不同局部麻醉方法在纤维支气管镜检查中的效果观察

目的 探讨不同局部麻醉方法在纤维支气管镜（纤支镜）检查中的效果.方法 80例患者分为四组,20例/组：A组（2%利多卡因含漱法联合空气压缩雾化吸入麻醉法）、B组（2%利多卡因含漱法）、C组（2%利多卡因空气压缩雾化吸入麻醉法）、D组（2%利多卡因喉头喷雾麻醉法）.从麻醉效果,达到有效麻醉时间,平均耗药量,麻醉维持时间和对患者心率、氧饱和度的影响方面进行研究.结果 麻醉效果（X^2=19.86,P〈0.05）、麻醉维持时间（F=72.43,P〈0.01）A组优于B组、C组和D组;达到有效麻醉时间（F=35.30,P〈0.01）.平均耗药量（F=19.54,C、D组P〈0.0l;B组P〈0.05）A组低于B组、C组和D组;A组对患者心率、氧饱和度影响小.结论 含漱法联合空气压缩雾化吸入法在纤维支气管镜检查中麻醉效果好,用药量少,麻醉维持时间长,对患者心率、氧饱和度影响小,操作者受干扰少,能保证纤支镜检查的顺利进行,可以广泛应用于临床.     

射流式氧气雾化吸入麻醉在纤支镜检查中的应用

目的 观察利多卡因射流式氧气雾化吸入麻醉应用于纤维支气管镜(下简称纤支镜)检查的临床效果.方法 患者随机分为两组,观察组用射流式氧气雾化吸入麻醉;对照组用气囊压缩式喷雾器喷雾麻醉鼻腔和咽喉部,并在进镜过程中从吸引管追加滴药麻醉.结果 观察组麻醉效果优为91.3%,对照组麻醉效果优为77.1%.结论 射流式氧气雾化吸入麻醉是纤支镜检查安全、简便、有效的麻醉方法.     

纤维支气管镜检查麻醉方法的改进与护理

目的：探讨连续压缩雾化吸入表面麻醉在纤支镜检查中应用的可行性。方法：100例需做纤支镜检查的患者,根据麻醉方法的不同,分为实验组、对照组,对照组采用传统的喉头喷雾表面麻醉。实验组采用连续压缩雾化吸入麻醉。观察：纤支镜检查过程中,患者心率、呼吸频率、血氧饱和度变化及检查过程中操作时间、平均耗药量、麻醉效果。结果：与术前相比,实验组操作时间明显缩短,追加药量明显减少,严重呛咳程度明显降低,两组之间比较显著性差异（P〈0．01）。麻醉效果良好率分别为48％和96％,心率、呼吸频率在术中有一过性加快,血氧饱和度有一过性下降。术毕恢复正常,两组有显著性差异（P〈0．05）。结论：连续压缩雾化吸入表面麻醉,具有麻醉效果好、血流动力学稳定、插管时间短等优点．值得临床推广．     

超声雾化吸入麻醉在支气管造影中的应用

自1995年10月以来，我院采用碘水胶和碘油进行选择性支气管造影共72例。其中喷雾法22例，超声雾化吸入法50例。本文对不同麻醉方法的麻醉效果及造影时不良反应进行了对比观察，现报告如下。1临床资料72例病人中男46例，女26例，年龄为23岁—72岁，平均年龄52．3±7．2岁。病程从2个月至30年不等。有50例采用碘水胶作支气管造影剂，其余22例采用碘油作支气管造影剂。造影方法：采用潘伟等［1］建立的经纤维支气管镜导管注入法。麻醉方法：（1）喷雾麻醉法采用喷雾方法向患者鼻咽喉喷射2％利多卡因5—10ml，在插入纤支镜后，再向患者气管隆突…     

雾化吸入麻醉在纤支镜检查中的应用

目的：探讨压缩雾化吸入麻醉药用于纤维支气管镜检查（FB）术前麻醉的效果。方法：选择需经纤支镜检查的90例病人,随机分为试验组与对照组,试验组50例采用利多卡因氧气雾化吸入麻醉;对照组40例采用喷枪局部表面麻醉鼻及咽部。观察麻醉效果、平均耗药量、检查前后心率（HR）和指端毛细血管血氧饱和度（SpO2）。结果：两组麻醉效果及平均耗药量有显著差异,两组检查前后的心率和血氧饱和度无显著性差异。结论：使用雾化吸入麻醉的麻醉效果明显好于常规方法,是目前较好的雾化局麻方法。     

