妊娠相关AKI患者Cys-C、SCr和NGAL水平变化及其在诊断和预后判断中的价值

目的 分析妊娠相关急性肾损伤(AKI)患者胱抑素C(Cys-C)、血清肌酐(SCr)与中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平变化及其在诊断与预后判断中的价值.方法 选取衡水哈励逊国际和平医院2014年1月至2016年3月90例妊娠相关AKI患者为病例组,其中预后良好67例,预后不良23例,另选择同期90例正常分娩的产妇为对照组.在产后24h,对病例组与对照组产妇Cys-C、SCr和NGAL的水平进行检测,并且分别在产后6、12个月对病例组中预后良好组与预后不良组进行检测,同时分析妊娠相关AKI的影响因素.结果 病例组产后24h时Cys-C、SCr和NGAL水平均较对照组高,差异均有统计学意义(t值分别为2.75、4.09、3.65,均P<0.05);产后6、12个月时,病例组中预后良好的产妇Cys-C、SCr和NGAL水平均明显低于预后不良的产妇,差异均有统计学意义(t值分别为2.83、2.92、3.52、3.49、3.12、3.36,均P<0.05).Cys-C、SCr和NGAL均是影响妊娠相关AKI的独立危险因素(χ2值分别为4.69、9.57、4.14,均P<0.05).Cys-C、SCr和NGAL水平均是影响妊娠相关AKI预后不良的独立危险因素(χ2值分别为4.74、30.25、25.72,均P<0.05).结论 妊娠相关AKI患者Cys-C、SCr和NGAL水平明显升高,三者在诊断与预后判断中均具有一定的评估价值.     

血清Cys-C、NGAL和尿KIM-1、IL-18在海洛因依赖者肾早期损伤中的检测价值

目的探讨血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿损伤分子1(KIM-1)和白介素18(IL-18)水平对评价海洛因依赖者肾早期损伤的诊断价值。方法 60例海洛因依赖者分为伴丙型肝炎病毒(HCV)感染和不伴HCV感染两组,30例检测血清Cys-C、NGAL水平,30例检测尿KIM-1、IL-18水平,30例正常人血、尿样本为对照,ELISA法检测血清NGAL及尿KIM-1、IL-18水平,免疫浊度法检测血清Cys-C水平。采用ROC曲线比较Cys-C、NGAL、KIM-1、IL-18水平对海洛因依赖者肾早期损伤的诊断价值。结果血清Cys-C、NGAL及尿KIM-1水平:伴HCV感染组均高于不伴HCV感染组和正常对照组,差异有统计学意义(P0.05);伴HCV感染组Cys-C、NGAL、KIM-1水平ROC曲线下面积(AUC)分别为97.0%、71.6%、75.6%,差异有统计学意义(P0.05);不伴HCV感染组Cys-C、NGAL、KIM-1水平ROC的AUC分别为63.9%、55.9%、62.3%,差异无统计学意义(P0.05)。结论血清Cys-C水平对伴HCV感染者有较好的诊断价值,而对血清NGAL及尿KIM-1水平有一定的诊断价值。     

重度急性有机磷农药中毒患者血清超敏肌钙蛋白Ⅰ、胱抑素-C水平变化及其对预后的评估价值

目的探讨重度急性有机磷农药中毒(SAOPP)患者血清超敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnI)、胱抑素-C(Cys-C)水平变化及其对预后的评估价值。方法选取72例SAOPP患者作为观察组,60例健康者作为对照组。比较两组的血清hs-cTnI、Cys-C水平,比较不同预后患者的血清hs-cTnI和Cys-C水平,分析hs-cTnI、Cys-C与二者联合对预后的评估价值。结果观察组的血清hs-cTnI、Cys-C水平均高于对照组,预后不良患者的hs-cTnI、Cys-C水平均高于预后良好患者(P<0.05)。ROC曲线显示,hs-cTnI、Cys-C联合评估SAOPP患者预后的AUC为0.934,高于各指标单独评估(P<0.05)。结论SAOPP患者的血清hs-cTnI、Cys-C水平呈异常高表达,hs-cTnI、Cys-C均可用于预后的评估,联合检测的评估价值更高。     

