冷落的戒烟门诊

全国戒烟门诊数量从2010年上报开设的201家，到现在正常运行仅94家，戒烟门诊数量下降53．2％。中国疾病预防控制中心控烟办公室最近更新了全国戒烟门诊信息，本次调查对象为2010年最新一次全国范围上报开设戒烟门诊的医院，共201家。在对全国201家医院的戒烟门诊进行的电话调查中，接通电话的有134家，无人接听67家，电话接起率66．7％：在接通电话的医院中，有40家表示已无戒烟门诊，94家门诊正常运行，在正常运行的戒烟门诊中，49家完成了调查问卷。     

创无烟医院 做控烟表率——深圳市中医院控烟工作剪影

2003年，深圳市中医院参与了WHO／中国控烟能力建设项目之子项目工作。三年来．他们以全院医务人员为干预目标，探索深圳市医院控烟模式。制定了“《深圳市中医院关于禁止吸烟的暂行规定》奖惩制度”，通过开展创建无烟医院和表彰无烟先进科室，举办控烟健康教育知识竞赛，在全院医务人员中积极倡导戒烟：利用“5.31”世界无烟日．开展控烟宣传活动，组织医务人员和广大市民签名助控烟：开展具有中医特色的针灸戒烟门诊．开设戒烟咨询热线;     

戒烟门诊 你求助过吗

正吸烟不是爱好和习惯,而是病!这并非是恐吓烟民。近几年来,烟草疾病学已经作为系统学科被收录其中,吸烟其实是慢性尼古丁依赖的成瘾性疾病,需要进行治疗和戒断。现在很多烟民不知道的是,如果你想戒烟,感觉到凭自己的毅力难以戒掉的话,不要"干戒",应该到医院戒烟门诊寻求医生的帮助,进行专业治疗。没有戒不掉的烟瘾34岁的原先生,已经有20多年的烟龄。当他来到太原市人民医院戒烟门诊时,戒烟专家——市人民医院健康教育科主任、戒烟门诊负责人姚笑红对     

走进戒烟门诊：帮你个性化戒烟

对于烟民来说,戒烟是件很困难的事,多数人都清楚吸烟有害,但烟瘾却让人无法自拔。戒烟门诊从心理、生理等多角度来帮助吸烟者完成戒烟过程。戒烟门诊是如何帮助烟民戒烟的呢?带着这个疑问,我们采访了中日友好医院戒烟门诊主任俞红霞。     

戒烟门诊职责分工的实践与探索

每年在戒烟门诊主动求助戒烟者很少,医院全院动员,借势造势,为有效开展戒烟门诊建设工作,制定了各科室为开展戒烟门诊的工作职责,各负其责,确保全年完成200个戒烟门诊合格病例。     

中国戒烟门诊现状调查

目的 了解我国戒烟门诊运行现状和面临的挑战,为今后的控烟工作提供证据支持。方法 2013年采用电话调查的方式对我国201家戒烟门诊进行问卷调查,采用半结构式访谈的方法对6家戒烟门诊负责人进行访谈,并采用面对面调查方式对北京地区398名吸烟者进行问卷调查。使用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果 全国仍在正常运行的戒烟门诊有94家,51%的戒烟门诊设置在呼吸内科,平均配备出诊医生或护士3.24人,近一个月平均每周接诊量为6.92人。针对北京戒烟门诊和吸烟者调查显示,戒烟门诊病例的一个月戒烟成功率在50%以上;公众对戒烟门诊知晓率为48%;如果要戒烟,会选择去戒烟门诊的比例为21.9%;不选择的主要原因是认为吸烟不是“疾病”。结论 戒烟门诊就诊量少,导致戒烟门诊数量大幅下降,政府和医院应共同努力加大戒烟门诊的宣传力度,提高公众对戒烟门诊的认识和接受程度,建立良好的戒烟门诊转诊机制,提高医务人员戒烟咨询能力。     

成都市戒烟门诊1个月随访效果评价

目的:了解、评价成都市戒烟门诊戒烟效果,探讨有效戒烟行为干预方法。方法:1个月后对在6家医院戒烟门诊接受戒烟干预的344名吸烟者进行电话随访,随访内容为个人吸烟习惯的改变、戒烟进度、戒烟过程中遇到的困难、对提供的戒烟服务满意情况等。结果:共有314人接受随访,1个月戒烟率为7.6%,随访者每天吸烟者的所占比例由基线时90.6%降低到48.1%,吸烟量也明显减少。76.1%随访者在过去7天内出现了戒烟症状,72.9%随访者认为门诊提供的辅导服务对其帮助最大。结论:戒烟门诊应充分发挥戒烟专业机构戒烟专业指导作用,为吸烟者提供更好的戒烟建议;在吸烟者戒烟1个月后应强化"帮助"和"随访"策略,预防复吸。     

