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1.
目的观察比较紫杉醇联合卡培他滨方案和紫杉醇联合替加氟方案治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法 52例经病理证实的晚期胃癌患者分为A组(24例)和B组(28例)。A组:紫杉醇80~90 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;卡培他滨1 000mg/m2,口服,2次/天,第1~14天;21 d为1个周期。B组:紫杉醇80~90 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h后予替加氟0.8~1.0 g,静脉滴注,第2~6天;21 d为1个周期。每例患者治疗至少2个周期。按RE-CIST标准评价客观疗效,按WHO标准评价不良反应。结果 52例患者均可评价疗效。A组24例,客观有效率(RR)为50.0%,中位进展时间(TTP)5.9个月,中位生存期(MST)12.4个月;B组28例,有效率39.3%,TTP 5.8个月,MST11.8个月。两组疗效无统计学差异(P〉0.05)。两组的主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应,多数为Ⅰ~Ⅱ度;A组手足综合征发生率为29.2%,B组未出现,差异有显著性(P〈0.01)。结论紫杉醇联合卡培他滨与紫杉醇联合替加氟治疗晚期胃癌的疗效相近,毒副反应均可耐受,但前一方案用药更方便,是治疗晚期胃癌的较好方案之一。  相似文献   

2.
目的:观察比较TOX方案(多西紫杉醇联合卡培他滨、奥沙利铂)和FOLFOX4方案(氟尿嘧啶/四氢叶酸联合奥沙利铂)治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应,方法:50例晚期胃癌患者随机分成两组,TOX组26例,用多西紫杉醇联合奥沙利铂及卡培他滨化疗,多西紫杉醇35mg/m^2,静脉滴注,第1天及第8天;奥沙利铂50mg/m^2,静脉滴注,第1天及第8天;卡培他滨750mg/m^2,口服,每日2次,第1天至14天;3周为1周期。FOLFOX4组24例,用氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85mg/m^2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙200mg/m^2,静滴2h后予氟尿嘧啶400mg/m^2,推注,后续600mg/m^2,持续静滴22h,第1、2天;每2周重复,4周为1周期。两组均治疗2周期以上,按WHO标准评价客观疗效和不良反应。结果:入组的50例均可评价疗效,TOX组有效率61.5%,中位TTP7.0个月,MST12.8个月,FOLFOX4组有效率50.0%,中位TTP5.8个月,MST10.8个月。不良反应比较,Ⅲ/Ⅳ级恶心呕吐发生率以FOLFOX4组显著(P〈0.05),手足综合征以TOX组显著(P〈0.05),其余不良反应发生率差异无统计学意义。结论:TOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应均能耐受。两组比较以TOX方案疗效略高,Ⅲ/Ⅳ级恶心呕吐发生率低,更易耐受。  相似文献   

3.
目的:观察比较TOX方案(多西紫杉醇联合卡培他滨、奥沙利铂)和FOLFOX4方案(氟尿嘧啶/四氢叶酸联合奥沙利铂)治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应,方法:50例晚期胃癌患者随机分成两组,TOX组26例,用多西紫杉醇联合奥沙利铂及卡培他滨化疗,多西紫杉醇35mg/m2,静脉滴注,第1天及第8天;奥沙利铂50mg/m2,静脉滴注,第1天及第8天;卡培他滨750mg/m2,口服,每日2次,第1天至14天;3周为1周期.FOLFOX4 组24例,用氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙200mg/m2,静滴2h后予氟尿嘧啶400mg/m2,推注,后续600mg/m2,持续静滴22h,第1、2天;每2周重复,4周为1周期.两组均治疗2周期以上,按WHO标准评价客观疗效和不良反应.结果:入组的50例均可评价疗效,TOX组有效率61.5%,中位TTP 7.0个月,MST 12.8个月,FOLFOX4组有效率50.0%,中位TTP 5.8个月,MST 10.8个月.不良反应比较,III/IV级恶心呕吐发生率以FOLFOX4组显著(P<0.05),手足综合征以TOX组显著(P<0.05),其余不良反应发生率差异无统计学意义.结论:TOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应均能耐受.两组比较以TOX方案疗效略高,III-IV级恶心呕吐发生率低,更易耐受.  相似文献   

