外伤性迟发性颅内血肿的早期观察

外伤性迟发性颅内血肿是指头部外伤后，首次CT检查未发现颅内血肿，经过一段时间后再次检查时发现颅内血肿，或清除颅内血肿一段时间后又在颅内其他部位发现血肿。外伤性迟发性颅内血肿是常见的继发性颅脑损伤，好发于伤后或术后24h至72h，不易早期发现，如未能及时诊治常危及患生命。本院自1998年5月至2005年5月共收治外伤性迟发性颅内血肿68例，现总结报告如下。     

62例外伤性迟发性颅内血肿分析与预防

外伤迟发性颅内血肿是指头部外伤后首次CT或MRI检查未发现颅内血肿,而后在复查时发现有血肿或颅内血肿手术后原血肿以外发生的血肿,亦有人把少量出血处扩大形成血肿也归为此病。随着CT、MRI检查的普及和对此病认识的提高,类似报道不断增加。本文对1995年1月～2006年6月我院收治的颅内血肿62例做一分析,并报道如下：     

迟发性外伤性颅内血肿分析

迟发性外伤性颅内血肿（DTICH）是患者伤后首次颅脑CT检查未发现血肿,但随着病情发展经过一段时间后,再复查CT时发现颅内血肿,或在原无血肿的部位出现新的血肿。在临床易被忽视、误治的疾病,占颅内血肿的2％。及时行动态CT复查,发现血肿,可明显提高此病的诊治水平。我院2003年3月至2008年4月共收治脑外伤患者1388例,其中迟发性外伤性颅内出血75例,占脑外伤的5．4％,现报道如下。     

外伤性迟发性颅内血肿CT检查

在颅脑外伤中 ,迟发性颅内血肿预后一般较差[1],及时发现可降低病人的死亡率和伤残率。本文回顾分析了该类血肿67例 ,以提高对本病的认识。1　材料和方法颅脑外伤者 1 0 83例 ,ＣＴ复查 2 1 7例 ,其中 67例出现迟发性颅内血肿。男 49例 ,女 1 8例 ,年龄 1 3～ 78岁 ,平均 41 .2岁。检查时间 :首次检查在伤后 2 0ｍｉｎ～ 1 5ｈ ,复查在伤后 2 4～ 72ｈ ,其中伤后 2 4ｈ 4例 ,48ｈ 58例 ,72ｈ 5例。仪器为西门子公司的ＳＯＭＡＴＯＭＡＲ型全身ＣＴ机 ,常规轴位平扫 ,1例加作冠状位平扫 ,矩阵 2 56× 2 56,层厚、层距 5～ 1 0ｍｍ ,扫描时间 …     

迟发性外伤性颅内血肿56例分析

ＣＴ机的普及使颅脑外伤病人得到及时正确诊断。我院在治疗过程中 ,对大部分颅脑外伤病人进行２次或多次 (２次以上 )ＣＴ检查 ,发现５６例 (占同期颅脑外伤病人９３３例的６ % )出现迟发性颅内出血 (或血肿增大或另外出血 ) ,经及时治疗多数治愈 ;但８例因多处脑内出血 ,继发脑疝伴全身衰竭而死亡。现对此作一分析。１临床资料１．１一般资料本组５６例 ,男４８例 ,女８例 ,年龄１８～７２岁 ,平均４２．３岁。受伤原因为车祸、坠落、击伤及跌伤。入院时意识按ＧＣＳ计分 ,其中３２例大于１３分 ,１３例为９～１２分 ,６例为５～８分 ,５例…     

外伤性迟发性颅内血肿的诊治

目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿的发生原因，诊断和治疗，为今后的临床提供可供参考的观点。。方法 对我院1999年6月～2003年5月以来确诊的58例迟发性颅内血肿进行回顾性分析。结果 46例病人行手术治疗，其中硬膜外血肿24例．硬膜下血肿6例，脑内血肿16例。总良好率62．1％，总病死率17、2％。结论 根据患者血压，呼吸，瞳孔，意识变化以及CT复查做出诊断，进行手术治疗或保守治疗。     

外伤性迟发性颅内血肿的诊断

外伤性迟发性颅内血肿的概念是French〔1〕等 1977年根据 CT扫描结果首次提出的 ,指头部外伤行首次影像学检查未发现颅内血肿 ,经过一段时间再次检查或血肿清除后在脑的不同部位又发现血肿。临床常见但易轻视。报告我科收治的 33例患者的临床资料如下。1　临床资料1.1　病例 :3     

外伤性颅内迟发性血肿CT诊断的意义

目的：探讨外伤性颅内迟发性血肿CT表现特点和规律,为临床即时诊治提供可靠依据。方法：对136例外伤性颅内迟发性血肿患者首次CT及伤后迟发性血肿发生时间进行分析。结果：外伤性颅内迟发性血肿患者多数首次CT检查,可仅表现为蛛网膜下腔出血、脑肿胀、脑挫裂伤和颅骨骨折;颅内迟发性血肿发生的高峰期为伤后24～72小时。结论：外伤性颅内迟发性血肿首次CT检查多有异常,但无颅内血肿者,应在24～72小时内进行CT复查,以发现颅内迟发性血肿,方不至贻误诊治。     

外伤性迟发性颅内血肿护理体会

目的总结外伤性迟发性颅内血肿的护理经验。方法将我院2001年6月～2007年4月间收活的26例外伤性迟发性颅内血肿的护理进行回顾性分析。结果3—6个月回访23例，其中治愈14例，中残5例，重残1例，植物生存1例，死亡2例。结论外伤性迟发性颅内血肿病死病残率较高，临床上仔细的护理观察，是减少病死病残率的关键。     

