声仪测量患的左室舒张末期内径（LVDD）,收缩末期内径（LVSD）,舒张期室间隔厚度（IVSD）,舒张期左室后壁厚度（LVPWD）。计算左室重量（LVM）及左室重量指数（LVMI）。并作治疗前后的对比分析。结果：长期服用西拉普利不仅能使血压持续稳定在较低水平,而且随着血压的下降,左室肥厚逆转,ET水平明显降低,NO水平显提高。结论：ACEI可以改善高血压患的左室肥厚及内皮功能失调,ET可能是引起左室肥厚的原因之一。     

科素亚对高血压患者血浆内皮素、一氧化氮水平的影响

目的探讨科素亚对原发性高血压(EH)血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的影响.方法以放免法测血浆ET,硝酸还原酶法测血清NO,分别检测72例EH患者治疗前后的心率、血压、ET、NO、NO/ET的水平.结果科素亚治疗高血压6周后,能减慢心率,降低血压(P<0.05),同时使血浆 NO 、NO/ET的水平升高(P<0.05),血浆 ET的水平降低(P<0.05).结论科素亚不仅能抑制肾素-血管紧张素系统及交感神经系统的活性,而且可以保护和修复内皮细胞.     

老年高血压病患者血压与血浆一氧化氮及内皮素的关系

研究老年高血压病患者血浆内皮素 (ＥＴ)、一氧化氮 (ＮＯ)变化 ,进一步探讨血浆ＥＴ、ＮＯ及ＥＴ/ＮＯ比值变化与动态血压水平的关系 ,以了解其比值失衡在老年高血压病中的发病学意义。材料与方法一、符合 1978年ＷＨＯ诊断标准与分期的 60岁以上老年高血压病病人 51例 ,排除继发性高血压。健康对照组 10例。一般临床情况见表 1。表 1　Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期高血压病及正常组一般临床情况 ( ｘ±ｓ)对照组高血压Ⅰ期高血压Ⅱ期高血压Ⅲ期例数 10　　　 2 0　　　 2 0　　　 11　　　年龄 (岁 ) 6 6 6 0± 6 35 6 6 80± 4 5 46 9 0 0± 6 5…     

高血压性脑出血与血浆同型半胱氨酸、内皮素1和一氧化氮的关系

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平与高血压及其合并脑出血的关系.方法 检测62例单纯高血压患者(A组)、45例单纯脑出血患者(B组)、60例高血压性脑出血患者(C组)和40名健康体检者(D组)血浆Hcy、ET-1和NO的水平.结果 A、B、C和D组的血浆Hcy分别为(17.6±6.6) μmol/L、(18.2±7.2)μmol/L、(21.9±6.7)μmol/L和(10.8±4.6)μmol/L;ET-1分别为(100.7±11.8)μg/L、(101.2±12.1)μg/L、(120.8±15.9)μg/L和(44.7±10.6)μg/L;NO分别为(57.2±11.7) mg/L、(58.6±11.2)m g/L、(41.8±13.2) mg/L和(120.8±12.6)mg/L.与D组比较,A、B和C组Hcy和ET-1水平升高,NO水平降低(P＜0.05);C组Hcy和ET-1水平高于A、B组,NO水平低于A、B组(P＜0.05).脑出血量与血浆Hcy和ET-1水平呈正相关,而与NO水平呈负相关(P＜0.05).结论 高血压性脑出血患者存在内皮细胞损害和内皮功能障碍.     

妊娠高血压综合征患者血浆内皮素、一氧化氮水平的变化

目的：探讨妊高征患者血浆内皮素、一氧化氮水平变化。方法：应用放射免疫法测定30例正常岳娠妇女及38例妊高征患者的血浆内皮素一氧化氮。结果：妊高征患者血浆内皮素水平高于正常妊娠组（P〈0．01），血浆一氧化氮水平低于正常妊娠组（P〈0．01）。妊高征患者血浆内皮素水平与平均动脉压（MAP）呈明显正相关，血浆一氧化氮水平与平均动脉压呈明显负相关。结论：血浆内皮素一氧化氮水平的变化在妊高征病理生理过程中起重要作用。     

葛根素对高血压患者血浆内皮素和一氧化氮的影响

目的：检测正常人与高血压病（ＥＨ）患者血浆内皮素、一气体氮的变化及葛根素对其的干预效应。方法：ＥＨ对照组口服苯磺酸氨氯地平５ｍｇ／ｄ,或合和盐酸苯那普利１０ｍｇ／ｄ,每日一次,１５ｄ为一疗程。ＥＨ伍用治疗组同时合用５％ＧＮＳ２５０ｍｌ＋葛根素注射液４００ｍｇ静滴,两组治疗前后检测血浆ＥＴ、ＮＯ水平变化。结果：ＥＨ各组血浆ＥＴ较正常人组均显著增高（Ｐ〈０．０１）,血浆ＮＯ水平及ＮＯ／ＥＴ比值除轻度Ｅ     