4.
目的评价多西他赛联合卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌的疗效和毒性反应。方法30例老年晚期胃癌患者接受多西他赛75mg/m2静脉滴注,第1天;卡培他滨2000mg/m2,分两次口服,第1~14天;3周为1个周期。治疗至少2个周期后评价疗效及不良反应。结果可评价疗效者30例,治疗后获得完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)12例。稳定(SD)10例,进展(PD)7例,总有效率(R.R)为43.3%(13/30)。中位疾病进展时间(TTP)为5.2个月,中位生存期(MST)为9.0个月。临床获益率为73.3%。主要不良反应为骨髓抑制、脱发、腹泻、手足综合征。结论多西他赛联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌具有较好的疗效,且不良反应可耐受。  相似文献   

5.
目的:观察DCF方案治疗局部进展期或转移性胃癌的疗效和不良反应。方法:自2007年10月至2009年8月,42例晚期胃癌患者采用DCF,DXT(多西紫杉醇)75mg/m2,静脉滴注,第1天;DDP(顺铂)25 mg/m2,第1-3天;CF(亚叶酸钙)200mg/d,静脉滴注2小时,第1-5天;5-FU(氟尿嘧啶)500mg/m2,第1-5天,静脉滴注5-6小时,3周为1周期,方案治疗,按WHO标准评价近期疗效和不良反应,随访疾病进展时间(TTP)和中位生存期(MST)。结果:全组42例均可评价疗效,其中CR 3例,PR 19例,SD 11例,PD 9例。有效率(RR)为54.7%,中位TTP为5.5个月,中位MST为10个月。不良反应主要是骨髓抑制及胃肠道反应,其次为口腔黏膜炎、腹泻及周围神经毒性。结论:DCF方案治疗晚期胃癌的疗效较好,不良反应可以耐受。  相似文献   

6.
目的:观察多西紫杉醇联合希罗达或替吉奥治疗晚期胃癌的疗效、疾病进展时间及不良反应.方法:86例晚期胃癌患者随机分为多西紫杉醇联合卡培他滨(TC组)和替吉奥(TS组)方案组进行化疗,其中TC组44例,TS组42例.对照组(TC组):多西紫杉醇每次剂量25mg/m2,加入生理盐水250ml,静脉滴注2h,第1、8、15天给药,卡培他滨每日1250mg/m2,分2次口服,d1-14;每28天重复.治疗组(TS组):多西紫杉醇用法同前,替吉奥80mg/(m2·d),口服,2次/天,第1-14天,每28天重复.结果:TC组有效率(RR)为43.2%,中位生存期(MST) 10.9个月,中位疾病进展时间(TTP) 4.5个月.常见不良反应为粒细胞减少及恶心呕吐、手足综合征.TS组RR为42.9%,MST为10.5个月,TTP为4.3个月.常见的不良反应为粒细胞减少及恶心呕吐等.TC组与TS组手足综合征发生率分别为63.6%及26.2% (P <0.05).不良反应均可耐受.结论:多西紫杉醇联合卡培他滨和替吉奥方案治疗晚期转移性胃癌有较好的疗效,不良反应可以耐受,值得在临床进一步推广.  相似文献   

7.
周剂量多西紫杉醇联合顺铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌   总被引:2,自引:0,他引:2  
  目的 观察周剂量多西紫杉醇联合顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用。方法 晚期胃癌患者28例,给予多西紫杉醇35 mg/m2,静脉滴注1 h,第1、8、15天;DDP 75 mg/m2,均分第1 ~ 3天静脉滴注,5-Fu 500 mg/m2,24 h中心静脉置泵持续滴注,第1 ~ 5天,28 d为1个周期。化疗2 ~ 6个周期后按WHO实体瘤疗效评价标准(RECIST)评定疗效,按WHO标准评价不良反应。结果 全组28例均可评价疗效,其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)7例,近期客观有效率53.4 %,中位疾病进展时间(TTP)为8.7个月,中位生存期(MS)为11.8个月,1年生存率为47.8 %。主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。但Ⅲ ~ Ⅳ度发生率较低。结论 周剂量多西紫杉醇联合DDP和5-Fu治疗晚期胃癌疗效较好,患者毒副作用轻,耐受性好,值得进一步推广使用。  相似文献   

8.
 目的 观察多西紫杉醇联合卡培他滨作为一线方案治疗乳腺癌肝转移的疗效及安全性。方法 42例乳腺癌肝转移患者采用多西紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注,第1天,卡培他滨950 mg/m2, 2次/d,口服,第1天至第14天;每21天为1个周期,治疗至少2个周期评价疗效。结果 完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)19例,稳定(SD)9例,进展(PD)6例,总有效率为54.76 %(23/42),临床获益(CBR)率64.28 %,中位疾病进展时间(TTP)10.1个月,中位生存时间17.5个月。常见不良反应为白细胞和中性粒细胞减少(76.1 %和71.4 %)、手足综合征(45.2 %)和恶心、呕吐(52.3 %),多数为Ⅰ~Ⅱ度。结论 多西紫杉醇联合卡培他滨作为一线方案治疗乳腺癌肝转移疗效较高,安全性较好,不良反应可以耐受  相似文献   

