苦碟子液与弥可保联合治疗DPN的临床观察

对64例DPN患者,随机分A组32例和B组32例，二周为一疗程。结果A组临床总有效率为68．75％，B组临床总有效率为93．75％，差异有显著性意义（P〈0．01）；肌电图正中、腓总神经传导速度（运动和感觉）两组间和组内均有非常显著性差异（P〈0．01）；血液流变学两组治疗前后差异非常显著（P〈0．01），而组间无差异（P〉0．05）。结论苦碟子液与弥可保联合应用可明显提高DPN的治疗效果。     

葛根素与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察葛根素与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法选择80例DPN患者，随机分成葛根素与甲钴胺联合治疗组和单用甲钴胺治疗对照组各40例。对照组予甲钴胺500μg，每日1次肌注，共4周；治疗组在上述治疗的基础上使用注射用葛根素300mg加入0．9％氯化钠250ml静脉滴注，每日1次，共4周。观察2组治疗后的临床疗效及腓神经运动传导速度（MCV）和感觉传导速度（SCV）变化。结果治疗组显效率和总有效率分别为25％和92．5％，对照组显效率和总有效率分别为7．5％和62．5％。两组比较显效率差异有显著性（P〈0．05），总有效率差异有非常显著性（P〈0．01）；治疗组在治疗后MCV和SCV均显著提高，与对照组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论葛根素与甲钴胺联合治疗DPN较单用甲钴胺治疗，其更有利于改善患者的症状和神经传导速度。     

血塞通注射液联合维生素B12治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察血塞通注射液联合维生素B12治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将73例DPN病人随机分为分为治疗组（44例）和对照组（33例），对照组采用维生素B12肌肉注射治疗，治疗组予血塞通注射液静脉输注与维生素B12肌肉注射联合用药。观察两组，珞床疗效并检测血液流变学参数。结果治疗组总有效率为80．0％，对照组为57．6％，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后血液流变学比较有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论血塞通注射液联合维生素B12治疗DPN明显优于单独使用维生素B12。     

稳心颗粒与胺碘酮联用治疗老年冠心病室性心律失常的临床研究

目的观察稳心颗粒与胺碘酮联用治疗老年冠心病室性心律失常的疗效。方法将89例冠心病随机分为稳心颗粒加胺碘酮组（A组）34例、胺碘酮组（B组）29例、稳心颗粒组（C组）26例，观察治疗前后临床症状和心律失常改善情况及不良反应。结果治疗前后动态心电图观察对比：A组总有效率为91．18％（31例），B组总有效率为68．96％（20例），C组总有效率为69．23％（18例）。A组与B组比较P〈0．05差异有显著性，与C组比较亦有显著性差异（P〈0．05），B组与C组比较P〉0．05，无显著性差异；治疗后临床症状改善情况：A组与B组比较、与C组比较均P〈0．05，差异有显著性；B组与C组比较则无显著性差异（P〉0．05）。结论稳心颗粒与胺碘酮联用治疗治疗老年冠心病室性心律失常明显优于各自单用疗效，且不良反应少。     

新通注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的观察新通注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法108例冠心病患者，双盲随机分为新通治疗组（73例）和对照组（35例），以新通注射液12ml加入5％葡萄糖液500ml静滴治疗为治疗组，以复方丹参针12ml加入5％葡萄糖液250ml静滴治疗为治疗组（有糖尿病者改用生理盐水稀释）。平均每日1次，连续治疗2周，观察前后心绞痛症状、心电图的变化。结果心绞痛症状疗效：治疗组总有效率94．4％，对照组总有效率80．0％，两组比较差异有非常显著性（P〈0．01）；心电图疗效：治疗组总有效率69．9％，对照组总有效率37．1％，两组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论新通注射液治疗冠心病心绞痛安全有效。     

恶性肿瘤化疗与联合放化疗动态心电图对比分析

目的了解化疗及放化疗期间恶性肿瘤患者出现心慌、心悸等症状时心电图的改变。方法对尚未治疗组（A组）、化疗组（B组）及放化疗组（C组）恶性肿瘤患者在治疗期间出现心慌、心悸等症状时作24h动态心电图（DCG）,对其心率、期前收缩、异位心动过速及ST—T改变等进行对比分析。结果24h最高心率、最低心率、平均心率及24h总心率,B、c组与A组比较具有非常显著性差异（P〈0．01及O．001）。B与C组间平均心率、24h总心率有显著性差异（P〈0．05）,但最高心率、最低心率无显著性差异（P〉0．05）。〉100次／24h房性及室性期前收缩,A与B组间具有显著性差异（P〈0．05）,A与C组间具有非常显著性差异（P〈0．01）。B与C组间房性期前收缩具有显著性差异（P〈0．05）,但室性期前收缩无显著性差异（P〉0．05）。A与B及A与C组间短阵性房性心动过速具有非常显著性差异（P〈0．01）,但B与C组间无显著性差异（P〉0．05）。室性心动过速三组间无显著性差异（P〉0．05）。A与C组间ST—T改变具有非常显著性差异（P〈0．01）,但A与B及B与C间无显著性差异（P〉0．05）。结论化疗、放疗对心脏具有一定毒性作用,联合放化疗可加重二者的毒性作用。动态心电图可作为在化疗、放化疗时,对有症状性肿瘤患者的心脏毒性作用最简捷的监测方法,有利于临床医生及时调整方案。     

