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相似文献
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1.
目的观察紫杉醇加顺铂化疗同步放疗与顺铂加氟尿嘧啶化疗同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效和不良反应。方法将72例食管癌患者随机分成紫杉醇加顺铂化疗(TP组)同步放疗组和顺铂加氟尿嘧啶化疗(PF组)同步放疗组各36例。TP组采用紫杉醇:135~165 mg/m2,d1,顺铂:20~30 mg/m2,d1~3,21天一个周期,共3~4周期。PF组采用顺铂:20~30 mg/m2,d1~3,氟尿嘧啶:500 mg/m2,d1~5,21天一个周期,共3~4周期。两组放疗方法相同,总剂量GTV:(60~66)Gy/(30~33)F。结果两组近期疗效比较差异无统计学意义(P=0.691)。TP组和PF组的1年和3年生存率:TP组分别为86%和53%;PF组分别为83%和50%。两组比较差异无统计学意义(χ2=0.148,P=0.701)。不良反应的比较差异无统计学意义。结论紫杉醇加顺铂化疗同步放疗与顺铂加氟尿嘧啶化疗同步放疗食管癌相比疗效相当且不增加不良反应。  相似文献   

2.
目的:对宫颈癌IMRT同步两种不同化疗方案进行对比研究,探讨更佳化疗方案.方法:56例初治宫颈癌同步放化疗的患者分为单药顺铂化疗组(DDP组)30例和顺铂联合氟尿嘧啶化疗组(PF组)26例,对同步放化疗后1月、3月近期疗效及不良反应进行对比研究.结果:DDP方案组同步放疗后1月、3月有效率分别为86.67%和90.0%,PF组同步放化疗后1月、3月有效率分别为88.46%和92.31%,两组近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).急性不良反应评价,两组方案Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制率分别为40.0%(DDP组)和15.38%(PF组),差异有统计学意义(P>0.05).两组均未发生Ⅲ-Ⅳ级急性上、下消化道及急性泌尿系统反应,Ⅰ-Ⅱ级反应在两组中相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在宫颈癌同步放化疗的化疗方案中,DDP方案与PF方案近期疗效无明显差别,两种化疗方案非血液学急性不良反应相当,DDP方案同步IMRT导致Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制明显高于PF方案同步IMRT.远期疗效及慢性不良反应有待进一步观察.  相似文献   

3.
目的:观察紫杉醇+卡铂同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效及不良反应。方法:86例确诊为中晚期鼻咽癌患者随机分为治疗组TC同期放化疗组42例和对照组PF同期放化疗组44例,TC组在放射治疗的第1、4周给予2个周期紫杉醇+卡铂方案化疗(紫杉醇135mg/m2d1,卡铂AUC=6 d1;PF组在放射治疗的第1、4周给予2个周期5-FU+顺铂方案化疗(顺铂20mg/m2iv d1-5,5-FU 500 mg/m2)。结果:TC组1、3年生存率分别为100%(42/42)、73.8%(36/50),PF组91.0%(43/44)、78.0%(35/44)(P>0.05);TC组口腔黏膜损伤、消化道反应明显低于PF组(P<0.05)。两组局部控制率、远处转移率及骨髓功能抑制无统计学差异(P>0.05)。结论:紫杉醇+卡铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌耐受性好,疗效满意。  相似文献   

