盐酸丁丙诺非与美沙酮治疗鸦片依赖

盐酸丁丙诺非与美沙酮治疗鸦片依赖【英】／ＳｔｒａｉｎＥＣ…／／ＡｍＪＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ．—１９９４，１５１（７）：—１０２５～１０３０目前广泛使用美沙酮治疗鸦片依赖，但有人认为它也能导致成瘾，且不是所有患者用了适当剂量都能产生明确效果。在这种情况下...     

美沙酮与丁丙诺啡治疗海洛因依赖临床疗效观察

应用美沙酮、丁丙诺啡替代递减疗法治疗100例海洛因依赖患者。采用随机开放临床试验，分两组对照观察。结果显示：美沙酮控制戒断症状疗效显著，作用时间长，经济方便，患者易接受，安全性更高。     

美沙酮联用丁丙诺啡对海洛因依赖重度药瘾戒毒治疗临床研究

目的　探索对海洛因依赖重度药瘾较理想的戒毒治疗方法。　　方法　采用美沙酮与丁丙诺啡联合用药方案 ,对海洛因依赖重度药瘾 41例行戒毒治疗 ,1 2天为一疗程 ,并与单用美沙酮组 2 0例进行比较。　　结果　联合用药组控制症状较彻底 ,鸦片类药物戒断症状量表 (OWS)总分平稳下降 ,症状波动小 ,减药顺利 ,两药替换平稳 ,戒毒成功率 73 2 %。　　结论　我们认为美沙酮联用丁丙诺啡是一种值得推荐的戒毒治疗方法。     

美沙酮联合丁丙诺非治疗海洛因依赖者的疗效对比分析

在脱毒治疗中我们发现美沙酮控制戒断症状完全，但减药到低剂量时病人会出现明显的戒断反应，以至撤药困难，最终造成脱毒失败。为此，我们在其治疗的后期改用丁丙诺非与之联合则可减轻戒断症状。且撤药容易，病人依从性好。现将结果报告于后。     

丁丙诺啡治疗海洛因依赖随访观察

为比较丁丙诺啡与人工冬眠两种脱毒方法治疗后的复吸情况 ,我们对这两种疗法治疗后的病人进行为期 1年的随访 ,现将结果报告如下。1　对象和方法于 1999年 2～ 8月期间在我院住院戒毒的海洛因依赖者 ,共 5 2例 ,其中男 34例 ,女 18例。年龄 18～ 41岁 ,平均(2 6 1± 11 1)岁 ;吸毒年限 6～ 32月 ,平均 (18 2± 11 7)月 ;日吸毒量 0 5～ 2 5ｇ ,平均 (0 86± 0 45 )ｇ;吸毒方式 :烫吸 2 9例 ,静脉注射 13例 ,混合 10例 ;首次住院戒毒者 17例 ,复吸后入院者 35例。均符合ＣＣＭＤ 3有关海洛因依赖戒断综合征的诊断标准 ,尿检吗啡阳性 ,排…     

盐酸丁丙诺啡治疗海洛因依赖临床观察

85例海洛因依赖采用盐酸丁内诺啡注射液递减法戒毒的临床效果表明，60例完成治疗过程，效果良好，25例脱试。平均住院19.5天，盐酸丁丙诺啡人均用量9.45mg。9天内快速递减后，戒断症状控制好，副作用小，使用方便。     

丁丙诺啡与氯硝西泮治疗海洛因依赖疗效分析

应用SCL-90对株洲市某中学高三重点班与普通班学生进行了对照分析。结果显示：总分和各因子分两组差异非常显著,重点班显著高于普通斑,而普通班表现出两个极端：总分特高与特低。     

海洛因依赖者脱瘾治疗中丁丙诺啡与美沙酮的比较研究

美沙酮(methadone)系目前世界上广泛用于阿片类药物依赖脱瘾(detoxification)治疗的经典药物。治疗方案有10天和21天替代递减法等多种。21天递减法有替代递减顺利、戒断症状较轻、给药方便、易于接受等优点,但脱瘾时间相对较长。丁丙诺啡(buprenorphine)理论上可用于阿片类药物依赖的替代治疗和脱瘾。并能抑制海洛因依赖者使用海洛因和有强化作用。目前美     

