克拉霉素的临床应用

克拉霉素抗菌谱与红霉素相似 ,抗菌作用优。在分离到的2 82株流感嗜血杆菌中 ,63 %对克拉霉素敏感[1 ] 。对幽门螺杆菌 (Hp)的抗菌活性约为红霉素的 8倍 ,在各种抗菌药中 ,该药作用也令人注目。对分形体、隐孢子虫、卡氏肺囊虫等病原体的作用克拉霉素均优于红霉素。据报道 ,口服克拉霉素后 ,可迅速进入胃肠道吸收。 2 5 0mg克拉霉素生物利用度 5 5 % [1 ] 。组织浓度高于血浆浓度 ,以肺和扁桃体浓度最高。口服 2 0 0～5 0 0mg克拉霉素 ,在肺、鼻黏膜、皮肤和扁桃体的峰浓度为血浆浓度的 2～ 6倍。对细胞渗透性强 ,在中性粒细胞内浓度为细胞外的 9.2倍[1 ] 。克拉霉素经肾及肝脏排泄 ,3 0 %～ 40 %以原形或其活性代谢物形式由肾脏排出。在稳态浓度下 ,2 5 0mg ,po ,每日二次时清除半衰期为 3 .5h ,代谢物的清除半衰期 4.7h ;5 0 0mg ,每日 2次时分别为 4.5 ,6.9h[2 ] 。克拉霉素很少或不会诱使胃动素释放 ,其胃肠道不良反应发生率≤ 5 % [1 ] 。克拉霉素具有对胃酸稳定性强 ,口服吸收良好 ,血浆和组织浓度较高 ,生物利用度...     

克拉霉素的药理与临床

本文介绍了克拉霉素的发展概况、抗菌活性、毒理学、药代动力学及临床应用.     

克拉霉素的药理作用及临床应用

克拉霉素是14元环的半合成新大环内酶类药物,因其酯环的6位羟基为甲基取代,克服了红霉素副作用大和耐受性差的缺陷,对敏感菌的抗菌活性比红霉素有显著提高,由于以上特点,克拉霉素在临床上广泛应用,现将其药理作用及临床应用综述如下。     

克拉霉素的临床应用及不良反应

目的：综述克拉霉素的临床应用及不良反应，为临床合理用药提供参考。方法：查阅近7年来有关克拉霉素临床应用及不良反应献，阐述该药的作用机理和抗菌作用，总结分析该药的不良反应情况，比较和评价其在清除幽门螺杆菌(HP)，治疗呼吸道感染、非淋菌性泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染等方面的临床疗效。结果：克拉霉素清除HP、治疗呼吸道感染等疾病的效果好，且不良反应发生率低。结论：克拉霉素是安全有效、值得推广的抗生素。     

克拉霉素的临床应用

克拉霉素是新一代14-元环半合成的新型大环内酯类抗生素，化学名为6-O-甲基红霉素，分子式C38H69NO13，它是从红霉素A出发，经肟化、醚化、硅烷化、甲基化和还原制成^[1]。具有稳定性好，杀菌能力强，低pH条件下易溶解，口服吸收好，不良反应少，患者耐受性高等优点。其药理学特点为：主要通过与细胞核糖体上的50S亚基结合，阻滞转肽酶和易位作用，抑制细菌蛋白质的合成，从而发挥其杀菌或抑菌作用^[2]。     

克拉霉素（利迈先）的临床应用评价

目的评价克拉霉素的临床疗效。方法参考国内外文献,综合分析了克拉霉素的药理作用、药代动力学、临床应用情况及不良反应。结果与结论克拉霉素适用于治疗各种感染性疾病,并可用于治疗肺部疾病和抗肿瘤,且不良反应轻微。     

克拉霉素的特点和临床应用

克拉霉不为14元半合成红霉素衍生物，作用于细菌50S核糖体亚基，抑制细菌蛋白质的合成，克拉霉素对大多数需氧菌的体外活性与红霉素相似，对流感嗜血菌和胞内分枝杆菌－－鸟分枝杆菌复合体的活性显著强于红霉素；对酸稳定，口服吸收（生物利用度55％）好于红霉素，在组织和体液中分布良好；在临床上适用于呼吸道感染、分枝杆菌病、弓形体病、螺杆菌病等感染性疾病的治疗；毒性较低，人体耐受性良好，胃肠道不良反应的发生率（10.6％）低于红霉素和罗红霉素。     

克拉霉素的临床应用

克拉霉素 (Clarithromycin)是大环内酯类抗生素 ,以氧甲基取代红霉素 6位的羟基 ,故又名甲红霉素。该药 1992年在我国上市。与红霉素相比具有对胃酸稳定、口服生物利用度高、穿透力强、组织浓度高且持久、不良反应少等特点 ,已被临床广泛应用。现综述克拉霉素的临床应用如下。1　用于幽门螺杆菌 (HP)感染HP是慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病菌和导致复发的主要因素。为了根除HP感染 ,国际上一直在寻找一种安全有效的方法。 1995年 10月第 10届世界胃肠大会介绍铋剂、甲硝唑、四环素三联疗法 ,因其疗程长、副反应发生率高、对甲硝唑耐药等…     