复方丹参注射液超声雾化吸入佐治毛细支气管炎30例疗效观察

笔者于1995年6月～1999年6月住院的60例毛细支气管炎患儿,应用复方丹参注射液超声雾化吸入佐冶毛支30例,并与30例应用生理盐水雾化吸入作对照,取得较满意的效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 资料 1995年6月～1999年6月期间住院患儿,按1987年成都会议诊断标准,临床诊断为毛支者60例,发病至住院治疗的时间均在6天以内,随机分为两组:治疗组30例,其中男18例,女12例,年龄32天～2岁;对照组30例,其中男19例,女11例,年龄30天～2岁3个月。两组患儿表现均为急性起病,据病情分为两组:(1)普通型:发热、咳嗽、喘     

滴鼻麻醉方法在纤维支气管镜检查的应用探讨

纤维支气管镜(下称纤支镜)检查的麻醉方法较多,但经鼻腔直接滴药麻醉的报道很少。以往我院均采用传统的经口腔喷雾麻醉,在检查中我们观察此法效果不甚理想,病人所受痛苦较大,大部分患者难以接受复检,我院自1993年8月至94年8月共检查200例患者,用喷雾(对照组)和滴鼻(观察组)法分组进行比较,发现滴鼻法效果较优,现报告如下。 1 临床资料 1.1 观察对象 采用随机双盲法,分为观察组和对照组,每组各100例,其中两组的平均年龄性别,病种大致相近。 1.2 方法 (1)对照组:术前30分钟口服鲁米那60mg,肌注阿托品0.5mg,常规2％利多卡因经口腔喷     

曲马多用于小儿术后镇痛

小儿术后镇痛随着成人镇痛经验的积累和更安全、有效镇痛方法的出现 ,渐被人们关注。本文选择了2 5例行颈部手术的小儿进行静脉自控镇痛 (PCIA) ,并观察疗效及不良反应。1　资料与方法1·1　一般资料　选择ASAI～II级 ,行颈部手术的患儿和成人各 2 5例。分为儿童组 ,即观察组 (A组 )男 15例 ,女 10例 ,体重 2 0～ 4 2kg ,年龄 5～ 14岁 ;成人组 ,即对照组 (B组 ) ,男 13例 ,女 12例 ,年龄 2 0～ 6 0岁。A组 13例静脉氯胺酮麻醉 ,12例气管插管静脉氯胺酮复合吸入。B组均气管插管吸入 +静脉异丙酚复合麻醉。1·2　方法　手术结病人清醒…     

小剂量肝素钙雾化吸入佐治喘息性支气管炎62例

近几年来 ,肝素用量趋向小剂量化 ,形成了小剂量肝素疗法 ,其中肝素钙雾化吸入就是一种较安全有效的临床给药途径。作者自 1998年 2月始用小剂量肝素钙注射液经空气压缩泵雾化吸入佐治喘息性支气管炎 6 2例 ,获得较好临床效果 ,现总结如下。1　对象与方法1·1　对象与分组　治疗组 :系我院 6 2例住院喘息性支气管炎患儿 ,其中男 35例 ,女 2 7例 ,年龄 6月～ 3岁 ;对照组 :系 50例同期住院的喘息性支气管炎患儿 ,其中男 2 6例 ,女 2 4例 ,年龄 4月～ 3岁 ,两组具有可比性。1·2　治疗方法　两组均给予抗感染、解痉、止咳等处理。此外 ,治疗组…     

支气管镜检前地卡因雾化麻醉严重过敏反应3例报告

地卡因作为一种黏膜表面麻醉药 ,因其麻醉效果好、时效长 ,在纤维支气管镜检查前支气管麻醉中应用较为普遍 ,但其毒性大 ,过敏反应的发生率也较高。现将我科近几年来进行地卡因雾化吸入支气管麻醉所致的 3例严重过敏反应报告如下 ,以引起重视。1　病例资料病例 1,女性 ,6 2岁 ,因反复咯血 3月 ,于 1998年 8月 12日入院 ,患者于 8月 6日在当地医院行胸部ＣＴ检查发现左下肺块影。为明确诊断行纤支镜检查 ,术前用 0 5 %地卡因雾化口腔吸入麻醉。在吸入 10ｍｉｎ约 15ｍｌ后患者突感呼吸困难 ,大汗淋漓 ,面色苍白 ,急测心率血压测不到 ,心跳呼…     