妊娠期糖尿病患者胱抑素C、同型半胱氨酸指标对妊娠结局的预测价值

目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸（Hcy）水平对妊娠期糖尿病（GDM）产妇妊娠结局的预测价值,为临床评估患者病情、制定针对性措施以预防不良妊娠结局的发生提供参考。方法 回顾性分析2021年6月至2023年6月桂林医学院第二附属医院收治的64例GDM产妇的临床资料,作为观察组,根据妊娠结局分为妊娠结局不良组（21例）和妊娠结局良好组（43例）,另回顾性分析同期进行检查并分娩的62例健康产妇的临床资料,作为对照组。对比对照组和观察组产妇妊娠结局及血清Cys-C、Hcy水平;对比妊娠结局不良组、妊娠结局良好组产妇血清Cys-C、Hcy水平;绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清Cys-C、Hcy对GDM产妇妊娠结局的预测价值。结果 相较于对照组,观察组不良妊娠结局总发生率更高（P<0.05）;相较于对照组,观察组血清Cys-C、Hcy水平更高（均P<0.05）;相较于妊娠结局良好组,妊娠结局不良组血清Cys-C、Hcy水平更高（均P<0.05）;ROC曲线显示血清Cys-C预测不良妊娠结局的曲线下面积（AUC）为0.844(95%CI:0.732～0.9...     

血清、尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在儿童尿路感染中的变化

目的探讨血清和尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在儿童尿路感染中的变化,同时联合检测血清NGAL、尿NGAL、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)及尿β2微球蛋白(β2-MG),评价其在判断儿童尿路感染部位中的价值。方法选取本院2018年3月-2019年3月收治的尿路感染(UTI)患儿88例作为观察组,包括上尿路感染46例(A组)及下尿路感染42例(B组),均检测尿液肌酐(Cr)、NAG、β2-MG和血、尿NGAL的水平;同时选择同期来本院体检中心的健康体检儿童50例作为对照组,检测血、尿NGAL水平。将尿路感染组患儿与正常对照组患儿的血、尿NGAL水平进行比较,并对2组尿路感染患儿的血、尿NGAL、尿NAG、尿β2-MG和尿NGAL/Cr比值、尿NAG/Cr比值、尿β2-MG/Cr比值进行比较分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对儿童尿路感染部位的诊断价值。结果尿路感染组患儿血、尿NGAL的水平均明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。A组血、尿NGAL、尿NAG、尿β2-MG和尿NGAL/Cr比值、NAG/Cr比值、β2-MG/Cr比值的水平均明显高于B组各指标水平,差异有统计学意义(P <0.05)。各指标诊断儿童上尿路感染的AUC均在0.7~0.9。其中尿NGAL的AUC最低,为0.710,尿NAG/Cr的AUC比值最高,为0.897。结论血、尿NGAL可作为诊断儿童尿路感染的指标之一,且可以用于感染部位的辅助判断。     

中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、肾损伤分子-1及胱抑素-C对ICU脓毒症患者并发急性肾损伤的诊断效能

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)及胱抑素-C(Cys-C)对ICU脓毒症患者并发急性肾损伤(AKI)的诊断效能。方法选择2018—2019年辽宁省人民医院收治的脓毒症患者114例,依据患者是否出现AKI分为损伤组61例和非损伤组53例。以双抗体夹心酶标免疫分析法检测患者不同时间点NGAL、KIM-1和Cys-C水平,评估三者对AKI的诊断效能。结果两组不同时间点NGAL、KIM-1和Cys-C水平差异均有统计学意义(P<0.05)。三种标志物单独检测的诊断效能以KIM-1最佳,三种标志物联合检测的诊断效能优于单一标志物检测。结论血清NGAL、KIM-1和Cys-C均可早期预测脓毒症患者出现AKI,推荐三种标志物联合检测,以提高诊断效能。     

