托伐普坦联合左西孟旦治疗顽固性心力衰竭临床疗效分析

目的:探讨顽固性心力衰竭患者采用托伐普坦联合左西孟旦治疗的临床疗效及安全性。方法:选取2015年1月～2018年1月在我院进行治疗的76例顽固性心衰患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组采用常规治疗结合托伐普坦治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合左西孟旦进行治疗,比较两组的临床治疗效果。结果:治疗前,两组患者LVEF、BNP和CI指标水平相比较,差异无统计学意义,P0.05;治疗后,观察组患者BNP明显低于对照组,LVEF和CI水平均明显高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组治疗总有效率为97.4%,明显高于对照组的84.2%,差异有统计学意义,P0.05;两组不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:采用托伐普坦联合左西孟旦治疗顽固性心力衰竭,能够有效改善患者的心功能,且治疗安全性较高。     

左西孟旦联合托伐普坦治疗顽固性心力衰竭的临床研究

目的:探讨左西孟旦联合托伐普坦治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:选取我院2014年1月~2016年5月收治的顽固性心力衰竭患者88例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各44例。两组均予常规治疗,对照组在此基础上加用托伐普坦治疗,研究组在对照组基础上采用左西孟旦治疗。比较两组临床疗效。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,研究组BNP、hs-c Tn T、TXB2、ET、LVEDd及LVESd水平均明显低于对照组,NO、CO、LVEF水平高于对照组(P0.05)。结论:左西孟旦联合托伐普坦治疗顽固性心力衰竭效果显著,可有效改善患者血管内皮功能,调节BNP、hs-c Tn T水平,促进心功能恢复。     

短期联合应用托伐普坦、米力农治疗难治性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察短期联合应用托伐普坦、米力农治疗难治性心力衰竭的临床治疗效果。方法选取我院2018年1月～2019年1月收治的难治性心力衰竭患者128例,随机分为观察组和对照组各64例。对照组予米力农治疗,观察组在对照组基础上,联合使用托伐普坦治疗治疗,两组均短期治疗7d,观察两组患者的心功能指标及临床疗效指标变化情况。结果观察组患者治疗后的心功能指标表现明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的24h尿量、6min步行距离(6MWD)及静息状态下1min心率(HR)等疗效指标表现显著好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论短期联合应用托伐普坦、米力农治疗难治性心力衰竭疗效确切,它可减少利尿剂使用量,减轻心脏负荷,改善心功能,有效避免低钠血症、肾功能损伤等不良反应出现,且安全性高,毒副作用低,可在难治性心力衰竭病症的临床治疗中推广。     

托伐普坦片联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗心力衰竭伴低钠血症患者的临床有效性及安全性探讨

目的 观察托伐普坦片联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗心力衰竭伴低钠血症患者的临床有效性及安全性。方法 选取2020年7月至2021年10月烟台市北海医院收治的心力衰竭伴低钠血症患者86例进行前瞻性研究,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组采取沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组在对照组的基础上联合托伐普坦片治疗。观察组间心功能指标、神经内分泌因子、血清钠、生活质量评分、不良反应发生情况。结果 与治疗前比较,治疗后两组患者左心室收缩期末内径、左心室舒张期末内径、血管紧张素Ⅱ、N末端脑钠肽前体、抗利尿激素均降低,左心室射血分数、6 min步行试验、血清钠均升高,且观察组患者左心室收缩期末内径、左心室舒张期末内径、血管紧张素Ⅱ、N末端脑钠肽前体、抗利尿激素均低于对照组,左心室射血分数、6 min步行试验、血清钠均高于对照组（均P <0.05）。观察组生活质量各项评分均高于对照组（均P <0.05）。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 给予心力衰竭伴低钠血症患者托伐普坦片联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,能促进心功能改善,降低神经内分泌因子水平...     

托伐普坦治疗老年重度心力衰竭伴中重度低钠血症的观察与护理

心力衰竭已成为心血管疾病患者死亡的最主要原因,低钠血症是心力衰竭患者的一个独立危险因素。有研究报道,伴有低钠血症的心力衰竭患者约占心力衰竭患者的5％,其死亡率比不伴有低钠血症心力衰竭患者更高。托伐普坦是一种特异性。     

托伐普坦联合高渗盐水对心力衰竭合并低钠血症患者心功能及血浆B型利钠肽的影响

目的研究托伐普坦联合高渗盐水对心力衰竭合并低钠血症患者心功能及血浆B型利钠肽(BNP)的影响。方法选取该院2017年1月至2018年12月收治的心力衰竭合并低钠血症患者60例作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上采用单独托伐普坦药物治疗,观察组在常规治疗上接受托伐普坦联合高渗盐水治疗。比较两组患者治疗前后左心功能指标、血浆BNP、生活质量评分及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的左室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)、每搏量(SV)及心脏指数(CI)等左心功能指标均高于对照组,观察组患者的血浆BNP、生活质量评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组总不良反应发生率(6.66%)明显低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对心力衰竭合并低钠血症患者给予托伐普坦联合高渗盐水,可有效提高心脏功能,降低血浆BNP水平,改善生活质量,有效减少不良反应发生,值得临床推广和借鉴。     

