甘肃省5县（市）出生缺陷干预实施前后先天缺陷发病率对比分析

目的探讨先天缺陷重点干预对策。方法比较分析敦煌市、泾川县、徽县、渭源县和永靖县基线及终末调查结果，孕28周以上出生的新生儿（包括活产、死胎和死产）先天缺陷发生率及构成的变化。结果甘肃省5县（市）围产儿先天缺陷发生率，终末调查时为8.35‰，较基线调查时的14．02‰，下降了40．44％。基线与终末调查时先天缺陷发生顺位及构成不同，终末调查先天缺陷发生率排在前三位的分别是先天性心脏病、神经管畸形及色素痣；病死率居前四位的分别为唐氏综合征、神经管畸形、直肠或肛门闭锁及先天性心脏病，其中唐氏综合征病死率达100．00％。结论各类先天缺陷中，先天性心脏病高发，死亡率明显上升。先天性心脏病已经成为影响我省5县（市）新生儿健康的主要问题。建议进一步加强优生优育教育，推广引用新技术，做好产前筛查及产前诊断，减少先天缺陷儿的出生。     

甘肃省2009--2010先天缺陷现状分析统计年5县(市)

目的了解甘肃省5县(市)先天缺陷现状，为出生缺陷有效干预提供科学依据。方法对甘肃省泾川县、徽县、渭源县、永靖县及敦煌市2009-2010统计年所有孕28周以上出生的新生儿(包括活产、死胎、死产)进行分析。结果2009年甘肃省5县(市)先天缺陷发生率为7．49%。，居于前3位的先天缺陷病种分别为先天性心脏病、色素痣和四肢畸形；先天缺陷死亡率最高的是先天性心脏病(0．79%。)。2010年先天缺陷发生率为8．35%。，居于前3位的先天缺陷病种分别为先天性心脏病、神经管畸形和色素痣、脑积水；先天缺陷死亡率最高的是先天性心脏病(1．10%。)。5县(市)先天缺陷发生率不同，其中敦煌市先天缺陷发生率最高，为14．65%o，徽县最低，为3．28%。。结论甘肃省5县(市)先天缺陷发生率不同，先天缺陷顺位发生改变，先天性心脏病取代神经管畸形成为发生顺位的第一位，应根据不同地区先天缺陷现状，优先解决该地区重点、突出的问题，通过三级预防措施降低先天缺陷的发生。     

0~2岁婴幼儿先天缺陷患病率的随访研究

本文随访观察了16 107名婴幼儿在0~2岁期间先天缺陷的患病情况。发现2岁时先天缺陷总患病率水平较出生时增加了69%,随着观察时间的延长,各类先天缺陷患病率增加幅度不同。2岁时先天性心脏病患病率较出生时增加了4.3倍,肠胃道及腹壁畸形患病率增加了1.5倍,此二类先天缺陷的顺位在出生时分别为第8位与第5位,当观察期延长到三个月时,其顺位已越居第一位与第二位。一些属外观明显畸形的先天缺陷患病率增加不明显或无增加。     

武汉市2001-2016年5岁以下常住儿童死亡情况分析

目的分析武汉市5岁以下常住儿童死亡变化趋势以及主要死亡原因,寻找干预措施,降低5岁以下儿童、婴儿及新生儿死亡率。方法对2001-2016年武汉市常住儿童死亡监测资料进行统计分析。结果武汉市5岁以下常住儿童死亡率自2001年的9.59‰下降至2016年的3.22‰,5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率均呈逐年下降趋势;新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的56.70%,婴儿死亡占到80.10%;5岁以下儿童死因顺位为早产或低体质量、出生窒息、先天性心脏病、肺炎、其他先天异常、意外窒息,其中早产或低体质量构成比居高不下,出生窒息构成比呈现下降趋势,先天性心脏病构成比呈现增多后又下降趋势,肺炎、其他先天异常、意外窒息构成比变化不大。结论近年武汉市母婴安全项目及儿童先天性心脏病筛查干预项目有效降低了5岁以下儿童死亡率。进一步降低5岁以下儿童死亡率,需在提高产科及儿科服务质量、促进母婴安全项目及儿童先天性心脏病筛查干预项目持续发展、强化儿童保健系统管理、加强健康教育等方面做出更大的努力。     

维生素、叶酸 准妈妈补对了吗

我国出生缺陷的发生率较高，平均每出生1000个婴儿就有13个有出生缺陷，主要表现为先天性心脏病、唇裂、先天性脑积水、神经管畸形等。而在所有新生儿出生缺陷中，神经管缺陷发病率较高。为此，准妈妈最好同时补充叶酸和维生素，以减少神经管缺陷的发生。     

