重组人干扰素α-2b凝胶配合激光治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ级疗效观察

[目的]观察重组人干扰素α-2b凝胶配合激光治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)的临床效果。[方法]将CINⅠ合并宫颈糜烂患者随机分为两组,观察组49例于月经干净3d予单纯激光治疗。对照组47例则于月经干净3d予激光治疗及治疗后再以尤靖安(重组人干扰素α-2b凝胶)lg阴道给药,隔日1次,共10次(月经期停用)为一疗程。两组均于治疗后2个月(月经期干净后3～7d)随访治疗后宫颈糜烂好转情况。6个月随访宫颈细胞学情况。[结果]纳入疗效分析82例(观察组40例,对照组42例),治疗2月后两组有效率比较,对照组高于观察组,差异有统计学意义(P﹤0.05);6个月随访复发率明显低于观察组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]重组人干扰素α-2b凝胶配合激光治疗CINⅠ比单纯激光治疗治愈率高,复发率低,且术后宫颈糜烂恢复情况也较单纯激光组好,值得临床推广。     

聚甲酚磺醛联合复方沙棘籽油栓治疗宫颈上皮内瘤变的效果观察

目的:探讨聚甲酚磺醛联合复方沙棘籽油栓治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果。方法:对102例CINⅠ患者使用聚甲酚磺醛联合复方沙棘籽油栓阴道给药治疗(治疗组),另选取82例CINⅠ患者使用先理盐水联合复方沙棘籽油栓治疗(对照组),治疗6个月后观察两组患者宫颈及宫颈CIN级别的变化,根据结果进行疗效分析。结果:治疗组治疗6个月后患者宫颈糜烂范围好转65例,好转率为63.7%;对照组好转35例,好转率为42.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组CINⅠ的逆转率为65.7%。结论:聚甲酚磺醛联合复方沙棘籽油栓治疗宫颈低级别病变(CINⅠ)疗效良好,值得推荐使用。     

重组人干扰素α-2b凝胶联合聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈病变人乳头瘤病毒感染患者的疗效

目的探讨重组人干扰素α-2b凝胶联合聚甲酚磺醛溶液对宫颈病变人乳头瘤病毒(HPV)感染患者T淋巴细胞亚群及干扰素ε(IFN-ε)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)的影响。方法选取2016年1月-2018年12月金昌市中西医结合医院就诊的宫颈病变HPV感染患者120例为研究对象,并按随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例。对照组患者采用聚甲酚磺醛溶液进行宫颈局部治疗,4 d治疗1次,连续3个月;研究组在对照组基础上给予重组人干扰素α-2b凝胶阴道给药治疗,隔天1次, 12次为1疗程,连续治疗3个疗程。治疗后,统计并比较两组的临床疗效、HPV转阴率;分析治疗前后T淋巴细胞亚群及血清IFN-ε、CRP、IL-17水平变化;比较两组患者不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率(93.33%)显著高于对照组治疗总有效率(78.33%),两组比较有统计学意义(χ²=5.551,P=0.018);研究组患者总转阴率(85.00%)显著高于对照组(58.33%),两组比较有统计学意义(χ²=10.506,P<0.05);治疗后两组患者外周血T淋巴细胞CD₃⁺、CD₄⁺、CD₄⁺/CD_₈⁺水平均升高,外周血Treg、Th17、CD_₈⁺水平均降低,两组比较有显著差异(P<0.05);治疗后研究组患者血清IFN-ε水平高于对照组,CRP、IL-17水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生情况差异无统计学意义。结论重组人干扰素α-2b凝胶联合聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈病变HPV感染可显著增强临床疗效,促进HPV其他型感染转阴,同时可显著调节T淋巴细胞亚群与IFN-ε、CRP、IL-17水平,增强患者免疫功能,抑制机体炎症反应,且安全可靠,值得临床推广应用。     

