慢性肾脏病血瘀病机浅析

瘀血贯穿于慢性肾脏病（CKD）的病程中，在CKD的发生发展过程中既是一个重要的病理因素，又是一种病理产物，瘀血既可导致CKD，既病之后又易产生瘀血，在CKD发生发展演变中起着重要的作用。故活血化瘀是治疗CDK的重要环节，并应遵循分段论治、中医辨证论治与西医微观指标及病理机制相结合的原则。     

浅析慢性肾脏病心脏损害的病因病机

慢性肾脏病发生发展常伴随着心血管疾病的发生。慢性肾脏病伴心血管疾病中医病机病因较为复杂,其病机应为正虚邪伏。正虚以心脾肾亏虚为主,由于正虚使得水湿、痰浊、气滞、瘀血、毒邪病理产物产生,这些病邪潜伏人体又耗伤正气,加重了疾病的发生发展。因此在其治疗中既要避免扶正留邪,又要防止攻邪伤正,根据疾病的变化,采取相应的治疗。     

从湿阻气机论治慢性肾脏病

正湿有表里之分,一般而言,以病因而分,六淫中之湿邪而致病者,称为外湿;因脏腑功能失调,水湿停聚而致病者,称内湿。诊治"湿"在肾系疾病中有着重要意义。张史昭教授为浙江省中医院肾内科主任医师,从事中西医结合教学、科研和临床30余年。积累了大量的临床经验。笔者临床强调湿邪在慢性肾脏病进展过程中的作用,而对于湿邪的治疗尤其重视对气机的宣畅。现就从湿阻气机论治慢性肾脏病作一探讨。1湿阻气机与慢性肾脏病的关系     

《伤寒论》气机升降失调之病机及分类证治

本文通过对《伤寒论》气机升降失调诸证的病因病机、临床表现、辩证治疗、遣方用药的探讨,总结出张仲景对气机升降失调诸证治疗的规律：首先应掌握祛邪扶正与调理气机的关系及各种不同情况下的轻重主次。其次,认为仲景在对气机升降失调诸证的治疗过程中,尤其注重调理脾胃。     

慢性肾脏病的病机关键——浊毒

慢性肾脏病为本虚标实之患,标实之邪即为浊毒之邪,慢性肾脏病的发生发展及预后与浊毒之邪密不可分。通过阐述浊毒理论的发展、浊毒产生原因以及致病特点,试析浊毒导致慢性肾脏病的理论基础。治疗以化浊解毒为原则,采取发表透浊、芳香化浊、渗湿利浊、清澡去浊、通络散浊、通腑泄浊等方法因势利导,驱邪扶正,为慢性肾脏病的中医治疗提供思路。     

慢性肾脏病"肾络淤阻"共有病机学说及临床意义

慢性肾脏病本虚标实,中医病机复杂,赵玉庸教授运用络病理论,结合临床实际,提出"肾络淤阻"共有病机学说,疏通"肾络"为治疗关键.文章从理论探讨、临床研究及实验验证等角度进行阐述.     

从气机升降探讨胃癌的病机治则

胃癌是因外邪侵袭、情志内伤、饮食失调等,致气机升降失调,气血津液运化失常,气滞、血瘀、痰浊及癌毒内生,日久积聚于胃脘而成。脾胃为气机升降之枢纽,脾不升清,胃不降浊,则精微不能濡养,浊液不能排出,影响体内正常气机升降。肝主疏泄,调节全身气机的条达,肝之疏泄功能失常,气机升降失调,则影响气血运行。气机升降关系在胃癌形成中起关键作用,气机升降失调,气血津液不能正常输布运行,则气凝血滞,痰浊内停,甚则癌毒内生,发为癌瘤。故在临床治疗中注重恢复脾胃的升降功能,辛开苦降,调畅气机,恢复脾胃的正常升降功能,为胃癌的治疗提供临床指导。     