秀洲区2001-2006年新生儿先天性心脏病筛查结果分析

先天性心脏病是儿童较为常见的一种出生缺陷,为进一步了解先天性心脏病患儿的发生率及转归等情况。对本市秀洲区2001-2006年出生的所有新生儿进行筛查,并对确诊的先天性心脏病患儿进行追踪随访。对象与方法1对象秀洲区2001-2006年出生的所有新生儿,共12593名。2方法出生后至出院前的新生儿由分管医生进行筛查;筛查出的可疑先心病患儿,送省级医院作超声心动图检查或其它检查确认。先天性心脏病患儿纳入体弱儿管理,每月随访体检1次,每年1~2次心脏彩超检查,随访体检中发现心脏杂音消失即予以心脏彩超复查。3筛查指标青紫(心源性);病理性心脏杂音;原因不明的心衰;与先心有关的综合征;X线胸片心脏异常。4统计方法所有数据录入Excel中进行统计,率间比较用χ2检验。结果1先天性心脏病发生率2001-2006年共出生活产新生儿12593名,确诊先天性心脏病患儿214例,先天性心脏病发生率1·70%,男性先天性心脏病发生率1·34%,女性先天性心脏病发生率2·05%,不同性别先天性心脏病发生率有显著差异(χ2=9·47,P<0·005)。在2001-2006年期间先天性心脏病的发生率,见表1。表1秀洲区2001-2006年先...     

243例5岁以下儿童死亡原因分析

目的:探讨5岁以下儿童死亡原因及相关因素。方法:按国际疾病分类(ICD-9)进行死因分类。将2004～2007年间243例5岁以下儿童死亡资料分年龄按死因进行分析。结果:婴儿死亡前5位主要原因为新生儿窒息、早产和低体重儿、先天性心脏病、其它先天异常、肺炎。1～4岁前5位死因是溺水、肺炎、其它疾病、先天性心脏病、交通意外。值得重视的是该区婴儿死亡第1位是出生窒息、先天性心脏病及其它先天异常居第3,与全市死因顺位不相一致(全市死因顺位依次是早产儿和低出生体重、出生窒息、肺炎、先天性心脏病、其它先天异常),1～4岁儿童死因第1位是溺水,与全市相关数据比明显高于城区。结论:应针对广大农村威胁儿童生命安全的危险因素采取有效的预防措施。     

胶南市2003～2007年5岁以下各年龄段儿童死亡情况分析

目的:分析胶南市5岁以下各年龄段儿童死亡情况,探讨降低5岁以下儿童死亡率的干预措施。方法:对胶南市2003~2007年5岁以下儿童死亡报告资料进行统计学分析。结果:新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为3.75‰、5.01‰、5.96‰。2007年与2003年比较,各年龄组儿童死亡率明显下降(P<0.05)。前3位死因围产新生儿(0~7天)依次为出生窒息、早产和低出生体重、其他先天异常;晚期新生儿(8~28天)依次为其他先天异常、早产和低出生体重、意外窒息;婴儿(1~12月)依次为先天性心脏病、肺炎、意外窒息;5岁以下(1~4岁)依次为意外伤害、先天性心脏病、其他神经系统疾病。结论:做好围产期保健工作,防治早产和低出生体重、先天性异常,熟练应用窒息复苏新技术,加强儿童系统化管理与安全教育是降低5岁以下儿童死亡的关键。     

新生儿出生缺陷干预情况的现况研究

目的:分析新生儿出生缺陷发生情况,揭示当地新生儿出生缺陷的干预效果.方法:回顾分析2004年至2010年我市2312例新生儿的监测资料,对其先天畸形、生理缺陷等缺陷发生情况进行分析,揭示其干预情况.结果:7年我站共出生2312名活产新生儿,共出现各种出生缺陷27例(发生率达11.67%0),其中先天性心脏病10例,占37.03%,为最高(P<0.05),其次为肢体畸形、腭裂等.结论:我站新生儿出生缺陷发生率虽有所降低,且较低于全国平均水平,但其形式仍较严峻,应针对其相关危险因素加强干预措施的实施.     

