低蛋白血症对ICU慢性阻塞性肺疾病机械通气患者预后的影响

慢性阻塞性肺疾病患者行机械通气在ICU中常见,慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性呼吸衰竭行机械通气时易出现低白蛋白血症.血清白蛋白水平既是患者营养指标,也是预后的重要指标.了解低蛋白血症与COPD合并急性呼吸衰竭机械通气患者预后的关系,有助于进一步诊治该病.     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭临床观察

目的 探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 50例NIPPV合并呼吸衰竭患者的血气分析变化,住院时间气管插管率和病死率,并同以往未使用无创治疗的30例AECOPD合并呼吸衰竭的病例进行比较.结果 50例NIPPV治疗后2 h,48 h的血气分析指标明显改善,住院时间明显短,于对照组,气管插管率,住院病死率明显低于对照组,两者比较差异具有统计学意义.结论 NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,避免机械通气,缩短病程,是救治COPD合并呼吸衰竭患者的一种有效方法.     

机械通气在慢性阻塞性肺疾病的应用

慢性阻塞性肺疾病(COPD)(包括慢性支气管炎,支气管哮喘和阻塞性肺气肿)呼吸衰竭患者进行机械通气的目的主要是保证患者足够的通气量,充分给氧和促进CO_2的排出。COPD患者机械通气的指征1.呼吸衰竭:COPD患者出现下列情况时应考虑机械通气:①具有明显缺氧和CO_2潴留的表现,如紫绀,烦躁不安,神志恍惚,嗜睡,呼吸浅慢或极度困     

慢性阻塞性肺疾病呼吸机治疗护理

对我院2003-01～2003-10慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)急性发作期合并严重Ⅱ型呼吸衰竭应用呼吸机护理体会如下.     

慢性阻塞性肺部疾病的缓解期治疗

慢性阻塞性肺部疾病(COPD)并非独立的疾病,而为一种临床综合征,其共同的特点为小气道阻塞。在我国一般认为包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张和慢性支气管哮喘。慢性阻塞性肺部疾病在无严重并发症(呼吸衰竭、循环衰竭)时,若能及早去除有关诱发病因如吸烟、吸入尘埃、寒冷等,并积极进行早     

硫酸镁在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常因呼吸道感染、气道阻塞、严重缺氧、二氧化碳潴留、呼吸肌疲劳及合并肺心病而并发呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病、多器官衰竭,临床上采用常规疗法(吸氧、控制感染、支气管扩张剂、糖皮质激素、强心药、利尿剂)有时疗效欠佳.我们对COPD 急性加重期在常规治疗基础上加用硫酸镁治疗取得了较好的疗效.现报告如下.     

慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床特征分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床特征。方法:回顾性分析2017年1月～2018年12月收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者临床资料,根据患者是否合并支气管扩张分成COPD组(68例)和COPD-支气管扩张重叠综合征组(52例),分析两组患者的临床特征。结果:COPD-支气管扩张重叠综合征组女性患病率明显高于COPD组,差异具有统计学意义(P0.05);COPD-支气管扩张重叠综合征组年龄小于COPD组,用力肺活量、一秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、用力呼气量占用力肺活量比值均低于COPD组;住院时间、病程长于COPD组,白细胞、中性粒细胞比率、C反应蛋白、降钙素原、二氧化碳分压均高于COPD组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者病程时间更长,肺功能更差,且感染更为严重。     

COPD合并慢性呼吸衰竭19例行机械通气的护理

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭行机械通气的策略.方法 回顾分析19例COPD合并呼吸衰竭常见护理问题及气道护理情况.结果 19例COPD合并呼吸衰竭患者采用机械通气治疗治愈16例,自动出院3例.结论 COPD合并呼吸衰竭行机械通气治疗,加强呼吸道护理可有效预防各种并发症的发生.     

肺部慢性阻塞性疾病合并曲霉菌感染17例分析

肺部慢性阻塞性疾病（COPD）为各种原因引起的以气流阻塞为特征的肺部慢性疾病,感染可为急性发作原因之一,严重时可诱发呼吸衰竭.随着真菌培养技术进步,COPD合并曲霉菌感染越来越多被发现,而曲霉菌感染后使COPD预后更差.本院2001年2月至2005年7月,收治COPD合并肺部曲霉菌感染17例,现分析报告如下.     

慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘32例临床分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害人民群众身体健康的慢性呼吸道疾病,临床上以气流受限为特征,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,部分患者合并支气管哮喘。如何鉴别COPD合并支气管哮喘一直是临床关注的问题。现回顾我院2002年1月5日～2004年12月30日COPD住院患者的病历资料,探讨合并支气管哮喘的COPD病例的临床特征和诊治问题。资料与方法一、一般资料1.COPD合并支气管哮喘组:调查3年COPD患者共138例,其中COPD合并支气管哮喘32例,男23例,女9例,年龄50～59岁15例,60～69岁11例,≥70岁6例,平均年龄63岁;其中轻度5例,中度19例,重…     

BIPAP呼吸机在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用与护理

目的 探讨BIPAP呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的疗效及护理方法.方法 对比观察65例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者BIPAP呼吸机治疗前后血气分析的变化和并发症发生情况.结果 经BIPAP呼吸机治疗后,患者血气分析主要指标较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BIPAP呼吸机,能明显改善缺氧症状,大大减少可能发生的医院感染等并发症.     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭90例分析

对我院2000-03～2005-05应用双水平气道正压（BiPAP）治疗的慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭90例分析如下.     

无创正压通气在AECOPD所致呼吸衰竭应用中的护理干预

慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭是导致慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者住院的最重要原因,AECOPD所致呼吸衰竭是呼吸系统常见的严重并发症,其死亡率极高.     

老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭67例综合护理干预

目的:探讨综合护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者生活质量和肺功能的影响.方法:将67例老年COPD合并呼吸衰竭的患者进行36周系统而全面的护理干预,运用圣乔治呼吸问卷评定患者干预前后的生活质量,同时测量肺功能,比较干预前后的呼吸问卷评分和肺功能指标.结果:本组患者干预前后症状值和影响值比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:36周的综合护理干预能有效提高老年COPD合并呼吸衰竭患者的生活质量.     

慢性阻塞性肺部疾病

一、慢性阻塞性肺部疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Direase;COPD)的定义与范畴COPD是多种因素引起的以气道阻塞为共同特征的临床综合征。过去认为COPD是慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘和肺心病等的总称。近年来研究认为,上述各种疾病的病理生理和不同阶段的支气管高反应性各不相同,所以1983年Burrows等提出COPD仅包括那些呈不可逆性气道阻塞的慢性肺部疾病,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘等;即伴有持续性广泛的气道狭窄,虽经支气管扩张剂(包括皮质激素)治疗仍不能恢复正常者称之为COPD。慢性支气管炎有单纯支气管炎和阻塞性支气管炎两种。两者在发病机制和预后有明显差异。前者病变主要在大支气管,少有发展成气道阻塞。后者多数病变起始于小气道,极易造成气道狭窄。肺气肿分为阻塞性肺气肿和非阻塞性肺气肿。阻塞性肺     

慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭合并活动性肺结核31例临床分析

慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)呼吸衰竭患者为罹患肺结核的高危人群 [1 ] ,二者合并存在时 ,肺结核临床表现常被掩盖 ,故极易漏诊或误诊。本文报告 1981～ 1999年收治的 31例 COPD呼吸衰竭合并活动性肺结核的临床特点 ,并分析 COPD呼吸衰竭合并肺结核的易感因素。1　临床资料1.1　一般资料　 COPD呼吸衰竭患者 6 12例 (死亡 171例 ) ,其中合并活动性肺结核 31例 (死亡 15例 ) ;男 2 6例 ,女 5例 ;年龄 5 3～ 86岁 ,平均年龄 6 4.5岁 ;COPD病程平均 2 7年。均符合 COPD呼吸衰竭诊断标准 ,经痰、支…     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗中的作用

应用机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(呼衰)患者的疗效肯定[1-2].因此,探讨机械通气在治疗COPD合并呼衰患者中的作用和合理有效的通气方法十分重要.回顾性分析2003年8月-2008年8月本院收治COPD合并呼衰患者的临床资料,探讨无创正压通气(NPPV)在其中的作用.     

无创面罩双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的：探讨无创面罩双水平气道正压通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：将66例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组（36例）和对照组（30例）,比较两组治疗前、治疗后2h、治疗后48h的血气分析结果并比较两组患者住院时间和病死率。结果：治疗组治疗后2h、48h血气分析指标明显改善。治疗组住院时间明显缩短,住院病死率明显降低,与对照组相比,差异有统计学意义。结论：BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,可以降低死亡率,缩短住院时间,是救治COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法。     

序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭80例临床护理

2003年1月～2007年12月,我院应用序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者80例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

NIPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸系统最常见的疾病之一,死亡率高,无创正压通气(non - invasive positive pressure ventilation,NIPPV)治疗COPD合并呼吸衰竭患者取得较好的疗效.本文就NIPPY治疗COPD合并呼吸衰竭时的护理进行了综述.