NO/ET比值失衡在妊娠高血压综合征发病中的作用

目的 :探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者母儿血浆中一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)及NO/ET比值的变化在妊高征发病中的作用。方法 :采用硝酸还原酶法和放射免疫法分别测定40例妊高征患者 (妊高征组 )和30例正常晚期妊娠妇女 (对照组 )静脉血及新生儿脐血中NO和ET的含量。结果 :妊高征组母血及脐血中NO含量均显著低于对照组 (P<0.01) ,ET含量显著高于对照组 (P<0.01) ,NO/ET比值显著低于对照组 (P<0.01) ,且病情越重比值越低。妊高征组母血及脐血中NO和ET之间均无明显相关性 (r分别为0.274、0.220 ,均P>0.05) ,而对照组母血及脐血中NO和ET之间均呈正相关 (r分别为0.642、0.529 ,均P<0.01)。妊高征组母血NO/ET比值与孕妇平均动脉压呈负相关 (r= -0.629,P<0.01) ,与新生儿出生体重呈正相关 (r=0.480,P<0.01)。结论 :妊娠期NO/ET比例失衡可能是妊高征发病机制中的一个重要环节。     

异丙酚复合七氟烷麻醉对肝叶切除术患者NO/内皮素-1比例的影响

摘 要 目的：探讨异丙酚复合七氟烷麻醉对肝叶切除术患者一氧化氮（NO）/内皮素 1比例的影响。方法: 84例肝叶切除术患者随机分为两组,观察组42例患者实施异丙酚复合七氟烷麻醉,对照组42例患者采用咪达唑仑维持麻醉,分别于肝门阻断前、肝门阻断后、术后3d检测两组患者血NO、内皮素 1、肝功能指标（AST、ALT）、炎症因子［白介素 1(IL 1)、白介素 10(IL 10)、肿瘤坏死因子α（TNF α）］水平变化。结果: 肝门阻断前,两组患者上述指标差异无统计学意义（P＞0.05）;肝门阻断后,两组患者NO 、IL 10明显降低,内皮素 1、AST、ALT、IL 1、TNF α明显升高,且两组差异有统计学意义（P＜0.01）;术后3 d两组患者的上述指标均恢复至肝门阻断前的水平。结论: 异丙酚复合七氟烷麻醉有助于调节肝叶切除术患者NO/内皮素 1比例,改善肝功能,抑制炎症因子释放。     

一氧化氮和内皮素在体外肝脏灌流系统对无心跳供肝保存中的作用

目的:分析HTK液单纯低温保存和常温体外肝脏灌流(ECLP)保存无心跳供肝的效果,探讨一氧化氮(NO)和内皮素(ET)在其过程中的作用和可能的机制.方法:按保存方法不同将无心跳供肝随机分为2组,再根据不同的阶段进行设计.A组(n=4)供肝用HTK液低温保存10 h;B组(n=4)供肝用ECLP系统常温灌流10 h.2组供肝经过60 min再灌流前准备期后连接ECLP系统灌流4 h.观察灌流后不同时间点供肝的胆汁分泌量、血流动力学和耗氧率的变化,以及灌流液中NO、ET水平和灌流后的供肝病理变化.结果:B组肝脏在1、2、3、4 h 4个时间点胆汁分泌量多于A组,耗氧率和A组(HTK液保存组)比较1 h降低,2、3、4 h升高(P<0.05或P<0.01);灌流液中在各个时间点B组ET水平均低于A组,NO则高于A组(P<0.05或P<0.01);常规病理和超微病理检查显示B组病变明显较A组轻.结论:在无心跳供肝保存过程中NO和ET起着非常重要的作用,利用ECLP系统灌流无心跳供肝能够通过改善NO和ET的平衡关系来更好地维持其生理活性和功能.     

多发性脑梗死患者血浆内皮素和一氧化氮含量变化及意义

目的:观察多发性脑梗死后患者血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)含量变化及意义。方法:用放射免疫法、硝酸还原法检测30例多发性脑梗死患者血浆ET、NO含量变化,并与30例单发性脑梗死、30例健康人血浆ET、NO含量作对照分析。结果:多发性脑梗死后6h、24h、3d及7d血浆ET、NO浓度较对照组明显升高,差异有显著性意义(P<0.001);多发性ET、NO浓度高于单发性(ET:98.85±13.1,83.50±11.2;NO:85.62±11.52,81.50±10.68),两者比较,P<0.05。结论:ET、NO均参与了脑梗死病理生理过程,ET、NO浓度变化可作为脑梗死临床治疗、判断预后的实验性指标之一。     