戒烟门诊“钱景”存疑

宁波首家戒烟门诊在宁波大学医学院附属医院的呼吸科诊室里开张。 第四军医大学西京医院的“戒烟门诊”开张纳客,帮助有意戒烟者“告别最后一支烟”。     

深圳市公立医院戒烟门诊状况调查

目的了解广东省深圳市各医疗卫生机构戒烟门诊设置及运作情况。方法采用普查方法,利用统一自制调查问卷对深圳市全部59家公立医院进行调查,有效问卷56份。结果深圳市公立医院戒烟门诊设有率为78.57%,未开设的原因主要是医护人员不足(45.45%)。戒烟门诊挂靠在呼吸内科居多(55.81%);戒烟门诊开设时间主要是全天(58.93%);仅有1家三级医院对戒烟门诊医务人员进行补贴;戒烟门诊每周平均服务时间为22.3 h。戒烟门诊人员配置以医生为主,主要为兼职人员(89.29%),有23家医院没有配备护理人员(45.10%)。一氧化碳检测仪(6.89%)和体重计(51.16%)保有率偏低;宣传教育材料保有率以宣传折页(76.74%)最高,器官模型和影像资料最低(11.63%)。过去1个月每个门诊平均接诊68人,其中二级医院最多,为97人;服务对象主要是门诊病人(81.82%)和医院工作人员(70.45%);服务类型面谈辅导(100%)较高,而电话辅导(34.09%)较低;仅有9.09%的戒烟门诊能够提供药物治疗。共有12家医院(占27.27%)收费,其中只有1家医院可完全由医保支付。结论戒烟门诊运行存在配置不全和政策支持不足等诸多困难,政府部门应出台相应的戒烟服务优惠政策,增加医务人员戒烟服务补贴,将戒烟药物纳入医保支付,开展综合性的戒烟干预方能有效提高戒烟门诊就诊率和戒烟成功率。     

成都市戒烟门诊随访效果分析

目的 了解、评价成都市戒烟门诊戒烟效果,探讨有效戒烟行为干预方法.方法 2010年对在成都市6家医院戒烟门诊接受戒烟干预的344名吸烟者3个月后进行电话随访,随访内容为个人吸烟习惯的改变、戒烟进度、戒烟过程中遇到的困难、对提供的戒烟服务满意情况等.结果 共有310人接受随访,3个月戒烟率仅为9.7％,但随访者每天吸烟者的所占比例由基线时90.6％降低到71.0％,吸烟量由平均每天16.6支降低至8.8支.74.2％随访者在过去7d内出现了戒烟症状.结论 成都市戒烟门诊吸烟者3个月戒烟率较低,但每天吸烟量减少,戒烟专业机构应加强专业指导作用,为吸烟者提供更好的戒烟建议,以进一步提高戒烟成功率.     

简短戒烟干预纳入综合医院门诊服务的可行性分析

目的探讨将简短戒烟干预纳入各级综合医院门诊服务的可行性。方法方便抽取北京市海淀区一级、二级、三级综合医院各1家,在呼吸内科门诊和全科及中医科门诊推行简短戒烟干预技术。通过自填式问卷调查、资料收集及电话调查等形式获取门诊医生提供戒烟服务的意愿和实施情况、医院各科室门诊时间,以及门诊患者接受戒烟服务意愿等信息。结果 13名医生中有12名愿意在门诊诊疗过程中为患者提供戒烟服务。医生对2460名门诊患者实施了简短戒烟干预,现在吸烟患者平均增加门诊时间2.0 min/人次,非吸烟患者平均增加1.0 min/人次。58.5%的现在吸烟患者希望门诊医生与其谈论有关吸烟/戒烟的问题。结论简短戒烟干预纳入综合医院门诊服务具有可行性。     

