四指标联合检测对早期肾损害诊断的价值分析

目的 :探讨尿微量白蛋白和 N-乙酰 -β- D-氨基葡萄糖苷酶 (NAG)等 4指标联检对早期肾损害诊断的价值。方法 :采用速率散射免疫比浊法检测尿微量白蛋白 (m AL B)、转铁蛋白 (TF) ,α1 -微球蛋白 (α1 M) ,终点法测NAG,Jaff速率法测定肌酐值。结果 :对临床诊断为糖尿病、高血压病、系统性红斑狼疮、肾炎、肾病综合征的 12 5例患者 4种物质均有显著增高 (P<0 .0 1) ,对诊断为尿路感染的 30例患者 4种物质与对照组相比无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论 :尿微量白蛋白与 NAG等联检对诊断早期肾损害是有意义的     

尿系列微量蛋白的检测及临床应用

目的研究分辨肾小球与肾小管早期损伤的早期诊断方法.方法采用酶免疫法检测尿微量白蛋白(ALB)尿转铁蛋白(TF)尿视黄醇蛋白(RBP),终点法测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG).结果正常对照组ALB(3.08±1.06)mg/L,TF(0.51±0. 32)mg/L,RBP(0.1±0.06)mg/L,NAG(7.68±3.57)μ/g,尿蛋白定性阴性的糖尿病、高血压、甲亢及尿路感染患者尿ALB、TF、RBP及NAG较正常组显著增高(P<0.01).尿蛋白定性阳性的ALB、TF、RBP及NAG值较阴性组高(P<0.01).ALB与TF联合检测与RBP与NAG 联合检测不及四项检测阳性率高,在糖尿病可达98%,在高血压、甲亢、尿路感染分别达72%、40%和75%.结论联合检测ALB、TF、RBP、NAG是肾脏损伤早期敏感的方法.     

早期肾损害的多项指标测定对高血压肾病的临床价值

目的 探讨早期肾脏损害指标的变化及对高血压肾病的诊断价值.方法 100例高血压肾病患者按病程不同分为,高血压肾病A组35例;高血压肾病B组40例;高血压肾病C组25例,采用速率散射比浊法检测尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、全定量酶免疫法测定尿视黄醇结合蛋白(RBP)、速率法检测N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),比较单项检查和联合检查的阳性率.结果 各组高血压肾病尿MA、β2-MG、RBP、NAG与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05-0.01);两项联合检测阳性率53.0%明显高于单项检测40.0% (χ2=3.92,P<0.05),四项联合检测的阳性率90.0%明显高于三项联合检测76.0% (χ2=4.94,P<0.05);100例高血压病患者尿RBP与β2-MG和NAG呈正相关(r=0.669,r=0.597,P均<0.01).结论 检测尿RBP、mALB、β2-MG、NAG是诊断高血压病早期肾损害的敏感指标,联合测定对肾功能损害程度的判断具有一定的价值.     

窒息新生儿肾功能损害的多指标监测

窒息是围生期新生儿最常见的疾病 ,也是引起新生儿致残和死亡的主要原因之一 ,在心、脑、肾等脏器损害中 ,以肾脏损害发生率最高 ,可达5 0 % [1,2 ] 。本文拟通过血和尿中的 β2 -微球蛋白(β2 -ＭＧ)、α1-微球蛋白 (α1-ＭＧ)以及尿中的微量白蛋白 (ＭＡ)和视黄醇结合蛋白 (ＲＢＰ)等多项指标的动态观察 ,了解窒息对新生儿肾脏功能的影响 ,探讨该四项指标评估窒息新生儿肾功能损害的意义。1　资料与方法1.1　对象　选择本院产科初生窒息新生儿作为观察组 ,男 17例 ,女 13例 ;足月儿 2 0例 ,早产儿 10例 ;其中轻度窒息 18例 ,重度窒息 12例…     

