应用骶神经刺激疗法治疗急迫性尿失禁

美国,明尼阿波利斯1999年9月讯:有关研究显示,在采用盆腔肌肉练习和药物治疗急迫性尿失禁无效时,骶神经刺激疗法是一种有效的替代方法。大约有1300多万的美国人存在不同程度的排尿控制问题,而且每年还会增加100多万,其中约85％的患者是年龄30～59岁的育龄妇女。尿失禁病人可有强烈的急迫排尿感,并且常常会因为溢尿而感到窘迫。尽管有种种药物疗法可供选择,     

生物反馈治疗压力性尿失禁

压力性尿失禁是泌尿外科常见病症,是指患者在腹压增高时出现无法控制的漏尿。而这种漏尿可以是几滴或大量尿液的流出。可造成患者在个人卫生及生活的烦恼。我院采用Laborie公司生产的Urostym生物反馈治疗仪,治疗压力性尿失禁获得了满意的疗效,现报告如下:1临床资料2004年11月-2     

压力性尿失禁治疗进展

压力性尿失禁(SUI)是女性常见疾病,尤其在中老年女性中发病率较高,其中压力性尿失禁是尿失禁中最常见的类型,约占50％[1].北京大学泌尿外科研究所对北京地区尿失禁发病率的调查显示,成年女性尿失禁发病率高达46.5％,其中SUI占59.6[2].一般情况下,可按非手术治疗和手术治疗顺序进行,但若病情严重,可直接采用有效的手术治疗,原则上Ⅰ型压力性尿失禁可先行非手术治疗,无效后再行手术治疗,而Ⅱ、Ⅲ型压力性尿失禁则行手术治疗.现就压力性尿失禁临床治疗进展综述如下.     

压力性尿失禁治疗仪治疗女性压力性尿失禁患者的护理体会

目的 探讨AM1000B神经功能重建治疗系统(压力性尿失禁治疗仪)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的护理.方法 对我院2009年1～12月接受尿失禁治疗仪治疗的女性SUI患者在加强心理护理,指导患者进行盆底肌功能锻炼和膀胱功能训练,从而重新建立正常的排尿功能.结果 58例患者经治疗后随访3～12个月,有3例患者仍有轻度尿失禁外,其余均明显好转,有效率达94.82%.结论 压力性尿失禁治疗仪治疗同时采取有效的护理措施和健康宣教,指导患者进行有效的功能锻炼,是促进排尿自控的重要措施,是压力性尿失禁的高效、无创的治疗方法.     

压力性尿失禁的治疗进展

压力性尿失禁（SUI）为腹压突然增加超过尿道最大闭合压时而导致的尿液不自主流出,其与逼尿肌活动无关。大约5％的年青妇女和近50％的老年妇女的生活质量,因患有SUI而受到影响。近年来,女性SUI的手术治疗取得了很大进步,许多手术具有微创、疗效好、住院时间短等优点,但手术治疗多用于中、重度的患者,对于轻度患者,则多主张采用非手术治疗。目前,常用的非手术疗法和手术疗法均较多,且临床疗效及其评价不一。本文简要对临床上常用的非手术治疗方法和手术治疗方法及其疗效进行综述。     

压力性尿失禁的手术治疗

手术是治疗压力性尿失禁(stress urinary incontinence ,SUI)的主要方法之一,而且是最有效的治疗方法.外科手术治疗目的是通过改变盆底解剖结构,增加膀胱颈及尿道的控制尿液功能,抵抗尿失禁发生.目前,治疗压力性尿失禁手术方式超过100种,常用术式也有10余种.     

压力性尿失禁的治疗进展

压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）目前分为手术治疗与非手术治疗。手术治疗（Burch手术、TVT／TVT-O）适用于中重度压力性尿失禁,非手术治疗（药物疗法、物理疗法、尿道周围填充物、特殊器具以及中医特色疗法）一般适用于轻中度患者,非手术治疗也可作为手术治疗前后的辅助治疗。现就压力性尿失禁中西医最新研究进展综述如下。     

压力性尿失禁

正常女性尿道短且无外括约肌,当腹压增高时偶有尿失禁现象,但症状明显而影响正常生活者即属病态。现将我科1966～1980年经手术治疗的女性压力性尿失禁18例进行分析讨论。     

压力性尿失禁

压力性尿失禁又称张力性尿失禁,在女性其临床特点是平时无尿失禁,但当咳嗽、喷嚏、大笑、改变体位等,突然增加腹压时,尿液不随意地自尿道内流出.我科自1959年至1977年收治有完整资料病例26例,其中手术治疗23例,有18例获得随访,随访率78%.本文就此项病例资料进行分析讨论如下:     

电针"骶四穴"治疗产后压力性尿失禁1例

患者,女,30岁.2011年3月9日初诊. 咳嗽,打喷嚏时漏尿10个月.患者10个月前分娩后出现咳嗽,打喷嚏时尿液不自主从尿道口流出,伴奔跑时漏尿,湿及外裤,不伴尿急感.坚持自行盆底肌锻炼无效,曾行经阴道电刺激治疗,3次/周,20分钟/次,治疗10次后症状无好转.查应力性试验、尿道抬举试验、护垫实验均阳性,B超示残余尿阴性,诊断为产后压力性尿失禁.采用电针"骶四穴"治疗,患者俯卧位,根据阴部神经走向选择骶尾部四个针刺点.上两针刺点:骶骨边缘旁,平第4骶后孔水平处(双侧).用4寸长针直刺,进针深度为3～3.5寸,使针感达尿道或肛门.     

