免疫性血小板减少症患者T细胞亚群及相关细胞因子的临床意义

目的 探讨T细胞亚群及相关细胞因子水平在免疫性血小板减少症(Immunethrombocytopenia ITP)患者中的临床意义.方法 分别采用流式细胞术与双抗体夹心酶联免疫吸附法检测HP患者和健康体检者的外周血T细胞亚群及相关细胞因子(IFN-γ、IL-4、IL-17)水平.结果 入院时,观察组CD8 +/CD3+细胞水平高于对照组,CD4+/CD3+、CD4+ CD25、CD4 +/CD8+细胞水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后,CD8/CD3+、CD4 +/CD3、CD4+ CD25+、CD4 +/CD8水平均无明显变化(P＞0.05).入院时,观察组IFN-γ、IL-17水平高于对照组,IL-4水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后,IFN-γ、IL-17水平明显降低,IL-4水平明显升高(P＜0.05).结论 免疫性血小板减少症患者T细胞亚群发生失衡,同时出现细胞因子紊乱,ITP患者血液中T细胞亚群及相关因子水平变化可作为评估预后的参考指标.     

地屈孕酮片联合hCG对复发性流产患者激素水平及细胞因子的调节作用

目的:探讨地屈孕酮片联合人绒毛膜促性腺激素(hCG)对复发性流产患者激素水平及细胞因子的调节作用。方法:将2014年11月-2015年5月本院收治的复发性流产患者40例作为对照组,采用黄体酮联合hCG治疗;将2015年6月-2015年12月本院收治的复发性流产患者42例作为观察组,采用地屈孕酮片联合hCG治疗。于孕8周、12周进行激素水平及细胞因子测定,比较两组变化。结果:观察组的保胎成功率高于对照组,流产率及不良反应发生率低于对照组(P0.05);孕12周,两组雌激素(E_2)、孕激素(P)、hCG均显著升高,且观察组高于对照组(P0.05);两组白介素4(IL-4)升高,γ干扰素(INF-γ)、INF-γ/IL-4降低,且观察组IL-4高于对照组,INF-γ、INF-γ/IL-4低于对照组(P0.05)。结论:地屈孕酮片联合hCG能显著提高复发性流产患者性激素水平,调节Th1/Th2细胞因子平衡,提高保胎率,降低不良反应发生。     

乌体林斯联合阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效及其免疫调节作用

目的探讨乌体林斯联合阿昔洛韦对复发性生殖器疱疹(GH)的疗效及免疫调节作用.方法将90例复发性GH患者随机分为乌体林斯组(54例)与对照组(36例),治疗前后分别检测免疫功能,并比较两组复发情况.结果乌体林斯组治疗后T淋巴细胞CD3、CD4及CD4/CD8比值升高,CD8细胞百分比降低(P＜0.05);对照组治疗前后上述指标无明显变化.随访到3个月时乌体林斯组复发8例(14.8%),对照组复发13例(36.1%),两组比较差异有显著性(P＜0.05),随访到6个月时乌体林斯组复发12例(22.2%),对照组复发28例(77.7%),两组比较差异亦有显著性(P＜0.01).结论乌体林斯对复发性GH患者的免疫功能具有调节作用,并能降低GH的复发率.     

外周血NK细胞、IFN-γ、IL-4水平诊断不孕患者生殖道感染临床价值

目的探讨外周血NK细胞、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平与女性不孕患者生殖道感染的关系。方法选取2017年10月-2019年10月杭州市萧山区中医院收治的103例不孕患者作为研究组,其中44例生殖道感染,59例无生殖道感染,另选取70名健康非妊娠女性作为对照组。统计两组及研究组不同感染程度、感染类型患者外周血NK细胞、IFN-γ、IL-4水平,绘制受试者工作曲线(ROC)分析外周血各指标诊断不孕女性生殖道感染的价值。结果研究组生殖道感染者外周血NK细胞、IFN-γ水平均高于无生殖道感染者(t=5.702,P0.001;t=4.789,P0.001)、对照组(t=6.378,P0.001),IL-4低于无生殖道感染者(t=5.681,P0.001)、对照组(t=5.436,P0.001);重度感染患者外周血NK细胞、IFN-γ水平高于轻中度感染者,IL-4低于轻中度感染者(P0.05);不同生殖道感染类型外周血NK细胞、IFN-γ和IL-4水平比较,差异无统计学意义;ROC结果显示,IFN-γ诊断生殖道感染曲线下面积(Area under the curve, AUC)为0.803,优于NK细胞和IL-4。结论女性生殖道感染会引起外周血NK细胞、IFN-γ、IL-4水平变化,其可能是通过改变机体免疫状态而引起不孕,通过检测上述外周血指标水平可评价生殖道感染情况,指导临床完善治疗方案。     