迟发性外伤性颅内血肿的诊断和治疗

外伤后迟发性颅内血肿的概念最早于1977年由French提出，现在学者们将颅脑外伤后首次CT扫描无颅内血肿，在以后的重复CT检查或手术或尸检发现的颅内血肿统称为外伤后迟发性颅内血肿。可分为两种情况：（1）指头部外伤后首次CT检查未发现血肿，经过一段时间后重复CT扫描，或手术或尸检发现的血肿；（2）在首次头颅CT检查证实有血肿的其他部位又出现血肿者。作者于2001年1月至2006年12月期间，共收治48例迟发性外伤性颅内血肿（OTIH）患者，现报道如下。     

外伤性迟发性颅内血肿36例护理体会

2003年1月-2006年12月，我们共诊治外伤性迟发性颅内血肿患者36例，通过严密观察，配合有效的医疗护理措施，取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

外伤性迟发性颅内血肿的早期诊断

我院自１９９５年５月至１９９８年８月共收治迟发性颅内血肿４８例,占同期收治头部外伤的３．７％,颅内血肿的６．８％,报告如下。１临床资料１．１一般资料男３６例,女１２例,年龄７～７５岁,平均３２岁。受伤方式：减速伤４３例,复合伤３例,加速伤２例。伤后原...     

外伤性迟发性颅内血肿28例

目的：探讨外伤性迟发性颅内血肿的临床特点。方法：回顾性总结我院近年来收治的28例迟发性颅内血肿患者的临床资料。28例患者通过CT检查共发现迟发性血肿29个,均行开颅血肿清除术。结果：治愈14例,重残2例,轻残4例,死亡8例。结论：颅脑外伤病人在治疗过程中应注意迟发性颅内血肿的发生,CT动态观察,早期发现及时处理,可降低死亡率,改善预后。     

96例迟发性外伤性颅内血肿治疗体会

目的探讨迟发性外伤性颅内血肿的发生机理、临床特点、治疗原则以及治疗效果。方法对1998年4月～2006年6月96例迟发性外伤性颅内血肿患者的临床资料进行系统分析。结果96例患者恢复良好78例，中残7例，重残9例，死亡2例，无植物生存。结论迟发性外伤性颅内血肿只要经过系统的正规的治疗，疗效较好。     

外伤性迟发性颅内血肿86例临床分析

迟发性颅内血肿的发病率在增高 ,早期诊断及治疗是提高治愈率的关键。本文收集我院 1 995年 1月至 1 998年 1 2月迟发性颅内血肿 86例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 52例 ,女 34例 ,年龄 1 8～ 68岁 ,平均 2 4 6岁。致伤原因 :车祸伤 4 1例 ,打击伤 2 9例 ,坠落伤 9例 ,跌伤 7例。1 .2　ＣＴ扫描　首次ＣＴ距外伤时间 :～ 4小时 4 4例 ,～ 6小时 2 5例 ,～ 2 4小时 1 7例。首次ＣＴ扫描表现 :脑挫裂伤 4 6例 ,脑挫裂伤并硬膜下血肿 1 3例 ,硬膜外血肿 2 9例 ,蛛网膜下腔出血 2 7例 ,脑肿胀 6例 ,颅骨骨折 38例 ,正常者 5例。…     

外伤性迟发性颅内血肿

外伤性迟发性颅内血肿(Delayed traumatic intracranial hematoma,DTICH)是放射学的一种概念，有的称为“Traumatische Spat Apoplexie”或者“Sprat Apoplexie”，就是：(1)外伤后首次CT扫描，脑血管造影，或MR等检查，正常或者只有轻微的脑挫裂伤，颅骨骨折，或者蛛网膜下腔出血。(2)首次CT扫描发现颅内血肿(原发性血肿)血肿清除术后，数小时、数日、数周后反复的CT扫描，MR检查，或者手术探查或尸检证实，在原无血肿的部位又发现血肿者，统称为“迟发性外伤性颅内血肿”，可发生于脑内、硬膜外、硬膜下、脑室内，或者呈多发性血肿、或者呈复合性血肿。     

迟发性外伤性颅内血肿86例临床分析

迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)是指颅脑损伤后再次影像学检查(CT扫描，MRI或脑血管造影等)或和手术证实，于首次CT扫描无血肿的部位出现的颅内血肿，或为原少量出血处扩大形成血肿。可为硬膜下、硬膜外、脑室内或多发性血肿。我院自1990年—2002年12年间共治疗86例，结合文献分析总结如下，以提高对本病的认识。     

迟发性外伤性颅内血肿28例临床分析

随着现代影像诊断的发展 ,迟发性外伤性颅内血肿越来越被人们所重视 ,迟发性外伤性颅内血肿是指颅脑损伤后 ,首次检查未发现颅内血肿 ,经过一段时间后再次检查发现的颅内血肿 ,或清除外伤性颅内血肿一段时间后 ,又在颅内不同部位发现血肿者[1] 。我们总结迟发性外伤性颅内血肿 2 8例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 18例 ,女 10例。年龄 17～ 60岁 ,平均年龄 44岁 ,入院时GCS评分 13～ 15分 15例 ,9～ 12分 9例 ,3～ 8分 4例。临床表现 :头痛、呕吐 18例 ,烦躁不安 11例 ,原发性昏迷 12例 ,继发性昏迷 6例 ,偏瘫 14例…