托伐普坦联合托拉塞米治疗老年心力衰竭的短期疗效及安全性分析

目的 分析老年心力衰竭患者接受托伐普坦与托拉塞米联合治疗的临床效果。方法 选取2019年4月—2021年4月期间来院接受治疗的88例老年心力衰竭患者纳为研究对象,通过随机抽签的方式将其划分入研究组44例、对照组44例,对研究组患者予以托伐普坦与托拉塞米联合治疗,对对照组患者予以托伐普坦单独治疗,对比分析两组治疗效果。结果 研究组治疗后左室射血分数(LVEF)水平(51.38±3.12)%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);左室收缩末期内径(LVESD)水平(33.08±2.41)mm、左室舒张末期内径(LVEDD)水平(41.35±3.28)mm均低于对照组,差异有统计学意义(t=18.249、19.690、22.321,P<0.05);其治疗后尿量(3 608.36±80.46)mL、血钠水平(144.08±2.59)mmol/L以及血浆渗透压(319.49±52.65)mmol/L均高于对照组,差异有统计学意义(t=33.445、7.167、6.005,P<0.05);脑钠肽水平(1 736.95±198.34)ng/L低于对照组,差异有统计学意义(t=...     

托伐普坦在心力衰竭容量超负荷中的应用进展

容量超负荷是急慢性心力衰竭发展的重要病理生理过程.尽管神经激素治疗在射血分数降低的心衰(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)患者中可降低死亡率,但是缺乏临床试验证实以容量干预为导向的药物治疗在急性失代偿心衰或淤血症状加重的慢性心衰患者中获益.确定安全有效...     

丹红注射液联合托伐普坦治疗充血性心力衰竭的临床疗效

目的：研究丹红注射液联合托伐普坦治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法：选取2018年6月~2019年6月就诊的充血性心力衰竭患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组给予托伐普坦治疗,观察组在对照组基础上给予丹红注射液联合治疗。比较两组临床疗效、心功能指标及不良反应发生情况。结果：观察组临床治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后左室射血分数高于对照组（P＜0.05）,左室收缩末期内径、左室舒张末期内径小于对照组（P＜0.05）。治疗期间,对照组不良反应发生率高于观察组（P＜0.05）。结论：丹红注射液联合托伐普坦治疗充血性心力衰竭可改善患者心功能,降低不良反应,提高临床治疗效果。     

盐酸伊伐布雷定联合托伐普坦治疗急性心肌梗死伴心力衰竭的临床效果

目的 探讨盐酸伊伐布雷定联合托伐普坦治疗急性心肌梗死（AMI）伴心力衰竭（HF）的临床价值,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年5月至2023年5月菏泽医学专科学校附属医院收治的86例AMI伴HF患者的临床资料,进行回顾性分析。依据治疗方法不同分为用药组（采用托伐普坦治疗,43例）和联合用药组（采用托伐普坦联合盐酸伊伐布雷定治疗,43例）。比较两组患者临床疗效、心肌损伤指标、心功能指标、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果 联合用药组患者临床疗效优于用药组,治疗总有效率高于用药组（均P<0.05）。治疗后,联合用药组患者左心室收缩末期内径（LVESD）小于用药组,心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）水平、N末端前脑钠肽（NT-proBNP）、白细胞介素-6(IL-6)水平、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平均低于用药组,左心室射血分数（LVEF）高于用药组（均P<0.05）。两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 盐酸伊伐布雷定联合托伐普坦治疗AMI伴HF患者效果较好,可减轻心肌损伤及机体炎症,改善患者心功能,且安全性较好,值得临床应用。     

肝硬化失代偿期患者稀释性低钠血症采用托伐普坦治疗的临床效果探析

从我院肝硬化失代偿期稀释性低钠血症患者中选取74例,并将其分为治疗组和对照组,均为37例,对患者临床治疗效果进行对比。治疗组患者治疗后第4d血Na+浓度达到正常率为59.46%、实施治疗后第7d血Na+浓度达到正常率为64.86%、治疗后24h总尿量超过3500m L的比例为100.00%。同对照组患者的18.92%、24.32%和8.11%相比,差异有统计学意义(P0.05)。在治疗肝硬化失代偿期患者稀释性低钠血症临床上托伐普坦临床效果较为理想。     

