肥厚性硬脑膜炎的临床分析

目的:探讨肥厚性硬脑膜炎(HCP)的临床表现及影像学特征.方法:对我院确诊的1例及国内文献报道的153例HCP患者的临床资料进行回顾性分析.结果:154例HCP患者中,慢性起病138例(89.6%),首发症状为头痛者136例(88.3%).头颅MRI检查主要见大脑镰、小脑幕及额、颞、顶部硬脑膜局限性或弥漫性增生肥厚,增...     

原发性低颅压综合征21例临床分析

目的探讨原发性低颅压综合征的发病机制、临床特点及诊断问题。方法回顾性分析21例原发性低颅压综合征患者的临床资料。结果所有患者均有头痛,且头痛与体位密切相关,坐位或站位时头痛加重,平卧位时头痛减轻或消失,头痛部位位于枕部8例,额部3例,顶部4例,全头痛6例;伴随症状有恶心、呕吐15例,眩晕10例,耳鸣6例,视物模糊3例,听力下降2例;体征有颈项强直10例,病理征阳性3例。经综合治疗5～15 d全部患者均痊愈出院。结论原发性低颅压综合征原因不明确,临床特征为体位性头痛,脑脊液压力〈60 mm H2O可诊断,临床医师认识不够易造成误诊。     

低颅压综合征21例临床分析

分析自发性低颅压与继发性低颅压的差异。对10例自发性低颅压与11例继发性低颅压在病因、脑脊液、影像学方面进行回顾性分析与比较。结果自发性低颅压者经治疗后临床表现消失，脑脊液恢复正常，预后良好；继发性低颅压综合征病因相对明确。血性脑脊液发生率较低。影像学易确诊，治疗及预后随原发病而定。     

原发性低颅压性综合征患者的护理

目的探讨原发性低颅压性综合征患者的临床特征及护理方法。方法回顾性分析2006年12月至2010年12月在湖州市第三人民医院神经内科治疗的18例原发性低颅压性综合征(spontaneous intracranial hypotension,SIH)患者的临床资料。所有患者给予内科综合治疗及心理护理、体位护理、饮食护理、疼痛护理以及出院指导。结果 18例SIH患者有不同程度头痛及伴随症状,经治疗后头痛消失,复查脑脊液压力正常。结论颅内低压性头痛患者经采取正确的治疗及护理措施,疗效较好,精心护理能有效缓解头痛症状。     

原发性低颅压综合征13例临床分析

目的 探讨原发性低颅压综合征的临床表现、脑脊液和影像学特点.方法 回顾分析13例临床诊断明确的原发性低颅压综合征患者的临床表现、脑脊液及影像资料.结果 所有患者均有体位性头痛,并可伴有恶心、呕吐、头晕、复视及颈强直;CSF压力均<60 mm H2O,蛋白升高5例、白细胞增多8例、红细胞增多9例;均行头CT检查,4例分别出现硬膜下积液和脑室变小;2例头颅MRI增强检查示弥漫性硬脑膜强化;均采用保守治疗,均痊愈.结论 体位性头痛是原发性低颅压综合征最典型的临床症状,硬脑膜弥漫性强化是最常见的影像学表现,CSF容量减少是原发性低颅压综合征临床及影像学表现的病理生理基础.     

原发性低颅压综合征11例临床分析

1998年-2007年于我科住院的自发性低颅压(spontaneous intracranial hypotension,SIH)患者11例,男4例,女7例;年龄14-72岁,平均38.6岁;急性起病7例,亚急性起病4例;起病前有上呼吸道感染5例,劳累1例;     

