紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌76例护理体会

20 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,我们应用紫杉醇联合卡铂化疗治疗晚期卵巢癌 76例 ,取得了较好疗效。现将护理体会报告如下。临床资料 :本组 76例患者的年龄为 32～ 6 8岁 ,平均 5 4岁。初治 32例 ,复治 44例。76例患者均接受紫杉醇联合卡铂化疗。先给紫杉醇 30 mg加入生理盐水 10 0 ml静滴 30分钟 ,再给予紫杉醇 180 mg加入生理盐水 5 0 0 ml静滴 3小时 ,加卡铂前 30分钟自莫菲氏滴管加入康泉 3mg,再将 30 0 m g卡铂加入 5 %葡萄糖液 5 0 0 ml静滴 ,并给予水化治疗 ,连续 3天 ,间隔 2 0天后进行下一疗程。 76例均治疗 6个疗程 ,完全缓解41…     

PSS注射液致不良反应13例报告

近年来,我们用青岛第三制药厂生产的藻酸双酯钠(PSS)治疗心脑血管病患者602例,均按1.5～2mg(kg·d)加入500ml液体中静滴,滴速<30滴/min,10～15天为一疗程,连用2～3个疗程。结果于用药中出现不良反应13例,其中皮肤潮红5例,口唇粘膜水肿、血压下降和皮肤瘙痒、关节酸痛各2例,头晕、心悸4例。现举例分析如下。例1:男,60岁,因动脉硬化性脑梗塞用PSS治疗。将PSS100mg加入10%葡萄糖液500ml中静滴,滴速为50滴/min。当滴至150ml时,患者感到头晕,继之皮肤潮红。考虑可能因用药所致,故减慢滴速为20滴/min,上述症状逐渐消失。例2:女,56岁,因椎基底动脉供血不足用PSS治疗。将PSS300mg加入羟乙基淀粉注射液     

以碳铂为主联合化疗治疗晚期肺癌40例临床观察

1998～ 2 0 0 0年 ,我们采用以碳铂 (CBDCA)为主的联合化疗方案治疗晚期肺癌患者 4 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料 :本组男 32例 ,女 8例 ;年龄 2 7～ 6 3岁 ,平均4 9.5岁。均经病理或细胞学检查明确诊断 ,其中鳞癌 18例 ,腺癌 8例 ,鳞腺癌 4例 ,未分化小细胞癌 10例。除 3例开胸探查外 ,均为无法手术的晚期肺癌。治疗方法 :以 CBDCA10 0 mg加入生理盐水 5 0 0 ml中 ,连续静滴 5天 ,间歇 2天后用新长春碱 (VCR) 2 mg加入生理盐水 4 0 ml中静推 ,第 2日用环鳞酸胺 (CTX) 0 .6 g加入生理盐水 4 0 ml中静推。第 3日用氨甲喋呤 (M…     

川芎嗪注射液联合肝素钠与口服熊去氧胆酸治疗慢性淤胆型肝炎疗效观察

探讨与观察川芎嗪注射液联合肝素钠与口服熊去氧胆酸治疗慢性淤胆型肝炎的临床疗效和安全性,并与苦黄注射液进行比较。56例随机分为治疗组(29例)和对照组(27例),治疗组采用川芎嗪注射液(120-200)mg加入50%葡萄糖250ml缓慢静滴,每日1次;联合肝素钠注射液6250单位加入0．9％生理盐水150ml静滴,(20～30)滴／分,每日2次;同时配合熊去氧胆酸片(UDCA)每次(150～250)mg,每日3次口服。对照组用苦黄注射液30ml加入5％葡萄糖250ml静滴,每日1次,疗程均(5～8)周。治疗组总有效率86．2％,对照组62．9％,两组比较有显著性差异(P<0．05)。治疗组治疗后肝功能指标(TBil、ALT、ALP、GGT)均较对照组明显下降,差异显著。提示川芎嗪注射液联合肝素钠与口服UDCA治疗慢性淤胆型肝炎疗效肯定,价廉安全,适合临床普及推广。     

普乐林治疗冠心病42例疗效观察

临床资料:将我院收治的72例冠心病(诊断符合1979年上海中西医结合治疗冠心病标准)随机分为治疗组42例,对照组30例,平均年龄55岁。 治疗方法:①治疗组将普乐林注射液200～300mg加入5％葡萄糖液500ml中静滴,3～4小时滴完,每日1次,15天为一疗程。②对照组将复方丹参注射液14～16ml加入5％葡萄糖液500ml中静滴,3～4小     