4.
黄再捷 《肿瘤防治研究》2010,37(9):1070-1072
目的 探讨适形调强放疗(IMRT)联合PF方案同步治疗中晚期食管癌的临床价值。方法 将77例中晚期食管癌患者随机分两组研究。A组采用适形调强放疗+PF方案化疗,共37例。B组采用常规放疗+PF方案化疗,共40例。A、B两组均采用PF方案化疗,在放疗第1、5周使用DDP每天30 mg/m2,5-Fu 每天0.5 g/m2,静脉滴注3天,放疗不间断。两组放射剂量均为DT 66Gy,6~7周完成。结果 A组有效率(CR+PR)89.2%,B组有效率65.0%;A组的1、2、3年生存率为83%、65%、51%,B组的1、2、3年生存率为72%、53%、32%,A、B两组差异均存在明显的统计学意义。χ2分别为7.18和5.53,P均<0.05。两组的急性放射性食管炎等不良反应基本相同,差异无统计学意义(χ2=0.08,P>0.05)。但两组的急性放射性肺炎差异有明显统计学意义(χ2=8.99,P<0.01)。结论 在中晚期食管癌的治疗中,调强放疗联合化疗与常规放化疗联合相比较,具有疗效好、不良反应轻,患者容易耐受等特点,调强放疗在不增加放疗不良反应的同时,能提高靶区的剂量及局控率,降低局部复发率,对总生存率的提高亦有益处。  相似文献   

5.
目的探讨老年食管癌后程加速超分割放射治疗加国产紫杉醇同步化疗的近期疗效及不良反应。方法88例老年食管癌患者随机分为放化组(后程加速超分割放疗同步紫杉醇化疗组)44例和单放组(单纯后程加速超分割放疗组)44例。单放组先常规分割放疗2Gy/d,5Fx/W,36 Gy/18Fx后改为2Fx/d,间隔>6 h,(1.4~1.5)Gy/Fx,总剂量(DT)(61.2~66)Gy/(36~38)Fx;放化组照射方法和剂量完全同单放组,放疗开始予紫杉醇同步化疗,30mg/m2静脉滴注3h,放疗前给药,每周1次,共6次,用药前给予预处理。观察指标主要包括近期疗效、1年局控率、1年生存率、食管和气管的近期急性反应、血液系统不良反应、胃肠反应等。结果放化组总有效率(CR+PR)为93.2%;单放组总有效率为77.3%,两组间总有效率差异具有统计学意义(χ2=4.423, P<0.05)。放化组和单放组1年局控率分别为86.4%和72.7%;1年生存率分别为86.4%和72.7%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组急性食管炎、气管炎、胃肠道反应等发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。放化组血液系统毒性增加,Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制两组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论后程加速超分割放射治疗加紫杉醇同步化疗治疗老年食管癌是一种可以耐受的方案,近期疗效有改善,远期疗效值得进一步研究。  相似文献   

6.
目的 探讨调强放疗联合奈达铂单药用于局部晚期子宫颈癌同步化疗与PF方案同步化疗的近期临床疗效及不良反应.方法 对62例局部晚期子宫颈癌患者均采用盆腔外照射调强放疗和腔内后装治疗的放疗方案,放疗期间随机分为两组同步化疗:单药奈达铂方案组(N组)32例,5-氟尿嘧啶加顺铂方案组(PF组)30例,比较2种方案的近期疗效和不良反应.结果 62例患者全部完成同步放化疗.N组CR率为93.8%,PF组为93.3% (P >0.05).N组和PF组有效率均为100.0% (P >0.05).两组主要不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、肾毒性反应.其中N组和PF组Ⅲ度以上白细胞减少发生率分别为6.3%和20.0%,Ⅲ度以上血小板减少发生率分别为3.1%和10.0%,Ⅲ度以上胃肠道反应发生率分别为6.3%和23.3%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 调强放疗联合单药奈达铂同步放化疗与PF方案同步放化疗,均能提高子宫颈癌患者近期疗效,不良反应均可以耐受;2种化疗方案疗效相近;单药奈达铂同步放化疗不良反应较轻,患者更易耐受.  相似文献   

