留置导尿管拔出前注入红汞预防尿潴留的临床观察

手术病人留置导尿管拔出后 ,易发生尿潴留 ,常用的对策为热敷、针灸等 ,但仍有 2 0 %左右的病人需要进行再次导尿[1] ,既增加了病人的痛苦 ,又增加了尿路感染的机会。有研究表明 ,用个体化放尿法可以保护留置导管病人的膀胱功能 ,提高拔管后的排尿成功率[2 ] 。但经导尿管直接将红汞注入膀胱刺激膀胱壁收缩 ,促进排尿 ,未见报道。 1999年 9月～ 2 0 0 2年 6月 ,我们采用红汞从尿管直接注入膀胱进行临床观察 2 5 0例病人 ,经对照观察取得了满意的效果 ,无不良反应 ,现介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料。本组病人 2 5 0例 ,均为心胸外科…     

硫酸镁预防留置导尿拔管后尿潴留的疗效观察

腹部手术病人常需留置导尿 ,但术后拔管后易发生尿潴留 ,这与患者精神心理紧张及切口疼痛引起反射性膀胱括约肌痉挛、逼尿肌松弛有关[1] 。常用的对策为热敷、诱导、针刺等 ,但仍有 2 0 %左右需进行再次导尿[2 ] ,这样既增加了病人的痛苦 ,又增加了尿路感染的机会。为此 ,我科自 1998年 6月至 1999年 8月对 2 2 0例腹部手术留置导尿的病人 ,在拔管前采用 2 5 %硫酸镁 10ｍｌ加入生理盐水 2 5 0ｍｌ内 ,从尿管直接滴入膀胱的方法 ,收到了满意的效果 ,且无不良反应 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 2 2 0例病人 ,其中男 12 0例…     

拔出尿管前行膀胱冲洗可预防尿潴留

临床上留置尿管拔出后易发生尿潴留 ,既增加了病人痛苦 ,又增加了尿路感染的机会[1] 。我们自 1998年 3月至 2 0 0 2年 9月对 80例脑卒中病人拔除留置尿管前应用 5 %碳酸氢钠加庆大霉素行膀胱冲洗 ,减少了拔管后尿潴留的发生率 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　资料与方法1.     

下腹部手术后拔尿管前膀胱冲洗预防尿潴留的疗效观察

[目的]观察下腹部手术后拔尿管前膀胱冲洗预防尿潴留的效果.[方法]96例下腹部手术留置导尿管病人随机分成两组,实验组在拔尿管前放出尿液,排空膀胱.用25%硫酸镁10 mL加生理盐水250mL行膀胱冲洗,对照组按常规拔除导尿管;观察并比较两组病人拔尿管后第1次排尿的情况.[结果]实验组拔管后无再次导尿现象,对照组拔管后再次导尿10例.[结论]下腹部手术后拔导管前行膀胱冲洗可以预防尿潴留.     

预防拔除留置尿管后尿潴留的探讨

目的　探讨预防拔除留置尿管后尿潴留的有效方法。方法　对 2 6 6例胸腹手术病人留置尿管在拔管前采用已消毒的 0 .5 %红汞 2 0ml从尿管注入膀胱内 ,预防拔除尿管后尿潴留。结果　本组2 6 6例中有 6例仍有排尿困难 ,其中 1例有尿道狭窄 ,排尿不畅 ,2例为前列腺肥大 ,影响排尿的可能 ,3例考虑到留置尿管时间过长造成血尿的可能。结论　0 .5 %红汞注入膀胱内均能顺利排尿 ,无并发症出现     

简易膀胱测压结合饮水计划在腰椎术后尿潴留病人留置尿管中的应用

[目的]观察应用简易膀胱测压结合饮水计划降低腰椎手术病人术后尿潴留发生率的效果。[方法]选取2016年1月—2016年12月我科行腰椎手术后需拔除尿管且志愿参加本研究的病人100例,采用随机数字表法分为两组,对照组于术后第1天开始应用定时夹闭尿管锻炼膀胱功能的方法;试验组在对照组定时夹闭尿管膀胱功能锻炼方法的基础上,于术后第1天开始固定时间利用一种简单的膀胱压力测试装置评估病人膀胱压力及逼尿肌收缩力,测量病人的膀胱排尿能力并结合留置尿管病人饮水计划做出适当训练与协调,当膀胱内压力20cm H_2O时及时拔出尿管。观察两组病人完全自行排尿、留置尿管时间、拔除尿管后尿潴留及尿路感染发生率。[结果]试验组留置尿管时间明显短于对照组,完全自行排尿率高于对照组,尿路感染率也明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。[结论]应用简易膀胱测压结合饮水计划,可以有效地降低腰椎术后尿潴留发生率。     

