多西他赛与顺铂化疗联合放疗治疗食管癌的疗效分析

食管癌是临床消化科常见的恶性肿瘤,仅次于胃癌,约占食管肿瘤90％以上,其预后较差,5年生存率不到20％,严重影响着患者的生活质量。由于多数患者就诊时已属中晚期,错过了手术治疗的时机,导致放化疗成为其主要的治疗方式。近年来,在食管癌治疗方面,综合疗法越来越显示出其独特的优势。有研究表明,多西他赛联合放疗能有效促进肿瘤DNA的损伤,加快其增殖性死亡,且多西他赛与顺铂化疗治疗晚期食管癌患者,有效率高达46％,效果令人满意。本研究采用多西他赛与顺铂化疗联合放疗治疗食管癌患者,并与单纯放疗作对比,以期为此类疾病的治疗提供更多的理论依据,现报告如下。     

参芪扶正注射液联合多西他赛和顺铂治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的:比较参芪扶正注射液联合多西他赛和顺铂与多西他赛和顺铂治疗中晚期宫颈癌的临床疗效和毒副作用。方法:病理检查确诊的43例中晚期宫颈癌患者随机分为两组,治疗组22例,采用参芪扶正注射液联合多西他赛和顺铂,平均化疗5.3个周期。对照组21例,采用多西他赛和顺铂化疗,平均化疗5.5个周期。结果:治疗组总有效率为(CR+PR)59.09%,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)9例,稳定(NC)6例,进展(PD)3例。对照组总有效率为42.86%,CR2例,PR7例,NC8例,PD4例。治疗组白细胞下降程度较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组T细胞亚群CD3、CD4和CD4/CD8比值明显升高,差异有显著性(P<0.05);治疗组生活质量较对照组明显改善。结论:参芪扶正注射液联合多西他赛和顺铂治疗中晚期宫颈癌可以减轻化疗的不良反应,增加机体免疫功能,改善患者生活质量。     

多西他赛联合顺铂治疗激素非依赖性晚期前列腺癌

目的:探讨多西他赛联合顺铂治疗激素非依赖性晚期前列腺癌的临床效果及毒副反应。方法:16例激素非依赖性晚期前列腺癌患者均用多西他赛75 mg/m2 0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,第1天;顺铂75 mg/m2 0.9%氯化钠注射液500 mL静脉滴注,第1天,或者顺铂30 mg/m2 0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,第1~3天;21 d为一疗程。结果:16例患者中,10例患者的血PSA值降至正常水平(<5μg/L),4例PSA值下降超过50%,2例PSA值变化不明显。1例肝脏转移瘤由原来的7.5 cm缩小为3.2 cm、另1例由原来的6.0 cm缩小为2.8 cm。随访6~35个月,平均18.5个月,3例患者死亡,中位生存期16.5个月。疼痛缓解期平均为14.2个月。PSA值降低的稳定期平均为14.5个月。毒副反应:Ⅲ度 Ⅳ度中性粒细胞减少占62.5%;恶心、呕吐占37.5%;血小板减少占6.2%,但均在可耐受的范围。结论:多西他赛联合顺铂化学治疗激素非依赖性晚期前列腺癌的临床疗效显著,毒副反应可耐受,可作为激素非依赖性晚期前列腺癌的一种治疗方法。     

吉西他滨联合多西他赛、顺铂治疗肺癌的临床疗效观察

将我院收治的130例肺癌患者随机分为对照组和试验组各65例。对照组给予多西他赛联合顺铂化疗,28d为1个疗程,3个疗程后给予吉西他滨化疗,21d为1个疗程,持续应用3疗程。试验组给予多西他赛联合顺铂化疗,28d为1个疗程,3个疗程后给与吉西他滨,21d为1个疗程,持续应用3疗程。比较两组临床疗效及毒副反应的差异。结果试验组有效率为52.3%显著高于对照组44.6%,比较有统计学差异(P0.05);试验组III、IV度白细胞降低及胃肠道反应发生率分别为15.4%、10.8%,比较有统计学差异(P0.05),而其肝肾毒性及血小板下降发生率为3.1%、20.0%稍低于对照组4.6%、23.1%,比较无统计学差异(P0.05)。吉西他滨联合多西他赛治疗肺癌效果显著,其具有较高的临床有效率,长疗程低剂量的方案可降低化疗毒副作用,进而增加其生活质量及治疗依从性,值得临床选择。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的效果

目的 探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果.方法 选取2018年4月至2019年3月在信阳第二人民医院治疗的100例晚期NSCLC患者,将其中既往未接受化学治疗的46例患者作为一线组,将接受过其他铂类化疗方案(非多西他赛)治疗的54例患者作为二线组,所有患者均采取多西他赛+顺铂方案化疗.对比...     