雾化吸入法与口咽部湿化法对喉部手术患者肺部感染影响的对比研究

目的探讨并比较雾化吸入法与口咽部湿化法对喉部手术患者肺部感染的影响,寻找降低喉部手术患者肺部感染的方法,降低感染率。方法将92例喉癌患者按照自愿原则随机分为雾化吸入组48例和口咽部湿化组44例,两组患者于喉部手术后分别采用雾化吸入法和口咽部湿化法,比较两组患者肺部感染及其相关因素分析。结果两种湿化方法处理前,两组患者呼吸频率(RR)、分钟通气量(MV)、血氧饱和度(SpO2)比较,差异无统计学意义;处理后两组患者RR、MV、SpO2与处理前相比差异有统计学意义(P<0.05),处理后口咽部湿化法比雾化吸入法恢复喉部手术后患者的肺部功能效果良好,差异有统计学意义(P<0.05);48例雾化吸入组患者发生肺部感染20例,感染率为41.7%,44例口咽部湿化组患者发生肺部感染8例,感染率为18.2%;单因素分析结果显示,年龄、吸烟史、手术时间、住院时间以及慢性疾病均与肺部感染的发生有关(P<0.05)。结论口咽部湿化法能有效改善肺功能,降低肺部感染率,是一种即安全又有效的气道湿化方法。     

雾化吸入速尿治疗哮喘急性发作

速尿雾化吸入可抑制哮喘患者不同类型细胞的活化而发挥抗哮喘作用[1] 。有报道哮喘患者吸入速尿1ｓ用力呼气容积 (ＦＥＶ1 0 )明显升高[2 ] 。但目前有关雾化吸入速尿的临床应用研究很少。为此作者对哮喘急性发作期患者采用雾化吸入速尿 ,并与生理盐水比较 ,以了解速尿的疗效。1　对象和方法1·1　研究对象　 4 0例轻、中度哮喘急性发作期患者 ,男 16例 ,女 2 4例。年龄 2 2～ 74岁 ,平均 (36 2± 5 6 )岁 ,皆符合哮喘诊断标准[3 ] 。随机分成 2组 ,每组 2 0例。Ａ组 :吸入速尿 4 0ｍｇ(加入 6ｍｌ生理盐水中 ) ;Ｂ组 :吸入生理盐水 10ｍ…     

雾化吸入抗结核药治疗支气管结核疗效观察

近几年来 ,纤支镜下局部给药治疗支气管结核取得了较好的疗效[1～ 3] ,但纤支镜检查有一定的痛苦 ,每周 1次或 2次的镜下给药常不易为病人所接受。近年来 ,我们采用抗结核药雾化吸入治疗支气管结核取得了一定的疗效 ,现报告如下。1　材料和方法1·1　一般资料　 2 6例支气管结核病人均经纤维支气管镜活检或刷检证实。随机分成二组 ,治疗组 14例 ,其中男性 10例 ,女性 4例 ,年龄 2 0～ 72岁 ,平均 (39 4± 10 5)岁。对照组 12例 ,男性 8例 ,女性 4例 ,年龄18～ 6 3岁 ,平均 (37 3± 8 4 )岁。1·2　治疗方法　治疗组采用异烟肼 (ＩＮＨ或Ｈ …     

联合雾化吸入对慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响

慢性阻塞性肺疾病(COPD)以憋喘为首要症状,应用支气管扩张剂,缓解气流阻塞及改善通气功能,是治疗COPD的重要措施。但单药应用往往效果不理想。我们试用药物联合雾化吸入治疗COPD患者18例并与单药吸入作对比,取得了满意的效果,现将观察及分析结果报告如下。1 一般资料1.1 病例选择 全部54例患者均符合1997年制定的慢性阻塞性肺病(COPD)的诊断标准,男35例,女19例。随机分为3组:A组19例,男12例,女7例,年龄(59.4±13.3)岁;B组17例,男11例,女6例,年龄(57.2±14.2)岁;C组18例,男12例,女6例,年龄(58.6±13.8)岁;3组年龄差异无显著性(P>0.05)。实验前3d未用任何支气管扩张剂。     