开放疗程时丁丙诺啡治疗海洛因依赖的疗效

总结开放疗程时肌注丁丙诺啡治疗８９例海洛因依赖者的临床疗效，总有效率为８３％，治疗时间９～２５天不等，治疗后能撤除丁丙诺啡的占６４％，其中１／３以上的治疗时间超过１０天。结果表明，丁丙诺啡的有效治疗时间因人而异，对疗程不宜作统一规定，该药对某些戒断反应严重者效果不佳。     

美沙酮维持治疗海洛因依赖患者的吸烟行为与疼痛强度

目的探讨接受美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)的海洛因依赖患者(heroindependent patients,HDPs)吸烟行为与疼痛强度关系。方法 603例MMT门诊HDPs完成社会人口学和临床特征问卷、吸烟问卷、吸烟严重程度指数评估和Zung氏抑郁自评量表,用五点口述分级评分法评估疼痛强度。结果协方差分析控制社会人口学变量、临床特征变量和抑郁症状的混杂作用后,吸烟HDPs的疼痛强度高于非吸烟HDPs(F=11.836,P=0.002),两两比较,中重度尼古丁依赖患者疼痛强度最高,轻度尼古丁依赖患者次之,无尼古丁依赖患者疼痛强度最低[(3.11±1.04)vs.(2.67±1.13)vs.(2.47±1.15),均P0.01]。结论 MMT门诊HDPs的吸烟行为与疼痛存在显著关联,尼古丁依赖程度越重,疼痛强度越高。     

鸦片依赖者吸毒动机与脱瘾的护理

通过对150例鸦片依赖患者吸毒动机进行分析，发现以好奇者为多，其次为贪图享乐，受人诱惑，或希望以鸦片来解除烦恼及躯体疾病的困扰。提出脱瘾治疗必须采取封闭式管理，切断一切毒品的来源；密切观察鸦片依赖者的戒断反应；针对不同的吸毒动机与心理，加强心理护理，争取家庭、社会的支持与配合，才能巩固戒毒成果，降低复吸率。     

美沙酮合并心理干预对海洛因依赖者的影响

目的:评估心理干预对美沙酮维持治疗患者的应对方式、压力感受和自我效能状况的影响。方法:将美沙酮维持治疗门诊的海洛因依赖者分为研究组(n=71)和对照组(n=55)。研究组给予为期3个月的心理干预。两组在入组时,1个月后以及3个月后评定应对方式问卷(SCSQ)、压力感受量表(PSS)、自我效能量表(SES),并进行评分比较。结果:与入组时相比,研究组干预后1个月、3个月应对方式、压力感受、自我效能评分的差异均有统计学意义(P<0.01)。干预后1个月两组间积极应对方式、压力感受评分差异有统计学意义(P<0.05),消极应对方式、自我效能评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后3个月两组间积极应对方式、消极应对方式、压力感受、自我效能评分差异均有统计学意义(P<0.05)。两组维持治疗率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:心理干预有利于改善海洛因依赖者的应对方式和自我效能,提高美沙酮维持治疗率。     

美沙酮维持治疗的物质依赖患者抑郁障碍共病情况

我们对美沙酮维持治疗的物质依赖患者抑郁障碍共病情况进行调查,现报告如下. 1 对象和方法 为我院美沙酮维持治疗门诊的受治者,选择进入美沙酮门诊时间≥1个月,已经进入维持剂量稳定期,符合美国精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-Ⅳ)中的物质依赖诊断标准.均签署知情同意书.用DSM-Ⅳ临床定式检查量表(SCID)对入组的患者进行检查.用功能大体评定(GAF)量表评定过去1个月中功能最差1周的功能水平.以Epi Date3.1建立数据库,SPSS13.0进行统计分析.以抑郁诊断为应变量进行多元线性回归分析了解其影响因素.     