9.
目的:观察多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法:36例患者给予多西紫杉醇75mg/m2 静滴d1,联合卡培他滨1250mg/m2 口服,d1-14,28d为1 周期,至少用2个周期.结果:总有效率47.2%,中位肿瘤进展时间TTP 5.3个月,中位生存时间MST 10.6个月,主要不良反应为骨髓抑制、脱发和手足综合征.结论:多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效好,不良反应轻.  相似文献   

10.
目的:评价卡培他滨联合奥沙利铂方案(XELOX)与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案(FOL-FOX4)治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应。方法:54例进展期胃癌患者随机分成两组,XELOX组28例,卡培他滨1000mg/m2,口服,2次/日,第1—14天;奥沙利铂135mg/m2,静脉点滴,第1天,21天为1个周期。FOLFOX4组26例,奥沙利铂85mg/m2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200mg/m。,静滴2h后予氟尿嘧啶400mg/m2,推注,后续600mg/m。持续静滴2h,第1、2天,每2周重复,4周为1周期。两组均治疗4周期以上。结果:XELOX组有效率53.57%,中位TTP5.8个月,MsT10个月,FOLFOX4组有效率46.15%,中位TTP5 .7个月,MST9.8个月。两组近期有效率差异无显著性。不良反应比较,手足综合征以XELOX组显著(P〈0.05),Ⅲ/Ⅳ级恶心呕吐发生率以FOLFOX4组显著(P〈0.05),其余不良反应除腹泻外发生率以FOLFOX4组稍高,但差异无显著性。结论:XELOX方案与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌疗效确切,不良反应能耐受,两组近期疗效相似,不良反应以XELOX组更易耐受,尤其对一般情况欠佳及老年的患者耐受性好。  相似文献   

11.
[目的]探讨紫杉醇联合氟尿嘧啶持续滴注加亚叶酸钙治疗老年晚期胃癌的疗效及毒副反应。[方法]32例胃癌患者应用紫杉醇135mg/m^2,分第1、8天静滴,亚叶酸钙(CF)100mg/m。第1、2、3天静滴,氟尿嘧啶(5-Fu)500mg,/m^2。第1天静滴2h,以后用5-Fu2500mg/m^2内持续滴注,持续70h,21~28天为1个周期,至少2个周期开始评价疗效。f结果]30例患者可评价疗效,获PR12例,NC8例,PD10例,全组未见CR病例,总有效率为40.0%,中位TrP为6.1个月;其中初治患者19例总有效率为42.2%,中位TTP为6.4个月;复治患者13例总有效率为36.4%.中位TTP为5.7个月。毒副反应主要为Ⅰ~Ⅱ度血液学毒性及消化道反应。[结论]紫杉醇联合氟尿嘧啶持续滴注加亚叶酸钙治疗老年晚期胃癌疗效肯定,患者均能耐受。特别对初治患者,值得深入研究。  相似文献   

12.
 目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合卡培他滨(商品名:希罗达)二线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用。方法 晚期复治性胃癌26例,L-OHP 130 mg/m2,加入5 %葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注2 h,第1天;卡培他滨1000 mg/m2,2次/d口服,第1~14天;28 d为1周期,连用2个周期后评价疗效。结果 25例可评价疗效,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)7例,稳定(SD)5例,进展(PD)12例,客观有效率32.0 %,中位疾病进展时间为5.3个月(3~9个月),1年生存率29.5 %。所有患者均可评价毒副反应,主要为骨髓抑制、消化道副反应和神经毒性,均为可逆性。结论 L-OHP联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副作用小,值得临床推广及进一步研究。  相似文献   

