TCT和阴道镜检及组织活检在妇科肿瘤诊疗中的联合应用

目的：探讨应用TCT（液基薄层）联合阴道镜对宫颈病变进行诊断的临床意义。方法：回顾我院检查的4588例宫颈病变患者临床资料,并对其TCT报告结果为ASCUS,均应用阴道镜进行诊断后,500例患者RCI评分达到2分以上,全部患者再进行病理组织活检后统计患者符合率。结果：500例组织活检以及TCT的符合率是82.0%,其组织活检与阴道镜诊断的符合率是88.0%;应用单纯的TCT与阴道镜进行诊断相较组织活检的对照结果,其符合率具有显著性差异（P〈0.01）;而对于应用TCT达到HSIL以上以及应用阴道镜进行诊断其RCI的综合评分达到CIN I的三级以上并且阳性的患者为155例,同组织活检进行对照,其符合率是98.0%,不具有差异性（P〉0.05）。结论：应用TCT对患者进行筛查,再配合以阴道镜进行诊断,能够显著提高患者宫颈病变检出率,特别是对于早期诊断为宫颈癌或者癌前病变的患者,具有确实的检查价值,应予临床普遍应用。     

电子阴道镜在子宫颈病变中的诊断价值

目的：评价电子阴道镜在宫颈病变中的诊断价值。方法：对986例行电子阴道镜检查子宫颈病变的患者进行回顾性分析，比较电子阴道镜诊断宫颈病变的符合率。结果：发现宫颈炎症158例，CIN774例，宫颈浸润癌3例，与宫颈病理检查诊断比较，宫颈炎症符合率76.33％（158／207），宫颈癌前病变和宫颈浸润癌符合率94．08%（779／828），宫颈癌前病变（CINI-Ⅲ级）符合率93．82％（774／825）宫颈浸润癌符合率60％（315），阴道镜与病理诊断两种方法总体比较P=O．0009，没有显著性差异。结论：电子阴道镜检查对诊断女性宫颈疾病，特别是癌前病变与宫颈癌结果准确、可靠，有重要价值。     

宫颈电圈环切术对宫颈病变的应用价值

目的探讨宫颈电圈环切术(LEEP)对宫颈病变的诊断治疗价值。方法对229例宫颈病变患者行阴道镜下宫颈多点活检及LEEP术,将LEEP术前阴道镜下多点活检的诊断结果与LEEP术后病理诊断结果进行对照分析。结果与LEEP术前阴道镜下宫颈多点活检的诊断结果相比,229例LEEP术后病理诊断级别升高有56例。阴道镜下宫颈多点活检诊断宫颈病变与最终病理诊断的符合率为75.6%(173/229)。阴道镜下多点活检与LEEP术后标本病理诊断有显著性差异(P<0.05)。结论LEEP术具有操作简单、安全,疗效好,术后并发症少,同时可提供完整的病理标本等优点,对宫颈病变特别是慢性宫颈炎及宫颈上皮内瘤变(CIN)是一种理想的诊断和治疗手段。     

宫颈脱落细胞涂片与阴道镜联合诊断宫颈病变的临床分析

目的:探讨宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法:选择2012年农村妇女病普查宫颈脱落细胞异常1969患者进行阴道镜检查及组织病理学检查,以组织病理学诊断为标准,分别将细胞学检查结果以及阴道镜细胞学联合检查结果与组织病理结果对照比较。结果:宫颈脱落细胞诊断CIN灵敏度25.0%,特异度92.4%,与病理诊断的符号率70.92%;阴道镜诊断CIN灵敏度52.5%,特异度87.7%,与病理诊断的符号率76.5%。阴道镜与细胞学联合诊断灵敏度82.5%,特异度93.6%,与病理符号率90.0%,与单纯阴道镜单纯细胞学诊断符号率比较差异有显著性(P0.01)。单纯阴道镜诊断与细胞学诊断无显著性差异(P0.5)。结论:将宫颈细胞学阴道镜检查及病理组织学有机结合,在宫颈癌普查中,对早期诊断宫颈癌及癌前期病变有着及其重要的意义。     