A型性格对糖尿病视网膜病变影响的观察

筛选糖尿病病程在8年以上病例134例。A型性格76例为A组，58例B型性格为B组。结果：无视网膜病变B组高于A组，差异有显著性（P〈0．01），单纯型、增殖型A组高于B组。差异有显著性（P〈0．05），单纯型所占比例则有非常显著性差异（P〈0．01）结论：A型性格对糖尿病病人视网膜病变的发病和进展有促进作用。     

盐酸丁咯地尔缓释片治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

DPN患者106例，分为2组，全部病例给予甲钴胺治疗，治疗组另给予丁咯地尔缓释片每次0．6g，每天1次，共6个月，观察临床症状、神经传导速变和血液流变学、甲襞微循环指标的变化，并判断临床疗效。结果：显效率和总有效率治疗组分别为26．4％、81．1％，显著高于对照组的13．2％、54．7％（均为P〈0．01），MNCV和SNCV经治疗后有显著提高，与对照组比较有显著性差异（P〈0．01），血液流变学指标和甲襞微循环有明显改善。结论：盐酸丁咯地尔缓释片口服治疗DPN有较好疗效。     

糖尿病治疗仪和甲钴铵联合治疗糖尿病末梢神经病变

115例DPN患者随机分为2组；治疗组59例，采用糖尿病治疗仪穴位照射每天1次，同时每日肌注甲钴铵针0.5mg，连续4周；对照组56例，单用甲钴铵针每日肌注0．5mg，连续4周；观察DPN患者的症状、体征的改善情况及肌电图的影响。结果治疗组总有效率为91．53％，对照组为67．86％（P〈0．05）。神经传导速度均改善。但治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论电脑糖尿病治疗仪和甲钴胺联合治疗DPN有较好的疗效。     

血塞通联合维生素B12治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察

将80例确诊为DPN的患者随机分为两组,均采用胰岛素控制血糖。其中,对照组40例采用维生素B12,治疗组40例在维生素B。基础上加用血塞通治疗。15天为1个疗程,治疗2个疗程。结果治疗组总有效率85％,对照组总有效率65％（P〈0．05）。两组患者治疗后正中神经和腓总神经的MNCV和SNCV均高于治疗前（P〈0．05）,治疗组提高更优（P〈0．05）。结论血塞通联合维生素B12治疗DPN疗效可靠、安全性高,值得临床推广应用。     

老年2型糖尿病患者CRP及颈动脉病变的相关分析

采用彩色多谱勒超声对23例2型糖尿病患者（A组）、42例2型糖尿病伴大血管病变患者（B组）、30例非糖尿病大血管病变患者（C组）、25例健康对照（D组）进行颈动脉超声检测，并查血脂、CRP。A、B、C三组颈动脉斑块的检出率显著高于D组（28％），B组（73．81％）又显著高于A、c组；A组（52．17％）和C组（53．33％）间无显著性差异；A、B、C三组CRP、LDL—C、TC水平及平均、最大IMT厚度均明显高于D组（P〈0．05或P〈0．01），B组较A组和C组更明显，差别有显著性意义；而B组和C组的最大IMT值差别无显著性意义（P〉0．05）。CRP、IMT、LDL-C密切相关（P〈0．01）。提示血脂及其炎症因子在2型糖尿病血管并发症的发生发展中起。     

神经妥乐平治疗糖尿病神经病变疗效观察

采用神经妥乐平治疗糖尿病周围神经病变（DPN）40例同时与维生素B12治疗的20例作对照观察肌电图，临床神经症状体征的影响。结果：治疗组总有效率66．6％，对照组25％，P＜0．01，结论：神经妥乐平治疗DPN有较好疗效。     

气压式肢体血液循环治疗仪配合中药足浴治疗周围神经病变360例护理

治疗组180例用气压式肢体血液循环治疗仪配合中药足浴；对照组180例用甲钴胺0．5mg／次，3次／d，口服。1月为1个疗程，1个疗程后观察结果。结果：治疗组总有效率95．6％高于对照组总有效率69．4％（P〈0．01）。2组比较治疗组治疗后神经传导速度明显加快（P〈0．01），与对照组治疗后比较有非常显著差异（P〈0。01）。结论治疗过程中严密观察和积极护理十分重要。     

环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察环磷腺苷葡胺（MCA）治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法120例CHF患者随机分为A组：对照组，60例，常规抗心力衰竭治疗；B组：治疗组，60例，在A组基础上加用MCA120～150mg加入250ml液体中静脉滴注，每日1次，10天为1个疗程。结果B组总有效率为91．7％，A组为83．3％，但差异无显著性（P〉0．05）；B组射血分数（EF）较A组明显提高（P〈0．01）。结论在常规抗心力衰竭治疗的基础上，加用MCA可提高CHF的临床效果。     