13.
 【摘要】 目的 探讨紫杉类药物腹腔灌注化疗治疗晚期恶性肿瘤的安全性。方法 对45例晚期恶性肿瘤患者(胃癌30例、卵巢癌15例)常规腹腔置入中心静脉导管,紫杉醇60 mg/m2或多西紫杉醇40 mg/m2溶于5 %葡萄糖注射液500 ml+地塞米松10 mg腹腔内灌注,在灌注化疗药前后分别灌注500 ml 0.9 %氯化钠溶液。紫杉醇第1、5、10天给药,总剂量达180 mg/m2;多西紫杉醇第1、8天给药,总剂量达80 mg/m2;每21 d为1个周期,共2~4个周期。在治疗的前、中、后3 d常规激素预处理,在每个患者第1次应用紫杉醇时均先静脉给予90 mg以观察有无严重过敏反应。胃癌患者同时予LPF方案[亚叶酸钙0.1 g第1天至第5天,静脉滴注,5-氟尿嘧啶375 mg/m2第1天至第5天,静脉滴注,奥沙利铂135 mg/m2 第1天,静脉滴注]化疗;卵巢癌患者同时予顺铂40 mg/m2第1天至第2天静脉用药。结果 紫杉类药物腹腔灌注化疗患者主要不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻及腹痛,其中Ⅲ、Ⅳ级毒性发生率为骨髓抑制8.89 %(4例)、恶心6.67 %(3例)、呕吐2.22 %(1例)、腹泻4.44 %(2例)、腹痛6.67 %(3例),其他少见的毒副作用包括轻度的皮下硬结、水钠潴留以及不完全性肠梗阻。紫杉醇组和多西紫杉醇组患者常见不良反应均为骨髓抑制(P=0.043)、腹痛(P=0.212)和腹泻(P=0.033),其中多西紫杉醇组的腹泻和白细胞减少发生率较紫杉醇组显著增高。结论 紫杉类药物(紫杉醇60 mg/m2第1、5、10天腹腔灌注,多西紫杉醇40 mg/m2第1、8天腹腔灌注)腹腔灌注治疗晚期恶性肿瘤的毒副作用可以耐受,是安全可行的。  相似文献   

14.
目的观察周剂量多西他赛联合卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法 37例晚期胃癌患者采用多西他赛35mg/m2,静脉滴注,第1,8天;卡培他滨1250mg/m2,bid,口服,1~14d,21d为1周期。3周期后评价疗效和不良反应。结果全组37例患者均可评价疗效,其中CR3例(8.1%),PR19例(51.3%),SD10例(27.0%),PD5例(13.5%),总有效率59.5%。中性粒细胞减少发生率54.0%。中位TTP为6.5个月(3.2~11.5个月),中位MST为10.3个月(5.8~14.7个月)。结论多西他赛联合卡培他滨治疗晚期胃癌有效率较高,血液学毒性低,近期疗效较好,用药方便、安全,明显提高了患者的生活质量。  相似文献   

15.
 目的 观察全身化疗联合腹腔化疗治疗术后晚期无腹腔积液胃癌的近期疗效和毒副反应。方法 腹腔转移的晚期胃癌32例。全身化疗:TF方案,紫杉醇(TAX)175 mg/m2,静脉滴注,第1天;亚叶酸钙(CF)200 mg/m2,第1,2天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg/m2,静脉推注,第1,2天,600 mg/m2,化疗泵持续静脉滴注48 h。腹腔化疗:腹腔穿刺留置导管,将温热生理盐水1 000 ~ 1 500 ml灌入腹腔,最后将溶解的顺铂(DDP)60 ~ 80 mg加地塞米松10 mg注入腹腔。连用2个周期后评价疗效。结果 32例均可评价疗效,总有效率为50.01 %,其中CR 4例,占12.5 %。毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应。结论 腹腔灌注DDP,同时TAX联合5-Fu全身化疗治疗术后晚期无腹腔积液胃癌患者,疗效可靠,耐受性好。  相似文献   

16.
目的:对比替吉奥联合奥沙利铂(L-OHP)与卡培他滨联合L-OHP治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法对2011年3月至2014年12月郑州人民医院收治的93例晚期胃癌患者资料进行回顾性分析。其中替吉奥联合L-OHP治疗组(SL组)48例,卡培他滨联合L-OHP治疗组(XL组)45例。SL组:给予替吉奥每天80 mg/m2,分两次口服,第1天至第14天;L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天。XL组:卡培他滨每天2000 mg/m2,分两次口服,第1天至第14天;L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天。化疗周期为21 d。完成2个周期后评估疗效和不良反应。结果SL组和XL组总有效率分别为52.08%(25/48)和53.33%(24/45),差异无统计学意义(P>0.05)。SL组消化道不良反应发生率高于XL组[52.08%(25/48)和24.44%(11/45),P<0.05]。SL组口腔黏膜炎发生率低于XL组[25.00%(12/48)和51.11%(23/45),P <0.05]。结论替吉奥联合L-OHP与卡培他滨联合L-OHP治疗晚期胃癌均安全、有效。  相似文献   