7.
目的:观察紫杉醇+卡铂同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效及不良反应。方法:86例确诊为中晚期鼻咽癌患者随机分为治疗组TC同期放化疗组42例和对照组PF同期放化疗组44例,TC组在放射治疗的第1、4周给予2个周期紫杉醇+卡铂方案化疗(紫杉醇135mg/m^2dl,卡铂AUC=6dl;PF组在放射治疗的第1、4周给予2个周期5-FU+顺铂方案化疗(顺铂20mg/m^2ivd1-5,5-FU500mg/m^2)。结果:TC组1、3年生存率分别为100%(42/42)、73.8%(36/50),PF组91.0%(43/44)、78.0%(35/44)(P〉0.05);TC组口腔黏膜损伤、消化道反应明显低于PF组(P〈0.05)。两组局部控制率、远处转移率及骨髓功能抑制无统计学差异(P〉0.05)。结论:紫杉醇+卡铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌耐受性好,疗效满意。  相似文献   

8.
目的对宫颈癌同步放化疗中的两种化疗方案进行对比研究,探讨更佳化疗方案。方法将我院2004~2005年收治的238例行宫颈癌同步放化疗的患者随机分为BIP方案组(133例)和PF方案组(105例),对他们的2年生存率和毒副反应进行对比研究。结果BIP方案组2年生存率76.7%(102/133),2年无进展生存率70.7%(94/133);PF方案组2年生存率63.8%(67/105),2年无进展生存率57.1%(60/105)。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。近期毒副反应评价,BIP方案组Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制发生率显著高于PF方案组(P<0.05),远期毒副反应评价经比较差异无统计学意义。结论在宫颈癌同步放化疗的化疗方案中,BIP方案在生存率方面优于PF方案,但骨髓抑制较为严重,在远期毒副反应方面两种化疗方案差异无统计学意义。  相似文献   

9.
同步放化疗和单纯放疗治疗ⅡB~ⅢB期宫颈癌的疗效比较   总被引:1,自引:0,他引:1  
Zeng SY  Li LY  Shu KY  Pan M  Li HP  Luo B 《癌症》2008,27(9):942-946
背景与目的:同步放化疗已成为局部晚期宫颈癌的标准治疗模式,但对于放疗联合何种方案的化疗效果最佳,目前尚无一致意见.本研究中我们比较同步放化疗与单纯放疗,以及同步放化疗不同化疗方案的疗效及毒副反应.方法:2003年1月至2004年12月江西省妇幼保健院收治的符合人组标准的ⅡB~ⅢB期宫颈癌患者285例,按住院序号随机分为单纯放疗组142例,同步放化疗组143例.同步放化疗组又按化疗方案不同分为:BP(博来霉素 顺铂)方案同步放化疗51例,TP(紫杉醇 卡铂)方案同步放化疗47例,FP(氟尿嘧啶 顺铂)方案同步放化疗45例.比较单纯放疗组与同步放化疗组患者的3年生存率和不良反应,同时对同步放化疗三种不同化疗方案组的3年生存率及不良反应进行比较.结果:全组中位随访时间为42个月,单纯放疗组与同步放化疗组的3年生存率分别为65%和75%,两组比较差异有统计学意义(P=0.042).单纯放疗组Ⅲ~Ⅳ度急性毒副反应低于同步放化疗组(P<0.001),迟发性毒副反应两组差异无统计学意义(P=0.613).同步放化疗组BP方案、TP方案、FP方案的3年生存率分别为74%、80%和71%,三组间比较差异无统计学意义(P=0.792).三组Ⅲ~Ⅳ度急性及迟发性毒副反应发生率相似.结论:与单纯放疗相比,同步放化疗可明显提高ⅡB~ⅢB期宫颈癌患者的疗效.在同步放化疗三种不同的化疗方案中,紫杉醇联合卡铂方案组患者3年生存率略高于其他两种化疗方案,毒副反应可耐受,值得进一步研究.  相似文献   