抗结核治疗对肺结核患者痰液和血清中细胞因子的影响

目的探讨抗结核治疗对肺结核患者痰液和血清中细胞因子水平的影响。方法选取我院2016年6月至2018年12月收治的肺结核患者65例,分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。对照组采用2HRZE/4HR治疗,观察组采用2HRZE/4HR治疗联合注射用重组人白介素2 (IL-2)治疗。观察两组患者治疗后的病灶吸收率,并检测治疗前后的痰液和血清TNF-α、IFN-γ和IL-10水平。结果观察组的病灶吸收率为78.79%,明显高于对照组的53.13%(P <0.05)。治疗前,两组患者的痰液和血清TNF-α、 IFN-γ、 IL-10水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的TNF-α、 IL-10水平明显下降(P <0.05),IFN-γ水平明显上升(P <0.05),且观察组的TNF-α、 IFN-γ、 IL-10水平明显优于对照组(P <0.05)。结论抗结核治疗肺结核患者的临床疗效较高,可有效改善患者的痰液和血清中的细胞因子水平。     

膦甲酸钠对带状疱疹的治疗作用及对T淋巴细胞亚群的影响

目的 观察膦甲酸钠对带状疱疹的治疗作用及对外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法 将符合病例入选标准的120例带状疱疹患者随机分为观察组、对照组,每组60例.2组均治以阿昔洛韦、维生素B1、甲钴胺,对照组同时以膦甲酸钠注射液静脉滴注,250 ml(3 g)/次,1次/d.2组均以治疗1周为1个疗疗程,治疗4周后评价疗效.所有患者均于治疗前及治疗4周后抽外周静脉血,采用流式细胞仪和CD3F、CD4PE、CDaPE试剂检测血中CD3、CD4和CD8水平.结果 CD3、CD4、CD8、CD4/CD8等指标治疗前后2组组内相比差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后2组组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).止痛时间、止疱时间、结痂时间、脱痂时间等指标2组相比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治愈率为83.33％,总有效率为98.33％；对照组治愈率为66.67％,总有效率为81.67％.2组治愈率、总有效率相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 膦甲酸钠对带状疱疹有较好的治疗作用,其可升高外周血中CD3、CD4、CD8水平.     

早期肠内营养对胃癌根治术患者术后免疫功能及抗氧化功能的影响

目的 探讨早期肠内营养对胃癌根治术患者术后免疫功能及抗氧化功能的影响.方法 80例胃癌根治术患者分为观察组和对照组各40例,术后均给予常规静脉滴注营养,在此基础上,观察组给予肠内营养,疗程为1周;比较两组患者术前1天和术后第8天营养状况(白蛋白水平、前白蛋白水平及体重)、免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值、NK细胞的比例和IFN-γ/ IL-4)、抗氧化功能(T-SOD、MDA、GSH-Px).结果 术前1天,2组患者的营养状况、免疫指标及抗氧化功能差异无统计学意义(P＞0.05).术后第8天,观察组患者CD8+T细胞降低,CD4+/CD8+、NK细胞和GSH-Px水平升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);其他指标与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组患者术后第8天体重、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IFN-γ/ IL-4降低,MDA水平升高,与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胃癌根治术后给予早期肠内营养有利于维持患者术后的免疫功能和抗氧化-氧化系统的平衡,促进术后恢复.     