多西他赛联合顺铂治疗Ⅲ期非小细胞肺癌30例分析

目的 探讨多西他赛与顺铂联合化疗治疗Ⅲ非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 对经病理组织学或细胞学证实的30例Ⅲ期非小细胞肺癌患者给予多西他赛联合顺铂治疗.多西他赛75 mg/m~2静脉滴注,d 1;顺铂25mg/m~2静脉滴注,d 1～3,21 d 1个周期.每例患者均接受2个周期以上治疗,至少2个周期评价疗效.结果 全组30例中,完全缓解1例,部分缓解13例,无变化11例,进展5例,总有效率为40.6%.临床最常见的不良反应为骨髓抑制、中性粒细胞下降、血小板下降和血红蛋白下降,其发生率分别为73.3%(22/30)、26.6%(8/30)、43.3%(13/30).结论 多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌不良反应较轻,患者耐受性较好.     

多西他赛联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤毒副反应的护理

多西他赛(多烯紫杉醇)是一种新型的植物紫杉类广谱抗肿瘤药物,它通过干扰细胞有丝分裂和分裂间期细胞功能所必需的微管网络而起抗肿瘤作用[1].顺铂为无机铂的金属络合物,属于细胞周期非特异性药物,可抑制DNA合成,二者联合用药起协同作用,能提高疗效.我科2006年1月-2007年12月采用多西他赛联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤43例,疗效满意.现将护理总结如下.     

多西他赛联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤毒副反应的护理

多西他赛（多烯紫杉醇）是一种新型的植物紫杉类广谱抗肿瘤药物,它通过干扰细胞有丝分裂和分裂间期细胞功能所必需的微管网络而起抗肿瘤作用。顺铂为无机铂的金属络合物,属于细胞周期非特异性药物,可抑制DNA合成,二者联合用药起协同作用,能提高疗效。我科2006年1月—2007年12月采用多西他赛联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤43例,疗效满意。现将护理总结如下。     

多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的近期疗效和安全性。方法经病理组织学或细胞学证实非小细胞肺癌患者40例,均给予多西他赛联合顺铂方案化疗,21d为1个周期。每周期评价不良反应,2个周期后评价近期疗效。结果 40例患者均完成2个周期治疗,部分缓解12例,稳定18例,进展10例,近期有效率为30%,临床获益率为75%;治疗过程中未发生治疗相关性死亡,发生骨髓抑制27例,血红蛋白减少15例,血小板减少8例,胃肠道反应29例,脱发33例,肝功能异常6例,肾功能异常2例,2例因出现Ⅳ级粒细胞减少2次停止治疗,4例因经济原因放弃治疗,余经治疗后好转。结论多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌临床受益良好,不良反应可耐受。     

顺铂联合多西他赛治疗非小细胞型肺癌的效果观察

目的探讨顺铂联合多西他赛治疗非小细胞型肺癌的效果。方法分析收治的非小细胞型肺癌患者临床资料,分为对照组25例（采用普通的化疗方案）和观察组（顺铂联合多西他赛治疗组）50例,观察两组非小细胞肺癌患者生活质量评分和远期生存率情况。结果观察组非小细胞肺癌患者的生活质量评分和远期生存率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论顺铂联合多西他赛治疗非小细胞型肺癌临床效果明显,生存率良好。     

三维适形放疗联合多西他赛治疗中晚期食管癌临床疗效观察

目的:观察三维适形放疗(3D-CRT)联合多西他赛治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法:依据随机数字表法将2014年1月～2015年6月我院收治的75例中晚期食管癌患者分为A组37例和B组38例,A组患者接受3D-CRT治疗,B组患者在A组基础上接受多西他赛辅助治疗。统计两组患者治疗总有效率和不良反应发生率,对两组患者进行为期3年的随访观察,统计两组患者1年生存率和3年生存率。结果:B组患者治疗总有效率(92.11%)高于A组(72.97%),组间差异有统计学意义(P0.05);两组患者骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能损伤、放射性食管炎等不良反应发生率比较,组间差异均无统计学意义(P0.05);B组患者1年生存率和3年生存率均高于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:3D-CRT联合多西他赛治疗中晚期食管癌临床疗效较好,可有效提高患者1年和3年生存率,且联合应用不会增加治疗风险,具有较高的临床推广价值。     

多西他赛联合顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

观察多西他赛联合顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。选取收治的非小细胞肺癌患者60例,根据用药治疗方法的不同分为观察组(多西他赛联合顺铂方案)及对照组(单纯实施顺铂方案治疗)各30例。观察并比较两组近期疗效及不良反应。观察组治疗总有效率高于对照组,治疗过程中不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。晚期非小细胞肺癌在实施顺铂方案治疗基础上联合多西他赛治疗,可促进病灶缩小,明显缓解临床症状,疗效较单纯实施顺铂化疗好,有效减少治疗中的毒副作用,安全性高。     