肾脏病病机的理论探讨

肾脏为先天之本,是机体先天之精的储存之处。五脏以肾为本,是人体生命活动的原动力—元气产生和储存的部位。肾脏的功能包括多个方面,首先是肾主纳气,主要是肾脏对肺脏呼吸并在胸中形成宗气的调节,肾脏功能正常才能协助肺脏生成宗气。其次是肾主藏精,肾精是人体生长发育和繁衍后代的基本物质,人体正常的生命活动如生长、发育和生殖等均以此为基础。其三是肾主水,肾脏对于水液的调节是通过肾脏蒸腾气化作用调节水液在体内的分布和排泄。在总结肾脏病生理功能基础上明确肾脏病的病因病机,才能在辨证论治上取得事半功倍的临床疗效。     

基于络病理论的慢性肾脏病病机及治疗探析

运用络病理论浅析中医对慢性肾脏病病机及治疗的认识.基于络脉与肾脏结构功能、生理病理关系,探讨肾络病证与慢性肾脏病相关性.络病理论认为肾络空虚,风、湿、瘀、毒等病理因素阻滞肾络是导致慢性肾脏病的病理基础,肾虚络瘀是其病机关键,并将络以通为用作为治疗总法则;通络是治疗的重要环节,补虚通络为基本治法,邪实为主时则辨证...     

慢性肾脏病的基本病机探讨和益肾清利 和络泻浊法应用的分析

慢性肾脏病是严重危害人类健康的重大疾病,目前在全球范围内正以惊人的速度持续增长。中医中药在慢性肾脏病治疗领域具有独特优势,尤其对于不同病期慢性肾脏病的辨证论治积累了宝贵的经验。慢性肾脏病是一种正虚邪实、虚实夹杂的疾病,正虚主要表现为气阴(血)两虚,邪实主要表现为血瘀及湿热等。长期的临床观察发现本病虽然有单纯气虚或单纯阴虚者,但随着疾病的进展,其相对应的阴虚或气虚证必将逐步显现。因此,根据证候演变规律,将慢性肾脏病的气虚证或阴虚证纳入气阴(血)两虚证辨治是可行的。治疗学中亦有"善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭"的治疗策略。关于邪实,慢性肾脏病的肾络瘀痹证和湿热证则是参阅古今文献并结合临床实践总结,对慢性肾脏病而言它是常见的合并证候,若不予及时处理会影响疾病的发展和预后。     

从气机升降学说论肿瘤病机

气机升降理论是中医学理论体系的重要组成部分,其研究的基础包括左升右降的机理研究、升降出入的机理研究、升降理论的核心脏腑等,这些内容与肿瘤的病机、病理变化、治疗以及机体与肿瘤之间物质能量转化等有着密切的联系。近年的临床实践与实验研究均表明,气机升降失调是引起肿瘤发生发展的基本病理环节,气机升降功能失常与正虚密切相关,而运用扶正培本治疗肿瘤有一定的优势,故应重视气机升降理论在肿瘤研究中的理论价值。     

慢性肾脏病中医治疗之浅见

慢性肾脏病(CKD)是世界范围内的公共健康问题.其中医治疗方案疗效肯定,但难以制定诊疗规范或指南,不能推广应用.而以现代医学的指导与中医理论及实践应用相结合,或许可使中医治疗更具可操作性及可重复性,从而使中医药在肾病领域的发展前景更加广阔.     

论肾脏病的病机─—叶传蕙学术思想之一

全国著名的肾脏病专家，博士生导师叶传惠教授从事中西医结合临床凡四十余年，擅长治疗疑难重症。尤其在肾脏病的诊断与治疗上风格独特，颇多见树。叶师在肾脏病的辨证施治上最重视对病机的深入探究和准确把握。叶师认为：病机乃疾病发生、发展和变化的机理。肾脏病的种类颇多，病变机理也极为复杂。不同类别的肾脏疾病既有其各自的病机特点，却又存在着共同的一般规律。研究并掌握这个一般规律，对于更深刻地探究个别疾病的本质，从而更加有效的指导辨证与治疗极具意义。有鉴于此，笔者就叶教授总结出来的肾脏病的病机要点粗浅述之，以飨读…     