云南地区鸦片类依赖者情况调查

在云南省调查发现636例鸦片类依赖者,涉及汉族及云南11个少数民族。鸦片制剂的滥用有从边境向内地蔓延的趋势,值得引起注意。     

美沙酮维持治疗联合心理行为干预对阿片类物质依赖者的效果及对抑郁、生活质量的影响

目的 探讨美沙酮维持治疗联合心理行为干预对阿片类药物依赖者抑郁状况及生活质量的影响。方法 纳入2020年1月～2022年12月期间我院门诊收治的96例阿片类药物依赖者作为研究对象,随机数字表法分成2组,各48例,对照组接受美沙酮维持治疗,研究组在对照组治疗基础上配合心理行为干预,干预前后采用药物成瘾者生活质量测定量表（Quality of life for drug addicts,QOL-DA）评价患者生活质量,采用贝克抑郁量表21项（Beck Depression Inventory-21,BDI-21）评价患者抑郁状况,对比两组患者生活质量评分及抑郁状况评分。结果 干预后,研究组患者QOL-DA均高于对照组（P<0.05）;干预后研究组患者BDI-21评分及汉密尔顿抑郁量表评分（Hamilton Depression Scale,HAMD）均显著低于对照组（P<0.05）。结论 美沙酮维持治疗联合心理行为干预恢复阿片类药物依赖者躯体功能及社会功能,提高患者生活质量,改善患者抑郁情绪,值得临床推荐。     

大理市150例鸦片类药物依赖者现状调查

由于地理位置特殊，大理吸毒现象比较严重。为了解本地区吸毒者之现状，作者进行了专项调查。方法是发给在戒毒所戒毒的每位瘾者一份《精神活性物质使用调查表》，专人监督其填写。结果共调查１５０例，其中男性１３２例，女性１８例。年龄１６～４７岁，３０岁以下占８７．４％，未婚７１．３％，文化程度在初中及以下占８８％，无业３９．３％。承认使用海洛因者１４７例，使用方式主要是静脉注射和烫吸，另３人仅承认使用鸦片。首次用药动机多为好奇。持续用药与脱瘾后复吸的主要原因是心理依赖和忧愁。提示：年龄３０岁以下，文化程度低的未婚青少年是吸毒的高危人群，在这些人中必须加强预防措施。     

美沙酮联合洛非西定治疗海洛因依赖者的疗效观察

本文作者对 471例海洛因依赖者进行美沙酮联合洛非西定治疗 ,现将其疗效报告于后。1　对象与方法1 1　对象　为我院 1999年 7月～ 2 0 0 1年 4月收治的海洛因依赖者 ,均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中阿片类物质依赖的诊断标准 ,并排除严重的躯体疾病患者。本文共 471例 ,其中男性2 99例 ,女性 172例。年龄 16～ 39岁 ,平均为 (2 4± 5 0 5 )岁。吮吸者 2 0 7例 ,肌肉及静脉注射者共 2 6 4例。吸毒时间为 6个月～ 5年。1 2　方法　本文将 471例分为两组 :　①单独美沙酮治疗组(共 2 6 9例 ) ,疗程 10～ 15天 ;初始剂量一般 >5 0ｍｇ ,一次性给药。…     

武汉市美沙酮维持治疗门诊调查

目的了解武汉地区美沙酮维持治疗门诊开展概况及运行现状。方法采用从主管部门收集相关信息和现场抽样检测的方式,2010年11月对20家美沙酮维持治疗门诊及其受治者传染性疾病的感染率,服药剂量,维持率及毒品滥用情况进行调查。结果美沙酮维持治疗受治者人日均服药剂量69ml,保持率73.8%;艾滋病检测累计阳性率为0.4%,丙肝阳性率为75.1%,梅毒粗筛阳性率为2.8%;海洛因尿检阳性率为18.68%,苯丙胺阳性率为10.9%,氯胺酮阳性率为6.6%。结论武汉市美沙酮维持治疗工作已经全面展开,要继续提高海洛因依赖患者服药保持率、降低感染性疾病的感染率和减少非法物质滥用。     

海洛因依赖者美沙酮替代治疗早期的多导睡眠图研究

睡眠障碍是阿片类物质依赖和戒断的主要症状之一。美沙酮替代治疗海洛因依赖虽然能显著缓解其他戒断症状,但患者仍常有较为严重的睡眠障碍,表现为失眠和白天困倦。很多研究表明阿片类物质对睡眠质量及睡眠结构产生影响,然而既往研究主要针对美沙酮维持替代治疗的患者[1],对美沙酮替代治疗早期(戒断期)睡眠的研究较少。故本研究采用多导睡眠图探讨美沙酮替代治疗早期的睡眠特征,为临床治疗提供参考信息。1资料与方法1.1对象:患者来自北京安定医院中国药物依赖治疗中心自愿住院戒毒的海洛因依赖者,符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-…