宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕45例临床观察

目的:观察宫腹腔镜联合应用在治疗输卵管性不孕中的临床疗效。方法:选取90例输卵管性不孕患者作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组各45例。观察组给予宫腹腔镜联合治疗,对照组给予宫腔镜插管通液治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组手术时间、术中出血量明显大于对照组(P0.05),住院时间则无统计学差异(P0.05);观察组输卵管复通率为90.80%,明显高于对照组(P0.05);观察组宫内妊娠率为53.33%,明显高于对照组(P0.05),观察组异位妊娠发生率为2.22%,明显低于对照组(P0.05)。结论:宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕疗效确切,梗阻输卵管复通率及术后宫内妊娠率高,值得推广应用。     

桂枝茯苓胶囊联合宫腔镜下输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕临床观察

目的:观察桂枝茯苓胶囊联合宫腔镜下输卵管通液术治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法:选取本院收治的78例血瘀型输卵管阻塞性不孕患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各39例。对照组采用宫腔镜下输卵管通液术治疗,观察组在对照组治疗基础上口服桂枝茯苓胶囊,服药3个月经周期。观察2组治疗前后中医证候总积分的变化,及治疗后输卵管通畅程度和妊娠情况。结果:治疗后,2组中医证候总积分均较治疗前降低(P0.05),观察组的中医证候总积分较对照组下降更明显(P0.05)。观察组总有效率94.9%,高于对照组的64.1%(P0.01)。观察组输卵管通畅率及输卵管总复通率分别为61.4%和80.7%,对照组输卵管通畅率和输卵管总复通率分别为37.5%和58.9%。2组输卵管通畅率及输卵管总复通率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。随访1年,观察组妊娠率为61.5%,高于对照组的35.9%(P0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊联合宫腔镜下输卵管通液术治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕,能有效改善患者的临床症状,提高输卵管复通率和妊娠率。     

中药联合宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕38例

目的探讨中药口服和保留灌肠联合宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法将确诊为输卵管阻塞性不孕症的76例患者随机分为治疗组和对照组。2组均采取宫腹腔镜手术及术后宫腔镜下输卵管插管通液治疗,治疗组术后加用中药口服、保留灌肠,对照组术后未使用中药治疗。随访其妊娠情况。结果治疗组正常妊娠24例,占63.16%;对照组正常妊娠13例,占34.21%,经统计学分析有显著性差异(P0.05)。结论中药联合宫腹腔镜手术是治疗输卵管阻塞性不孕的有效方法,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合宫腔镜下输卵管逆行插管治疗输卵管性不孕的疗效观察

目的评价腹腔镜联合宫腔镜下输卵管逆行插管治疗输卵管性不孕的临床疗效。方法选取90例输卵管性不孕症患者作为研究对象,按照随机平行分组法将患者分为治疗组与对照组各45例,对照组给予常规输卵管内药物介入治疗,治疗组给予腹腔镜下输卵管逆行插管联合宫腔镜治疗,对90例患者均随访18个月,比较2组临床疗效。结果治疗组输卵管通畅率、疏通率均明显高于对照组(P均0.05),输卵管阻塞率明显低于对照组(P0.05),治疗组6,12,18个月时宫内妊娠率均明显高于对照组(P均0.05),2组6,12个月时输卵管再阻塞发生率比较差异无统计学意义(P均0.05),但18个月时治疗组输卵管再阻塞率明显低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜联合宫腔镜下输卵管逆行插管治疗输卵管性不孕疗效确切,可显著提高近期宫内妊娠率,且远期输卵管再阻塞率较低,值得推广应用。     

活血通管方联合腹腔镜治疗输卵管远端阻塞性不孕症临床研究

目的:观察活血通管方联合腹腔镜手术治疗输卵管远端阻塞性不孕患者的临床疗效。方法:对行腹腔镜远端输卵管再通手术治疗、并确诊为远端输卵管阻塞性不孕症患者60例,随机分为2组各30例。所有患者均行腹腔镜远端输卵管再通手术,对照组加用地塞米松5 mg+庆大霉素8万U+生理盐水20 m L+α-糜蛋白酶4000 U作通液术治疗,治疗组加用自拟活血通络方治疗,连用3个月经周期,随访6月,观察比较妊娠情况并进行统计分析。结果:总有效率治疗组为96.6%,对照组为66.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。宫内妊娠率、异位妊娠率治疗组分别为30.00%、3.33%,对照组分别为13.33%、10.00%,2组比较,差异均无统计学意义(P<0.05)。结论:活血通管方联合腹腔镜治疗输卵管远端阻塞性不孕疗效良好,在一定程度上提高宫内妊娠率,降低异位妊娠率。     