从“脏腑气机升降”论胸痹心痛病机※

五脏之气虽升降形式不一,却相互为用;胸痹心痛病位在心胸,与脏腑气机密切相关。气机升降以脏腑为场所,脏腑功能又以气机升降而表现。气血津液生成、运转及代谢,无不在气机升降为介导的脏腑功能活动下完成,故脏腑气机升降平衡协调是人体功能正常运转的重要前提。升降有序,则五脏安和,百病不兴;升降失常,则病邪丛生。若邪气痹阻心脉,则可致胸痹一证。故临证应审证求因,结合脏腑气机升降规律,抽丝剥茧,以探胸痹心痛缘由。     

气机逆乱是脓毒症MODS的根本病机

脓毒症是机体对于感染导致失调的宿主反应所引发的危及生命的器官功能障碍或衰竭。多器官功能障碍综合征(MODS)是脓毒症的严重并发症,也是脓毒症高死亡率的主要原因。本文从中医气机升降出入角度讨论MODS发生,认为脓毒症时外邪引起的脏腑气机升降出入失常,即气机逆乱是MODS发生的根本病机,且其具有始于肺、困于中焦,后期气血皆乱的特点。临床应重视调理气机,升降相宜,初期重在治肺,宜调气降气,尤重视恢复中焦气机,后期调气不忘治血。     

中医对慢性肾脏病的认识和治疗

慢性肾脏病总属本虚标实,正虚为本,邪实为标,本虚多考虑为肺、脾、肾三脏的虚损,标实是指水湿、湿热、气滞、瘀血等病理产物.肺、脾、肾三脏功能失调,影响水液代谢,则可导致水湿内停,水湿日久化热而成湿热,湿热蕴久,可致痰浊内生,水湿、湿热、痰浊三者作为有形实邪,一方面“久病入络”,日久阻塞气血运行,气血不畅,形成气滞、瘀血;另一方面诸邪日久不化而变生湿毒、浊毒等.在治疗上或以补虚为主、兼祛邪实,或以祛邪为要、兼以补虚,或通补兼施、祛邪补虚并进,以期根治.     

慢性肾脏病审因论治探析

审因论治强调针对疾病病因病机确立治疗方法,根据临床特征性脉症进行证候的辨别和治则的确立.但不同病理类型的慢性肾脏病(CKD)多有相似的临床症状和体征,为疾病病因病机的辨析带来了挑战.根据不同CKD的临床及病理特点,总结出取独法、析因法及析因联合审证法的审因论治方法.其中取独法聚焦临床主症以获取关键病因病机,析因法从肾脏...     

慢性偏头痛之“阳郁络阻”病机探讨

针对慢性偏头痛的疾病特点,导师李彬教授提出“阳郁络阻”为本病的主要病机。“阳郁络阻”即“阳气郁滞,脑络瘀阻”,风、寒、湿、热等邪气和情志内伤致阳气郁滞,阴血亏少、有形之邪尤其是痰浊与瘀血会造成脑络瘀阻,“阳郁”与“络阻”相互影响,缠绵不愈,最终导致慢性偏头痛的发生。     

《伤寒论》六经病与气机升降失调

张仲景将气机升降理论首先应用于临床,如太阳病治以汗法是太阳主开的理论指导;阳明病用下法是阳明主阖理论的应用;少阳病和解之法是少阳为枢理论的发挥,体现了升降理论的运用,并将升降理论贯穿于六经辨证,如运用气机升降理论解释六经病证病机;运用气机升降理论认识六经传变以及运用升降理论指导治法用药等,充分显示了仲景结合临床运用将升降出入理论融入辨证施治和处方用药中。     

“痒”之气血病机论

皮肤瘙痒是一种临床常见症状,不同年龄的人均可罹患,并且散在在不同的疾病当中,涉及妇科、皮肤科、内科等。临床上治疗皮肤瘙痒多从风、湿等论治,但是六淫致病的前提条件是人之正虚,所谓"正气存内,邪不可干""正虚为本,邪实为标"。中医认为气是构成人体生命活动的精微物质,《难经·八难》云:"气者,人之根本也。"血是肾中精气的化生,濡养血脉,以达周身。所以说气血是人生命之根基,气血功能失常