负荷量氨茶碱的平喘效果观察

支气管哮喘重症患儿若处理不当,可危及生命。近几年来,我们在血药浓度监测下用负荷量氨茶碱对哮喘发作进行了治疗观察。 1.资料与方法:治疗组男18例,女12例,年龄2～12岁,其中哮喘持续状态12例。氨茶碱负荷量分两种情况给药:入院前6小时内未用过和已用过氨茶碱者,分别给6～9mg/kg和3～5mg/kg加入5％葡萄糖液50～100ml中,30分钟内静滴,随后以1mm/(kg·d)     

纳洛酮与氨茶碱并用治疗早产儿呼吸暂停疗效观察(附50例报告)

目的观察纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效。方法将100例早产儿随机分组,治疗组(50例)与对照组(50例),治疗组与对照组均应用氨茶碱治疗呼吸暂停,始按5 mg/kg静滴,继按2.5 mg/kg,12 h 1次维持,治疗组加用纳洛酮,首次按0.1 mg/kg以0.03~0.04 mg/kg.h输入,观察两组呼吸暂停时间。结果治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.01)。结论纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿疗效显著。     

纳洛酮早期干预预防新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的观察纳洛酮预防新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法将有 HIE 病因的106例足月新生儿随机分为两组,对照组52例,治疗组54例。入院后均进行常规治疗,治疗组同时给予纳洛酮0．1 mg·kg~(-1)·d~(-1),加入葡萄糖内静脉滴注3～5 d。对入院时有明显神经症状者,首剂0．03～0．05 mg/kg 静脉注射,然后按上述方法静脉滴注。比较两组 HIE 发生率。结果治疗组 HIE 发生率48．1%,中重度 HIE 发生率24．1%,较对照组的86．5%及44．2%明显降低(P 分别小于0．01,0．05),治疗组中出生后6 h 以内用药者 HIE 发生率34．4%,明显低于6 h 后用药的68．2%(P＜0．05),未见有不良反应。结论对有 HIE 病因的新生儿,早期应用纳洛酮预防 HIE 疗效显著,尤以6 h 内应用为佳,值得推广应用。     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停反复发作疗效观察

目的观察纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停反复发作的疗效。方法将83例原发性呼吸暂停反复发作早产儿分为治疗组及对照组,治疗组给予纳洛酮首剂0.1mg/kg静脉推注,继以5μg/（kg.h）静脉泵24h均匀输入,疗程3d。对照组予氨茶碱首次5mg/kg,12h后每次2mg/kg维持,1次/12h,疗程3d。结果治疗组总有效率95.24%;对照组总有效率78.05%;两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论纳洛酮治疗原发性早产儿呼吸暂停反复发作合理、安全、有效。     

纳洛酮和必需磷脂防治酒精性脂肪肝的实验研究

纳洛酮用于酒精性脂肪肝 (alcoholicfattyliver,AFL)的防治国内少有报道。必需磷脂治疗脂肪肝 ,其疗效已得到肯定。我们通过动物实验探讨纳洛酮和必需磷脂防治AFL的作用及其可能的机制。一、材料与方法1.分组 :体重 15 0～ 2 0 0g的Wistar雄性大鼠 72只 ,随机分为 8组 ,每组 9只。第 1组为脂肪肝模型组 ,第 2～ 7组为治疗组 ,第 8组为空白对照组。2 .方法 :1～ 7组均按 15ml/kg给予 5 2 %酒精灌胃 ,每日 1次。约在灌胃后 1h ,第 1～ 7组大鼠分别给予如下处理 :第 1组按 5ml/kg给予生理盐水 ;第 2、3组分别按 0 .0 16mg/kg、0 .0 8mg/kg给…     

思美泰治疗新生儿肝炎综合征疗效观察

20 0 1～ 2 0 0 2年 ,我们对新生儿肝炎综合征早期应用思美泰干预治疗 ,获得良好疗效。现报告如下。临床资料 :新生儿肝炎综合征患儿 72例 ,随机分为两组。治疗组 4 1例 ,男 32例 ,女 9例 ;日龄 1～ 2 7(平均 5 .1)天 ,出生体重 (32 10± 4 80 ) g,胎龄 (33.9± 8.6 )周。对照组 31例 ,其日龄、胎龄、出生体重、性别及病因与治疗组有可比性。两组均采用常规治疗 ,如静滴地塞米松 0 .3～ 0 .5 mg/ (kg.d) ,口服利胆药、中草药 ,补充适量维生素 ,输白蛋白、纠酸、补液及加强支持治疗 ,病因治疗。治疗组在此治疗基础上加用思美泰 30 0 mg静滴 ,…     