补肾活血通络方联合宫腹腔镜通液术治疗血瘀型输卵管性不孕的临床观察

目的观察补肾活血通络方联合宫腹腔镜下通液术治疗血瘀型输卵管性不孕的临床疗效。方法将75例血瘀型输卵管性不孕患者随机分为治疗组(50例)与对照组(25例)。对照组予宫腹腔镜下输卵管通液术,治疗组在通液术基础上加用补肾活血通络方。治疗组疗程为6个月(不包括治疗期间妊娠者),随访6个月;对照组术后随访观察1年。观察比较输卵管通畅程度、中医证候积分及妊娠率。结果 1治疗前后组内比较,两组输卵管通畅程度差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,治疗组输卵管通畅程度更高于对照组(P0.05)。2组间治疗后比较,治疗组中医证候积分下降程度比对照组更显著(P0.05)。3治疗组、对照组妊娠率分别为48.00%、20.00%,两组妊娠率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾活血通络方联合宫腹腔镜下输卵管通液术治疗血瘀型输卵管性不孕,可显著提高妊娠率。     

腹腔镜联合甲氨蝶呤与单纯甲氨蝶呤保守治疗对异位妊娠预后的影响

目的对比腹腔镜联合甲氨蝶呤(MTX)与单纯MTX治疗异位妊娠的预后情况。方法选取112例异位妊娠患者,根据其自身意愿及具体的症状、体征、辅助检查分为观察组(腹腔镜联合MTX治疗)和对照组(单纯MTX治疗),按各组治疗方案治疗后,比较其附件包块最大直径、血β-HCG、住院费用、住院时间、治疗后2月输卵管通畅情况、再次宫内妊娠率、患侧输卵管再次妊娠率。结果观察组患者治疗前附件包块最大直径、治疗前血β-HCG、住院费用明显高于对照组,而出院时血β-HCG、住院时间明显低于对照组,2组比较有显著性差异(P0.05)。输卵管通液检查提示,观察组患者输卵管通畅情况明显优于对照组,再次宫内妊娠率(68%)明显高于对照组(18%),2组比较有显著性差异(P0.05)。2组患者输卵管患侧再次异位妊娠率无显著性差异(P0.05)。结论与单纯应用MTX治疗异位妊娠相比,腹腔镜联合MTX具有疗效好、住院时间短、再次宫内妊娠率高的优点,有较高的临床价值。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管不通致不孕症30例疗效观察

目的：探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管不通致不孕症的疗效。方法：选择60例输卵管不通致不孕症患者作为研究对象,其中30例采用宫腔镜联合腹腔镜治疗（观察组）,另30例采用导丝介入输卵管治疗（对照组）,6个月后观察两组治愈率、输卵管再通率、妊娠率。结果：观察组及对照组的治愈率分别为100％、36．7％,输卵管再通率分别为66．7％、36．7％,妊娠率分别为43．3％、26．7％,P均〈0．05。结论：宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症疗效确切,值得临床借鉴。     

腹宫腔镜再通术结合康妇炎胶囊治疗重度输卵管通而不畅不孕效果观察

目的:观察腹宫腔镜再通术结合康妇炎胶囊治疗输卵管重度通而不畅不孕的临床效果。方法:150例随机分为两组各75例。两组均给予腹宫腔镜再通术治疗,观察组加用康妇炎胶囊治疗。结果:观察组宫内妊娠率高于对照组(P0.05),异位妊娠率、生化妊娠率及不孕率低于对照组(P0.05),观察组输卵管通畅率高于对照组(P0.05)、通而不畅率及堵塞率低于对照组(P0.05),观察组术后盆腔粘连、输卵管粘连、疼痛等并发症总发生率低于对照组(P0.05)。结论:腹宫腔镜再通术结合康妇炎胶囊治疗输卵管重度通而不畅不孕可提高妊娠率及输卵管畅通率,降低术后并发症。     

二联疗法治疗输卵管炎性不孕60例临床观察

目的:探讨中药口服联合输卵管通液术二联疗法治疗输卵管炎性不孕的临床疗效。方法:选取妇科门诊就诊的输卵管炎性不孕患者120例,将患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予中药少腹逐瘀汤加减口服联合输卵管通液术治疗,对照组给予单纯的输卵管通液术治疗,对两组患者的临床疗效以及妊娠率进行对比分析。结果:观察组的输卵管通畅率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组的妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药少腹逐瘀汤加减口服联合输卵管通液术治疗输卵管炎性不孕,能够明显改善输卵管通畅率,提高妊娠率,起到治愈疾病的效果,值得临床推广应用。     

