(牙合)翼片的临床应用体会

自1998年以来,我们将普通X线根尖片自行改制为牙合翼片用于浅龋、早期牙周炎及咬合状态等63例检查,取得了理想的效果.现报告如下.     

40例龋齿及并发症的X线分析

临床资料一、一般资料: 40例龋齿病人均摄牙科全景X线片。男24例,女16例,年龄10～75岁。以上病人共有龋齿92个,其中(牙合)面龋29个,邻面龋35个,颊舌面龋6个,多面龋2个,残根18个;龋齿中,龋坏深达髓腔者54个牙,其中并发根尖肉芽肿15个,根尖脓肿24个,根尖囊肿3个,根尖慢性炎症4个;下颌骨骨髓炎2例,牙周病5例;龋坏累及第三磨牙8个,第二     

磨牙邻面龋充填治疗132例体会

自 1995年以来 ,我们采用保留牙齿牙合面及边缘嵴完整性自颊舌向制备邻面 类洞型充填治疗磨牙邻面龋坏 132例 ,效果满意。现报告如下。一般资料 :本组 132例 (178颗患牙 )中 ,男 79例 ,女 53例 ;年龄 2 4～ 59岁。其中前磨牙 3 7颗 (2 0 .79% ) ,磨牙 14 1颗(79.2 1% ) ;活髓牙直备接洞充填 2 8颗 ,牙髓病及根尖病经牙髓病治疗后充填 150颗。所有经治患牙均无邻牙缺失。临床检查龋损牙面仅存于邻面 ,X线检查显示病变位于近中或远中面接触点根方 ,牙均龋洞为 1。其中无牙髓病变 ,诊断为中龋2 8颗 ,急慢性牙髓炎 119颗 ,牙髓坏死或伴发根尖…     

年轻恒牙直接盖髓术临床疗效观察

近年来 ,我们应用氢氧化钙为盖髓剂 ,对因龋坏、外伤意外露髓而牙根尚未发育完全、根尖孔尚未形成的年轻恒牙施行直接盖髓术 ,效果良好 ,现报告如下。临床资料 :本组共 6 2例 ,其中男 35例、女 2 7例 ,年龄 6～15。总计 78牙年轻恒牙 (前牙 2 2牙 ,后牙 5 6牙 )。病牙为因龋病去除龋坏组织、制备窝洞时意外穿髓及外伤露髓的年轻恒牙。病牙无自发痛 ,牙髓活力电测试表明牙髓活力正常 ,基本无渗血。X线片示髓腔较大 ,牙根未完全发育 ,根尖孔无形成 ,根尖无阴影 ,外伤者无根折。治疗方法 :首先彻底清除龋坏的软化牙本质或外伤牙的牙本质碎屑 (…     

根管治疗失败的原因分析

为了提高牙齿修复的成功率 ,我们对门诊就诊的根管治疗失败的 4 8例 5 3牙进行了认真细致地检查 ,对造成根管治疗失败的因素进行了分析总结。临床资料 :本组 4 8例 5 3牙 ,男 2 9例 32牙、女 19例 2 1牙 ;年龄2 0～ 6 5岁 ;其中 4 3牙均伴有冠部问题 ,其余 10牙没有明显冠部问题。根管治疗失败的 4 3牙冠部有问题的牙 ,临床检查为充填物松动、脱落、缺损或邻面颈部不密合 ;根管充填情况为 (根管治疗后与根管治疗失败的 X线片对比 ) ,根管治疗后 39例适填 ,2例欠填 ,2例超填 ;1适填 :根管内充填物恰好严密填满根尖狭窄部以上的空间 ,X线片见…     

固定矫治器治疗外伤性错(牙合)26例临床分析

1999年6月～2003年12月，我院对26例外伤性错[牙合]患者采用固定矫治器治疗，效果满意。现报告如下。 临床资料：本组26例外伤性错[牙合]患者，男15例，女11例；年龄15～65岁，平均28．5岁。病程56d～3．5个月；平均63d。表现为恒牙列错[牙合]畸形、开[牙合]、深覆盖、反[牙合]及偏[牙合]等，或伴有牙齿缺失、折裂和张口受限等症状，不能正常咀嚼。X线下颌骨正、侧位片和曲面断层片检查示26例为多发骨折，骨折部位为颏部、体部和髁突，大部分表现为不利型骨折线伴移位。     