血清RBP和尿NAG在早期2型糖尿病肾病诊断中的意义

目的:探讨检测血清视黄醇结合蛋白(sRBP)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)在早期2型糖尿病肾病诊断中的价值。方法:选择120例2型糖尿病患者,以尿微量白蛋白(mALB)/尿肌酐(UCr)比值分组,mALB/UCr30 mg/g为对照组,共60例;mALB/UCr在30～299 mg/g为早期2型糖尿病肾病组(观察组),共60例。比较2组患者的sRBP、尿NAG水平及其阳性检出率。结果:观察组sRBP和尿NAG水平均较对照组显著升高(P0.01);观察组2种指标的阳性率均高于对照组(P0.01);但观察组2种指标的阳性率差异无统计学意义(P0.05);观察组sRBP和尿NAG的水平与尿mALB的水平呈正相关关系(P0.01)。结论:检测sRBP、尿NAG可作为诊断早期2型糖尿病肾损害的敏感指标,对早期2型糖尿病肾病的诊断具有重要的价值。     

尿微量蛋白和尿酶监测2型糖尿病早期肾损害的临床价值

目的探讨尿微量蛋白和尿酶监测2型糖尿病早期肾损害的临床价值。方法用免疫透射比浊法和速率法检测尿常规检查蛋白阴性的41例2型糖尿病患者和23例正常人的尿微量白蛋白(mALB)、尿β2—微球蛋白(β2—MG)及尿N—乙酰—β—D氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平,对检测数据进行综合分析。结果2型糖尿病患者尿mALB、β2—MG、NAG以及尿mALB/尿CRE、尿β2—MG/尿CRE、尿NAG/尿CRE水平均高于正常对照组,差异显著(P<0.05),尿mALB、β2—MG及NAG阳性率分别为50.00%、35.29%和38.23%,如将三项试验联合检测,则阳性率为64.70%。结论尿mALB、β2—MG及NAG对监测2型糖尿病早期肾损害是灵敏、可靠的实验室指标,以三项试验联合检测,可提高阳性诊断率。     

尿六联蛋白检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的意义

目的:探讨尿免疫球蛋白G(uIGG)、尿视黄醇结合蛋白(uRBP)、尿转铁蛋白(uTRF)、尿微量白蛋白(uALB)、尿α1微球蛋白(uα1MG)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(uNAG)、在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的意义。方法:运用日立7600全自动生化分析仪,采用免疫比浊法检测uIGG、uRBP、uTRF、uALB、uα1MG,采用速率法检测uNAG,分别对79例糖尿病患者和68例健康体检者进行尿六联蛋白检测并进行统计学分析。结果:糖尿病组uIGG、uRBP、uTRF、uALB、uα1MG和uNAG的检测水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);单项检测各项指标的阳性检出率明显低于六项蛋白联合检测的阳性检出率,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:uIGG、uRBP、uTRF、uALB、uα1MG和uNAG是糖尿病肾病早期诊断的重要检测指标,六项尿蛋白联合检测可以提高DN的早期诊断率,从而为临床发现、诊断、治疗和DN的病情监测提供强有力的实验室证据。     

围生期窒息对新生儿肾功能的影响

目的观察围生期窒息对足月新生儿肾功能的影响。方法观察2005—03～2007—03期间在我院新生儿病房住院的足月新生儿共140例，按照出生时Apgar评分结果分为轻度窒息组（n=70）和重度窒息组（n=70），同时观察正常对照60例。采用矫正的肌酐清除率（Ccr，ml／min）作为。肾小球滤过率的评价指标，同时观察患儿尿β2-微球蛋白（β2-MG）和尿微量白蛋白（MA）的变化情况。统计学方法为单因素方差分析法。结果重度窒息组Ccr较轻度窒息组和对照组均显著降低（P〈0．01）；轻度窒息组Ccr与对照组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。重度窒息组尿β2-MG和MA较对照组均显著增高（P〈0．01）；轻度窒息组尿β2-MG仍高于对照组（P〈0．05）。结论围生期窒息可以造成足月新生儿。肾功能受损，以尿β2-MG值的变化更灵敏；且窒息程度越重，肾功能损伤的程度也越重。     