依立替康＋顺铂联合放疗治疗中晚期宫颈癌疗效分析

目的：观察依立替康＋顺铂联合放疗对中晚期宫颈癌的近期疗效。方法：将40例中晚期（Ⅱb～Ⅳa期）宫颈癌患者随机分为2组,单独放疗组（RT组）20例,依立替康＋顺铂化疗联合放疗组（RT＋C组）20例。2纽放疗方法相同,RT＋C组在放疗开始,放疗中、放疗结束分别给予依立替康＋顺铂方案化疗,同时给予适当水化及止吐药物。比较2组近期疗效及不良反应。结果：RT＋C组完全缓解12例（60．0％）,部分缓解8例（40．0％）,有效率100％;RT组完全缓解7例（35．5％）,部分缓解5例（25．0％）,稳定8例（40．0％）,有效率60．0％。RT＋C组完全缓解及有效率均高于RT组,差并有统计学意义（P〈20．05）。结论：同步放化疗可提高中晚期宫颈癌的近期疗效,且不良反应可耐受。     

周剂量多西他赛联合顺铂治疗老年非小细胞肺癌的临床研究

目的观察周剂量多西他赛联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法86例经病理证实的晚期非小细胞肺癌患者,多西他赛35mg/m^2。第1、8天给药,联合顺铂25mg／m^2,第1～4天给药,21d为1个周期。结果86例患者完成2个周期化疗后评价近期疗效,完全缓解3例,部分缓解38例,稳定40例,进展5例,总有效率47．67％。主要毒副反应为骨髓抑制、脱发、消化道反应,但均较轻微。结论周剂量多西他赛联合顺铂方案治疗老年非小细胞肺癌疗效明显,毒副反应轻．耐受性好。     

多西他赛联合奈达铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌患者的临床观察

目的比较多西他赛联合奈达铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌患者的疗效和安全性。方法 49例经一线手术或放疗后复发的晚期食管癌患者进行随机分组,奈达铂+多西他赛组25例,顺铂+多西他赛组24例。多西紫杉醇25 mg/m2,静脉滴注l h(于第1天,第8天静脉滴注);奈达铂100 mg/m2,静脉滴注2 h,d1;顺铂20 mg/m2,静脉滴注,第l～5天静滴。每3周为1个周期,至少完成2个周期,2个周期后进行评价。结果奈达铂+多西他赛组和顺铂+多西他赛组的有效率分别为48.0%和41.67%,两组无统计学差异(P>0.05)。顺铂组毒性反应主要为脱发、中性粒细胞减少、消化道反应、周围神经毒性;奈达铂组毒性反应主要为消化道反应、中性粒细胞减少。结论奈达铂+多西他赛方案与顺铂+多西他赛方案治疗晚期食管癌疗效相似,不良反应可以耐受,均可以用于晚期食管癌的治疗。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌不良反应观察与护理

目前我国肺癌发病率仍在上升,其中绝大部分为非小细胞肺癌(NSCLC),确诊时大部分患者已处于晚期,失去手术机会,化疗为晚期NSCLC主要治疗手段.以铂类为主的联合化疗方案是目前国际公认的治疗晚期NSCLC的标准方案,多西他赛是新一代抗肿瘤药物,在临床上得到广泛应用.我科2007年6月～2009年5月使用多西他赛联合顺铂治疗晚期NSCLC 62例,取得了较好的效果,现将护理体会报道如下.     

多西他赛联合顺铂或洛铂胸腔灌注治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的观察比较顺铂或洛铂胸腔灌注联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应。方法将2012年1月至2013年12月该科住院的80例NSCLC患者随机分为顺铂组和洛铂组,两组患者在静脉注射多西他赛的基础上均采用胸腔穿刺术置入中心静脉导管引流胸腔积液,待排尽胸腔积液后,分别给予顺铂和洛铂胸腔灌注治疗,比较两组疗效及不良反应。结果洛铂组和顺铂组治疗的总有效率分别为40.0%和37.5%。两组患者的不良反应主要包括神经毒性、肾毒性、胸痛、胃肠道反应(主要表现为恶心呕吐)和骨髓抑制(主要表现为白细胞及血小板下降),均以Ⅰ~Ⅱ度为主。除神经毒性与骨髓抑制外,洛铂组患者肾毒性、胸痛及胃肠道反应的发生率均明显低于顺铂组(P0.05),且其严重程度也较顺铂组轻。结论多西他赛联合洛铂胸腔灌注治疗晚期NSCLC的疗效与顺铂相当,但其不良反应情况明显优于顺铂组,值得临床推广。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期实体瘤34例临床观察及护理

对经病理确诊为恶性肿瘤患者34例采用多西他赛联合顺铂的方案进行化疗,多西他赛75mg/m^2于第1天静脉滴注;顺铂30mg/m^2,静脉滴注3d;每21d为1周期,3周期后评价临床疗效和不良反应。结果本组完全缓解（CR）率11．76％（4／34）,部分缓解（PR）率41．18％（14／34）,稳定（SD）率29．41％（10／34）,进展（PD）率17．65％（6／34）,总有效率为52．94％（18／34）。Ⅲ～Ⅳ级不良反应主要为白细胞下降。认为多西他赛联合顺铂治疗晚期实体瘤近期疗效较好,经过精心护理可减轻患者化疗药物的不良反应,使患者顺利完成治疗,延长其生存周期;