偏侧突颌畸形的外科治疗

偏侧突颌畸形亦称单侧下颌前突或单侧下颌过长 ,不仅影响容貌 ,还可引起咀嚼、语言等功能障碍和颞下颌关节紊乱综合症等病变。我们自 1990年 5月至 1998年 6月对 17例偏侧突颌畸形患者进行外科矫治 ,报告如下。临床资料 :本组 17例中男 12例、女 5例 ,年龄 2 0～ 2 8岁、平均 2 4岁。 13例表现为牙合关系紊乱 ,即患侧后牙深覆盖 ,健侧后牙及前牙反牙合或对刃牙合 ,X线检查显示患侧髁状突肥大 ,髁颈伸长 ,3例同时伴下颌体部增长。 12例定位 X线头颅侧位片测量显示 SNB角 85 .38(恒牙期正常值 81± 4 .1) ,ANB角 3.72 (恒牙期正常值 2 .7…     

干髓术后并发症及其原因分析

干髓术是目前国内治疗牙髓炎的常用方法之一,具有简便易行的特点。但术后易出现多种并发症,从而影响远期疗效。近年来,我们对67例干髓术后出现并发症的患者进行观察,现对常见并发症及其原因分析如下。 临床资料:本组男45例,女22例;年龄17～65岁。既往均接受过干髓治疗,去除原充填物后可见干髓剂。记录每个牙的症状与体征,拍X线片。 结果:本组残髓炎52例,根尖炎15例。前磨牙45例,磨牙22例。发病时间短者半月,长者10余年。52例残髓炎均为不可复性,38例有冷热刺激痛史,20例有咬(牙合)痛,部分有自发痛,夜间痛者较少。疼痛多呈阵发性或持续性,其放散部位多局限于近远中邻牙。根尖炎患者均有较重的咬(牙合)痛。 检查:除3例充填物脱落、2例牙折外,其余充填体完好。残髓炎组有5例未除尽冠髓,30例轻度叩痛;温度试验迟缓20例,敏感性升高15例。X线片示30例根尖正常,22例根尖周间隙增宽。根尖炎组有13例形成龈瘘,多数叩痛较重。X线片     

慢性尖周炎根管充填术150例报告

我们用氧化锌糊剂加牙胶尖充填根管治疗慢性尖周炎15 0例 ,效果满意。现报告如下。一般资料 :选择因为牙齿嵌塞食物、咬物痛 ,牙龈反复起瘘泡患者 15 0例共 16 7颗患牙 ,年龄 2 5～ 6 0岁。其中前牙 10 7颗 ,前磨牙 5 6颗 ,磨牙 4颗。患牙有明显自发痛史 ,无治疗史。临床检查 :患牙有龋坏、过度磨耗 (多见老年人 ) ,也有的牙冠变色 ,牙龈反复起瘘泡 ,或者龈颊沟处红肿、压痛 ,患牙叩击痛明显。X线片示患牙根尖区骨质疏松或者明显暗影形成 ,暗影大小不等。方法 :患牙开髓 ,抽拔髓 ,扩大根管 1～ 6号 ,用 3%双氧水、生理盐水交替冲洗。首次就…     

铸造嵌体修复磨牙缺损45例报告

近 2年来 ,我们利用铸造嵌体修复不同程度的磨牙缺损 4 5例 ,取得了满意的效果。现报告如下。临床资料 :本组 4 5例 ,男 2 3例 ,女 2 2例 ;年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均 4 1岁。患牙 50个 ,其中 6 6 2 5个 ,7713个 ,6 6 8个 ,774个。 50个患牙中 2 1个有充填物脱落史 ,9个继发龋或牙髓根尖周病变 ,5个食物嵌塞或龋病 ,15个为初诊病例。本组患牙中 2 3个曾作过根管或塑化治疗 ,X线显示根充良好 ,根尖周无病变。其他病例经过系统治疗后观察 2周 ,无任何症状方可修复。患牙缺损洞型见表 1。表 1　各患牙位置及缺损洞型牙位 n 牙合面洞邻牙合洞邻颊…     

头帽型肌激动器矫治安氏类错的牙颌组织变化

应用头帽肌激动器矫治安氏类错牙合的临床效果已得到公认,但对该矫治器的使用方法及所引起的牙颌组织变化尚存争议。为此我们对10例安氏类错牙合患者矫治前后进行X线头影测量分析。现报告如下。资料与方法:本组男6例,女4例,年龄为75～10岁,平均为91岁。X线手腕片显示均处?..     