托伐普坦联合左西孟旦对老年顽固性心力衰竭患者的疗效分析

目的探讨托伐普坦联合左西孟旦对老年顽固性心力衰竭(RHF)患者心功能及心率变异性(HRV)的影响。方法将125例老年RHF患者随机分为观察组63例和对照组62例。在常规治疗的基础上,对照组给予托伐普坦治疗,观察组在对照组基础上给予左西孟旦治疗。比较2组心功能[左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、N端B型利钠肽原(NT-proBNP)],HRV[24h正常RR间期的标准差(SDNN)、RR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差值均方根(RMSSD)]以及氧化应激指标[丙二醛(MDA)、总抗氧化物(TAS)、过氧化脂质(LPO)]。结果治疗7 d后,观察组心功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组HRV指标均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组TAS高于对照组,MDA、LPO均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论托伐普坦联合左西孟旦可降低氧化应激程度和心肌损伤程度,改善老年RHF患者心功能和HRV。     

托伐普坦与胺碘酮联合治疗心力衰竭伴心律失常的临床研究

目的：探讨托伐普坦与胺碘酮联合治疗心力衰竭（HF）伴心律失常的临床价值,并观察对心功能、生活质量的影响。方法：按照随机数字表法将2021年3月至2023年3月河南省郑州市第七人民医院收治的120例HF伴心律失常患者分为对照组与观察组,各60例。两组入院后均接受常规治疗,对照组采用胺碘酮治疗,观察组采用托伐普坦+胺碘酮治疗。对比两组疗效及不良反应情况,同时对比两组疾病相关指标水平及生活质量。结果：观察组治疗结束后总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗结束后两组左室射血分数（LVEF）水平高于治疗前,左室收缩末期内径（LVESd）、左室舒张末期内径（LVEDd）水平低于治疗前,且观察组升高与下降幅度更明显（P<0.05）;治疗结束后两组心率（HR）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）水平低于治疗前,且观察组更低（P<0.05）;两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗结束后两组生活质量量表（SF-36）各维度评分均高于治疗前,且观察组更高（P<0.05）。结论：HF伴心律失常患者采用托伐普坦联合胺碘酮治疗疗效确切,可有效促进心功能恢复,...     

托伐普坦治疗慢性心力衰竭合并低钠血症的临床观察

慢性充血性心力衰竭（CHF）是大多数心血管疾病的最终归宿,也是主要的死亡原因。治疗过程中常因严格低盐饮食、肾滤过量不足或稀释功能障碍、使用排钠利尿剂而发生低钠血症,尤其是老年患者,给CHF治疗带来了困难,甚至发展成为难治性心力衰竭而死亡,故低钠血症是CHF患者预后不佳的独立预测因子。纠正低钠血症对改善CHF症状及预后极其重要,本科在常规治疗基础上加用托伐普坦治疗CHF伴低钠血症,收到了较好效果。报告如下。     

托伐普坦在肺源性心脏病患者合并心力衰竭中的应用研究

目的:总结托伐普坦在肺源性心脏病合并心力衰竭中的临床疗效。方法:回顾性分析2016年3月至2020年1月广东省揭西县人民医院诊治的肺源性心脏病合并心力衰竭患者201例的临床资料,根据治疗情况分为对照组(n=125)未使用托伐普坦和治疗组(n=76)使用托伐普坦,比较两组临床疗效。结果:与对照组治疗后比较,治疗组水肿改善和血钠升高水平显著(P0.05),血肌酐和二氧化碳分压无明显差异。结论:托伐普坦可有效改善肺源性心脏病心力衰竭患者的血钠水平和水肿情况,具有良好的安全性和有效性。     

小剂量托伐普坦治疗老年利尿剂抵抗慢性心衰观察

目的：探讨小剂量托伐普坦治疗老年利尿剂抵抗慢性心衰(DR-CHF)及对血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、25羟基维生素D₃[25-(OH)D₃]、超敏C反应蛋白C(hs-CRP)的影响。方法：选取2018年7月至2022年6月于医院治疗的老年DR-CHF患者140例,按照随机数字表法分为小剂量组与常规剂量组,各70例。小剂量组给予常规治疗+硝酸甘油+小剂量托伐普坦治疗,常规剂量组给予常规治疗+硝酸甘油+常规剂量托伐普坦治疗。观察治疗前后两组心功能指标[左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、心肌生物能量消耗(MEE)]、24 h尿量、血清NT-proBNP、25-(OH)D₃、hs-CRP、Lee心衰积分、6 min步行实验(6MWT)以及不良反应。结果：治疗后,两组LVESd、LVEDd、LVEF、MEE及24 h尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NT-proBNP、25-(OH)D₃、hs-CRP比较,差异...     

围手术期应用托伐普坦治疗肝硬化腹水的随机对照研究

目的 研究围手术期应用托伐普坦治疗肝硬化腹水患者的临床疗效及安全性.方法 入组2018年10月至2020年5月住院的需手术治疗的110例肝硬化患者,随机分为观察组56例(托伐普坦+螺内酯治疗)和对照组54例(螺内酯治疗),根据主要诊断施行外科手术,在相同常规综合治疗基础上,比较两组患者围手术期的腹水程度、腹围、体质量、...