血清NGAL和MMP-13水平变化对妊娠期糖尿病肾病早期诊断及预后评估价值

目的:探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和基质金属蛋白酶13(MMP-13)水平变化对妊娠期糖尿病肾病的早期诊断及预后价值。方法:选择2017年4月-2018年9月本院就诊的妊娠期糖尿病孕妇97例(观察组)及同期产前检查健康孕妇97例(对照组)。根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)将观察组分成3个亚组(前期、早期和临床),检测各组血清尿素氮(BUN)及血清肌酐(CREA)、NGAL及MMP-13,探讨NGAL、MMP-13在妊娠期糖尿病肾病不同期变化及与尿UMA相关性,ROC曲线分诊断妊娠期糖尿病肾病效能。结果:观察组NGAL、BUN、CREA及尿UMA均高于对照组,MMP-13低于对照组(P0.05)。观察组中肾损害临床组NGAL、BUN、CREA及尿UMA高于、MMP-13低于前期组和早期组,早期组NGAL及尿UMA高于前期组、MMP-13低于前期组(均P0.05),BUN及CREA前期组与早期组无差异(P0.05)。观察组血清NGAL与尿UMA水平呈显著正相关关系(r=0.532,P=0.005),血清MMP-13与尿UMA呈显著负相关(r=-0.429,P=0.025)。ROC分析显示NGAL、MMP-13联合诊断妊娠期糖尿病肾病的曲线下面积(AUC)0.851(95%CI:0.853-0.991,P=0.000),灵敏度94.4%、特异度95.1%。结论:联合检测血清NGAL和MMP-13可用于妊娠期糖尿病肾病早期诊断及预后预测。     

中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白在体外循环术后早期诊断急性肾损伤中的应用

目的探讨中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白(Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin,NGAL)在体外循环术后患者早期诊断急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)中的应用价值。方法选择90例进行体外循环手术的心脏病患者,术前及体外循环术后12、24、48 h采集尿样及血样,检测尿NGAL、血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,Cys-C)、血肌酐(Serum Creatinine,Scr)含量;根据AKI诊断标准,将90例患者分为AKI组和非AKI组,并对两组尿NGAL、血Cys-C、血Scr检验结果进行分析;运用受试者工作特征曲线(ROC)分析术后12 h的尿NGAL的检测效能,并确定尿NGAL检测AKI的临界值。结果 90例患者中术后48 h内发生不同程度AKI有21例,发生率为23.3%;两组尿NGAL、血Cys-C、Scr基线值比较:术前差异无统计学意义(P>0.05),术后差异有统计学意义(P<0.05);AKI组在体外循环术后:12 h尿NGAL浓度显著升高,24 h血Cys-C显著升高,Scr水平48 h显著升高;术后12 h尿NGAL检测AKI的曲线下面积(AUC)为0.949(95%CI:0.882~0.984),检测AKI的最佳临界值(Cut-off)为38.9μg/L,此时其检测AKI的灵敏度为90.48%,特异度为97.10%。结论尿NGAL可以作为体外循环术后AKI的预测指标,在诊断AKI时较血Cys-C、血Scr早,有利于早期对AKI进行预防和干预。     

血清HMGB1、HBP、IL-10水平预测脓毒症预后的临床价值

目的 探究血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)、肝素结合蛋白(HBP)、白细胞介素-10(IL-10)水平预测脓毒症患者预后的临床价值。方法 选取2018年3月-2021年3月天津市第五中心医院收治的92例脓毒症患者为研究组，另选取同期于医院进行健康体检者45名为对照组。检测两组HMGB1、HBP、IL-10、IL-6、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析血清HMGB1、HBP、IL-10水平对脓毒症患者预后的预测价值。结果 研究组血清HMGB1、HBP、IL-10、IL-6、CRP、PCT水平均高于对照组(P<0.05);脓毒血症患者血清HMGB1、HBP、IL-10水平与IL-6、CRP、PCT水平均呈正相关(P<0.05);住院15 d, 92例脓毒症患者死亡22例，生存70例，死亡组患者血清HMGB1、HBP、IL-10、IL-6、CRP、PCT水平均高于生存组(P<0.05); ROC曲线结果显示，血清HMGB1、HBP、IL-10联合检测预测脓毒症患者预后的曲线下面积(AUC)为0.897。结论 脓毒症患者血...     