宫腹腔镜手术联合中药治疗输卵管阻塞性不孕的临床研究

目的:研究宫腹腔镜手术联合中药治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果,为临床医生治疗输卵管阻塞性不孕提供可靠依据。方法:选择2012年1月~2016年8月来我院治疗输卵管阻塞性不孕的患者83例,随机将其分成对照组和观察组,每组各42、41例。对照组单独采用宫腹腔镜手术治疗,观察组采用宫腹腔镜手术联合中药治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组宫内妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组在异位妊娠率方面相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组未孕者的输卵管通畅率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对输卵管阻塞性不孕采用宫腹腔镜手术联合中药治疗效果明显,能有效提高宫内妊娠率,改善患者生活质量,可作为临床治疗输卵管阻塞性不孕的首选方法。     

消结安胶囊、补阳还五汤联合腹腔镜输卵管修复整形术治疗输卵管积水性不孕疗效观察

目的观察消结安胶囊、补阳还五汤联合腹腔镜输卵管修复整形术治疗输卵管积水性不孕的效果。方法将95例输卵管积水性不孕患者随机分为2组,对照组47例单纯行腹腔镜下输卵管造口术,观察组48例行腹腔镜下输卵管造口术后给予消结安胶囊及补阳还五汤治疗,观察2组治疗前及治疗第2个月后性激素、免疫功能指标水平变化情况,随访12个月内妊娠情况,评价临床疗效。结果治疗后对照组卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(E2)、抗苗勒管激素(AMH)水平和CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均无明显改善(P均0.05),而观察组各指标均明显改善(P均0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(P均0.05)。观察组治疗后的B超卵泡监测结果优于对照组(P均0.05);随访12个月,观察组宫内妊娠率和总有效率明显高于对照组(P均0.05),未妊娠率和异位妊娠率明显低于对照组(P均0.05)。结论消结安胶囊、补阳还五汤联合腹腔镜输卵管修复整形术治疗输卵管积水性不孕的效果优于单纯腹腔镜输卵管修复整形术,推测改善卵巢功能,提高患者自身免疫力是联合疗法提高患者妊娠率的重要原因。     

孕通汤联合宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕症疗效分析

目的观察孕通汤联合宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法将200例输卵管阻塞性不孕症患者按随机数字表法分为2组。对照组100例单纯予宫腹腔镜手术治疗;治疗组100例在对照组的基础上加用孕通汤治疗。2组均治疗7 d后行输卵管通液试验,检查比较2组输卵管通畅情况;2组出院后均随访12个月,记录期间患者的妊娠情况,比较妊娠率,并对2组不同输卵管功能分级患者的妊娠情况进行比较。结果治疗7 d后,治疗组输卵管通畅率87%,对照组输卵管通畅率65%,治疗组输卵管通畅率高于对照组(P0.05)。随访12个月,治疗组3～6个月时妊娠率36.0%,总妊娠率71.0%;对照组3～6个月时妊娠率17.0%,总妊娠率40.0%,治疗组妊娠率均高于对照组(P0.05),且治疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级不同输卵管功能分级患者的妊娠率也均高于对照组(P0.05)。结论孕通汤联合宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕症临床疗效确切,可明显缩短疗程,提高输卵管通畅率,促使患者恢复生育能力,提高术后妊娠率。     

宫腔镜通液辅以中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕40例观察

目的：探讨宫腔镜通液辅以中药灌肠对输卵管阻塞性不孕的治疗效果.方法：选择我院输卵管阻塞性不孕症患者80例,随机分为观察组40例和对照组40例,两组均经宫腔镜给予输卵管通液术治疗,观察组辅以中药灌肠治疗,观察临床治疗效果,术后随访受孕情况.结果：观察组总有效率77.5%,妊娠率为67.5%,两组比较差异显著（P＜0.01）.结论：宫腔镜通液辅以中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕疗效好,妊娠率高,是一种治疗输卵管阻塞性不孕的好方法.     

输卵管再通术联合中医治疗输卵管阻塞性不孕的效果分析与研究

目的:分析输卵管再通术联合中医治疗输卵管阻塞性不孕的效果。方法:抽取来我院治疗的48例输卵管阻塞性不孕患者(2012年6月~2015年6月)作为本次观察对象,实施输卵管再通术治疗并实施随机分组,对照组20例实施常规治疗,观察组28例实施常规+中医治疗,两组均随访一年,分析比较两组输卵管再通成功率、宫内妊娠率及输卵管妊娠率。结果:观察组输卵管再通成功率为94.00%,和对照组(90.63%)相比无显著差异(P0.05);但观察组宫内妊娠率及输卵管妊娠率分别为46.43%、0.00%,显著优于对照组宫内妊娠率(30.00%)及输卵管妊娠率(5.00%),P0.05。结论:输卵管再通术联合中医治疗输卵管阻塞性不孕具有较显著的效果,值得推广。     