新生儿败血症并多器官功能衰竭50例治疗体会

1990～ 1998年 ,我科收治新生儿败血症并多器官功能衰竭 (MOF) 5 0例 ,现将治疗体会报道如下。临床资料 :本组男 37例、女 13例。日龄 <7天 35例 ,占70 % ,>7天 15例 ,占 30 %。均为足月儿 5 0例中发生两个器官功能衰竭 2 4例 ,两个以上器官功能衰竭 2 6例 ,5 0例新生儿败血症中合并心衰 34例 ,合并肾衰 9例 ,合并肝衰 14例 ,合并胃肠衰竭 11例 ,合并呼吸衰竭 2 9例 ,合并循环衰竭 31例 ,合并血液系统衰竭 8例。2治疗方法 :治疗心衰 :应用多巴胺加多巴酚丁胺各 8μg/ (kg·min)。治疗呼衰 :应用纳络酮按0 .2 mg/次加糖静推 ,氨茶硷 2～ 10…     

氨茶碱联合纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

目的观察氨茶碱联合纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法将52例发生呼吸暂停的早产儿随机分为两组,治疗组和对照组各26例。两组均应用氨茶碱,首剂5 mg/kg,12 h后给予维持量2.5mg/kg,q 12h,治疗组在上述治疗基础上加用纳络酮0.1mg/kg静脉推注,继之予0.1～0.2 mg/kg,按0.03～0.05mg/(kg·h)速度持续静脉泵入,6～8h/d,两种药物均用3～5d。结果治疗组显效19例(73.07%),有效6例(23.07%),无效1例(3.84%);对照组显效10例(38.46%),有效8例(30.76%),无效8例(30.76%)。总有效率治疗组96.15%,对照组69.23%,两组比较差异有统计学意义(x~2=4.84,P0.05)。结论氨茶碱联合纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著。     

硝苯地平、维生素K治疗红霉素致胃肠道反应疗效观察

20 0 3年以来,我们联合应用硝苯地平、维生素K拮抗红霉素引起的胃肠道反应,并取得较好效果。现报告如下。资料与方法:因急性支气管炎或支气管肺炎收住院患儿90例,其中男5 3例,女37例;年龄1～12岁,平均5 .5岁。将患儿随机分成两组,治疗组为5 0例,对照组4 0例。两组性别、年龄、病情无显著性差异。治疗组口服硝苯地平5～10 mg;1小时后,给予红霉素2 5 m g/ (kg.d) +维生素K10 mg混合于5 %葡萄糖注射液2 5 0 ml静滴(浓度为1mg/ ml,速率2 ml/ min) ,1天1次,7天为1疗程。对照组给予红霉素的剂量、用法同上,加用维生素B6 5 0～10 0 mg混合于5 %葡…     

开搏通治疗肺心病疗效观察

开搏通对于肺心病的治疗效果已引起人们的重视 ,我科自2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 1月应用开搏通治疗肺心病患者 30例 ,疗效满意 ,现报道如下。资料和方法1.一般资料　本组均系住院患者 ,符合我国第三次肺心病专业会议制订的诊断标准 ,按入院先后将其随机分为两组 :治疗组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 4 5～ 80岁 ,平均 6 1.3岁 ;病程 4～ 30年。对照组 2 5例 ,男 17例 ,女 8例 ;年龄 4 8～ 80岁 ,平均 6 1.5岁 ;病程 5～ 30年。两组患者临床资料具有可比性。2 .治疗方法　对照组 :入院后持续低流量吸氧 ,敏感抗生素抗感染 ,氨茶碱静滴 ,…     

巯甲丙脯酸与藻酸双酯钠治疗慢性肺心病右心衰竭68例临床观察

1993～ 1998年 ,笔者使用巯甲丙脯酸与藻酸双酯钠治疗慢性肺心病右心衰竭 6 8例 ,取得较好效果 ,报告如下。临床资料 :本组 6 8例 ,男 38例 ,女 30例 ,年龄35～ 77岁。病史 16～ 4 0年 ,均为慢性支气管炎发展而来。其中有 2 1例入院时无明显呼衰表现而突出表现为右心衰竭。 4 7例经治疗后呼衰改善心衰仍明显。另取对照组 4 0例 ,两组在年龄、性别、病程及家族史、个人史均无显著差别。方法 :对照组使用抗生素、氨茶碱、立其丁及对症治疗 ,治疗组在上述基础上加巯甲丙脯酸 12 .5～2 5mg,日 3次 ,藻酸双酯钠 0 .1g,日 3次 ,疗程 10天。疗效判…     