纤支镜检查与肺泡灌洗治疗的配合体会

我科自 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 12月做纤支镜检查 10 2例 ,纤支镜下肺泡灌洗 11例。年龄 2 3～ 75岁。检查在医护密切配合下 ,操作均很顺利地完成 ,无一例发生意外。现将配合体会介绍如下。1　术前配合1.1　给患者做好思想解释工作 ,消除恐惧心理 ,以积极的心态配合检查。1.2　术前 30 min给受检者肌注阿托品 0 .5～ 1mg,安定 5～ 10mg,静滴生理盐水 2 5 0 ml+度冷丁 80～ 10 0 mg,每分钟 2 0～ 30滴。配 2 %的利多卡因 4 0 0 mg行氧气喷雾麻醉咽喉部 10～15 min。1.3　术中患者平卧 ,肩下垫枕 ,头后仰 ,尽量使气道拉直。1.4　配制 1%的…     

小剂量尿激酶、肝素、阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛临床观察

1999年以来 ,我们应用小剂量尿激酶 (U K)、肝素、肠溶阿司匹林 (ASP)治疗不稳定型心绞痛 (UAP) 12 6例 ,取得显著疗效。现报告如下。临床资料 :本组男 75例 ,女 5 1例 ;年龄 4 2～ 80岁 ,平均5 8.3岁。均符合《心脏病学》中的 UAP诊断标准。入院后 ,在常规治疗基础上 ,先加用 UK10万～ 30万 U / d于生理盐水10 0 m l中 ,持续静滴 ;约 6 0分钟滴完后 ,再将肝素 5 0～10 0 m g/ d加入极化液 5 0 0 ml中静滴 ,持续约 5小时滴完 ;然后于晚 6～ 8时口服肠溶 ASP10 0～ 15 0 m g。三药先后联用 ,每天1次 ,7～ 12天为一疗程。结果 :本组显…     

参麦注射液治疗冠心病90例疗效观察

1999～ 2 0 0 2年 ,我们应用参麦注射治疗冠心病患者 90例 ,疗效较好。现报告如下。资料与方法 :本组冠心病 90例 (治疗组 ) ,均属气阴两虚类型 ,其中男 5 8例 ,女 32例 ;年龄 4 1～ 72岁 ;病程 1个月至2 0年。其中稳定型心绞痛 6 6例 ,不稳定型心绞痛 2 4例。轻度39例 ,中度 31例 ,重度 2 0例。同期选对照组 90例 ,其性别、年龄、病情与治疗组具有可比性。治疗组用参麦注射液 5 0 ml,加入 5 %葡萄糖液 2 5 0 m l中静滴 ,每分钟 30～ 4 0滴 ,1次 / d,2周为 1疗程。对照组用硝酸甘油注射液 10 ml,加入 5 %葡萄糖液 2 5 0 m l中 ,每分钟 15～ …     

乙肝患者使用促肝细胞生长素治疗后血清甲胎蛋白和α-L-岩藻糖苷酶的变化

笔者对 38例使用促肝细胞生长素 ( PHGF)治疗的乙肝患者 ,进行丙氨酸氨基转移酶 ( ALT)、甲胎蛋白 ( AFP)、α- L -岩藻糖苷酶 ( AFU)动态观察 ,并与未用PHGF的 2 5例进行对比分析 ,现报告如下。资料与方法 :观察组 38例乙肝急性期患者 ,男 2 8例 ,女 10例 ;年龄 2 1～ 56岁。对照组 2 5例乙肝急性期患者 ,男 18例 ,女 7例 ;年龄 2 3～ 51岁。观察组用PHGF10 0 mg加入 10 %葡萄糖液内静滴 ,每天 1次 ;复方丹参 2 0 ml加入支链氨基酸 2 50 ml稀释静滴 ,每天 1次 ;强力宁 60 ml加入 10 %葡萄糖液内静滴 ,每天 1次 ;肌苷 0 .4 g,每天 …     

先锋霉素V过敏反应1例报告

患者男 ,3岁 ,因感冒发热、咳嗽予以青霉素 4 0 0万 U加液体静滴 ,日 1次 ;同时予以病毒唑 0 .2 mg、地塞米松 3mg加入生理盐水 150 ml及丁胺卡那霉素0 .2 mg加入 10 %葡萄糖液 150 ml静滴 ,日 1次。5日后患者仍有夜间低热 ( 37.6℃ ) ,改用先锋霉素 V1.5mg、病毒唑 0 .2 mg、地塞米松 3mg加入 0 .9%葡萄糖生理盐水 150 ml静滴。点滴不到 1分钟 ,患者自诉手脚瘙痒。3分钟后 ,患者出现脸发红。立即停止点滴 ,随之用扑尔敏 8mg肌注 ,并用 50 %葡萄糖液稀释后口服。患者出现呕吐、腹痛 ,面色苍白 ,口唇轻度水肿 ,脉搏弱快( 160次 /分 )。吐后…     