糖尿病足感染血清IFN-γ、Cys-C、FIB水平与感染严重程度和预后的关系

目的 探究糖尿病足感染患者血清干扰素γ(IFN-γ)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)及纤维蛋白原(FIB)水平与感染严重程度和预后的关系。方法 选取2019年1月-2020年12月天津市第五中心医院诊治的糖尿病足患者124例,根据是否感染分为感染组60例和非感染组64例,分析糖尿病足感染血清IFN-γ、 Cys-C及FIB水平变化及其对治疗效果的预测价值。结果 感染组IFN-γ、Cys-C、FIB水平较非感染组升高,且随着感染严重程度的增加,水平逐渐升高(P<0.05);治疗有效组血清IFN-γ、Cys-C、FIB下降程度优于无效组(P<0.05);血清IFN-γ、Cys-C、FIB水平联合预测糖尿病足患者治疗无效的曲线下面积(AUC)为0.852、敏感度为82.47%、特异度为77.78%。结论 糖尿病足感染患者血清IFN-γ、Cys-C、FIB水平升高,且与患者感染严重程度相关,三项指标联合检测对糖尿病足治疗效果有一定的预测价值。     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C早期诊断过敏性紫癜患者肾功能损伤的临床研究

目的探讨检测血清Cystatin C对早期发现过敏性紫癜患者肾功能损害的意义。方法测定83例过敏性紫癜患者的24h肌酐清除率(24h CCr),血清肌酐(SCr)以及血清Cystatin C(Cys C)水平,并以CCr﹤80ml/min/1.73m2作为肾功能损害诊断标准,采用χ2检验、相关性分析和ROC曲线分析CysC的诊断价值。结果 83例患者中共32例出现CCr下降,其中Cys C水平上升有27例,而仅有13例SCr出现异常。Cys C对CCr的评估效能优于SCr(P﹤0.05),相关性分析提示在过敏性紫癜患者中,Cys C与SCr和CCr均有显著负相关性(Cys C:r=-0.823,P﹤0.001;SCr:r=-0.563,P﹤0.001)。ROC曲线分析显示Cys C的曲线下面积(AUC)值明显高于SCr(0.863vs0.601)。结论 Cys C较SCr能更为准确和迅速地反映过敏性紫癜患者的肾功能损害;常规监测该类患者的Cys C水平,对有效防治过敏性紫癜导致的肾功能损伤具有积极意义。     

胱抑素C对冠状动脉旁路移植术患者肾功能监测的价值

目的对血清胱抑素C（Cys C）作为肾小球滤过率（GFR）指标在监测冠状动脉旁路移植（CABG）患者急性肾功能不全中的价值进行评价。方法对61例非体外循环CABG患者术前1d，术后1、2、4、7d的血清CysC、血肌酐（SCr）、内生肌酐清除率（CCr）和Cockcroft—Gault（CG）公式估计的GFR等进行测定分析，并以CCr为GFR的参考标准对各检测指标进行比较。结果术前各检测指标均在正常范围内，术后各时段CysC与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．01或〈0．05），SCr与术前比较差异均无统计学意义（P均〉0．05），CG的变化与GFR相似，但所·有时段与GFR比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。相关分析表明，1／CysC与GFR的相关性和1／SCr、CG公式与GFR的相关性比较，差异均有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）。ROC曲线表明，无论以GFR〈60ml／min，还是以GFR〈80ml／min定义为肾功能不全，CysC对诊断CABG术后急性肾功能不全的准确性均高于SCr、CG公式。结论CysC是监测CABG患者术后急性肾功能不全的良好标志物，可替代SCr来评估GFR。     

早期应用氨基酸联合脂肪乳对早产儿体质量、营养状况及代谢的影响

目的:探讨早期高剂量氨基酸联合脂肪乳对早产儿体质量、营养状况及代谢情况的影响。方法:选取2013年1月-2015年1月符合不能耐受全肠道营养条件的早产儿60例,采用数字随机表法随机分为对照组和观察组各30例。对照组出生2d后加用氨基酸、3d加用脂肪乳,观察组出生第1d给予高剂量氨基酸和脂肪乳,记录两组体重、头围增长情况、住院时间及并发症发生率,出生后第1d、7d检测两组营养指标[前蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白]及代谢指标[尿素氮(BUN)、剩余碱(BE)、总胆红素(TBIL)、肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)]。结果:观察组住院期间体质量增长速度、头围增长高于对照组,体质量最大下降幅度低于对照组,恢复至出生体质量时间、住院时间短于对照组(均P0.05)。与第1d相比,两组第7dPA、视黄醇结合蛋白均上升(P0.05),且观察组上升幅度高于对照组(P0.05);两组第7dBUN、TBIL、ALT、SCr均上升,BE值下降(P0.05),但两组第7d组间相比无差异(P0.05);观察组并发症发生率(16.7%)低于对照组(40.0%)(P0.05)。结论:早期高剂量氨基酸联合脂肪乳可改善早产儿营养状态,缩短恢复至出生体重时间,但对机体代谢无明显影响。     