17.
目的:观察DCF方案治疗局部进展期或转移性胃癌的疗效和不良反应。方法:自2007年10月至2009年8月,42例晚期胃癌患者采用DCF,DXT(多西紫杉醇)75mg/m2,静脉滴注,第1天;DDP(顺铂)25 mg/m2,第1-3天;CF(亚叶酸钙)200mg/d,静脉滴注2小时,第1-5天;5-FU(氟尿嘧啶)500mg/m2,第1-5天,静脉滴注5-6小时,3周为1周期,方案治疗,按WHO标准评价近期疗效和不良反应,随访疾病进展时间(TTP)和中位生存期(MST)。结果:全组42例均可评价疗效,其中CR 3例,PR 19例,SD 11例,PD 9例。有效率(RR)为54.7%,中位TTP为5.5个月,中位MST为10个月。不良反应主要是骨髓抑制及胃肠道反应,其次为口腔黏膜炎、腹泻及周围神经毒性。结论:DCF方案治疗晚期胃癌的疗效较好,不良反应可以耐受。  相似文献   

18.
多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌22例的临床观察   总被引:8,自引:0,他引:8  
背景与目的:对于复发转移性乳腺癌,卡培他滨和紫杉醇类药物均有确切肯定的疗效,由于紫杉醇类药物能增强肿瘤组织的TP活性,因而与卡培他滨有协同作用。本研究观察及评价多西紫杉醇联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺痈的疗效和不良反应。方法:22例晚期乳腺癌患者均给予多西紫杉醇75mg/m^2,第1天;卡培他滨口服每日2次,餐后服用,1000mg/m^2/次,连续服用14天,治疗周期为21天,至少治疗2个周期。结果:本组完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)12例,稳定(SD)6例,疾病进展(PD)1例,总有效率68.2%,中位TTP6.5个月。不同转移部位或器官的有效率分别为:胸壁85.7%(6/7);淋巴结80.0%(8/10);肺脏75.0%(6/8);骨骼40.0%(2/5);肝脏30.0%(3/10)。Ⅰ/Ⅱ级不良反应为皮肤色素沉着16例,手足综合征14例,恶心呕吐12例,腹泻10例,白细胞下降16例。Ⅲ/Ⅳ级不良反应白细胞下降3例,恶心呕吐1例,贫血1例。结论:多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效肯定,患者耐受性良好。  相似文献   

19.
目的观察比较羟基喜树碱联合奥沙利铂方案(HCPTOX)与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案(FOLFOX4)治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法47例晚期胃癌患者随机分成HCPTOX组与FOLFOX4组。HCPTOX组24例,予羟基喜树碱联合奥沙利铂方案化疗,HCPT 6mg/m2,静脉滴注,第1~5天;奥沙利铂130 mg/m2,静脉点滴,第1天;21 d为1周期。FOLFOX4组23例,予氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85 mg/m2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2 h后予氟尿嘧啶400 mg/m2,推注,后续600 mg/m2持续静滴22 h,第1、2天;每2周重复,4周为1周期。两组均治疗2周期以上。按WHO标准评价客观疗效和毒副反应。结果入组47例均可评价疗效,HCPTOX组有效率50.0%,中位TTP 5.8个月,MST10个月;FOLFOX4组有效率47.8%,中位TTP 5.7个月,MST9.8个月。两组近期有效率差异无显著性。毒副反应比较,Ⅲ~Ⅳ级恶心呕吐发生率以FOLFOX4组显著(P〈0.05),余毒副反应除腹泻外发生率以FOLFOX4组稍高,但无统计学意义。结论HCPTOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效确切,毒副反应能耐受。两组近期疗效相似,毒副反应以HCPTOX组更易耐受,尤其对一般情况欠佳及老年患者的耐受性好。  相似文献   

20.
多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察   总被引:15,自引:0,他引:15  
目的 观察多西紫杉醇联合卡培他滨作为一线方案治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法 46例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇75mg/m^2静脉滴注dl;卡培他滨每日1250mg/m^2,分2次口服,d1~14,21天为1个周期,连用2个周期后评价疗效。结果 CR4例,PR20例,SD 15例,PD7例,总有效率52.2%,毒副作用主要有Ⅰ~Ⅱ度恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、手足综合征、末梢神经感觉异常及白细胞减少。结论 多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效较高,安全性好,副作用可耐受,值得临床进一步观察。  相似文献   

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