CKC联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈上皮内瘤变Ⅱ级疗效及预后影响因素分析

目的：探讨采用宫颈冷刀锥切术(CKC)联合重组人干扰素α-2b凝胶(商品名：尤靖安)治疗Ⅱ级宫颈上皮内瘤变(CIN)疗效及预后相关因素。方法：选取2019年1月-2021年1月本院诊治的CINⅡ级患者132例临床资料,观察疗效、术中出血量、住院时间、分泌物过多消失时间、血性白带消失时间、复发率;对比治疗前后IL-10、CRP、TNF-α等炎性因子水平变化,且根据随访期间患者有无复发分为预后良好组(n=102)与预后不良组(n=30),分析影响预后的危险因素。结果：132例总有效率为96.2%,术中出血量10.5±1.3ml、住院时间4.2±1.5d、分泌物过多消失时间5.6±1.3d、血性白带消失时间5.3±1.5d;术后炎症因子得到改善(P<0.05);术后随访12个月复发率22.7%。术后复发与未复发患者体质指数、饮酒史、术中出血量、孕次、产次等无差异(P>0.05),年龄、绝经状况、切缘情况、吸烟史、人乳头瘤病毒(HPV)感染、宫颈糜烂程度、流产史、性生活初始年龄等比较有差异(P<0.05);二元logistic回归分析显示,年龄≥55岁、绝经、切缘阳性、吸烟史...     

重组人干扰素α-2b凝胶联合宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变临床研究

目的 探讨重组人干扰素α-2b凝胶联合宫颈环形电切除术(LEEP)在治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)中的作用.方法 对2004年1月至2006年1月经细胞学、阴道镜定位活检、宫颈管搔刮术病理检查明确诊断为CIN Ⅱ～Ⅲ级的80例患者进行前瞻性随机对照研究,并在行LEEP前应用第二代杂交捕获试验(HC2)检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA,其中40例患者(研究组)应用LEEP同时术前、术后加用重组人干扰素α-2b凝胶治疗3个疗程,其余40例患者(对照组)单纯应用LEEP.分别于术后3、6、9、12个月行宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)及阴道镜可疑病灶活检,6、12个月分别行HC2检测以判断两组的疗效.结果 80例患者治疗后随访均无CIN残留或复发.治疗前两组各有2例HPV阴性.研究组术后6个月复查TCT 3例异常,HC2检测HPV 37例阴性,阴性率92.5%;术后12个月治愈率100.0%.对照组术后6个月复查TCT 21例异常,HC2检测HPV 19例阴性,阴性率47.5%;术后12个月治愈率62.5%,研究组治愈率高于对照组(P<0.05).结论 重组人干扰素α-2b凝胶联合LEEP治疗CIN有双重阻断作用,提高了CIN患者的一次性治愈率.     

重组人干扰素α-2b凝胶联合宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变临床研究

目的探讨重组人干扰素仅．2b凝胶联合宫颈环形电切除术（LEEP）在治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）中的作用。方法对2004年1月至2006年1月经细胞学、阴道镜定位活检、宫颈管搔刮术病理检查明确诊断为CINⅡ～Ⅲ级的80例患者进行前瞻性随机对照研究,并在行LEEP前应用第二代杂交捕获试验（HC2）检测高危型人乳头瘤病毒（HPV）DNA,其中40例患者（研究组）应用LEEP同时术前、术后加用重组人干扰素α-2b凝胶治疗3个疗程,其余40例患者（对照组）单纯应用LEEP。分别于术后3、6、9、12个月行宫颈液基薄层细胞学检测（TCT）及阴道镜可疑病灶活检,6、12个月分别行HC2检测以判断两组的疗效。结果80例患者治疗后随访均无CIN残留或复发。治疗前两组各有2例HPV阴性。研究组术后6个月复查TCT3例异常,HC2检测HPV37例阴性,阴性率92．5％;术后12个月治愈率100．0％。对照组术后6个月复查TCT21例异常,HC2检测HPV19例阴性,阴性率47．5％;术后12个月治愈率62．5％,研究组治愈率高于对照组（P〈0．05）。结论重组人干扰素01．2b凝胶联合LEEP治疗CIN有双重阻断作用,提高了CIN患者的一次性治愈率。     