慢性宫颈炎并发HPV感染者Th1/Th2细胞因子变化及微波疗效分析

目的慢性宫颈炎并发人乳头瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)感染者Th1/Th2细胞因子改变及微波治疗效果分析。方法选择瑞安市人民医院妇幼分院妇产科2018年9月-2019年11月收治的慢性宫颈炎合并HPV感染患者74例为研究组,选取同期入院未合并HPV感染宫颈炎患者74例作为对照组。对不同糜烂面积、糜烂症状及两组治疗前后血清白细胞介素-12(Interleukin-12,IL-12)、干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)、IL-4、IL-8水平进行比较。结果两组患者随糜烂程度的增加,IL-12、IFN-γ水平不断减少,IL-4、IL-8水平不断增加,不同糜烂程度患者之间IL-12、IFN-γ、IL-4、IL-8水平总体差异有统计学意义(P0.05);随着病变程度的增加,IL-12、IFN-γ水平不断减少,IL-4、IL-8水平不断增加,不同病变程度患者之间IL-12、IFN-γ、IL-4、IL-8水平总体差异有统计学意义(P0.05);治疗前研究组IL-12、IFN-γ为(10.84±4.21)pg/ml、(148.42±34.45)pg/ml低于对照组,IL-4、IL-8为(35.35±14.21)pg/ml、(118.85±34.28)pg/ml高于对照组(P0.05);治疗后,两组IL-12、IFN-γ水平均明显上升,IL-4、IL-8水平明显下降,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组患者治疗疗效优于研究组(P=0.033)。结论慢性宫颈炎合并HPV感染患者的Th1/Th2免疫失衡随疾病严重程度增加而加重,应加强HPV筛查并尽早开始治疗,防止疾病恶性进展。     

肺炎链球菌患儿血清TNF-α、IL-4和IFN-γ的变化及临床意义

目的探讨血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)和干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)在肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae,SP)患儿中的动态变化及其临床意义。方法随机选择SP患儿168例为观察组,其中≤2岁104例为A组,2~5岁42例为B组,5岁22例为C组;同期随机选择正常健康儿童80名为对照组。测定并分析比较各组治疗前后血清TNF-α、IL-4和IFN-γ水平变化情况。计量资料两组间比较采用t检验,多组间比较采用方差分析;计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗前观察组血清TNF-α、IL-4和IFN-γ明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组血清TNF-α/IL-4比值和IFN-γ/IL-4比值明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后观察组血清TNF-α、IL-4、IFN-γ、TNF-α/IL-4比值和IFN-γ/IL-4比值明显下降,分别为(9.8±6.2)、(69.1±13.4)、(20.5±5.3)pg/ml、(0.5±0.32)、(3.4±1.4),与对照组比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗前不同年龄组患儿血清中TNF-α、IL-4和IFN-γ水平均明显高于对照组,血清TNF-α/IL-4比值和IFN-γ/IL-4比值明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。年龄越小,血清TNF-α、IL-4和IFN-γ水平越高,血清TNF-α/IL-4比值和IFN-γ/IL-4比值越高。结论细胞因子分泌紊乱和网络失衡是SP的重要因素,并与患儿的年龄呈反比,且TNF-α、IL-4和IFN-γ等在其发生、发展中起着重要的调控作用。     

地屈孕酮联合滋肾育胎丸在早期不明原因复发性流产患者保胎治疗中的效果观察

目的观察地屈孕酮联合滋肾育胎丸在早期不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)患者保胎治疗中的临床效果。方法回顾性分析2018年7月至2019年12月重庆市人口和计划生育科学技术研究院附属医院生殖中心83例早期URSA患者的临床资料,按用药方案分为对照组41例和观察组42例,对照组给予口服地屈孕酮片治疗,观察组给予地屈孕酮联合滋肾育胎丸治疗。比较两组心理状态评分、疗效、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)水平、Th1(IFN-γ、TNF-α、IL-2)/Th2(IL-4、IL-6、IL-10)细胞因子水平及妊娠结局。结果治疗后,两组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.05);观察组总有效率为88.10%,高于对照组的68.29%(P0.05);治疗后,两组血清β-hCG水平均较治疗前提升,且观察组血清β-hCG水平高于对照组(P0.05);治疗后,两组血清IFN-γ、TNF-α、IL-2水平均下降,IL-4、IL-6、IL-10水平均升高,且观察组血清IFN-γ、TNF-α、IL-2水平均低于对照组,IL-4、IL-6、IL-10水平均高于对照组(P0.05);观察组保胎成功率为88.10%,高于对照组的68.29%(P0.05)。结论地屈孕酮联合滋肾育胎丸治疗早期URSA可进一步提升疗效,缓解焦虑抑郁心理状态,改善β-hCG水平,恢复Th1/Th2细胞因子平衡,提高妊娠成功率。     