留置导尿管拔出前注入开塞露预防尿潴留的临床观察

手术病人留置尿管拔出后，易发生尿潴留，常用的对策为热敷、针刺等，但仍有２０％左右的病人需进行再次导尿术，［１］既增加了病人的痛苦，又增加了尿路感染的机会。开塞露注入肛门，刺激肠壁收缩，间接引起排尿，已有报道，［２］但经导尿管直接将开塞露注入膀胱，刺激...     

留置导尿中预防漏尿技巧

导尿是临床治疗中常规护理操作技术。在留置导尿中我科采用一次性气囊导尿管,发现气囊内注入10ml生理盐水后均有不同程度的漏尿;但再注入生理盐水5ml～10ml后,效果满意。1　资料　　选择2 0 0 3年1月—2 0 0 3年10月留置导尿中风病人3 0例,年龄41岁～82岁,平均年龄62岁。采用张家港市沙工医用电子电器厂生产的一次性使用导尿包。2　方法　　护士按无菌操作方法留置导尿:打开导尿包,检查导尿管气囊情况,注生理盐水2 0ml后检查有无破损,以确保安全[1] 。气囊导尿管的头部到气囊的距离为4cm～6cm ,要将气囊完全送入膀胱,见尿后将尿管再插入6cm …     

脊髓损伤患者实施间歇导尿指征的研究

目的探讨脊髓损伤患者拔出尿管、进行间歇导尿的指征。方法2007年1月-2008年12月收治了脊髓损伤患者33例。按照简单随机的方法将患者分为实验组和对照组。实验组18例,对照组15例。实验组患者拔出尿管、实施间歇导尿的指征为每日输液量〈500ml、无压疮、膀胱容量测定〉150ml。对照组患者拔除尿管、进行间歇导尿的指征为患者尿管测压〉28cm H2O（1cm H2O=0．098kPa）。比较2组患者留置尿管时间、留置尿管期间泌尿系统感染率,实施间歇导尿1个月后的膀胱容量、膀胱残余尿量、间歇导尿次数。结果实验组留置尿管的时间要短于对照组,实验组留置尿管期间的感染率低于对照组;2组患者实施间歇导尿1个月后,实验组患者的膀胱残余尿要少于对照组,间歇导尿次数要少于对照组。结论在患者每日输液量〈500ml、无压疮、膀胱容量测定〉150ml的指征下,拔出尿管、实施间歇导尿,缩短了留置尿管的时间,减少了泌尿系统感染,对患者膀胱功能的恢复有利。     

个体化放尿在宫颈癌根治术留置尿管病人中的应用观察

[目的]探讨采用个体化放尿方法对宫颈癌（Ⅰb期～Ⅱa期）根治术后长期留置尿管病人尿潴留的影响。[方法]将首次接受宫颈癌根治术的住院病人85例，按随机分组方法分为实验组及对照组。实验组实行个体化放尿，对照组定时放尿。[结果]实验组拔采管后出现排尿困难2例、尿潴留3例，需重置尿管5例；对照组出现排尿困难10例、尿潴留10例，需重置尿管19例；两组差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]个体化放尿方法在宫颈癌根治术后长期留置尿管的病人中较定时放尿方法更能锻炼膀胱功能，更能减少或预防尿潴留的发生，值得临床推广应用：     

0.5%碘伏预防留置导尿中伴随性尿路感染的观察

导尿是临床护理操作中常用的侵入性技术操作 ,常用于妇科腹式或阴式手术病人。为了手术中更好地暴露手术部位 ,避免术中损伤膀胱和方便术后病人排尿 ,手术前常规给予留置尿管。但导尿也是导致泌尿系统感染的危险因素之一。在临床观察中发现 ,传统的消毒和润滑导尿管导尿方法不能避免伴随性尿路感染 (ＵＴＩＣ)的发生[1] 。现应用 0 .5 %碘伏代替石蜡油润滑尿管导尿 ,并观察ＵＴＩＣ的发生情况 ,结果如下。1　对象与方法1.1　对象　选取 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 1年 10月在我科住院的择期手术病人 12 0例 ,作为实验组 ,术前均需留置尿管 ,年龄…     