高血压病人的麻醉处理140例分析

高血压是一种常见心血管疾病,伴有高血压,而需要手术的患者也屡见不鲜。我院于2000年以来共做了伴有高血压的手术麻醉140例,现小结如下。1 临床资料全麻组20例,男18例,女2例;年龄50岁以下2例,51～60岁4例,60岁以上14例;该组年龄最大81岁,最小39岁。硬膜外阻滞组120例,男82例,女38例,年龄60岁     

氧气雾化吸入治疗支气管哮喘患儿疗效观察

支气管哮喘是儿科常见疾病 ,在全身抗感染治疗的同时辅以氧气雾化吸入等局部治疗 ,可以更迅速有效地控制病情 ,以防病情进一步恶化。对象与方法1　对象　随机选择 6 0例 ,分两组 ,Ａ组 :男 13例 ,女 12例 ,年龄大于 3岁 10例 ,小于 3岁 15例 ;Ｂ组 :男 2 5例 ,女 10例 ,年龄大于 3岁 2 6例 ,小于 3岁 9例。两组患儿就诊时均表现不同程度烦躁、气促、三凹征、面色苍白、出冷汗、双肺可闻及哮鸣音及湿罗音。2　方法　Ａ组为对照组 :使用全身抗感染治疗 ,口服平喘药 ,肺部叩击治疗Ｂｉｄ (每天 2次 )。Ｂ组为治疗组 :除上述治疗 ,加用氧气雾化…     

氧气驱动压缩吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作效果观察

哮喘急性发作是儿科急诊的常见病。吸入疗法以其疗效迅速、用量少、副作用小而代替了静脉用药成为首选疗法。现将 3种吸入疗法比较如下。1　临床资料1.1　病例选择　支气管哮喘 76例均为 1999年 8月～ 2 0 0 1年 12月我院儿科哮喘专科门诊及住院患儿 ,女 4 2例 ,男 34例 ,年龄 3.5～ 12岁 ,平均 (6 .86± 3.2 3)岁。诊断符合 1992年全国儿童哮喘防治协作组制定的标准[1] 。全部病例为哮喘急性发作期 ,随机分为 3组。治疗组 2 5例 ,对照组 (超声雾化 ) 2 7例 ,(气雾剂 ) 2 4例。1.2　设备与方法　ＰＡＲＩＢＯＹ压缩吸入机由德国百瑞公司提供…     

喉上神经阻滞麻醉在脑外伤气管插管中的应用(附16例报告)

脑外伤病人病情危、急 ,为了保证病人呼吸道通畅 ,常需气管插管。 1998年 1月至 1999年 10月 ,我院施行双侧喉上神经阻滞经鼻气管插管用于脑外伤病人 16例 ,插管时间缩短 ,病人反应轻 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　喉上神经阻滞经鼻气管插管 16例为Ⅰ组 ,其中男 12例 ,女 4例。年龄 (4 5 1± 12 3)岁。喉头喷雾麻醉经口气管插管 18例为Ⅱ组 ,其中男 11例 ,女 7例 ,年龄 (4 6 1± 11 2 )岁。1·2　病人入急诊室或手术室后用多功能麻醉监护仪监测病人的心率、血压 ,浅昏迷时用冬眠Ⅰ号半量静脉注射。Ⅰ组病人行双侧喉上神经阻…     

两种氧气雾化吸入法对COPD合并肺部感染患者的效果观察

COPD合并肺部感染主要病变在大小气道,表现为支气管黏膜炎症、水肿、增值、腺体分泌亢进,气道堵塞加重导致肺功能进行性降低。2004年开始,本科采用氧气雾间歇吸入疗法并与氧气雾化持续吸入疗法做比较,两种治疗方法对COPD患者雾化后的影响观察如下:1一般资料选择观察组40例,男22例,女18例,年龄在50岁~65岁之间。对照组26例,男20例,女16例,年龄在50岁~65岁之间。两组病例均为恢复期,痰液黏稠不易咳出,无合并呼吸衰竭等其他严重的全身疾病。2方法2.1雾化吸入治疗方法依据COPD合并肺部感染的治疗原则,两组患者均在抗炎、平喘、止咳、化痰等…     

病毒唑、Vit·k3联合雾化吸入治疗支气管肺炎临床观察

我科自1994年1月至今,应用病毒唑、Vit·k3雾化吸入治疗小儿支气管肺炎60例,疗效满意,现报告如下: 临床资料 住院肺炎患儿120例,年龄6个月～5岁,随机分成两组,治疗组男38例,女22例;对照组男36例,女24例。两组均可闻及肺部湿啰音,胸片示肺炎。治疗组