2017—2021年澄迈地区15 797名新生儿出生缺陷监测结果

目的 分析2017—2021年澄迈地区产科出生缺陷发生情况,并探讨出生缺陷发生的危险因素,为出生缺陷监测干预及预防工作提供数据支撑。方法 回顾性分析2017年1月1日至2021年12月31日澄迈县某医院产科的新生儿资料,采用描述性分析方法对新生儿出生缺陷情况进行分析。结果 2017年1月1日至2021年12月31日澄迈县某医院产科分娩新生儿15 797名,发生出生缺陷764例,发生率为4.84%。其中男婴426例,女婴338例,男女比例为1.26∶1;单发畸形604例,多发畸形160例;产前诊断128例,产后诊断636例。出生缺陷发生率逐年下降（P<0.01）。764例出生缺陷新生儿中先天性心脏病、肢体畸形、唇腭裂、尿道下裂、神经管缺陷依次居于前5位,构成比分别为33.12%、21.20%、12.96%、8.90%、6.81%。前5位出生缺陷类型占总出生缺陷数的82.98%。先天性心脏病例数逐年增加,发生率逐年上升,在每年出生新生儿中的占比及5年间同病种中的占比上升,唇腭裂的发生率逐年下降。先天性心脏多发畸形新生儿的出生结局分布差异有统计学意义（P<0.01）,肢体畸形、唇腭裂、尿道下裂多发畸形新生儿的出生结局分布差异无统计学意义（均P>0.05）。结论 澄迈地区新生儿出生缺陷发生率较高,类型多样且危险众多,尤其是先天性心脏病,应对育龄人群广泛开展孕期知识宣传及健康教育,加强产前诊断及优生咨询服务,降低出生缺陷发生率。     

151例新生儿死亡原因分析与干预措施

目的通过对江宁区新生儿死亡原因的了解,为制定降低新生儿死亡的干预措施提供依据。方法对江宁区2010-2014年新生儿死亡情况进行回顾分析。结果 5年来,江宁区新生儿死亡151例,死亡率平均为3.11‰,早期新生儿死亡占72.8%;新生儿死亡的主要原因包括出生窒息(26.5%)、早产儿低出生体重(18.5%)、先天性心脏病(13.9%)、呼吸窘迫综合征(12.6%)、其他先天异常(8.6%)。结论降低新生儿死亡的关键在于加强孕前、孕期保健,提高产科质量,加强新生儿访视及家庭护理。     

抚顺市先天性心脏病监测结果分析

目的:掌握抚顺市先天性心脏病发生率及其动态变化,为制定先天性心脏病的预防措施提供依据。方法:对2004~2006年抚顺市先天性心脏病监测资料进行回顾性分析。结果:先天性心脏病的发生率逐年上升,城市发生率高于农村,男孩多于女孩,确诊时间多在产后,室间隔缺损发生率最高。结论:先天性心脏病的干预应以预防为主,加强围产期保健,加大优生优育的健康教育力度,减少先天性心脏病病儿的出生。     

北京市东城区1990～2001年5岁以下儿童生命监测结果与干预研究

目的 :掌握北京市东城区 5岁以下儿童死亡变化趋势及主要死亡原因 ,探讨干预措施。方法 :对 1 990～ 2 0 0 1年北京市东城区 5岁以下儿童生命监测结果进行分析。结果 :5岁以下儿童死亡率逐年下降 ,1 990年为 1 4 .39‰ ,2 0 0 1年为 2 .2 8‰ ,通过干预肺炎从第 2位死因 ,被挤出前 3位死因 ,先天异常死亡专率有所下降 ,先天性心脏病升为第 1位死因。结论 :干预措施效果显著 ,在传染性疾病得到有力控制的同时先天异常儿的出生有所下降 ,城区降低 5岁以下儿童死亡率的关键是降低先天异常儿童的出生 ,重点疾病为先天性心脏病和出生窒息 ,重点人群为婴儿     

南京市鼓楼区1992～2002年5岁以下儿童先天异常死亡分析

目的 :为了解南京市鼓楼区 1992～ 2 0 0 2年 5岁以下儿童先天异常死亡情况及死因 ,寻求干预措施。方法 :对 1992～ 2 0 0 2年 5岁以下儿童死亡相关资料进行回顾性统计分析。结果 :11年中 5岁以下儿童先天异常平均死亡率为 3.1‰ ,列 5岁以下儿童死因的首位 ,新生儿死因的第二位 ,占总死亡的 2 6 .96 %。其中 ,先天性心脏病死亡又占先天异常的首位。结论 :应减少危险因素 ,提高产前诊断水平 ,积极做好新生儿出生的筛查工作。     