糖尿病肾病血尿酸与血脂及肌酐清除率的关系

目的 通过检测2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(SUA)、血脂、血肌酐(SCr)等水平,探讨高尿酸血症与相关影响因素及糖尿病肾病发生、发展的关系.方法 根据尿微量白蛋白(mAlb)/肌酐(Cr)水平将102例T2DM患者分为三个亚组:正常白蛋白尿组30例(尿mAlb/Cr＜30μg/mg)、微量白蛋白尿组41例(30μg/mg≤尿mAlb/Cr＜300μg/mg)及临床白蛋白尿组31例(尿mAlb/Cr≥300μg/ms),测定SUA、SCr、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛索(FINS)、三酰甘油(TG)等指标,计算肌酐清除率(CCr),并与40例对照者(对照组)比较.结果 临床白蛋白尿组SUA水平为(369.3±181.2)μmol/L,显著高于对照组、正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组的(248.6±109.4)、(228.7±104.8)、(296.5±121.4)μmol/L(P＜0.01或＜0.05),且SUA随mAlb/Cr的增加而增加.SUA与SCr、TG呈正相关r=0.369、0.525,P＜0.01),与CCr呈负相关r=-0.389,P＜0.01);多元线性逐步回归分析显示TG与SUA呈正相关(P＜0.05),CCr与SUA呈负相关(P＜0.05),SCr与SUA无相关性.结论 TG和CCr是SUA的独立相关因素,CCr与SUA相关性较SCr更好,高尿酸血症可能参与了T2DM患者糖尿病肾病的发生、发展过程,应尽早干预治疗.     

血清降钙素原变化率测定对重症肺炎患者预后的判断价值

目的 探讨降钙素原（PCT）变化率测定对重症肺炎患者预后的判断价值.方法 选取住院肺炎患者98例,重症肺炎组50例,轻症肺炎组48例.动态观察其血清PCT、血常规、C反应蛋白（CRP）及白细胞介素（IL）-6浓度的变化情况.记录重症肺炎组患者的住院时间、机械通气比率及病死率.结果 重症肺炎组患者血清PCT及CRP水平均明显高于轻症肺炎组[（19.8±21.6）μg/比（1.5±0.8） μg/L,（34.3±13.1） ng/L比（11.5±5.2） ng/L],差异有统计学意义（P＜0.05）;而两组患者白细胞计数（WBC）、IL-6等比较差异无统计学意义（P＞0.05）.重症肺炎患者血清PCT随着病情被有效控制而迅速下降,WBC、CRP及IL-6一直维持在较高水平;CRP下降幅度（10.3±7.8）％,IL-6下降幅度（12.4±6.9）％,PCT下降幅度（43.5±12.3）％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 较传统炎性指标WBC、CRP及IL-6而言,PCT更能协助对感染的诊断,且其变化率对判断重症肺炎患者预后有一定的临床价值.     