原发性低颅压综合征22例临床分析

目的探讨原发性低颅压综合征（primary intracranial hypotension,PIH）的临床特点、影像学特征及预后,提高对该病的认识和诊治水平。方法回顾性分析22例PIH患者的临床资料。结果 22例患者均有与体位相关的头痛;脑脊液压力均小于70 mmH2O,血性脑脊液3例,红细胞增高6例,白细胞增高3例,蛋白增高7例;14例行头颅CT平扫,12例正常,1例双侧硬膜下积液,1例双侧额颞部慢性硬膜下血肿;11例行头颅MRI检查,其中6例MRI增强扫描示硬脑膜弥漫性强化和增厚;22例均经内科保守治疗痊愈。结论体位性头痛是原发性低颅压综合征的临床特征,腰穿脑脊液及头颅MRI增强扫描检查具有诊断价值,本病一般预后良好。     

原发性低颅压综合征18例临床分析

原发性抵依压综合征（PIH）系指侧卧位时腰穿压力低于0．686kPa以下,病因不明的一种疾病。临床较少见。我院1985～互997年共收治18例,报告如下。1临历资料1．且一般资料18例中男6冽,女12冽;年龄12～54岁,平均34岁。长期失眠4例,低血压3例,有高血压病及颈椎病史各2例,晕厥史1例。急性起病6例,缓慢起病12例。发病到获论时间6～65天,平均18．5天。1．Zk床表现首发症状均为头痛,于坐位或站立时加重,平卧位减轻,其中铁顶部跳痛7例,全头胀痛6例,枕颈部钝好5例,伴呕吐11例,视物不清5例,眩晕《例。脑膜刺激征阳性6例,均无意识…     

肥厚性硬脑膜炎一例

1病例介绍患者男,40岁。2年因"反复头痛2年余,视力下降1年"于2007年5月入院。患者入院前因"鼻窦炎"行手术治疗后出现全头部持续性胀痛,以前额及后枕部为主,伴嗅觉减退、鼻塞,予地塞米松5 mg,1次/d,对症治疗后缓解。后头痛反复发作,口服泼尼松龙头痛可缓解,停用后即复发。入院1年前患者出现双眼视物模糊,双眼视力逐渐由1.5降至左     

武警战士原发性低颅压综合征12例临床分析

我院自 1988～ 2 0 0 0年共收治武警战士原发性低颅压综合征患者 12例 ,本文对其发病原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,均为男性 ,年龄 19～ 2 2岁。其中新战士 2例 ,老战士 10例。1.2　病因及起病时间　 2例新战士分别在 12月和 1月 ,10例老战士在 5～ 6月起病。 12例均无颅脑外伤及手术史 ,无脊柱外伤及腰穿史。1.3　临床表现　主要表现为进行性加剧与体位相关的头痛。起病为亚急性 ,就诊时间为发病后 7～ 10天 ,平均 9天。头痛的主要特征是体位性头痛 ,即直立时加重 ,咳嗽、喷嚏、用力、震动时亦加剧 ,平卧时减轻 ;头…     

原发性低颅压综合征12例临床分析

原发性低颅压综合征是指侧卧位腰穿压力低于0.49 kPa的一组综合征.原因不明,临床比较少见,常突然发病,表现为头痛、呕吐、颈抵抗等症状.现将笔者所遇12例综合报告如下.     

低颅压综合征10例临床分析

低颅压综合征临床较少见,好发年龄30~49岁,以女性居多,病程数日至数月不等[1]。我院2003年2月~2007年2月共收治低颅压综合征10例,现将治疗体会报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男3例,女7例;年龄20~61岁,平均39岁;病程2~50天,平均18天。有明确病因2例,其中1例因头痛、恶心、呕吐行腰穿脑脊液(CSF)检查,按病毒性脑炎予脱水治疗,1例有脊髓手术史;余8例无明确病因。本组均为首次发病,其中3例误诊,分别诊断为病毒性脑炎、蛛网膜下腔出血(SAH)及颈椎病。1·2临床表现本组急性起病5例,亚急性起病3例,慢性起病2例。均有与体位关系密切的头痛…     