妊娠期糖尿病合并生殖道感染危险因素及其免疫状态

目的探究妊娠期糖尿病合并生殖道感染危险因素及其免疫功能情况。方法选取2017年3月-2019年12月宁波市鄞州人民医院收治的妊娠期糖尿病患者(n=135)作为研究对象,编制调查问卷收集患者资料,分析妊娠期糖尿病合并生殖道感染的危险因素;根据是否出现生殖道感染分为感染组和非感染组,另募集同期产检健康的孕妇50名作为对照组,采集受试者分娩前外周静脉血,以免疫散射比浊法检测血清免疫球蛋白(IgG、IgM及IgA)表达水平,流式细胞仪检测外周血T细胞亚群和自然杀伤(NK)细胞比例,酶联免疫吸附法检测免疫细胞分泌细胞因子白细胞介素(IL)-4、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及γ干扰素(IFN-γ)水平。结果妊娠期糖尿病患者生殖道感染发生率为20.74%(28/135),高于对照组(P<0.05);生殖系统感染史(OR=1.788)、血糖得到控制(OR=0.960)、混用洗外阴用具(OR=1.726)均为患者发生生殖道感染的独立危险因素(P<0.05);感染组IgG、CD4⁺T细胞、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞、IL-4及IL-10水平低于非感染组和对照组,IgA、TNF-α及IFN-γ水平高于非感染组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者生殖道感染发生率较高,影响因素多,患者体液免疫及细胞免疫功能明显失衡,且合并生殖道感染者免疫异常更为严重。     

恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a对慢性乙型肝炎患者血清IFN-γ、IL-10水平及肝纤维化的影响

目的探讨恩替卡韦(ETV)联合聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)对慢性乙型肝炎(CHB)患者血清γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-10(IL-10)水平及肝纤维化的影响。方法将70例CHB患者随机分为对照组和观察组各35例。两组均给予常规治疗。对照组采用ETV治疗,观察组在对照组基础上采用PEG-IFNα-2a治疗,比较两组患者治疗前后血清IFN-γ、IL-10水平及肝纤维化相关指标。结果治疗前,两组血清IFN-γ、IL-10、PCⅢ、HA、LN水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组血清IFN-γ水平显著高于对照组,IL-10、PCⅢ、HA、LN水平显著低于对照组(P均<0.05)。结论ETV联合PEG-IFNα-2a治疗CHB患者可有效提高其血清IFN-γ水平,降低IL-10水平,并缓解肝纤维化,利于患者康复。     

子宫内膜异位症患者外周血干扰素γ、白细胞介素4和白细胞介素6的变化及其临床意义

目的 探讨子宫内膜异位症(EM)患者外周血干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)和白细胞介素6(IL-6)的变化及其临床意义.方法 用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测25例EM患者(EM组)及20例盆腔结构正常患者(对照组)外周血IFN-y、IL-4、IL-6水平.结果 EM组患者外周血IFN-γ[(109.64±26.79)ng/L]明显低于对照组[(155.17±30.36)ng/L](P＜0.05),IL-4[(33.52±8.69)ng/L]、IL-6[(44.12±3.57)ng/L]明显高于对照组[(22.52±6.54)、(15.12±2.63)ng/L](P＜0.05);IFN-γ/IL-4(3.27±1.45)、IFN-γ/IL-6(1.15±0.56)明显低于对照组(6.89±1.68、2.54±1.03)(P＜0.01或＜0.05).结论 EM患者有Th2细胞因子明显增多并占优势漂移的现象,Th1/Th2细胞因子失衡在EM的发病机制及疾病进展中可能具有重要的作用.