宫颈注射干扰素治疗宫颈上皮细胞内瘤变Ⅰ级的疗效观察

目的:了解和探讨宫颈注射α-干扰素治疗子宫颈上皮内瘤变Ⅰ(CINⅠ)的效果,为制定预防宫颈癌的有效措施提供科学依据。方法:对2004年1月~2004年12月期间我院妇科门诊就诊的患者进行TCT以及阴道镜下取活检等检查方法确诊为CINⅠ患者,将符合入选基本条件的148名CINⅠ患者按自愿选择的原则进行分组,其中治疗组108人,对照组40人。治疗组在非月经期采用宫颈分点注射α-干扰素,3个月后复查宫颈组织病理学检查及宫颈分泌物人乳头状瘤病毒(HPV)检查。结果:①CINⅠ治疗效果:治疗组第一疗程治愈率72.22%(78/108);无效的30例进入第二疗程,治愈率33.33%(10/30);两疗程累积治愈率81.48%(88/108)。第一疗程治愈率高于第二疗程,差异有极显著性统计学意义(P<0.001)。对照组40例中,自愈率35.00%(4/35)。治疗组治愈率高于对照组,差异有极显著性统计学意义(P<0.001)。②HPV感染对治疗效果的影响:治疗组中,单纯CINⅠ患者(未合并HPV感染者)23例,第一疗程治愈18例,第二疗程累积治愈21例,治愈率91.30%,CINⅠ合并HPV感染患者85例,第一疗程治愈60例,第二疗程累积治愈67例,治愈率78.82%。单纯CINⅠ治愈率高于CINⅠ合并HPV感染,但两者疗效对比无显著性差异(P>0.05)。对照组中,单纯CINⅠ患者15例,自愈率60.0%(9/15),CINⅠ合并HPV感染患者25例,自愈率20.0%(5/25)。单纯CINⅠ自愈率高于CINⅠ合并HPV感染,两者自愈率对比差异有显著性统计学意义(P<0.01)。结论:宫颈注射α-干扰素能够有效阻断宫颈上皮内瘤变的发展和清除人乳头状瘤病毒亚临床感染;对较顽固性CINⅠ的患者,适当延长治疗时间、加大治疗剂量,可增加治愈机会。是否合并HPV感染不影响治疗效果,但CINⅠ合并HPV感染自然转阴率低,故建议此类患者行干扰素治疗,以便及时阻断CINⅠ进展。     

激光联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗阴道上皮内瘤样病变21例分析

目的:探讨阴道上皮内瘤变(VAIN)的临床特征及采用激光联合干扰素局部治疗的临床疗效。方法:选择2006年5月～2010年12月重庆市妇幼保健院宫颈专科门诊经组织学确诊的VAIN患者21例,总结其临床特征,分析人乳头瘤病毒(HPV)感染状况,采用激光联合阴道给药重组人干扰素α-2b凝胶治疗,随访12个月以上,评价临床疗效。结果:①21例VAIN患者高危型HPV感染率为100.00%,其中HPV16型感染最常见(61.90%,13/21);②病灶多呈多灶性分布(71.43%,15/21),主要位于阴道穹窿部及阴道侧壁上1/3段(90.48%,19/21);③激光联合干扰素局部治疗VAIN临床治愈率为80.95%(17/21),好转率为14.29%(3/21),无效率为4.76%(1/21),复发率为19.05%(4/21)。术后并发症少,无阴道壁瘢痕形成,无阴道大量出血,无阴道粘连发生。结论:高危型HPV感染与VAIN发生密切相关,激光联合干扰素局部用药治疗VAIN,安全有效,近期疗效明确,远期疗效仍需观察。     