10.
目的 分析局部晚期食管鳞癌进行精确放疗同步顺铂或顺铂联合紫杉醇脂质体化疗的临床疗效及不良反应。方法 收集精确放疗同步含顺铂方案化疗的局部晚期食管鳞癌46例,其中单药顺铂化疗(RT+P组)26例,顺铂联合紫杉醇脂质体化疗(RT+TP组)20例。回顾性分析两种同步放化疗方法的近期疗效,1、2及3年生存率以及放射性食管炎、放射性肺炎、胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应发生率,并与同期17例单纯放疗(RT组)病例进行比较。结果 三组患者观察期内均未出现Ⅳ~Ⅴ级不良反应。三组仅12%~15%的患者出现Ⅰ~Ⅱ级放射性肺炎,发生率低、程度轻,三组相互间差异无统计学意义(P=0.939)。RT组的Ⅰ~Ⅱ级胃肠道反应发生率及Ⅲ级骨髓抑制发生率均明显低于其他组。同步放化疗组的治疗有效率高于单纯放疗组,但差异无统计学意义(P=0.161)。同步放化疗组总的1、2、3年生存率及中位生存期均高于单纯放疗组。RT+TP组的生存率明显优于RT组(P=0.019)。结论 精确放疗同步顺铂联合紫杉醇脂质体化疗治疗局部晚期食管鳞癌,具有较好的近期疗效及生存获益,明显优于单纯放疗。  相似文献   

11.
目的观察金龙胶囊联合同期放化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副作用。方法 64例局部晚期NSCLC患者,随机分为金龙胶囊联合放化疗治疗组32例,单纯放化疗治疗32例为对照组,放射治疗采用常规放疗,剂量5600~6000 cGy,同步化疗采用吉西他滨+顺铂(GP)方案化疗4周期。对照组采用单纯放化疗,治疗组采用同步放化疗联合金龙胶囊治疗。结果放化疗结束1个月,金龙胶囊治疗组患者的CR率和有效率(PR+CR)分别为16.7%、61.1%;对照组患者的CR率和有效率(PR+CR)分别为13.9%、58.3%,近期疗效无差异,治疗组生活质量明显提高,骨髓抑制、放射性肺损伤及放射性食管炎等放化疗毒副反应降低。结论金龙胶囊联合GP方案同步化放疗治疗中晚期肺癌,减轻了放化疗所致的毒副反应,生活质量改善明显,提高了中晚期肺癌的放化疗耐受性,值得在临床上大力推广应用。  相似文献   

12.
目的:探讨多西他赛加顺铂化疗同步三维适形放射治疗(three dimensional—conformal radiotherapy 3DCRT)的近期疗效、生存期及生活质量。方法:198例局部晚期非小细胞肺癌患者非随机分2组,化疗与放疗序贯组,化疗与放疗同步组。2组病例均采用3DCRT计划,照射剂量70~74Gy,2~2.5Gy/次,3次/周。同步组:102例,多西他赛40mg/m^2 d1、顺铂30mg/m^2 d1,在放射治疗开始时同步进行,每周1次,共用4~5次。序贯组:96例,多西他赛60mg/m^2 d1、顺铂80mg/m^2,d1,每3周1次,2周期后行放疗。结果:同步组和序贯组的总有效率分别为62.74%(64/102)和40.62%(39/96),差异有显著性(P〈0.01);中位生存时间分别为21.6个月,18.4个月,同步组优于序贯组,差异无显著性;两组毒性差异相似。结论:三维适形放疗联合周剂量多西他赛同步治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,能明显提高患者的生活质量,不良反应能为患者耐受。  相似文献   

13.
目的观察热疗联合同步放化疗对中晚期子宫颈癌的疗效。方法采用前瞻性研究方法将60例中晚期子宫颈癌患者,随机分为试验组和对照组,试验组30例采用同步放化疗结合热疗的治疗方案:热疗,采用WE2102-Ⅰ型915MHz微波治疗机,温度42~43℃,60min/次,2次/周,共10次。放疗,腔内加热后1h进行放疗,体外照射与腔内照射同时交替进行,体外照射采用GK06-100型直线加速器行6MV-X线常规盆腔前后对穿两野垂直照射,先行全盆腔照射DT 30Gy,再予子宫旁野DT 20~25Gy,5次/周,DT 2Gy/次;腔内照射,应用^60Co高剂量率后装治疗机(GEP6型),以A点为剂量参照点,A点剂量42~49Gy,1次/周,7Gy/次。化疗,同期给予顺铂(DDP)30mg/m^2,5-氟尿嘧啶(5-Fu)1.0g/m^2,连用3d,每3周为1个周期,连用2个周期。对照组30例采用同步放化疗,方案与试验组相同。结果试验组和对照组CR+PR分别为26例(89.7%)和19例(67.9%),两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论热疗加同步放化疗治疗中晚期子宫颈癌近期疗效好。  相似文献   