根管治疗术后诊次间痛2例报告

根管治疗术后诊次间产生疼痛与肿胀等急性症状称次间痛。其发生率为 7.2 %～ 5 0 %。现将 2例典型病例简述如下。例 1:女 ,5 2岁。诉左前下牙唇侧反复疼痛、流脓约三年 ,未治 ,近 2天加重。查 1 D颈部深龋 ,未及髓 ,叩 ( ) ,前牙深复牙合 ,唇侧根尖部牙龈轻肿 ,牙活力 (- )。X线显示 1 根尖周有 0 .1cm× 0 .2 0 cm大圆阴影。诊断为　慢性尖周炎急性发作。常规开髓拔髓 ,3号扩大针超出根尖孔清理 ,暂封 FC棉捻。次日复诊诉牙痛加重 ,唇侧根尖部仍肿胀。口服地塞米松0 .75 mg,8小时后再服 0 .75 mg,炎痛静 2 5 mg,每日 2次 ,6日后复诊诉…     

昆山市1000例中老年人口腔常见病调查报告

1998年我院对本市离退休及企事业单位中高级职称人员进行体检 ,参检人数 175 5人。我科对其中 10 0 0例 45岁以上中老年受检者口腔情况进行调查 ,现总结如下。1　 资料与方法　　受检人数 10 0 0例 ,其中男 65 4例 ,女 3 4 6例。离退休人员 3 69例 ,中高级知识分子 63 1例 ,年龄 45～ 82岁。采用一般常规口腔检查法 ,使用我院常规体格检查表。对残根、残冠、龋齿分别进行统计。龋齿数目以牙为单位计算 ,对同一牙面多个龋洞均按一个牙统计 ,各类牙龈炎及牙周炎均统计入牙周病内。2　结果2 .1　龋齿　本组受检者中患龋齿者 445例 ,患龋率 44 8…     

铸造桩核冠修复后牙残根残冠临床体会

1999～ 2 0 0 0年 ,我们应用铸造桩核冠修复后牙残根残冠2 98例 ,收到了满意的效果。现报告如下。临床资料 :2 98例后牙残根残冠中 ,前磨牙 192例 (单根84例 ,双根 10 8例 ) ,磨牙 10 6例 (双根 5 4例 ,双根以上 5 2例 )。具有以下适应症 :1患牙牙根形态及长度相对正常 ,无过度弯曲或细小 ,牙根吸收不超过根长 1/ 3。 2余留残冠位于龈上 ,或经龈切后可充分显露 ,且残根残冠具有足够的抗力形和固位形。 3患牙经过完整的根管治疗 ,X线片示根充完整而严密 ,无根尖周及根分叉区病变的表现。 4患牙具有或经调牙合后可获得较为理想的咬牙合关系及…     

环丙沙星、地塞米松根管封药冲洗治疗慢性根尖炎50例观察

近年来 ,我们应用环丙沙星、地塞米松根管封药冲洗治疗慢性根尖炎 (唇或颊侧牙龈有瘘管型 ) ,获得了令人满意的效果。现介绍如下。一般资料 :50例慢性根尖炎患者中 ,男 2 1例 ,女2 9例 ;年龄 2 0～ 60岁。X线片示根尖有阴影 ( 1.1cm以内 )。 50例均无急性发作史 ,无全身性系统性疾病史 ,亦无全身用药史。 50例牙炎症部位及严重瘘管情况见表 1。 50例患者随机分为两组 ,观察组 ( 2 5例 )应用环丙沙星、地塞米松治疗 ,对照组 ( 2 5例 )应用甲醛甲酚治疗。表 1　 50例牙炎症部位及严重瘘管情况n 炎症部位上颌下颌 严重瘘管中切牙 2 3 13 10 3…     