生物反馈训练法用于治疗术后尿潴留的效果观察

[目的]观察生物反馈训练法用于治疗术后尿潴留的效果。[方法]15例拔除尿管后尿潴留再次留置尿管的外科术后病人运用自行设计的生物反馈法进行训练,训练2次后拔除尿管,观察治疗效果。[结果]本组病人显效12例,有效3例,无效0例;拔除尿管后均自行排尿,未再留置尿管。[结论]生物反馈训练法能有效解决手术病人留置尿管后发生的尿潴留。     

膀胱肿瘤电切术术后预防尿潴留的临床研究

手术病人拔除尿管后尿潴留问题是广大护理工作者多年研究的课题 ,而膀胱肿瘤电切术患者由于术后膀胱收缩明显无力 ,尿潴留的发生更为多见 ,许多病人需再次导尿 ,这既增加了病人的痛苦 ,也增加了护理工作量 ,并直接影响手术效果及预后。2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 3年 12月我院对 80例膀胱肿瘤电切术患者在拔除尿管前以 1:5 0 0 0呋喃西林溶液进行冲洗 ,并对保留冲洗液时间做对比 ,结果发现膀胱冲洗减少了拔管后尿潴留的发生 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料。 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 3年 12月 ,我院泌尿外科收治膀胱肿瘤电切术患者共…     

膀胱内注药联合脉冲按摩预防拔管后尿潴留的临床研究

[目的 ]探讨预防和减少留置尿管病人拔管后尿潴留的方法。 [方法 ]将 94例留置尿管病人随机分为两组。对照组按传统方法进行拔管 ;观察组在拔管前夹闭导尿管使膀胱充盈 ,病人感到腹胀后放尿 10 0mL～ 15 0mL ,再次夹闭尿管 ,用电脑脉冲按摩治疗仪按摩 2 0min后放空膀胱内尿液 ,将2 %利多卡因 2 .5mL、氧氟沙星 0 .2g加入 0 .9%氯化钠 10 0mL中全部滴入膀胱 ,消毒尿道口 ,拔管。 [结果 ]观察组排尿顺利和较顺利者为97.3 6% ,对照组则为 70 .2 1% ,两组比较有统计学意义 (χ2 =13 .41,P <0 .0 0 5 ) ;拔管后首次排尿时间 <3h的病人 ,观察组比对照组多 ,两组比较有统计学意义 (χ2 =19.66,P <0 .0 0 5 )。拔管后排尿伴尿道口疼痛症状观察组明显少于对照组 ,两组比较有统计学意义 (χ2 =17.84,P <0 .0 0 5 )。 [结论 ]留置尿管拔管前采取膀胱内注药和电子脉冲按摩 ,能消除或减轻排尿时尿道口伴随的疼痛或不适 ,有效地预防和减少留置尿管拔管后尿潴留的发生。     

改良留置尿管护理流程在神经内科病人的效果分析

[目的]探讨改良后长期留置尿管护理流程对神经内科病人的效果分析。[方法]将398例需留置尿管的病人按随机分组方法分为对照组198例和改良组200例。对照组采用传统留置尿管护理常规,改良组先垫高臀部5cm～10cm充分暴露会阴部,将尿管与尿袋连接后再行导尿,予"OK"手法固定尿管后再做水囊注水,于尿管分叉处予白扁带固定大腿上1/3处,术后每天予0.033%碘伏外阴抹洗2次,睡前予温水抹洗会阴部1次,每周更换尿袋2次,其余同传统方法。[结果]改良组病人的一次性导尿成功率明显高于对照组,尿道损伤、尿路感染明显低于对照组,护士操作时间明显少于对照组。[结论]改进后的留置尿管护理流程可明显减少神经内科长期留置尿管病人尿路损伤、尿管感染的发生,同时降低病人费用,提高了病人及护士的满意度,明显提高护士工作效率。     