中西医结合治疗美尼尔氏综合征38例

1995～ 1999年 ,我们采用中西医结合治疗美尼尔氏综合征患者 38例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。临床资料 :将 6 4例患者随机分为两组 ,治疗组 38例 ,男16例、女 2 2例 ,年龄 16～ 6 4岁 ,病程 1～ 12年。对照组 2 6例 ,男 11例、女 15例 ,年龄 17～ 6 3岁 ,病程 1～ 11年。两组性别、年龄、病程差异无显著性 (P>0 .0 5 )。对照组给予盐酸培他啶5 0 0 ml加入维脑路通 0 .4g静滴 ,每日 1次 ,呕吐剧烈者临时给予东莨菪碱 0 .3m g肌注 ;烦躁较甚者 ,临时给予安定 10 mg肌注。治疗组在对照组治疗的基础上加服中药汤剂 :天麻10 g、钩藤 30 g(后入…     

尿激酶早期溶栓治疗急性脑梗死疗效及安全性研究

目的　探讨尿激酶对急性脑梗死的溶栓效果及安全性。方法　选择 2 0 0 0 - 12～ 2 0 0 4 - 12潮洲市人民医院 5 7例急性脑梗死患者 ,随机分为治疗组 (32例 )和对照组 (2 5例 )。治疗组起病 3h内给尿激酶 5 0万单位 生理盐水 10 0mL静滴 ,2 0min滴完 ;3～ 6h内用尿激酶 10 0万单位 生理盐水 15 0mL静滴 ,30min滴完。对照组用低分子肝素 0 4mL皮下注射 ,第 1天 2次 ,以后每天 1次 ,共用 7d。结果　治疗组疗效明显优于对照组 ,治疗组痊愈率为 6 0 5 % ,与对照组基本痊愈率 2 0 %相比较差异有显著性意义 (P <0 0 1) ,治疗组出现 1例黏膜出血 ,不影响疗效。结论　尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死效果好 ,起病 6h内给尿激酶 5 0～ 10 0万单位溶栓治疗安全有效 ,无明显副作用。     

酚妥拉明、多巴胺及速尿联用治疗肾综合征出血热急性肾衰35例疗效观察

1　临床资料1 1　一般资料　本组肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)诊断符合1990年全国流行性出血热防治方案修订标准。其病例来源为 1995～ 1996年我院收治的ＨＦＲＳ患者 ,共 6 5例 ,其中男 43例 ,女 2 2例 ,年龄 15～ 76岁。 6 5例全部为中度以上肾损害的患者 ,随机分为治疗组及对照组 ,其中治疗组 35例 ,对照组 30例 ,治疗中两组病例均未使用放血疗法、腹膜透析或血液透析疗法。1 2　治疗方法　治疗组每次用 10 %葡萄糖液 10 0～2 0 0ｍＬ加入酚妥拉明 10ｍｇ、多巴胺 2 0ｍｇ静滴 ,每分钟 2 0～ 30滴 ,每日 1～ 2次 ,疗程 2～ 5ｄ ,速尿 140～…     

小剂量肝素静滴治疗慢性喘息型支气管炎40例疗效观察

近期我科采用小剂量肝素静滴治疗慢性喘息型支气管炎急性发作 ,获得满意效果 ,报告如下。资料与方法 :本组 4 0例慢性喘息型支气管炎急性发作患者 (全国慢性支气管炎临床专业会议 ,广州 ,1997) ,男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 2 3～ 78岁。将其分为治疗组与对照组 ,每组 2 0例。全部病例均有慢性咳嗽、咳痰、喘息等症状 ,听诊肺部有哮鸣音。两组采用吸氧、纠正酸碱及水电解质失衡 ,抗感染、氨茶碱解痉平喘、保持气道通畅等综合疗法。治疗组在此基础上给予肝素钠每次 1mg/ kg加入生理盐水 10 0 ml静滴 ,每日 1次 ,1～ 2小时滴完 ,疗程 3～ 7天 ,用…     

甘利欣联合丹参注射液治疗慢性肝炎肝纤维化临床观察

探讨甘利欣联合丹参注射液治疗慢性肝炎肝纤维化作用。治疗组 (4 4例 )用甘利欣 15 0mg加入 10 %葡萄糖 2 5 0ml,丹参注射液 30ml加入 10 %葡萄糖 2 5 0ml静滴 ,疗程 6 0天。对照组 (4 4例 )用 10 %葡萄糖 5 0 0ml加维生素C 2 0g ,肌酐 0 2g,维生素B60 2g ,10 %氯化钾 1 0g静滴 ,疗程 6 0天。治疗组治疗 6 0天血清ALT、TBil、较对照组明显降低 (P <0 0 1)。血清ALb较对照组升高 (P <0 0 5 )。血清HA、LN、ⅣC治疗 6 0天均较对照组降低 (P <0 0 1)。甘利欣联合丹参注射液治疗慢性肝炎肝纤维化能降低ALT、TBil及肝纤维化标志物。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌32例疗效观察