组织工程技术治疗压力性尿失禁

泌尿生殖道许多先天和后天性疾病均涉及组织和器官的修复和替代。近年来随着细胞学的探索和深入研究,发现在压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）发病机制研究方面主要存在两大组织结构障碍：（1）支撑尿道和膀胱颈的盆底组织松弛,如女性SUI盆底结构和组织变化,导致尿道和膀胱颈解剖结构和角度变化;（2）尿道括约肌功能障碍,导致充盈期膀胱出口不能正常闭合,尿道闭合压降低,在腹压增加时引起的不自主尿液漏出。     

女性压力性尿失禁治疗进展

女性压力性尿失禁(SUI)为一种常见病,以肥胖中年经产妇多见,在美国患病率为15％～30％。SUI是指当腹内压突然增高时,如咳嗽、打喷嚏、大笑或体力活动期间,尿液的非随     

女性压力性尿失禁治疗新进展

女性压力性尿失禁是中老年女性常见疾病,其发病率高,不仅影响女性工作生活,还损害女性身心健康。目前,其治疗方式主要分为保守治疗和手术治疗。随着人们对女性压力性尿失禁发病机制认识的提高,两种治疗方式均发生明显变化。不仅传统治疗方式(盆底肌肉锻炼、尿道中段悬吊术等)有了相应发展,激光治疗、干细胞治疗等新疗法也为人们带来治疗新理念。未来,女性压力性尿失禁的治疗逐渐向多样化、个体化、高效化、微创化发展。     

女性压力性尿失禁的治疗现状

绝大多数压力性尿失禁妇女由于对疾病本身缺乏正确的认识且又羞于就诊,从而延误了诊治时间,严重影响其生活质量和身心健康.因此,积极治疗尿失禁是保障妇女健康的当务之急.现将压力性尿失禁的治疗现状综述如下.     

女性压力性尿失禁的手术治疗

压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指在没有逼尿肌收缩的情况下,由于腹内压的增加(如咳嗽、喷嚏、运动时)导致的尿液不自主逸出。它是女性常见病和多发病,35%~45%的女性有不同程度的尿失禁症状,其中压力性尿失禁占大多数,且随着年龄增加,发病率增高、症状加重,严重影响了患者的生活质量和身心健康。对于女性压力性尿失禁的诊断和手术治疗,近年有许多新的发展,而微创技术的发展又为更多患者接受治疗创造了条件。现就女性压力性尿失禁的手术治疗作一综述。1手术方式压力性尿失禁手术的目的是重建下泌尿系的正常解剖,包括矫正…     

女性压力性尿失禁的TVT治疗

尿失禁是妇女常见疾病，据估计全球尿失禁妇女已愈数千万，随发病年龄的增加而增加，26．8％妇女有不同程度的尿失禁，40岁以后达40％，约4％患者需要治疗。女性压力性尿失禁的患病率各家报道不一，40～59岁和70岁以上是压力性尿失禁发病的危险年龄。压力性尿失禁（Stress Urinary Incontmentce，SUI）是指当咳嗽、喷嚏、大笑，运动或体位改变时发生尿液不自主的流出状态。尿失禁与分娩有较大关系，绝经是女性压力性尿失禁的危险因素，全子宫切除术后，     

女性压力性尿失禁的手术治疗

目的:探讨手术治疗女性压力性尿失禁的效果。方法:女性压力性尿失禁患者14例,包括Ⅰ型压力性尿失禁患者4例,Ⅱ型压力性尿失禁患者6例,Ⅲ型压力性尿失禁患者4例。尿失禁病程10~22个月,经保守治疗无效。采用经耻骨后膀胱颈悬吊术4例,膀胱和膀胱颈四角悬吊术6例,阴道壁吊带术4例。结果:14例手术均成功,术后随访18个月,3组成功率(治愈加改善)分别为100%、83%和75%,总成功率为90%。结论:经耻骨后膀胱颈悬吊术、膀胱和膀胱四角悬吊、阴道壁吊带术均为女性压力性尿失禁的有效手术治疗方法。     

女性压力性尿失禁治疗的新进展

压力性尿失禁（SUI）是女性泌尿外科常见的疾病，是指患者在腹压骤然增加时（如咳嗽、打喷嚏、大笑、提取重物或上楼梯等），尿液不自主地从尿道口流出。此病在成年妇女中较常见，其中经产妇发病率最高。其主要发病机制有如下几点：①盆底组织松弛，如分娩、会阴部及阴道尿道手术后；②绝经后雌激素分泌下降，尿道粘膜闭合能力下降；③尿道闭合压力的下降；④膀胱颈部过度活动、下移等。近年来，随着对SUI发病机制的深入理解和新型医用材料的更新，分别出现了多种新兴的治疗手段，主要分为三大类：即药物治疗、物理和行为治疗以及手术治疗。针对不同类型的病例，临床医生可根据情况分别进行不同的治疗。现对上述三类治疗方法的最新进展重点叙述如下。     

女性压力性尿失禁的治疗进展

压力性尿失禁是一种难治性、严重影响中老年妇女生活质量的常见病,其发病率呈逐年升高趋势。目前,女性压力性尿失禁的治疗方法众多,包括手术和非手术治疗,但均不能改变其潜在的病因,即不能恢复尿道括约肌的生理结构及功能,且长期疗效均不理想,并发症多。肌源性干细胞属于成体多能干细胞的一种,来源丰富,其不仅具备多种分化潜能,而且注射入宿主后可在后者体内长久存活,在诱导下即可分化成平滑肌且具有收缩性,是一种较为理想的组织工程材料,其发现和研究为治疗女性压力性尿失禁提供了广阔的应用前景。本文将对女性压力性尿失禁的治疗进展及肌源性干细胞在其中的研究予以综述。