2010-2012年英德市出生缺陷人群监测分析

目的：了解近3年英德市出生缺陷儿的发生率、顺位变化及出生缺陷儿与产母年龄及胎婴儿性别关系等变化,找出相关因素,提出干预措施,为提高本市出生人口素质提供医学依据。方法：按照中国出生缺陷人群监测方案,认真填写《出生情况及婴儿随访登记表》,每月汇总上报妇幼保健院。结果：2010-2012年平均出生缺陷发生率为122.67/万,男性出生缺陷发生率高于女性,近3年出生缺陷类型以先天性心脏病、多指（趾）、唇腭裂排前3位,产妇年龄〈20岁、≥40岁出生缺陷发生率为254.85/万、130.72/万。居住在城镇的产妇出生缺陷发生率高于农村产妇出生缺陷发生率。结论：预防出生缺陷的关键时机开始于加强孕前保健和孕期保健工作的落实,孕期保健充分利用好B超和加强健康宣教,是控制出生缺陷儿发生的有效措施。     

298例新生儿畸形分析

目的通过对近3年本院出生的298例新生儿畸形分析,了解本院新生儿畸形的发生率、种类、分布及与季节、产妇的年龄、孕次、产次、居住地、孕周等相关因素的关系.方法将我院自2004年1月～2006年12月出生的孕满28w的新生儿畸形298例进行分析.结果本院该时期新生儿畸形发生率为28.7‰,其中位居前三位的分别是先天性心脏病、运动系统畸形、消化道畸形.产妇高龄、孕产次多、居住于农村者所分娩的新生儿畸形发生率高,冬季出生的新生儿畸形发生明显增多,差异均有统计学意义(P＜0.01).畸形儿组与对照组比较早产发生率较高,差异有显著性(P＜0.01).结论新生儿畸形的发生与出生季节及产妇的年龄、孕产次、居住地、孕周有关,须采取有效的干预措施,降低新生儿畸形的发生,减少出生缺陷.     

新生儿先天性畸形248例相关因素分析

[目的]探讨新生儿先天性畸形发生与孕夫妇、新生儿之间的相关因素。[方法]搜集整理我院1997—2006年的248例先天性畸形新生儿资料,按1∶1病例-对照比例,进行对照研究和统计分析。[结果]我院该时期先天性畸形儿的发生率为11.5‰(248/21548),先天性心脏病、运动系统肢体畸形、颅面部畸形居畸形类型的前三位。孕妇年龄、产检次数均影响新生儿先天性畸形的发生(P<0.05)。[结论]我院新生儿先天性畸形的发生率及种类基本符合我国现状。先天性畸形的发生与孕妇年龄大、产检次数少等因素有关。加强产前保健,适龄生育等干预措施可减少先天性畸形儿的出生。     

深圳市罗湖区 2000-2003年新生儿死亡分析

目的掌握罗湖区2000-2003年新生儿死亡情况。方法对罗湖区2000-12003年新生儿死亡资料进行回顾性分析。结果新生儿死亡率分别为4．57‰、3．45‰、5．62‰、5．58‰，前5位死亡原因是早产或低出生体重、出生窒息、肺炎、先天性心脏病、其他先天异常。结论提高流动人群围产期、孕产期保健管理水平，早期对引起新生儿死亡的各种因素进行干预、培训基层人员、健康教育等是降低新生儿死亡的有效措施。     

大连市西岗区2007-2013年5岁以下儿童先天异常死亡趋势分析

目的了解大连市西岗区5岁以下儿童先天异常死亡变化趋势和模式。方法对该区2007-2013年监测资料进行分析,探讨5岁以下儿童先天异常死亡的分布情况,分析原因提出相应干预措施,以降低先天异常的死亡率。结果大连市西岗区2007-2013年先天异常死亡率虽呈下降趋势,但占总死亡的比率加大,其中先天异常死因构成第一位是先天性心脏病(先心病),且先心病所占比例明显上升,神经管畸形则呈明显下降。结论重点加强出生缺陷三级预防工作,做好孕前、孕中期、孕晚期保健,提高产前诊断技术水平,普及产后新生儿疾病筛查工作,降低先天异常的出生率,提高出生人口素质。     

天门市2007～2010年出生缺陷监测结果分析

目的:了解天门市出生缺陷的发生率及相关因素,为有关部门制定干预措施提供依据。方法:对天门市2007～2010年期间出生缺陷新生儿的监测资料进行系统性分析。结果:4年总缺陷发生率为177.69/万,出生缺陷前5位依次为总唇裂(25.25/万)、外耳畸形(18.06/万)、多指(趾)(14.45/万)、先天性心脏病(11.56/万)、先天性脑积水(10.84/万)。总唇裂、外耳畸形持续处于较高水平,先天性心脏病的发生率明显增加。结论:天门市降低出生缺陷发生率的重点是总唇裂的防治、人口性别比例的控制、高龄孕产妇的管理。