川芎嗪和尼莫地平对血管内皮细胞分泌ET和NO的影响

为探讨川芎嗪和尼莫地平在心脑血管疾病防治中的作用机制,我们采用内皮细胞体外培养的方法,观察尼莫地平和川芎嗪对内皮细胞分泌内皮素（ET）和一氧化氮（NO）的影响。实验结果发现,两药均能不同程度地抑制正常体外培养的内皮细胞产生内皮素,改变ET和NO的比例,从而起到防治心脑血管疾病的作用。     

一氧化氮和内皮素在无心跳供肝缺血再灌注损伤中的作用

目的 :通过大鼠原位肝移植模型 ,观察心脏停搏后不同时间供肝肝移植后的一氧化氮 (NO)和内皮素 (en dothelin ,ET)的水平及其和缺血再灌注损伤的关系。方法 :3个实验组分别取心脏停搏 0 ,30 ,4 5min后供肝行原位肝移植术 ,检测门静脉复流后不同时间点的肝功能、血中的肿瘤坏死因子α(TNF α)、NO和ET水平及肝脏形态学观察。结果 :3个实验组与对照组及相互之间门静脉复流后不同时间点的肝功能、TNF α、NO和ET水平均有显著性差异(P <0 .0 5 )。结论 :NO产生减少 ,ET的产生增多 ,NO ET的失衡是造成无心跳供肝缺血再灌注损伤的主要原因之一。     

比索洛尔对纤溶活性和内皮血管活性物质的影响

目的观察比索洛尔治疗原发性高血压(EH)时对纤溶活性、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法42例健康体检者作为正常对照组,66例EH患者用比索洛尔治疗8周,观察用药前后血组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI)活性,ET、NO、CGRP浓度的变化。结果EH患者t-PA活性、CGRP和NO浓度明显低于正常对照组(P<0.01),而PA I活性、ET浓度明显高于正常对照组(P<0.01),比索洛尔治疗后,血t-PA活性、NO、CGRP浓度均较治疗前显著升高(P<0.01),血ET浓度显著下降(P<0.01)。结论EH患者纤溶活性和内皮功能异常,比索洛尔可改善EH患者纤溶活性和内皮功能。     

Changes in Endothelin Receptor Type B and Neuronal Nitric Oxide Synthase in Puromycin Aminonucleoside-Induced Nephrotic Syndrome

The collecting duct endothelin (ET) system, which involves ET-1 and its two receptors, may play a role in the regulation of renal sodium in association with the nitric oxide synthase (NOS) system. We determined whether sodium retention is associated with changes in the endothelin and NOS systems at different stages (i.e., a sodium retaining stage and a compensatory stage) of nephrotic syndromes. On day 7 after puromycin aminonucleoside (PAN) injection, urinary sodium excretion was decreased, ascites had developed, and there was a positive sodium balance. ET-1 mRNA expression was increased in the inner medulla of the kidney, whereas protein expression of ET receptor type B (ET_BR) was unchanged. The expression of neuronal NOS (nNOS) was decreased in the inner medulla. On day 14, urinary sodium excretion was unchanged compared with controls. The expression of ET_BR increased, while nNOS expression in the inner medulla was comparable to controls. These findings suggest that decreased nNOS plays a role in the development of sodium retention in the nephrotic syndrome. Recovery of nNOS and increased renal ET_BR synthesis may promote sodium excretion in later stages of the nephrotic syndrome (on day 14).     

眼底黄斑病变的中医症型分析与中药分类治疗

目的：探讨眼底黄斑病变的中医症型与中药的分类治疗。方法：回顾性分析本院2006～2010年临床中收治的180例眼底黄斑病变患者,分析并讨论其中医症型与中药的分类治疗。结果：通过辨证论治将黄斑病变分为脾胃湿热型、脾气虚弱型、肝肾亏虚型3个症型,治疗后AMD、中浆、中渗、高度近视及眼底黄斑出血、糖尿病视网膜病变影响黄斑、高血压视网膜病变影响黄斑的治疗总有效率分别为91.9%、97.0%、91.3%、88.5%、93.4%、90.0%。结论：通过辨证论治,并根据症型遣方用药,各型眼底黄斑病变均收到良好的治疗效果。     

内皮素与肾间质纤维化的关系及中药干预

肾间质纤维化（TIF）是各种肾脏疾病发展到肾功能衰竭的共同通路和病理基础。目前认为可能的致TIF机制为：各种肾脏损害因素,如炎症、药物毒物、糖尿病、梗阻、放射等导致肾间质固有细胞活化、增生,炎症细胞浸润,继而各种生长因子、细胞因子、血管活性物质,如TGF—β、CT—GF、PDGF、PAI-1、TSP-1、ET-1、AngⅡ等释放,致细胞外基质合成过多,降解减少,细胞外基质过度聚集,