头孢噻肟钠治疗新生儿鼠伤寒沙门氏菌肠炎疗效观察

1999年 1月至 2 0 0 2年 7月 ,我们应用头孢噻肟钠治疗新生儿伤寒沙门氏菌肠炎 6 4例 ,取得满意效果。现报告如下。临床资料 :本文 12 0例新生儿腹泻 ,粪便培养鼠伤寒沙门氏菌均阳性 ,病程平均 (3.7± 1.2 )天。随机分为两组 ,观察组6 4例 ,对照组 5 6例 ,两组临床资料见表 1。表 1　两组临床资料组别 n发热大便次数(次 /d)<10 >10脱水轻度中度合并症肺炎败血症 颅内出血 硬肿症观察组 64 60 3 43 0 3 62 8161188　　对照组 5 65 2 3 5 2 13 62 0 15 878　　　　注 :两组资料具有可比性 ,P>0 .0 5治疗方法 :观察组给予头孢噻肟钠 5 0～ 10 …     

小剂量肝素静滴治疗慢性喘息型支气管炎40例疗效观察

近期我科采用小剂量肝素静滴治疗慢性喘息型支气管炎急性发作 ,获得满意效果 ,报告如下。资料与方法 :本组 4 0例慢性喘息型支气管炎急性发作患者 (全国慢性支气管炎临床专业会议 ,广州 ,1997) ,男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 2 3～ 78岁。将其分为治疗组与对照组 ,每组 2 0例。全部病例均有慢性咳嗽、咳痰、喘息等症状 ,听诊肺部有哮鸣音。两组采用吸氧、纠正酸碱及水电解质失衡 ,抗感染、氨茶碱解痉平喘、保持气道通畅等综合疗法。治疗组在此基础上给予肝素钠每次 1mg/ kg加入生理盐水 10 0 ml静滴 ,每日 1次 ,1～ 2小时滴完 ,疗程 3～ 7天 ,用…     

艾司洛尔预防气管插管时心血管反应观察

为了解艾司洛尔减轻气管插管时心血管反应的效果 ,2 0 0 2年 6月至 2 0 0 2年 9月 ,我们对 5 0例应用该药行全麻手术患者进行了观察。现报告如下。资料与方法 :选择在气管插管全麻择期手术患者 5 0例 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ;年龄 2 1～ 6 9岁 ;ASA ～ 级。随机分为两组各 2 5例。A组于插管前 2分钟静注艾司洛尔 1.5 m g/kg,B组静注生理盐水 5 ml,然后均以咪唑安定 0 .1mg/kg、异丙酚 1mg/kg、芬太尼 2 μg/kg、氯化琥珀胆碱 2 mg/kg快速诱导 ,待患者肌肉松弛后 ,于明视下气管内插管。监测收缩压(SBP)、平均动脉压 (MAP)、舒张压 (DBP)…     

大剂量纳洛酮联合FDP治疗新生儿重度缺氧缺血性脑病疗效观察

将60例重度新生儿重度缺氧缺血性脑病(HIE)患儿随机分为观察组和对照组各30例,两组均予常规治疗,治疗组同时应用纳洛酮0.1 mg/kg 5%葡萄糖注射液2 ml快速静推,1次/8 h,连用3 d;1,6-二磷酸果糖(FDP) 250 mg/kg,1次/d,静滴7 d.两组治疗7～14 d.结果 观察组患儿意识恢复时间、肌张力恢复时间、原始反射恢复时间、吸吮能力恢复时间、惊厥时间、住院天数均明显短于对照组;1周内症状消失例数、脑水肿消失或明显好转例数明显多于对照组,NBNA评分明显高于对照组,P＜0.05.提示大剂量纳洛酮联合FDP治疗新生儿重度HIE效果确切,能有效提高患儿存活率及生存质量.     