北京某三甲医院门诊医疗信息系统中简短戒烟干预模块10年应用情况

目的了解基于医疗信息系统的简短戒烟干预模块在北京某三甲综合医院中的10年应用情况,为该简短戒烟干预模块的推广应用提供参考依据。方法通过查询该医院门诊简短戒烟干预信息系统,回顾性收集2009年4月至2019年3月该医院各专科门诊使用该模块打印戒烟处方的相关信息。同时收集同期各专科门诊的门诊量信息,用以对戒烟处方量进行加权。用Excel 2010软件进行数据整理。年度间戒烟处方打印量变化情况采用环比和定基比表示,并使用线性回归进行趋势性检验。结果 10年间该医院门诊医生使用该干预模块打印戒烟处方44 688张,但处方量呈逐年下降趋势,有统计学意义(P0.05)。呼吸内科、神经内科和心内科门诊的戒烟处方量最多;经门诊总量加权后,部分外科门诊(胸外科、血管外科和肝胆外科)的戒烟处方量排名提前。经常打印戒烟处方的医生主要来自呼吸内科、神经内科和心内科等专科门诊,但人数较少。结论该三甲综合医院研发的戒烟干预模块的使用率较低,需要采取相应的策略与措施,提高医生使用此模块进行简短戒烟干预的意识与积极性,以促进医生简短戒烟干预率的提高。     

湖北省6家戒烟门诊戒烟服务现状分析

目的了解当前戒烟门诊干预服务现状,为实施戒烟服务提供参考依据。方法采用统一的首诊和1个月随访登记表,收集2015年10月-2016年6月在湖北省6家综合医院戒烟门诊接受戒烟咨询和随访干预的吸烟者个人资料、吸烟行为及戒烟情况,分析戒烟服务效果。结果 6家戒烟门诊共接诊673人,男性占98.36%,共有451人完成戒烟干预随访,1个月戒烟率为38.80%,随访者每天吸烟者所占比例由首诊时的92.68%下降到51.44%,自感身体状况有所好转。59.79%的服务对象通过院内转诊方式到戒烟门诊寻求戒烟帮助。结论戒烟门诊戒烟干预服务是帮助吸烟者戒烟的有效途径之一,应不断提升戒烟门诊的服务能力,强化院内转诊,提高戒烟门诊知晓率和就诊率。     

戒烟门诊：帮您找到戒烟的乐趣和窍门

首先，戒烟门诊是针对特定人群开设的专项医疗服务．方便患者集中就医，患者到医院也容易辨认，因此提倡医院应有戒烟门诊专科。对尼古丁依赖较重的人，光靠强忍．通常不超过7天就会复吸。而在医生帮助下通过药物治疗和心理疏导．半年内的成功率可以提高很多。     

简短戒烟干预在北京市各级综合医院门诊应用的效果

目的评价简短戒烟干预技术在北京市各级综合医院门诊应用的效果。方法方便抽取北京市一级、二级、三级综合医院各1家,在一级医院全科及中医科门诊、二级和三级医院呼吸内科门诊开展为期4周的研究,期间所有门诊患者为调查对象。在门诊后1周内,对现在吸烟患者采用电话调查形式进行随访,了解简短戒烟干预技术的应用效果。结果研究共调查门诊患者2460人,其中278人现在吸烟,占11．3％。门诊后1周内成功随访了122名现在吸烟患者,成功随访率43．9％。成功随访者中14．8％的现在吸烟患者因1次简短戒烟干预发生戒烟意愿的正向改变,且具有统计学意义（z=3．551,P〈0．01）。其中,三级医院的此种改变有统计学意义（Z=3．035,P〈0．01）。有戒烟服务需求的门诊患者简短戒烟干预前后戒烟意愿的改变有统计学意义（Z=3．420,P〈0．01）。结论综合医院门诊应用简短戒烟干预技术有效果,三级医院干预效果更好。对有戒烟服务需求的门诊患者实施简短戒烟干预,效果更好。     

简短戒烟干预知识

1．何谓“简短戒烟干预”简短戒烟干预是指在日常的诊疗服务中,医务工作者为吸烟者提供的简短的专业戒烟建议和帮助。简短戒烟干预的基本要点是根据吸烟者所处行为转变的不同时期分别给予不同的戒烟建议和帮助。如果吸烟者尚未开始戒烟,医务工作者主要是进行简短的戒烟动机干预,鼓励其考虑成烟。一旦吸烟者决定开始戒烟,医务工作者则为其提供简短的戒烟建议和帮助。医务工作者还可以根据吸烟者的具体情况。决定是否将其转诊到戒烟门诊或者戒烟热线,与戒烟门诊和戒烟热线构成立体的网络,帮助吸烟者戒烟。整个简短戒烟干预的过程持续3～5分钟。     