电子阴道镜在子宫颈病变中的诊断价值

目的：评价电子阴道镜在宫颈病变中的诊断价值。方法：对986例行电子阴道镀检查子宫颈病变的患者进行回顾性分析，比较电子阴道镜诊断宫颈病变的符合率。结果：发现宫颈炎症158例，CIN774例，宫颈浸润癌3例，与宫颈病理检查诊断比较，宫颈炎症符合率76．33％（158／207），宫颈癌前病变和宫颈浸润癌符合率94．08％（779／828），宫颈癌前病变（CINI-Ⅲ级）符合率93．82％（774／825）宫颈浸润癌符合率60％（3／5），阴道镜与病理诊断两种方法总体比较P=0．0009，没有显著性差异。结论：电子阴道镜检查对诊断女性宫颈疾病，特别是癌前病变与宫颈癌结果准确、可靠，有重要价值。     

阴道镜检查对宫颈疾病的临床诊断价值分析

目的:分析评价阴道镜检查对宫颈疾病的临床诊断价值。方法:收集我院从2009～2011年年度妇女病普查时发现宫颈疾病患者共计347例,在阴道镜检查同时行宫颈活组织病理检查,然后进行回顾性分析比较。结果:根据阴道镜诊断与病理诊断结果对照,低度病变符合率为63.06%,其中假阳性率是36.31%;高度病变符合率为88.06%,其中假阳性率是1.49%;宫颈浸润癌符合率为100.00%;宫颈良性赘生物符合率99.09%。总的符合率达80.69%。结论:阴道镜检查拟诊与活组织病理学诊断对宫颈疾病有较高的符合率,临床诊断比较可靠,对CIN敏感性高,价格适中,也适合作为宫颈癌前期病变的早期诊断和筛查宫颈癌。     

液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用

目的:比较液基细胞学检查联合阴道镜检查在诊断宫颈病变中的优越性。方法:选取520例妇科患者为研究对象,按照入院顺序随机分为两组,一组260例进行阴道镜检查,二组260例进行液基细胞学联合阴道镜检查,所有患者均需进行病理组织学检查,以便用阳性诊断符合率来评价两组检查在诊断宫颈病变中的准确度。结果:液基细胞学联合阴道镜检查组共检出阳性标本166例,病理组织学检查阳性实际为140例,诊断符合率为84.3%,而单独采用阴道镜检查检出的阳性标本有114例,与病理组织学检查比较有假阳性59例,阳性诊断符合率为48.2%,两组结果比较差异显著(P<0.05)。结论:液基细胞学联合阴道镜检查在诊断宫颈病变中较单独使用阴道镜检查具有明显优势,值得在临床诊断宫颈病变中广泛应用。     

液基细胞学结合阴道镜检查对宫颈病变筛查的研究

目的评价Thinprep液基细胞学检查(TCT)配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法收集2006年5—11月在本院妇科门诊及职工妇科普查的患者行TCT和阴道镜检查,对宫颈病变进行筛查,以宫颈活组织病理诊断为金标准,对结果进行分析。结果对150例最后经组织病理学诊断为异常的患者分别行Thinprep TCT及阴道镜检查,发现TCT采用TBS诊断系统检出意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)61例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)35例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)21例,不能排除HSIL的非典型鳞状上皮(ASCH)2例,鳞癌(SCC)1例,其中细胞学检测CIN与病理诊断符合率88.4%。所有患者行阴道镜检查,同时行宫颈活组织病理检查,阴道镜下对宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断的符合率为63.1%,与TCT的符合率有显著性差异(P<0.01)。结论TCT可提高宫颈病变的阳性诊断率;细胞学阳性或临床可疑患者应配合阴道镜下活检病理诊断,便于进一步确诊,指导临床早期治疗。     

LEEP刀在治疗宫颈疾病的临床体会

目的：探讨高频电波刀宫颈环形切除术（LEEP）在临床诊治宫颈病变的应用意义.方法：回顾性分析比较我院200例患者电子阴道镜活检和LEEP术后病理检查结果.结果：两种检测手段诊断结果构成比无显著性差异（P〉0.05）,但个别病例在LEEP术后有病理级别升高.结论： 阴道镜下多点活检、LEEP术后病理诊断构成宫颈病变诊治的整套模式.     