14.
目的EP、DP方案加同步放疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,毒副反应及耐受性观察。方法91例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组:EP方案加同步放疗46例,DP方案加同步放疗45例。放疗均采用钴60γ线常规分割照射。结果EP化放组、DP化放组有效率分别为52.2%、71.1%,但差异统计学意义(P>0.05)。两组完全缓解率分别为10.9%(5/46)、28.9%(13/45),两组比较差异有统计学意义。两组1、2年生存率分别为45.3%、62.4%和20.2%、32.6%。主要副反应为胃肠道反应、骨髓抑制、脱发,DP组较重,大部分病人可以耐受,无治疗相关性死亡。结论两方案同步放化疗治疗均可用于局部晚期非小细胞肺癌的一线综合治疗。  相似文献   

15.
目的:分析中晚期食管癌行同步放化疗与序贯性放化疗的临床疗效。方法:以171例2008年5月至2012年5月连云港市第二人民医院病理诊断为中晚期食管癌的患者为研究对象,将患者随机分为2组,同步放化疗组和序贯放化疗组,两组均采用2Gy/次,总量 56~64Gy的三维适形放疗以及以铂类为基础的两联方案化疗。治疗结束评价并对比患者的近期疗效、生存预后以及毒副反应。结果:食管恶性肿瘤患者171例,其中同步放化疗组86例,序贯放化疗组85例,近期疗效的比较,差异无统计学意义(P>0.05);1、2、3 年生存率经 Logrank 检验,两组生存率有显著性差异(P=0.000),同步放化疗1、2、3年的生存率显著高于序贯放化疗。汉族组的生存率均高于少数民族组,但是同步放化疗组不同民族比较,无显著性差异(P>0.05)。汉族及少数民族患者比较,同步放化疗均优于序贯放化疗,有显著性差异(P均<0.05)。两组患者均出现不同程度放射性食管炎、血液学毒性及恶心、呕吐等反应。同步放化疗组的毒副反应发生率均高于序贯放化疗组,白细胞下降发生率、恶心、呕吐发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);放射性食管炎的发生率比较,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:同步放化疗较序贯放化疗可明显提高中晚期食管癌的远期生存率,不同民族间疗效存在差异,毒副反应可耐受。  相似文献   

16.
目的:评价三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗治疗食管癌的临床疗效和安全性。方法:32例不能手术或拒绝手术的中晚期食管癌患者根据入选标准随机分成同期放化疗(治疗组)和单纯三维适形放疗(对照组),每组16例,治疗组在放疗的同时给予多西紫杉醇20-30mg/m2静脉滴注,每周1次,连续6周,在放疗第一天同时进行。两组放疗方法相同,均采用直线加速器6MVX线,2Gy/次,5次/每周。照射总剂量54-64Gy,采用X线和CT检查比较两组近期疗效,并且比较两组间不良反应的差别。结果:同期放化疗组与单纯放疗组完全缓解率(CR)分别为56.3%和37.5%,有效率(CR+PR)分别为87.5%和56.3%。同期放化疗组不良反应尤其是放射性食管炎,及Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制较对照组大,但经处理后均能顺利完成治疗。结论:三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗较单纯放疗组疗效好,可提高中晚期食管癌的近期有效率,不良反应患者能耐受。  相似文献   