特发性肥厚性脊髓硬脑膜炎1例

患者男性．36岁。无明显诱因感两侧头部及背部疼痛伴双下肢麻木、乏力3天入院。患者入院前7个月曾出现类似症状，未经治疗自行缓解。入院后3天，患者出现双下肢弛缓性瘫痪，胸部第7肋骨以下麻木感，深、浅感觉均减退，排尿困难，无畏寒、发热。专科检查：神志清，查体合作，记忆、定向力、计算力均正常。双下肢肌力1级，肌张力减低．轻瘫试验（＋），腱反射减弱，第7前肋以下深、浅感觉减退，有麻木感。病理反射未引出。     

原发性低颅压综合征5例分析

目的研究原发性低颅压综合征 (SIH)的临床表现、脑脊液 (CSF)及影像学的改变。方法观察 5例SIH患者并复习文献 ,总结SIH的临床表现、CSF、CT和MRI的变化。结果体位性头痛是SIH最典型的临床症状 ;CSF压力均小于 70mmH2 O ,CSF可呈血性 ,蛋白可以增高 ;CT可见脑室缩小 ;增强MRI检查示弥漫性硬脑膜强化及“脑下沉”等特征性改变。结论了解SIH的临床表现、CSF及影像学改变 ,可提高SIH的确诊率     

特发性肥厚性硬脑膜炎1例报告

特发性肥厚性硬脑膜炎（idiopathic hypertrophic cranial pachymeningitis，IHCP）目前报道不多，继发低颅压者更为少见，常被误诊为低颅压而延误治疗。现将近来诊断的特发性肥厚性硬脑膜炎1例报告如下。     

低颅压综合征21例临床分析

目的探讨低颅压综合征（IHS）的临床、脑脊液（CSF）和影像学特点及预后。方法回顾性分析21例IHS患者的临床资料。结果所有患者均有体位性头痛,并可伴随不同的症状;CSF压力均〈70mmH2O,白细胞计数（WBC）增多6例,红细胞计数（RBC）增多4例,蛋白升高10例;18例行头颅CT检查,15例正常,2例硬膜下血肿,1例硬膜下积液;18例行头颅磁共振成像（MRI）检查,5例正常,11例弥漫性硬脑膜增厚并强化,2例合并小脑扁桃体下疝;给予大量补液及对症支持治疗,效果良好。结论体位性头痛是IHS的特征性症状,腰穿CSF及头颅MRI改变具有一定的特征,预后良好。     

耳源性肥厚性硬脑膜炎1例报告

肥厚性硬脑膜炎(HCP)是一种少见的中枢神经系统慢性无菌性炎性疾病,特点是硬脑膜的纤维性增生,引起神经系统进行性损害,临床常见慢性头痛和多颅神经麻痹[1,2]。国内报告较少,由于影像学技术的发展,近年来逐渐认识并重视此病,本科收治1例,现报告如下。1临床资料患者男,65岁,农民,已婚。因“头痛45天,纳差、呕吐1个月”入院,头痛部位以左侧为主,后波及整个头部,呈持续性剧烈胀痛,近1个月出现纳差、呕吐,体重减轻。原有左侧中耳炎史,否认肺结核、糖尿病、肿瘤病史。体检:体温、血压无殊,精神软,消瘦,意识清楚,语言流利,左耳听力粗测略差,眼底…     

低颅压综合征25例临床分析

低颅压综合征临床较少见,容易误诊,现收集昆明医学院第一附属医院1980～1991年临床确诊的14例及我科近5年来收治的11例,共25例分析如下。     

肥厚性硬脑膜炎的低场MRI表现

肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic cranial pachymeningitis,HCP)是一种以局限性或弥漫性硬脑膜增厚为特点的罕见疾病[1]。临床多呈慢性进行性过程,通常以头痛、颅神经麻痹和共济失调等为主诉[2],可继发于各种感染(细菌、真菌或病毒等感染)、免疫相关系统性炎症(风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、Wegener肉芽