尿微量白蛋白、β_2-微球蛋白、NAG对肝硬化早期肾损害诊断意义

目的研究尿微量白蛋白（UM-Alb）、尿β2-微球蛋白（Uβ2-MG）、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG-U）对肝硬化患者早期肾损害诊断意义。方法对72例肝硬化患者、11例肝肾综合征（HRS）患者及35例体检正常者分3组,采用速率散射比浊法测定UM-Alb,Uβ2-MG,采用终点法测定NAG-U。结果肝硬化组UM-Alb,Uβ2-MG及NAG-U活性均明显高于正常对照组（均P〈0.05）,并且随child分级逐步升高,其间差异有显著性（均P〈0.05）。结论UM-Alb,Uβ2-MG,NAG-U有助于早期发现肝硬化患者肾小球和肾小管的损害,并可反映随肝功能下降而加重的损害程度,对预测HRS的发生具有一定的意义。     

尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、NAG对肝硬化早期肾损害诊断意义

目的 研究尿微量白蛋白(UM-Alb)、尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG-U)对肝硬化患者早期肾损害诊断意义. 方法 对72例肝硬化患者、11例肝肾综合征(HRS)患者及35例体检正常者分3组,采用速率散射比浊法测定UM-Alb,Uβ2-MG,采用终点法测定NAG-U. 结果 肝硬化组UM-Alb,Uβ2-MG及NAG-u活性均明显高于正常对照组(均P<0.05),并且随child分级逐步升高,其间差异有显著性(均P<0.05). 结论 UM-Alb,Uβ2-MG,NAG-U有助于早期发现肝硬化患者肾小球和肾小管的损害,并可反映随肝功能下降而加重的损害程度,对预测HRS的发生具有一定的意义.     

尿mAlb、NAG、β2-MG、α1-MG检测对肾脏疾病的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m Alb）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、β2-微球蛋白（β2-MG）、α1-微量球蛋白（α1-MG）检测对肾脏疾病的临床意义,为临床诊治提供依据。方法将238例受试者分为对照组和病例组,分别测定两组尿m Alb、NAG、β2-MG、α1-MG的含量。结果与对照组相比,病例组尿m Alb、NAG、β2-MG、α1-MG排泄水平均有不同程度的升高,差异均具有统计学意义。Logistic回归分析显示,尿NAG和β2-MG检测的敏感性较高,OR值分别为324.161（P〈0.001）和6.297（P=0.008）,差异具有统计学意义。结论尿NAG、β2-MG检测对肾损害更具有敏感性,可作为肾损害性疾病的监测、疗效观察及预后判断的有效指标。     

糖尿病肾损伤早期诊断的尿液联合检测

目的 通过对糖尿病（DM）患者尿液中微量白蛋白（mAlb）、β2微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、转铁蛋白（TRF）等进行检测，探讨其联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的临床意义。方法利用免疫比浊法、酶法检测50例健康体检者及204例DM患者尿液中mAlb排泄率、β2-MG、NAG、TRF含量，尿蛋白定性及血BUN、CR测定，并分组比较。结果血BUN、CR及尿蛋白阴性糖尿病患者尿液中mAlb、β2-MG、NAG、TRF均明显高于对照组（P〈0．01），后四项联合检测较单项检测阳性率高。结论尿液联合测定有助于了解DM患者的肾损伤情况，其对糖尿病肾病（DN）的预防和早期诊断有重要意义。     

尿微量蛋白在新生儿窒息肾损伤中的预警价值

尿β2微球蛋白测定可反映肾小管受损程度或者肾小球的滤过负荷。其作为肾小球滤过膜电荷屏障受损的重要标志之一,可反映肾小球有无受损及受损的程度。早期联合应用多种灵敏指标监测肾功能,可为临床早期防治肾损伤提供依据。该文对新生儿窒息发生后的尿β2微球蛋白、α1微球蛋白、尿微量白蛋白的变化予以综述,以揭示尿微量蛋白在新生儿窒息肾损伤中的预警价值。     

新生儿窒息后肾损伤的研究进展及展望

<正>新生儿窒息是新生儿死亡和伤残的主要病因之一。本病致死致残的主要原因是窒息缺氧造成多脏器(心、脑、肾等)损伤所致。窒息新生儿约70%合并不同程度的脏器损伤。其中肾损伤发生率最高,为50%～70%,多于中枢神经系统及     