前列地尔脂微球载体制剂治疗急性脑梗死46例临床分析

目的观察前列地尔脂微球载体制剂治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法将我院86例经颅脑cT或MRI证实的急性脑梗死患者随机分为两组，其中治疗组46例，用前列地尔10μg加0．9％氯化钠溶液10ml静脉推注，1次/d；对照组40例，用低分子右旋糖酐500ml加丹参20ml静脉滴注，1次／d，井口服阿司匹林75mg／d，疗程均为14d。用药前及用药后21d进行神经功能缺损评分和日常生活能力评分。结果两组患者治疗前、后神经功能缺损和日常生活能力评分间差异均有显著性意义（P〈0．05）；治疗后，治疗组两项评分明显优于对照组（P〈0．01）。治疗组总有效率为91．3％，对照组总有效率为62．5％，两组间差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗前、后血小板凝集功能间差异有显著性意义（P〈0．01）。治疗组未见明显不良反应。结论前列地尔脂微球载体制刑治疗急性脑梗死安全、有效。     

西洛他唑联合弥可保治疗DPN疗效观察

对30例DPN患者，随机分为治疗组（15例）和对照组（15例），在治疗糖尿病的同时，治疗组予西洛他唑100mg、口服2次／日，加弥可保500μg、口服3次／日，2月为一疗程，对照组只用弥可保，剂量、方法和疗程与治疗组相同。结果治疗组症状改善率：下肢麻木、疼痛和瘙痒分别为100％、90％和85％，对照组为80％、83．33％和71．42％。两组差异显著（P〈0．01）；肌电图腓胫神经传导速度（运动和感觉）两组有显著性差异（P〈0．01），未见副作用。结论联合治疗DPN有效而安全。     

西洛他唑联合弥可保治疗DPN疗效观察

对30例DPN患者，随机分为治疗组（15例）和对照组（15例），在治疗糖尿病的同时，治疗组予西洛他唑100mg、口服2次／日，加弥可保500μg、口服3次／日，2月为一疗程，对照组只用弥可保，剂量、方法和疗程与治疗组相同。结果治疗组症状改善率：下肢麻木、疼痛和瘙痒分别为100％、90％和85％，对照组为80％、83．33％和71．42％。两组差异显著（P〈0．01）；肌电图腓胫神经传导速度（运动和感觉）两组有显著性差异（P〈0．01），未见副作用。结论联合治疗DPN有效而安全。     

肾实质性高血压24小时动态血压分析

目的：分析肾实质性高血压24小时动态血压变化。方法：实验组（A组）对象为经临床和实验室检查确诊的肾实质性高血压病人，共52例；对照组（B组）为同期随机抽取的我院52例轻、中度原发性高血压病人。两组均作动态血压检测（ABPM）。结果：A、B两组之间24小时收缩压、舒张压，白天收缩压、舒张压无显著性差异（P〉0．05），夜间收缩压、舒张压则有高度显著性差异（P〈0．01），夜间血压下降率A组收缩压、舒张压均〈10％，B组则〉10％，两组间亦有高度显著性差异（P〈0．01）。结论：肾实质性高血压夜间收缩压、舒张压下降较少，昼夜节律减弱。     

中西医结合治疗73例偏头痛发作期的效果分析

目的分析中西医结合治疗偏头痛发作期的临床效果。方法73例偏头痛患者被随机分为对照组和治疗组，对照组给予养血清脑颗粒剂，治疗组在对照组治疗的基础上加用尼莫地平片，30天后观察疗效、脑动脉平均血流速度和甲襞微循环的变化。结果对照组和治疗组的总有效率分别为75．8％和97．5％（P〈0．05）；治疗组大脑前动脉（ACA）和基底动脉（BA）的平均血流速度减慢与对照组差异有极显著性（P〈0．01）；两组的血管形态、血液流态、襻周状态及总积分值治疗组与对照组差异有显著或极显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论中西医结合治疗偏头痛发作期有明显的协同作用。     

氯吡格雷对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸水平的影响

目的观察氯吡格雷对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸（lysophosphatidic acid，LPA）水平的影响及其疗效。方法选择我院186例脑梗死患者，随机分为氯吡格雷组107例及对照组79例，对照组只给予脑梗死常规治疗（钙拮抗剂、脑细胞活化剂、甘露醇及对症治疗），氯吡格雷组在此基础上加用氯吡格雷75mg／次口服，1次／d。对急性脑梗死患者分别在治疗前、治疗3d及21d后进行血浆LPA水平的检测。结果两组患者治疗前、后LPA间差异均有非常显著性意义（P〈0．01），且两组治疗后3d，21d LPA间差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；两组皮层支脑梗死患者治疗前、后LPA间差异均有非常显著性意义（P〈0．01），且两组治疗后21dLPA间差异有非常显著性意义（P〈0．01）；两组深穿支脑梗死患者治疗前、后LPA间差异亦均有显著性意义（P〈0．01），且两组治疗后3dLPA间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论氯吡格雷降低急性脑梗死患者血浆LPA水平较未使用者更为显著，对皮层支及深穿支梗死均有效，尤以深穿支脑梗死效果明显。