1999年 1 0月至 2 0 0 2年 6月 ,我们采用长春瑞滨( NVB)与顺铂 ( DDP)联用治疗晚期非小细胞肺癌患者 32例 ,取得较好疗效。现报告如下。1　资料与方法本组男 2 1例 ,女 1 1例 ;年龄 30～ 70岁 ,中位年龄5 7岁。临床分期为 B期 2 4例 , 期 8例 ;病理类型为腺癌 1 9例 ,鳞癌 1 3例。入院后第 1、 8天先静脉快速滴入 NVB2 5 mg/m2 ,再用生理盐水 2 5 0 ml快速静滴 ,并在用 NVB前后静脉冲入地塞米松 5 mg,以预防静脉炎 ;DDP2 5 mg/m2 静滴 ,第 1～ 4天 ,2 1天为一周期 ,治疗 3周期进行疗效评价 (其中 1 2例患者治疗 6周期 )。2　结果按…     

小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛52例

近年来 ,我院采用小剂量尿激酶治疗 5 2例不稳定型心绞痛 ,效果良好。现报告如下。临床资料 :选择不稳定型心绞痛患者 10 4例 ,其中男性6 6例 ,女性 38例 ,年龄为 43～ 80岁 ,平均年龄 6 1.5岁。患者均有心前区疼痛或胸闷症状。随机分为对照组 5 2例 ,治疗组5 2例。对照组组接受常规治疗 ,如休息、吸氧、硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂、肝素、抗血小板聚集药物、静滴极化液。治疗组加用广东天普集团生产尿激酶 2 0万～ 40万 U入生理盐水10 0 ml内静脉滴注 ,于 30～ 40分钟内滴完 ,每日 1次 ,5～ 10天为 1疗程。停尿激酶后再用肝素 10 0 m g静…     

左旋门冬酰氨酶的临床应用体会

1995年 2月～ 2 0 0 0年 4月 ,我们应用 VDL P(左旋门冬酰氨酶、长春新碱、柔红霉素、强的松 )方案治疗急性淋巴细胞性白血病患者 5 2例 ,效果较为满意 ,现将护理体会报告如下。临床资料 :5 2例均为急性淋巴细胞性白血病 ,男 32例 ,女 2 0例 ,年龄 18～ 44岁 ,均经 FAB分类及免疫学分型确诊。其中 42例为初治患者 ,10例为经其他化疗治疗后复发患者。方法 :采用 2 8天 VDL P方案化疗法 ,在 19天开始应用左旋门冬酰氨酶 ( L- ASP) ,先抽取 10～ 15 U皮试 ,阴性后将 1万 U的 L - ASP加入生理盐水 30 0 ml中静滴 ,连用 10天。结果 :经 …     

云南灯盏花注射液治疗肾病综合征并高粘血症38例临床观察

近年来 ,我们应用云南灯盏花注射液治疗肾病综合征并高粘血症 3 8例 ,取得满意疗效。现报告如下。临床资料 :本组 3 8例均系我院住院患者 ,其中男 2 1例 ,女 17例 ;年龄 14～ 5 9岁。肾病综合征诊断均符合 1992年全国原发性肾小球疾病专题会议制订的诊断标准。3 8例随机分为两组 ,治疗组2 0例 (初发 16例 ,复发 4例 ) ,对照组 18例 (初发 15例 ,复发 3例 )。治疗方法 :治疗组给予云南灯盏花 2 0 ml(含总黄酮 90 mg)加入 5 %葡萄糖 2 5 0 ml中静滴 ,1次 / d,14天为一疗程 ;对照组给予普通肝素 5 0 mg(62 5 0 IU)加入 5 %葡萄糖 2 5 0 ml中静…     

重度有机磷农药中毒32例心肌损害

我院从 1998年 1月至 2 0 0 2年 4月 ,共收治重度有机磷农药中毒 32例 ,现将其导致心肌损害的观察结果报告如下 :一、临床资料 :本组病人 32例 ,男 8例 ,女 2 4例。年龄15岁 1例 ,18岁～ 4 5岁 2 8例 ,4 6岁以上者 3例。全部患者均为口服农药中毒 ,其中 80 %DDV 5 0ml～ 80ml者 7例 ;80ml～ 10 0ml者 4例 ;15 0ml者 1例 ,口服 5 0 %对硫磷 5 0ml～ 10 0ml者 4例 ,10 0ml～ 15 0ml者 4例 ;6 0 %内吸磷 5 0ml～ 10 0ml者 3例 ,30 %氧化乐果 12 0ml者 1例。中毒分级按中华人民共和国卫生部有机磷农药中毒诊断标准 ,这些病人全血胆碱酯酶活力…