米雅、光疗联用治疗新生儿母乳性黄疸30例报告

1998～ 2 0 0 0年 ,我们应用米雅、光疗联合治疗新生儿母乳性黄疸 30例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料 :将 6 0例患儿随机分为两组各 30例 ,两组性别、胎龄、就诊时间及治疗前总胆红素值等临床资料无明显差异。治疗方法及疗效 :治疗组口服米雅 0 .5 g,每日 3次 ,同时每日用兰光照射 8小时。对照组兰光治疗同治疗组 ,并加服鲁米那 5 m g/ (kg· d)。治疗 5天后抽血化验胆红素。结果治疗组显效 (治疗 5天皮肤黄染大部分消退 ,胆红素降至10 2 .6 2 μmol/ L) 18例 ,有效 (治疗 5天皮肤黄染大部分消退 ,胆红素 (10 2 .6～ 182 μmol/ L) 10…     

氨茶碱致小儿烦躁16例报告

1995年 3月～ 1998年 5月 ,笔者曾遇 16例住院患儿应用氨茶碱而致烦躁。报告如下。临床资料 :本组男 9例 ,女 7例 ,年龄 3天～ 3岁。16例患儿均于应用氨茶碱同时出现烦躁 ,经停用氨茶碱或调整用量、用法后烦躁消失。排除其他原因 ,确认与应用氨茶碱有关。本组 16例患儿 ,占同期应用氨茶碱患儿总数 12 0例的 15.69%。其中静注给药 9例 ,经减慢推药速度或改为静滴后烦躁消失 4例 ;静滴给药7例。本组 16例中 ,应用大中量氨茶碱者 10例 ,经减少用量后烦躁消失 3例。讨论 :氨茶碱是临床常用的药物。儿科按 3～ 5mg/( kg.d)缓慢静注或静滴。据本组…     

静滴丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病34例疗效观察

新生儿 ABO溶血病是新生儿早期高胆红素血症的重要原因之一 ,严重者可并发胆红素脑病 ,危及患儿生命。 2 0 0 0年1月～ 2 0 0 3年 12月 ,我们应用丙种球蛋白 (IVIG)静滴治疗新生儿 ABO溶血病 34例 ,疗效满意。现将结果报告如下。资料与方法 :选择同期收治的 6 2例新生儿 ABO溶血病患儿为研究对象 ,其诊断均符合实用新生儿学第 2版相关标准 ;其中男 34例 ,女 2 8例 ,入院日龄 1～ 5天 ,出生体重 2 .4～3.8kg;黄疸出现时间 <2 4小时 37例 ,2 4～ 4 8小时 2 5例 ;A型血 38例 ,B型血 2 4例。将 6 2例患儿随机分为治疗组 (34例 )和对照组 (…     

莪术油葡萄糖注射液治疗麻疹40例疗效分析

1999年 12月至 2 0 0 0年 4月 ,我们应用莪术油葡萄糖注射液治疗 40例麻疹患儿 ,并与同期用其它治疗的 36例作对照 ,结果报告如下。资料与方法 :本文 76例 ,男 42例、女 34例 ,年龄 6个月至 12岁。均于入院前 1/ 2～ 3天发病 ,体温 37～ 40 .5℃ ,WBC<4.0× 10 9/ L 6例 ,4.0～ 10 .0× 10 9/ L 5 0例 ,>10× 10 9/ L 2 0例。将患儿随机分为治疗组 40例 ,对照组 36例 ,其年龄、性别、实验室检查相似 ,具有可比性。治疗组给予莪术油葡萄糖注射液 10 ml/ (kg· d)静脉滴注 ,对照组给予三氮唑核苷10 mg/ (kg· d)加入 10 %葡萄糖液 2 5 0 ml…     

间断蓝光照射治疗新生儿高胆红素36例疗效观察

1999年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们采用间断蓝光照射和持续蓝光照射两种方法治疗新生儿高胆红素血症。结果发现 ,两组患儿黄疸消退天数无明显差异 ,但发生副反应和并发症的例数却显著不同。现报告如下。一般资料 :同期收治 6 6例新生儿高胆红素血症 ,均为足月儿 ,体重 2 5 0 0 g以上。男 41例 ,女 2 5例 ;生后 2～ 2 2天。患新生儿溶血症 6例 ,母乳性黄疸 3例 ,新生儿硬肿 7例 ,新生儿肺炎 15例 ,新生儿脐炎 11例 ,新生儿败血症 8例 ,皮肤感染 6例 ,无明显感染性疾病 10例。查体均有明显的皮肤粘膜及巩膜黄染 ,总胆红素 2 46～ 40 7.5 μmo/…