宫颈癌根治术后膀胱造瘘带管法导尿的应用价值——附45例报告

目的:探讨宫颈癌根治术后膀胱造瘘带管法导尿的应用价值. 方法:91例宫颈癌根治患者,术后分别行膀胱造瘘带管法(研究组,45例)导尿和经尿道留置尿管法(对照组,46例)导尿,观察研究组膀胱造瘘管的手术并发症,比较2组术后尿潴留发生率、术后留置瘘管(对照组为尿管)的时间、术后由于排尿困难重插尿管次数及术后尿路感染的发生率.结果:研究组拔除造瘘管后伤口自行愈合、无明显渗液44例(98%),拔除造瘘管后造瘘口有少许渗液1例(2%),予伤口换药、抗生素局部喷涂,8日后愈合;对照组术后24例(52%)需重插尿管.研究组尿潴留率、术后留置瘘管(对照组为尿管)的时间、重插尿管次数及尿路感染率分别为100%、22(16～34)日、0及37%,对照组则分别为51%、15(10～38)日、1(0～4)次及36%,2组术后尿潴留发生率、术后留置瘘管或尿管的时间及重插尿管次数比较差异有统计学意义(均为P＜0.01),2组尿路感染发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论:宫颈癌根治术后膀胱造瘘带管法简便、易行,不增加术后尿路感染率,值得在临床推广应用.     

个体化放尿在宫颈癌根治术留置尿管病人中的应用观察

[目的]探讨采用个体化放尿方法对宫颈癌(Ⅰb期～Ⅱa期)根治术后长期留置尿管病人尿潴留的影响。[方法]将首次接受宫颈癌根治术的住院病人85例,按随机分组方法分为实验组及对照组。实验组实行个体化放尿,对照组定时放尿。[结果]实验组拔尿管后出现排尿困难2例、尿潴留3例,需重置尿管5例;对照组出现排尿困难10例、尿潴留10例,需重置尿管19例;两组差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]个体化放尿方法在宫颈癌根治术后长期留置尿管的病人中较定时放尿方法更能锻炼膀胱功能,更能减少或预防尿潴留的发生,值得临床推广应用。     

膀胱治疗仪预防宫颈癌根治术后尿潴留的临床观察

[目的]探讨膀胱治疗仪用于预防宫颈癌根治术后尿潴留的疗效。[方法]将60例宫颈癌根治术病人随机分为实验组和对照组,各30例,两组病人均常规给予健康教育和心理干预。实验组在此基础上采用低频电子脉冲膀胱治疗仪产生的可变生物电波通过两路电极经皮导入,多方位刺激膀胱壁平滑肌,引起收缩,促进排尿。对照组采用常规术后开放尿管5d～7d后关闭尿管2h～3h间断放尿,模拟膀胱被动充盈及主动排尿动作以锻炼膀胱反射性排尿功能。观察两组留置尿管时间、残余尿量、发生尿潴留情况。[结果]两组病人留置尿管时间、残余尿量及发生尿潴留情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]膀胱治疗仪用于预防宫颈癌术后尿潴留效果满意。     

胸外科术后留置尿管拔除时机对尿潴留的影响

胸外科全麻术后病人留置导尿管拔除后易引起第一次排尿困难和尿潴留 ,为预防尿潴留的发生 ,目前研究较多的是拔尿管前向膀胱内注入药液刺激排尿反射的方式[1～ 3 ] 。根据排尿反射的生理特点 ,当尿液充盈膀胱 ,使膀胱内压逐渐升高 ,病人有明显痛感时 ,排尿欲望最强[4] 。我们采用拔尿管前夹闭尿管 ,待尿液充盈膀胱至有痛感时拔尿管的方法 ,与近年来应用的拔尿管前夹闭尿管 ,待尿液充盈膀胱有尿意时拔尿管的方法对比 ,效果满意 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料病例来源于 2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 4年 7月在我院胸外科全麻开胸术后的病人 …     

膀胱治疗仪预防宫颈癌根治术后尿潴留的临床观察

[目的]探讨膀胱治疗仪用于预防宫颈癌根治术后尿潴留的疗效。[方法]将60例宫颈癌根治术病人随机分为实验组和对照组,各30例,两组病人均常规给予健康教育和心理干预。实验组在此基础上采用低频电子脉冲膀胱治疗仪产生的可变生物电波通过两路电极经皮导入,多方位刺激膀胱壁平滑肌,引起收缩,促进排尿。对照组采用常规术后开放尿管5d～7d后关闭尿管2h～3h间断放尿,模拟膀胱被动充盈及主动排尿动作以锻炼膀胱反射性排尿功能。观察两组留置尿管时间、残余尿量、发生尿潴留情况。[结果]两组病人留置尿管时间、残余尿量及发生尿潴留情况比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]膀胱治疗仪用于预防宫颈癌术后尿潴留效果满意。