2016-2018年上海市戒烟门诊患者干预效果分析

【目的】了解上海市戒烟门诊就诊患者的一般情况、吸烟情况、戒烟情况以及1个月随访情况,为进一步有效开展戒烟门诊提供科学依据。【方法】调查2016年1月1日-2018年12月31日前往项目选定戒烟门诊就诊的841名吸烟者,并于1个月后完成725名患者的随访工作,利用SPSS软件分析收集到的相关数据。【结果】2018年就诊患者中91.3%为男性;50.6%年龄在35~55岁;57.1%学历程度在小学及以下;60.2%是企业,商业,服务业工作人员。44.1%的患者每天吸烟支数在10~20支;34.6%的患者烟龄在10~20年;38.6%的患者起床后5 min内吸第1支烟。72.1%的患者在前往戒烟门诊前尝试过戒烟;14.8%的患者使用过电子烟帮助戒烟;33.9%知晓戒烟门诊的途径是本医院医生的告知;61.4%决定戒烟的原因是关注自己和家人的健康。2018年戒烟门诊1个月的时点戒烟率为48.8%;44.0%的患者认为对戒烟帮助最大的关键是自己的决心;46.2%戒烟未成功患者认为,最大的阻碍是烟瘾发作。【结论】上海市戒烟门诊的开设能够帮助患者戒烟,但依然存在一些问题。针对前往戒烟门诊的患者特点,应及时找出戒烟门诊宣传上的薄弱点,例如女性、低文化水平以及务农职业的患者较少;依据患者吸烟的情况,切实提升戒烟门诊服务质量;找出戒烟门诊在提供再次戒烟服务过程中的切入点,更好地完善上海市戒烟门诊的建设工作。     

北京市戒烟门诊现况调查与分析

目的查找戒烟门诊开展的影响因素并分析原因,为控烟工作及戒烟门诊开展提出相应建议和意见。方法实地走访北京12家医院戒烟门诊,调查12名戒烟门诊医生和132名就诊者,对不同调查对象采取现场问卷调查,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 83%门诊接诊病人数呈下降趋势;75%的门诊最近三个月平均每月就诊者少于10人;不清楚和不认为吸烟是一种疾病的占62%;没有接受过吸烟危害宣传的占36%;就诊者41%通过医生介绍、36%通过各种媒体得知戒烟门诊服务;戒过一次和多次的占61%;戒烟后有过复吸的占94%。复吸原因依次为周围环境影响、毅力不够、精神压力、工作、习惯等。结论中国控烟形势严峻,建议加强控烟政策支持,加大宣传培训力度,促进戒烟门诊健康发展。     

内蒙古地区戒烟门诊117名吸烟者戒烟状况调查

目的了解内蒙古地区戒烟门诊吸烟者人群特点、吸烟状况、戒烟意愿等情况,为更有效的开展戒烟门诊服务提供科学依据。方法在自治区3家戒烟门诊共调查117名前来戒烟者。结果 88%的吸烟者烟龄在6~30年、73.5%的吸烟者日均吸烟量在10~30支及43.1%的吸烟者尼古丁依赖程度为重度;17.9%和46.2%的吸烟者决定从今天和1周后开始戒烟,67.5%的吸烟者觉得戒烟难度大;80.3%和72.6%的吸烟者选择和其他吸烟的人在一起时及饮酒时更容易吸烟;仅有24.0%和10.3%的吸烟者是靠宣传资料及报纸或媒体得知戒烟门诊;6.8%和3.4%的吸烟者分别维持戒烟1个月和3个月。结论内蒙古地区戒烟门诊戒烟率很低,要通过掌握戒烟人群特点,强化戒烟意愿、创建戒烟支持性环境、加大宣传力度等综合措施,进一步加强戒烟门诊工作。     

戒烟，永远都不晚

一谈到戒烟,不少烟民就会纷纷给自己找借口：“我都吸这么多年了,现在戒不戒都一样了吧？反正烟草都对身体危害这么多年了。”不过,日前在中山大学第一附属医院举行的亚洲无烟医院巡回研讨会上,来自英国伦敦大学女皇医院的控烟专家却指出,任何时候戒烟其实都不算晚。尤其如果能在35-44岁戒烟的话,生存曲线与不吸烟者是吻合的,也就是说,戒烟者能获得与不吸烟人士一样的生存率。当然,戒烟越早,烟草对寿命的影响也就越小。