Abstract：

Objective To study the changes of interferon ( IFN )- γ ,interleukin(IL)-4 and IL-6 in endometriosis. Method The levels of peripheral blood IFN-γ ,IL-4 and IL-6 in 25 patients with endometriosis (EM group) and 20 normal adults (control group) were detected by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA). Results The level of peripheral blood IFN- γ in EM group [(109.64±26.79 ) ng/L] was lower than that in control group [(155.17±30.36) ng/L] (P ＜ 0.05 ), IL-4[(33.52 ± 8.69)ng/L]and IL-6 [(44.12 ± 3.57) ng/L] were higher than those in control group [(22.52 ± 6.54), ( 15.12 ±2.63 )ng/L](P＜0.05 ).The ratio of IFN-γ/II-4(3.27±1.45 ) and IFN- γ/IL-6 ( 1.15 ± 0.56 ) in EM group were significantly lower than those in control group (6.89 ±1.68,2.54 ±1.03)(P ＜0.01 or ＜0.05).Conclusions Th1 cells shift toward Th2 cells in patients with endometriosis. Th1/Th2 ratio may be correlated with the pathogenesis of endometriosis.     

多索茶碱联合布地奈德混悬液雾化吸入对哮喘患者炎性因子及肺功能的影响

目的探讨多索茶碱联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗哮喘的临床效果。方法选择我院2018年5月至2019年4月收治的哮喘患者114例,随机分为两组各57例。对照组采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组在此基础上采用多索茶碱治疗。观察两组的临床疗效、炎性因子指标(IL-4、 IFN-γ)、肺功能指标(FVC、 FEV1)及不良反应情况。结果观察组的治疗总有效率为92.98%,高于对照组的78.95%(P <0.05)。治疗后,观察组的IL-4水平低于对照组,IFN-γ、 FEV1、 FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多索茶碱联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗哮喘可有效改善患者的肺功能和临床症状,调节炎性因子水平,且药物副作用少。     

哮喘大鼠外周血单个核细胞CD40、CD40L表达和CD40L单克隆抗体对Th1、Th2细胞因子生成的影响

目的 研究哮喘大鼠外周血单个核细胞(PBMCs)表面CD40、CD40L表速和CD40L单克隆抗体(CD40L McAb)对其细胞因子生成的影响.方法 应用流式细胞仪检测哮喘大鼠PBMCs表面CD40和CD40L表达;RT-PCR检测哮喘大鼠PBMCsCD40和CD40L mRNA表达;CD40L McAb处理哮喘大鼠PBMCs,ELISA检测细胞培养上清中IL-4、IFN-γ含量.结果 和正常大鼠相比,哮喘大鼠PBMCs CD40、CD40L表达增高(P＜0.05);哮喘大鼠PBMCs经CD40L McAb处理后,和未处理组相比,IL-4水平明显降低(P＜0.05),IL-4/IFN-γ比值明显降低(P＜0.05).结论 哮喘大鼠PBMCs存在CD10、CD40L高表达,CD40L McAb可以降低IL-4水平及IL-4/IFN-γ比值.     

孟鲁司特联合氯雷他定对小儿咳嗽变异性哮喘血清IFN-γ和IL-4水平的影响

目的观察孟鲁司特联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及对血清IFN-γ和IL-4水平的影响。方法 2010年1月～2011年1月,96例咳嗽变异型哮喘患者随机分为两组,观察组48例给予孟鲁司特联合氯雷他定治疗,对照组48例给予硫酸特布他林联合酮替芬治疗,比较观察两组的临床疗效及血清IFN-γ和IL-4水平的影响。结果观察组的总有效率为91.7%,明显高于对照组的75.0%(P﹤0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后IL-4水平明显降低(P﹤0.05),IFN-γ水平明显升高(P﹤0.05),而对照组IL-4和IFN-γ水平无明显变化(P﹥0.05)。观察组治疗后IL-4水平明显低于同期对照组(P﹤0.05),而IFN-γ水平明显高于同期对照组水平(P﹤0.05)。结论孟鲁司特联合氯雷他定对小儿咳嗽变异性哮喘进行治疗,能够明显提高疗效,升高血清IFN-γ水平,降低IL-4水平,值得临床推广应用。     