克拉霉素的不良反应综述

克拉霉素是新一代大环内酯类抗生素 ,临床上用于消化系统、泌尿系统、呼吸道系统、皮肤软组织感染。随着临床应用日益广泛 ,其不良反应的报道也随之增加。现将克拉霉素不良反应综述如下。1　资料与方法1.1　资料来源通过《中国生物医学文献数据库》(光盘 )的文献检索 ,手工查阅原始文献 ,筛选出克拉霉素药物不良反应的病例报道及临床应用研究中不良反应资料较详实的文献 ,剔除资料不全的报道。对所选克拉霉素不良反应归纳总结 ,按其临床表现分类。关键词 :克拉霉素。文献时间段 :1994～ 2 0 0 1年。1.2　文献类别和选择1.2 .1　类别药物不良…     

阿奇霉素的药理和临床应用分析

目的对阿奇霉素在临床中的应用价值及其药理作用进行分析。方法选取于我院接受治疗的门诊及住院患者156例,随机分为两组,对照组76例给予红霉素治疗,观察组80例给予阿奇霉素治疗,对两组治疗效果进行分析。结果观察组总治疗有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组。结论阿奇霉素对于呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、口腔厌氧菌感染、软组织及皮肤感染等均有良好治疗效果,不良反应发生率低,安全可靠,值得推广。     

克拉霉素的药物学特点与临床评价

克拉霉素的药物学特点与临床评价北京积水潭医院（１０００３５）张石革克拉霉素Ｃｌａｒｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎ，ＣＬＭ（又名６－９－甲基红霉素，代号ＴＥ－０３１，商品名：克拉仙Ｋｌａｒｉｃｉｄ）是一种新开发的大环内酯类抗生素，９０年代由日本大正制药公司研制成...     

克拉霉素与阿奇霉素简介

克拉霉素与阿奇霉素简介庄愉（江苏省海安制药厂２２６６００）由美国ＦＤＡ批准的两个化学结构与红霉素相关的大环内酯类抗生素克拉霉素（Ｃｌａｒ－ｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎ）和阿奇霉素（Ａｚｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎ），主要用于呼吸系统、皮肤和皮肤结构感染的治疗。此外还...     

克拉霉素的不良反应

克拉霉素（clarithromycin）是新一代大环内酯类抗生素，临床上用于消化系统、泌尿系统、呼吸道系统、皮肤软组织感染。随着临床应用日益广泛，其不良反应的报道也随之增加。本文就近年文献报道的克拉霉素不良反应综述如下。     

克拉霉素的临床应用进展

克拉霉素(Clarithromycin)为一新型14元环大环内酯类抗生素,对酸稳定,口服后易吸收,不受进食影响,在血清和细胞内均能够达到较高有效水平。克拉霉素对肺炎链球菌和卡他莫拉菌的活性比红霉素更强,对引起非典型肺炎的3种常见病原体也有强大杀灭作用,此外,它还具有较强的抗革兰阴性菌活性,如对流感嗜血杆菌中度敏感。体外研究显示,克拉霉素母     

克拉霉素的不良反应

克拉霉素 ,又称甲红霉素 ,为 1 4员环 6 0 甲基衍生物 ,属大环内酯类抗生素。目前广泛用于临床 ,出现一些不良反应 ,现总结如下。1　剥脱性皮炎患者 ,女 ,2 5岁 ,因感冒发热给予口服克拉霉素胶囊 0 .2 5ｇ(1粒 ) ,ｑｄ ,第一次用药后全身逐渐出现麻疹样皮疹 ,第 2次用药后皮疹迅速融合成片 ,口腔周围及枕部红色皮疹合并有水肿。第 3天皮疹持续发展 ,出现剥脱性皮炎 ,颈部、腋窝、腹股沟等皮肤皱折处湿润靡烂 ,口唇及口腔内大疱。经对症治疗 ,5ｄ后全身泛发丘疹及红肿逐渐减轻 ,呈大片脱屑变为糠状鳞屑反复剥脱。 8ｄ皮疹基本痊愈[1 ] 。2　…     

C克拉霉素的合成

首先用邻氯氯苄保护红霉素A9-肟衍生物,其次用三甲基硅胺保护2＇,4"-羟基,最后选择性甲基化6-羟基制得克拉霉素.     

C克拉霉素的合成

首先用邻氯氯苄保护红霉素A9—肟衍生物,其次用三甲基硅胺保护2′,4″-羟基,最后选择性甲基化6—羟基制得克拉霉素。     

HPLC测定克拉霉素分散片中克拉霉素的含量

目的建立用HPLC测定克拉霉素分散片中克拉霉素的含量的方法。方法以Hypersil ODS2(4.6 mm×200 mm,5μm)为分析柱,以磷酸盐缓冲液-乙腈(600∶400)为流动相;检测波长为210 nm;流速为每分钟1.0 ml;柱温45℃。结果克拉霉素在0.09~1.42 mg/ml浓度范围内有良好的线性关系(r=0.9996),平均回收率约为98.6%,RSD为1.5%。结论本方法操作简便,结果准确可靠,可用于克拉霉素分散片的含量测定。