冠心病患者颈动脉硬化与脂蛋白(a)的相关性研究

目的 研究冠心病患者颈动脉硬化与血清脂蛋白(a)的关系。方法 159例冠状动脉造影(CAG)阳性冠心病患者作为试验组,并进行定量Gensini积分,40例CAG正常者作为对照组,行颈动脉超声检测及血清脂蛋白(a)检查。根据颈动脉超声结果将试验组分为内膜正常组（24例）,轻度狭窄组(41例),中度狭窄组（82例）,重度狭窄组（12例）。结果 试验组颈动脉硬化检出率为84.9％(135/159),对照组颈动脉硬化检出率为42.5％(17/40),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。内膜正常组与轻度狭窄组Gensini积分比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）,其他亚组间比较差异均有统计学意义(P＜ 0.05或＜0.01),其中重度狭窄组与中度狭窄组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。试验组脂蛋白(a)总体水平为(35.27±23.38) mg/L,明显高于对照组的(23.13±16.56) mg/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。轻度狭窄组与内膜正常组脂蛋白(a)总体水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),其他亚组间比较差异均有统计学意义(P＜ 0.05或＜0.01),其中重度狭窄组与中度狭窄组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 颈动脉硬化的超声检测有助于预测冠心病的危险程度;血清脂蛋白(a)水平与颈动脉硬化密切相关,在冠心病患者的病情判断上有重要价值。     

前列地尔脂质体联合黄芪注射液治疗肝肾综合征的临床对照研究

目的 研究前列地尔脂质体(Lipo PGE1)联合黄芪注射液治疗肝肾综合征(HRS)的疗效.方法 回顾性分析应用Lipo PGE1联合黄芪注射液治疗的26例HRSⅡ型患者(治疗组)的临床资料,并与采用常规的保肝、利尿、对症支持治疗的28例HRSⅡ型患者(对照组)进行比较.结果治疗组总有效率88.5％(23/26),对照组总有效率64.3％(18/28),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后ALT、PTA与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但TBIL与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后内生肌酐清除率、血尿素氮、血肌酐及24h尿蛋白定量较治疗前有显著改善(P＜0.05),且治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 Lipo PGE1联合黄芪注射液治疗HRS,可明显提高疗效,有效恢复肝肾功能,应在临床工作中推广使用.     

宫颈癌组织中VEGF、MMP-9表达与微血管密度的关系

目的探讨宫颈癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP-9)表达与微血管密度(MVD)的关系。方法选取行手术切除的81例宫颈病变患者,其中34例宫颈癌患者作为癌症组,47例上皮内瘤变患者作为瘤变组。采用免疫组化法检测各组VEGF、MMP-9表达,并测定MVD,并分析VEGF、MMP-9表达与MVD的关系。结果两组间VEGF、MMP-9表达比较差异有统计学意义(P0.05),癌症组阳性率分别为70.59%和79.41%,显著高于瘤变组40.43%和38.30%(P0.05),且癌症组MVD显著高于瘤变组(P0.05)。癌症组Ⅲ期VEGF、MMP-9阳性率及MVD值均显著高于Ⅰ期(P0.05)。癌症组VEGF、MMP-9表达与MVD均存在正相关(r=0.365,0.412,P0.05)。结论宫颈癌组织中VEGF、MMP-9表达与MVD存在密切关系,推测可用于宫颈良恶性肿瘤鉴别诊断中。     

慢性病毒性肝炎中转化生长因子α的水平变化

目的 研究慢性病毒性肝炎患者血清TGF-a水平变化及其与肝功能生化指标、预后等的关系,探讨TGF-a作为反映慢性肝炎患者肝细胞损害严重程度或再生情况指标的可行性. 方法 采用ELISA 方法对26例慢性重型肝炎患者、30例慢性乙型肝炎患者及20例正常人的血清TGF-a水平进行检测,并结合临床资料进行分析. 结果 (1)慢性乙型肝炎组血清TGF-a水平较对照组升高(P＜0.01).(2)不同预后的慢性重型肝炎患者血清TGF-a水平存在差异,有效组(包括临床治愈出院、好转出院)血清TGF-a含量较正常对照组显著升高(P＜0.05),无效组(包括过渡到肝移植、自动出院、死亡)略降低但差异无统计学意义(P＞0.05).(3)在慢性乙型肝炎组中,血清TGF-a含量与ALT、AST、总胆红素(TBil)及白蛋白(ALB)均无相关性;在慢性重型肝炎组中,血清TGF-α含量与ALT、AST、TBil、ALB及凝血酶原时间(PT)均无相关性.血清TGF-a含量与甲胎蛋白(AFP)呈正相关(rs=0.763,P＜0.01). 结论 (1)不同预后的慢性重型肝炎患者血清TGF-a水平存在差异;(2)血清TGF-a水平在一定程度上能反映肝细胞的再生情况.