尿毒症肺16例临床观察

八年来,经胸部X线片及肺通气功能检查38例尿毒症中,发现16例肺部有不同程度异常。临床资料男11例,女5例。年龄21～63岁。肾脏病史2年～12年。原发基础疾病:慢性肾炎13例,肾动脉硬化2例,狼疮性肾炎1例。16例除尿毒症症状外,有不同程度咳嗽、呼吸困难、肺部干湿(口罗)音、咯血等症状。X线肺部阴影表现为:肺门增大,边缘模糊4例,Kerley S线2例,肺纹理增粗呈线、条、网状5例,大片状或小片状阴影、密度不高、边缘模糊、肺门部明显呈蝶翼状4例,16例均有肺纹理     

咬合诱导治疗错（牙合）畸形68例报告

1998～ 2 0 0 2年 ,我们对 68例错牙合畸形患儿行咬合诱导 ,效果较好。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本文错牙合畸形患儿 68例 ,其中安氏 类错牙合 32例、安氏 类错牙合 36例。 类组男 1 7例 ,女 1 5例 ;年龄 8～ 1 1岁 ,平均 9岁。前牙深覆盖5 mm以上 ,深覆牙合 度以上 ,混合牙列期 ,面中 1 /3前突 ,下颌后缩 ,开唇露齿。无正畸治疗史。经手腕骨片分析 ,全身状况处于生长发育加速期和高峰期。 X线头影测量显示 ANB角均大于正常。 类组男 1 6例 ,女 2 0例 ;年龄 4～ 1 0岁 ,平均 7岁。前牙反牙合 ,侧貌呈凹面型 ,面中 1…     

光固化复合树脂修复Ⅴ类洞的临床观察

光固化复合树脂在牙科修复上以其操作简单、经济、美观及物理性能较好等优点,目前已被广泛应用于临床。自1995年起,作者采用光固化复合树脂修复150颗V类洞患牙,对其临床效果进行了观察,现报道如下。资料与方法 1、病例选择 38例唇、颊、舌面牙颈部龋Ⅱ°～Ⅲ°或楔状缺损共150颗患牙。男性25例,女性13例,年龄23～68岁;均无自发痛史,患牙未穿髓,探针及冷热刺激试验敏感,无叩痛,不松动。X线片示无根尖病变。     

后牙隐裂56例修复体会

近年来 ,我们对 5 6例 (72牙 )伴有牙髓症状的牙隐裂患者 ,于根管治疗后行银汞合金充填 ,加用锤造金属全冠或铸造烤瓷全冠方法修复 ,经 2～ 5年随访 ,效果满意 ,现报告如下。　　临床资料 :本组男 42例、女 14例 ,年龄 32～ 48岁。共有后牙隐裂 72牙 ,其中上颌磨牙 40牙 ,下颌磨牙 2 6牙 ,上颌双尖牙 6牙 ;伴有急性牙髓炎 43牙 ,慢性牙髓炎 2 6牙 ,牙髓坏疽 3牙 ;合并根尖病变 2 6牙。治疗前均拍 X线片 ,治疗时先用氧化锌丁香油粘固粉粘固带环 ,以保护牙冠。急、慢性牙髓炎患者在 2 %利多卡因局麻下揭髓顶 ,根据患者的耐受程度及是否合并根…     

下颌骨骨折错位愈合行颌间弹力牵引成功1例

患者女,14岁。4周前因车祸致下颌骨骨折在当地医院治疗,此次因上下牙对位不好而就诊。局部检查:颜面下1/3较长,前牙开(牙合)约1.5cm,后牙正锁(牙合)。X线片示下颌骨左侧颏孔区斜行骨折,后段骨折断端向上内错位,前段向下后方错位。当即用带钩的牙弓夹板固定于上、下颌牙齿,作颌间牵引复位,5日后咬(牙合)关系完全恢复正常,4周后解除固定,(牙合)关系正常,X线示下颌骨骨折端对位良好。 讨论:以往认为颌骨骨折应在伤后1周内行复位固定,否则断端有纤维骨痂形成,纠正困难。本例错位已4周,采用颌间牵引治疗仍获得满意效果。我们认为骨折4周左右骨折断端骨痂形成尚少,且