17.
背景与目的:放化联合治疗是现今治疗中晚期食管癌的标准模式,本研究目的是观察三维适形放疗联合同期化疗治疗中晚期食管癌的不良反应与临床疗效.方法:32例符合入组条件的中晚期食管癌患者接受三维适形放疗及同期化疗.观察患者的治疗完成情况、治疗期间、治疗后的放化疗不良反应及临床疗效.同时进一步研究食管癌同期放化治疗所致放射性肺损伤的相关临床因素.结果:全组患者白细胞减少总发生率为90.62%;急性肝肾损伤总发生率为18.75%.急性放射性食管炎1级16例,2级12例,3级4例,无4级发生.急性放射性肺炎0级6例,1级22例,2级2例,3级2例,无4级发生.治疗结束后完全缓解(CR)8例,部分缓解(PR) 21例,稳定(SD)3例,总有效率(PR+CR)为90.63%(29/32).中位生存期16个月,1、2年生存率为73.5%和60.2%.单因素分析显示肿瘤GTV体积(P=0.000 6)和CT长度(P=0.06)是影响患者生存率的预后因素,肿瘤体积大小是唯一影响放射性肺炎严重程度(P=0.011)的预后因素.结论:LFP方案与放疗同步应用,不良反应较大,但可耐受,远期疗效有一定提高.  相似文献   

18.
胡芝  徐律  黄一统 《肿瘤学杂志》2014,20(10):829-832
[目的]探讨多西他赛联合奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。[方法]96例中晚期宫颈癌患者分为单纯放射治疗组(48例)和同步放化疗组(48例,给予多西他赛联合奈达铂化学治疗,同时给予放射治疗),对两组病例的近期疗效、局部复发率、远处转移率、1年生存率、2年生存率和不良反应进行对比分析。[结果]单纯放射治疗组和同步放化疗组治疗的有效率分别为72.9%和95.8%,两组比较差异有统计学意义(χ2=9.56,P〈0.05);同步放化疗组1年生存率97.9%、2年生存率93.8%明显高于单纯放疗组83.3%和79.2%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.41,χ2=4.36,P〈0.05);同步放化疗组局部复发率(4.2%)及远处转移率(4.2%)明显低于单纯放疗组25.0%和20.8%(χ2=8.36,χ2=6.10,P〈0.05);同步放化疗组和单纯放射治疗组的近期不良反应均以骨髓抑制为主,前者高于后者,差异有统计学意义(P〈0.05),但患者均能耐受。[结论]应用多西他赛联合奈达铂同步放化疗方案治疗中晚期宫颈癌患者临床疗效确切,患者耐受性较好,能够降低宫颈癌局部复发及远处转移率,明显改善患者生存率。  相似文献   

19.
目的:评价吉西他滨联合同步放化疗方案在晚期宫颈癌治疗中的应用价值。方法回顾性分析83例晚期宫颈癌患者的临床资料。所有患者按给药方案分为吉西他滨组(G组)和顺铂组(C组)。 C组治疗包括6个剂量顺铂(40 mg/m2,每周);G组治疗包括6个剂量吉西他滨(125 mg/m2,每周)。2组患者均联合同步放疗(50 Gy体外照射,2 Gy间隔调整照射剂量,连续照射5周)。放化疗后,患者行根治性子宫切除术。结果所有83例患者进行了毒性研究,80例患者数据可用。 C组和G组的病理完全缓解率分别为55.0%(95%置信区间,35.5~73%)和72.1%(95%置信区间,57~90%),P=0.0201。部分缓解患者,C组7例患者各有高、中程度的复发风险,而G组相应的复发风险患者只有2例和3例。每周剂量数目和剂量强度,G组低于C组。完成外照射时间,G组优于C组。 C组联合放化疗产生更多的胃肠道和血液毒性。结论吉西他滨联合同步放化疗治疗晚期宫颈癌的病理缓解率高于顺铂组,疗效确切。  相似文献   

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