阴道镜对早期宫颈癌的诊断价值

目的评价阴道镜对宫颈疾病的诊断价值。方法对460例患者进行宫颈细胞学涂片及阴道镜检查,根据阴道镜图像定位取活组织及颈管搔刮送病理检查。结果宫颈细胞学涂片和病理诊断符合率21%,阴道镜检查结果和病理诊断符合率79%,二者比较有显著性差异(P<0.01)。结论阴道镜下病理检查、颈管搔刮能及早发现宫颈癌前病变。     

电子阴道镜对子宫颈病变诊断中的临床意义

目的探讨电子阴道镜对子宫颈病变诊断的意义。方法将我院2007年2月～2009年3月323例患有宫颈疾病的患者进行阴道镜检查,发现异常的在阴道镜下定点活检送病理。结论电子阴道镜对诊断宫颈疾病具有重要意义。     

电子阴道镜对宫颈疾病的诊断价值

目的评价电子阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的作用。方法回顾性分析2006年1月至2009年6月我所因宫颈疾病而行电子阴道镜检查患者共240例，以病理诊断为最后诊断标准，然后对结果进行分析。结果阴道镜检查除了可发现早期宫颈癌症外，还可鉴别炎症、糜烂、息肉、肌瘤及湿疣等疾病。阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤样变（癌前病变）及宫颈癌方面较宫颈巴氏涂片差异有统计学意义（P〈0．05）。结论电子阴道镜检查技术诊断宫颈疾病结果准确可靠，阴道镜在宫颈疾病中的诊断显著优于宫颈巴氏涂片，尤其对CIN的早期诊断、降低宫颈癌的发生率有重要价值。     

阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

目的探讨阴道镜检查对宫颈病变诊断价值。方法 2009年1月至11月来我院门诊妇产科行阴道镜检查的患者858例,其中352例在阴道镜下行定点活检送病检。结果用阴道镜检诊断与病理诊断相比较,得出阴道镜检查宫颈病变复活率95.18%,宫颈癌变阳性检出率100.00%。结论阴道镜检查是早期发现后辅助确诊宫颈病变的一种好方法,值得推广应用。     

阴道镜及液基薄层细胞学技术在宫颈病变检查中的应用价值

目的探讨阴道镜联合宫颈液基薄层细胞学技术(TCT)在宫颈病变检查中的应用价值。方法将行TCT活检者330例作为观察组,行阴道镜下活检者310例作为对照组,2组患者均行病理组织检查,比较2组检查诊断符合率。结果 TCT与病理学比较,宫颈癌(UCC)病理阳性检出率93.8%,高度鳞状上皮内病变(HSIL)检出率90.7%,非典型鳞状细胞(ASUS)检出率18.4%,低度鳞状上皮内病变(LSIL)检出率48.4%,漏诊率为6.1%。阴道镜与病理学比较,UCC病理阳性检出率100%,HSIL检出率90.9%,LSIL检出率88.9%。结论采用TCT检查能较早筛查出宫颈病变,检出率高于阴道镜,有利于早期宫颈癌及宫颈癌前病变的早发现及治疗,提高生存率。     

阴道镜对早期宫颈癌诊断价值的评论

目的:阴道镜对早期宫颈癌诊断价值的评论.方法:对380例患者进行宫颈细胞学涂片及阴道镜检查,根据阴道镜图像定位取活组织及颈管搔刮送病理检查.结果:宫颈细胞学涂片和病理诊断符合率23 % ,阴道镜检查结果和病理诊断符合率77 % ,二者比较有显著性差异.结论:阴道镜下病理检查、颈管搔刮能及早发现宫颈癌前病变.     