烹调烟雾对人体免疫功能的影响

目的　通过对烹调烟雾职业暴露人群外周血免疫指标的测定了解烹调烟雾对机体免疫功能的影响。方法　对被试者 70人 ,其中暴露组 41人 ,对照组 2 9人。分别通过流式细胞仪直接荧光法、四甲基偶氮唑盐 (MTT)比色法、放射免疫分析法、生物素 -亲和素双抗体夹心酶联免疫吸附 (ABC- EL ISA)技术分析人外周血 T、B淋巴细胞及亚群、自然杀伤细胞 (NK细胞 )活性、白细胞介素 - 2 (IL- 2 )、γ-干扰素 (IFN- γ)水平。结果　经成组 t检验 ,暴露组 CD3+细胞百分率、NK细胞杀伤率明显低于对照组 (P<0 .0 1) ,工龄 7年以上被调查者中暴露组 CD4+ CD8- T细胞百分率、CD4+ / CD8+细胞比值明显低于对照组 (P<0 .0 5 ) ;而 CD8+ CD4- T、CD19+细胞百分率、IL- 2、IFN- γ水平两组间差异无统计学意义 (P>0 .0 5 )。结论　长期接触烹调烟雾对机体细胞免疫功能有一定抑制作用     

γ干扰素在小鼠生殖道沙眼衣原体感染中的作用机制

目的利用鼠衣原体感染小鼠生殖道,探讨γ干扰素(IFN-γ)在小鼠生殖道沙眼衣原体感染中的作用机制。方法通过对小鼠进行鼠衣原体阴道接种得到生殖道感染模型,观察野生型小鼠、IFN-γ基因缺陷小鼠的生存状态,测定体温、体质量、血细胞分类及计数、鼠衣原体(Cm)包涵体计数,观察生殖道组织病理损伤情况,分析外周血中T淋巴细胞亚群水平(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺),免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)及白细胞介素(IL-1β、IL-17A、IL-12)表达水平。结果小鼠被Cm感染2周后,生存状态差,无干扰基因缺陷组小鼠体温显著高于野生组和注射IFN-γ的基因缺陷组小鼠(P<0.05),体质量低于野生组和注射IFN-γ的基因缺陷组小鼠(P<0.05);无干扰基因缺陷组巨噬细胞水平低于野生组和注射IFN-γ的基因缺陷组(P<0.01);无干扰基因缺陷组Cm包涵体计数最高,野生组次之,注射IFN-γ的基因缺陷组最低(P<0.01),无干扰基因缺陷组外周血中的IL-17A、IgG、IgM水平最低,注射IFN-γ的基因缺陷组的免疫因子水平与野生组接近(P<0.05)。结论IFN-γ通过影响巨噬细胞活化水平,介导沙眼衣原体生殖道感染后的免疫应答,促进IL-1β、IL-17A分泌量﹐达到沙眼衣原体清除的目的。     

灭活卡介苗经皮接种预防毛细支气管炎患儿发生哮喘的临床研究

目的:评价灭活卡介苗经皮接种预防毛细支气管炎患儿哮喘的效果并探讨其作用机制。方法: 将85例毛细支气管炎患儿随机分为常规治疗组(常规组) 与灭活卡介苗治疗组(卡介苗组), 常规组仅给予常规治疗; 卡介苗组在常规治疗的基础上, 加用灭活卡介苗经皮接种治疗。观察患儿治疗前及治疗半年后的IFN-γ、IL-4、IgE的变化, 并随访2~2 5年, 于患儿3岁时统计哮喘的患病率。另设20例健康体检者作为正常对照组。结果: ①治疗前卡介苗组和常规组IL-4与IgE均高于正常对照组, IFN-γ低于正常对照组, 差异有显著性(P<0. 01); 卡介苗组与常规组比较差异无显著性(P>0 .05); ②卡介苗组治疗后IL-4与IgE低于治疗前, IFN-γ较治疗前升高, 差异有显著性(P<0. 01), 且IFN-γ水平与正常对照组差异无显著性(P>0 .05)。常规组治疗前、后IL-4与IgE水平差异无显著性, 但IFN-γ水平治疗后有所下降, 差异有显著性(P<0. 01)。③患儿3岁时, 卡介苗组哮喘患病率明显低于常规治疗组(8 .89% vs42. 5%, P<0. 005)。结论: 灭活卡介苗能刺激毛细支气管炎患儿IFN-γ生成增多, 下调IL-4水平, 诱导Th1细胞的优势分化, 调节Th1 /Th2平衡, 可降低毛细支气管炎后婴幼儿哮喘的患病率。