宫腔镜介导下输卵管疏通术联合穴位注射治疗不孕症的临床分析

目的探讨宫腔镜介导下输卵管疏通术联合穴位注射治疗不孕症的临床疗效。方法选择64例输卵管性不孕患者,将其随机分为两组,每组各32例:观察组采用宫腔镜介导下塑料导管内套超滑泥鳅导丝插管术联合穴位注射方法治疗不孕症;对照组单一服用丹黄祛瘀胶囊和消炎复通丸药物治疗。分析各组的妊娠率、通液次数和治疗效果。结果经过治疗后,两组患者治疗过程中通液次数和妊娠率比较,均有明显差异,且P<0.05。结论宫腔镜介导下输卵管疏通术联合穴位注射治疗方法明显减少了患者通液次数,提高了妊娠率,对于治疗输卵管间质部或峡部不通性不孕有满意的临床效果。     

宫腹腔镜治疗对女性不孕患者生殖激素影响分析

目的探讨宫腹腔镜治疗对女性不孕患者临床治疗效果及对生殖激素影响分析。方法选择我院治疗的女性不孕患者136例,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各68例,对照组给予宫腔镜治疗,观察组给予宫腹腔镜联合治疗,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后FSH、LH下降程度优于对照组,E2浓度升高程度优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者进行随访观察组宫内妊娠率高于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫腹腔镜联合治疗女性不孕患者临床治疗效果优于宫腔镜治疗,可以有效改善患者体内激素水平,且术后宫内妊娠率显著提高,值得在临床上大力推广使用。     

宫腹腔镜联合中药温经祛瘀方治疗输卵管性不孕的临床研究

目的观察输卵管性不孕宫腹腔镜手术联合中药温经祛瘀方治疗的临床疗效。方法将90例证属肾阳虚血瘀型的输卵管性不孕患者查随机数字表法随机分为三组,治疗组采用腔镜联合中药治疗30例,对照组分单纯手术治疗30例及单纯中药治疗30例。观察治疗前、术后6个月、术后1年患者妊娠情况、临床症状、体征改善情况等。结果治疗组半年、1年的治愈率明显高于对照组,两两比较差异有显著性(P<0.05),且治疗组异位妊娠率低,两两比较有显著性差异(P<0.05)。术后6个月、术后1年,三组中医证候疗效比较,治疗组及单纯中药治疗组中医证候疗效明显好于单纯手术治疗组,两两比较有显著性差异(P<0.05)。结论宫腹腔镜手术联合中药温经祛瘀方是治疗输卵管性不孕症有效的方法,可以提高宫内妊娠率,有效改善临床症状与体征。     

宫腹腔镜联合手术后中药口服灌肠治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察

目的:探讨输卵管阻塞性不孕患者通过宫腹腔镜联合手术获得输卵管复通后加用中药口服和灌肠能否提高术后妊娠率。方法:对42例输卵管复通后加用中药口服和灌肠的病例(治疗组)与26例输卵管复通后没有系统用药的病例(对照组)进行术后3、6、12个月的妊娠数进行比较。结果:两组术后3、6个月的妊娠数比较差异无显著性(P>0.05);术后12个月,治疗组妊娠率59.5%,对照组妊娠率23.1%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:输卵管阻塞性不孕患者通过宫腹腔镜联合手术获得输卵管复通后,辨证使用中药能提高术后12个月的妊娠率。     

化瘀通络方对气滞血瘀型输卵管近端阻塞性不孕手术疗效的影响

目的评价化瘀通络方对气滞血瘀型输卵管近端阻塞性不孕手术疗效的影响。方法选取2016年1月—2017年8月医院收治的气滞血瘀型输卵管近端阻塞性不孕患者98例,利用随机数字表法分为2组,各49例。对照组行腹腔镜手术治疗及通液术,在此基础上观察组采用化瘀通络方治疗,对比2组临床疗效、中医症候积分、输卵管通畅情况、再阻塞情况及妊娠情况。结果观察组治疗总有效率(93.88%)较对照组(79.59%)高,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,2组患者中医症候积分对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者中医症候积分均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者至少一侧通畅发生率对比,差异无统计学意义(P0.05);观察组再阻塞率较对照组低,宫内妊娠率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论化瘀通络方可提升气滞血瘀型输卵管近端阻塞性不孕手术疗效,改善患者临床症状,降低再阻塞率,提升宫内妊娠率。