阴道镜在宫颈疾病筛查中的诊断意义

目的探讨阴道镜在宫颈疾病筛查中的诊断价值。方法回顾性分析在妇科门诊行宫颈涂片细胞学检查、阴道镜检查和宫颈组织病理学检查的260例患者的诊断资料。结果宫颈涂片细胞学敏感度为52.63%,假阴性率为47.37%。阴道镜检查敏感度为81.57%,假阴性率为18.43%。结论阴道镜是辅助诊断宫颈病变的重要方法,在阴道镜指导下活组织检查,能提高组织病理学对宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌的诊断阳性率,及时诊断宫颈癌。     

阴道镜在宫颈疾病中的诊断价值

目的探讨阴道镜在宫颈疾病中的诊断价值。方法对1 070例宫颈疾病患者进行阴道镜检查,并行宫颈活组织检查,进行回顾性分析和比较。结果在1 070例行阴道镜检查中,行宫颈活组织检查868例,病理诊断慢性宫颈炎596例,C INⅠ~Ⅲ级263例,宫颈癌9例,阴道镜在诊断宫颈疾病的敏感度为91.4%,特异性97.0%,阳性预测值93.1%,漏诊率3.4%。结论阴道镜对于宫颈疾病的诊断,尤其对于宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌的早期诊断、早期治疗有重要价值,结合组织病理学检查可以提高诊断率。     

阴道镜检查与宫颈病理结合诊断宫颈疾病696例分析

目的探讨阴道镜检查对宫颈疾病的诊断价值。方法回顾性分析696例宫颈疾病患者的阴道镜检查资料,并与宫颈活组织病理进行比较。结果 696例中,CIN 154例(CINⅠ118例、CINⅡ23例、CINⅢ13例),宫颈浸润癌5例(鳞癌5例)。阴道镜直接诊断CIN 283例,病理诊断符合率为54.42%。阴道镜诊断HPV感染313例,病理结果 HPV感染227例,敏感性72.52%。结论阴道镜检查与宫颈病理结果具有较高的一致性,可以作为宫颈疾病的筛查方法之一。结合宫颈病理检查,可以提高宫颈CIN的检出率,发现HPV亚临床感染的高危患者。对宫颈CIN的早期诊断、早期治疗及降低宫颈癌的发生率有重要的价值。     

固有荧光电子阴道镜在宫颈疾病筛查中的临床价值

目的：研究固有荧光电子阴道镜在宫颈疾病筛查中的临床诊断价值。方法：选择该院妇科门诊2000年元月～2004年12月因宫颈疾患行巴氏染色法，固有荧光电子阴道镜的患者2550例。对其检查结果进行分析总结。结果：在2550例患者中，病理检查289例，经病理确诊为慢性宫颈炎症200例，CINⅠ-Ⅲ级50例，宫颈原位癌25例，宫颈浸润癌7例，宫颈湿疣7例。结论：固有荧光电子阴道镜对早期发现宫颈癌前病变，降低宫颈的发病率有重要价值。     

液基超薄细胞技术、乳头瘤病毒检测在宫颈病变中的临床应用

目的探讨液基超薄细胞技术(TCT)和Bethesda系统结合阴道镜、人乳头瘤病毒检测在早期宫颈病变中的临床诊断价值。方法对2532例患者行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者进行HPV-DNA检测和阴道镜下活检病理检查。结果 2 532例涂片中检出异常涂片472例(18.65%),阴道镜检查、活检及HPV-DNA检测结果:不典型鳞状细胞162例(6.41%),低度鳞状上皮内病变90例(3.56%),高度鳞状上皮内病变13例(0.51%),鳞状细胞癌1例(0.09%),HPV感染96例(3.79%)。TCT与阴道镜病理检查和HPV检测符合率分别为82.38%、73.35%。结论 TCT技术结合TBS应用于宫颈涂片配合HPV-DNA检测和阴道镜活检,是筛查和诊断宫颈癌前病变的可靠手段。