铅性肾损害效应生物标志物β2-MG、NAG、RBP的相关影响因素研究

目的研究β2-MG、NAG、RBP在铅性肾损害评价中的影响因素。方法采用相关分析或分组比较法。结果β2-MG、NAG、RBP与年龄、接铅工龄呈明显正相关（r依序为：0．221、0．230、0．433,0．359、0．419、O．365）,β2-MG、RBP与血铅呈明显正相关（r依序为：O．419、0．354）;另外三个指标间也有明显相关关系。结论应用RBP、β2-MG、NAG评价铅性肾损害时,应注意个体的年龄、接铅工龄的影响,并注意与血铅及其各指标间的相互关系。     

尿微量蛋白测定对糖尿病肾病的临床诊断价值

目的:测定尿微量蛋白在糖尿病肾病(DN)的意义。方法:用美国Beckman公司生产的Array360system免疫发光仪测定105例糖尿病患者尿微量蛋白含量。结果:无蛋白尿组、蛋白尿组α1-MG、β2-MG、Alb均升高(P<0.05。结论:联合检测可以判断肾脏受损程度,对早期诊断糖尿病肾病提供可靠依据。     

血胱抑素C在窒息新生儿肾损害的早期诊断意义

目的探讨血胱抑素C(cys-C)在窒息新生儿肾损害的早期诊断意义。方法选择符合诊断标准的窒息新生儿240例,按出生时Apgar评分分为轻度窒息144例,重度窒息96例,同期选择60例健康足月新生儿作为对照组。窒息新生儿在入院后第1天,对照组新生儿在出生后1～3 d抽取外周静脉血3 ml,分别检测血cys-C,尿素氮(Bun)和肌酐(Scr),并进行统计学分析。结果①轻度窒息组和重度窒息组血清cys-C均较对照组显著升高(P<0.01),重度窒息组血清cys-C较轻度窒息组显著升高(P<0.01);②轻度窒息组血清cys-C的异常率与Bun和Scr的异常率差异有统计学意义(均P<0.05),重度窒息组血清cys-C的异常率与Bun、Scr的异常率差异有统计学意义(均P<0.01)。结论血清cys-C可作为窒息新生儿肾功能损伤的早期诊断指标,在重度窒息组其敏感性高于血Bun、Scr。     

高胆红素血症对新生儿肾脏功能的影响

目的:观察高胆红素血症对新生儿肾脏功能的影响。方法:观察组为36例患高胆红素血症的新生儿,对照组为28例正常新生儿,检测两组新生儿的血及尿β2-MG、血BUN、血Cr。经统计学处理后,分析高胆红素血症对新生儿肾脏功能的影响。结果:高胆红素血症患儿血、尿β2-MG较对照组增高,有统计学意义(P<0.05);血BUN、血Cr两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:高胆红素血症对新生儿肾小球滤过功能及肾小管重吸收功能造成损伤,血、尿β2-MG是反映肾功能受损的敏感指标。     

泌尿系结石患者肾功能损害

对50例肾绞痛患者行尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和二氧化碳结合力(CO2CP)生化指标测定,血生化肾功能指标均无异常。但尿NAG含量在50例患者中有22例升高(≥15μ/g Cr),并且尿NAG增高者均为确诊有肾或输尿管结石患者。表明泌尿系结石患者肾功能是受损伤的,而生化肾功能指标一般不能反映泌尿系结石患者的早期肾功能损害。     

新生儿窒息血清CK-MB的变化及临床意义

目的 探讨新生儿窒息与血清CK—MB的关系。方法 将66例窒息新生儿按窒息时间分成两组,并设正常足月新生儿40例为对照组,均进行血清CK—MB测定。结果 窒息组66例中,有58例血清CK—MB明显增高,且重度窒息者CK—MB增高更为显著。结论 新生儿窒息常合并有心肌损害,CK—MB可作为心肌损害及其程度的判断指标。