聚甲酚磺醛液配伍尤靖安重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈糜烂360例临床疗效观察

目的:探讨聚甲酚磺醛液配伍尤靖安重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈糜烂的可行性及疗效。方法:选择经阴道镜及宫颈刮片检查除外CIN、宫颈癌变患者后720例,随机分为两组,各360例。治疗组采用聚甲酚磺醛液配伍尤靖安重组人干扰素α-2b凝胶治疗,对照组采用聚甲酚磺醛液治疗。结果:治疗组治愈率96.8%、显效率3.2%、无效率为0;对照组治愈率88.3%、显效率10.8%、无效率为0.9%,两组均无恶化病例。结论:聚甲酚磺醛液配伍尤靖安重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈糜烂的疗效及用药时间均明显优于单一用药,是治疗宫颈糜烂的较好方法。     

聚甲酚磺醛栓、液联合治疗宫颈上皮内瘤变疗效观察

目的：探讨聚甲酚磺醛栓、液联合治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的疗效观察。方法：选取2009年3月-2012年1月本院确诊为CIN的157例患者,采用随机分层法分为对照组79例和观察组78例,对照组行宫颈环形电切术（LEEP）治疗,观察组采取聚甲酚磺醛栓、液联合治疗,观察比较两组患者的宫颈病变治愈率、复发率、HPV转阴率及不良反应发生情况。结果：在CINⅠ级和CINⅡ级的治疗上,两组宫颈病变治愈率、HPV转阴率及复发率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。但观察组CINⅢ级患者治疗后宫颈病变治愈率、HPV转阴率均明显低于对照组,且复发率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：聚甲酚磺醛栓、液联合治疗CIN简单、经济、安全、有效,是年轻又有妊娠意向的Ⅰ、Ⅱ级患者理想的药物治疗方法。     

聚甲酚磺醛溶液联合重组人干扰素α2b治疗宫颈高危型HPV感染的临床效果及转归

目的研究聚甲酚磺醛溶液联合重组人干扰素α2b对宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的治疗效果。方法2013年9月—2015年9月期间,选取接受治疗的宫颈HR-HPV感染患者,分为两组,一组使用聚甲酚磺醛溶液联合重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊进行治疗(联合治疗组);一组使用聚甲酚磺醛溶液进行治疗(单一治疗组)。两组均连续治疗3个疗程,比较3个疗程结束后两组HPV感染率和宫颈糜烂治愈情况,并在疗程结束后每间隔4~6个月随访1次,随访至治疗后18个月。对两组患者3疗程治疗后HR-HPV改善情况,采用Mann-Whitney秩和检验分析。用Kaplan-Meier分析法测算HR-HPV清除时间和消退曲线。结果治疗3疗程后,对HR-HPV阳性患者治疗,联合治疗组的HPV转阴率优于单一治疗组(Z=-2.210,P=0.027)。对HPV弱阳性患者治疗,两组结果差异无统计学意义(Z=-1.078,P=0.281)。联合治疗组患者宫颈糜烂治疗效果均优于单一治疗组(P0.05)。利用Kaplan-Meier分析,联合治疗组患者HPV病毒平均清除时间为8.413(95%CI:7.461~9.366)个月,中位清除时间6(95%CI:4.989~7.011)个月,单一治疗组患者HPV病毒平均清除时间为9.435(95%CI:8515~10.355)个月,中位清除时间8(95%CI:7.317~8.6831)个月。联合治疗组HPV平均转阴时间短于单一治疗组,差异有统计学意义(χ~2=5.953,P=0.015)。结论聚甲酚磺醛溶液联合重组人干扰素α2b治疗宫颈HR-HPV感染取得较好效果,可缩短患者HPV转阴时间。     

重组人干扰素α-2b凝胶联合微波治疗HPV病毒感染合并宫颈柱状上皮异位的疗效观察

目的研究重组人干扰素α-2b凝胶联合微波治疗HPV病毒感染合并宫颈柱状上皮异位的疗效。方法选取2016年6月-2017年6月在该院接受治疗的178例HPV病毒感染合并宫颈柱状上皮异位患者作为研究对象,参照随机数表法分成对照组和研究组,每组各89例。对照组患者接受单独的微波治疗,研究组患者接受重组人干扰素α-2b凝胶联合微波治疗。比较两组患者治疗效果、临床症状恢复状况及HPV检查转阴情况。结果研究组患者治疗总有效率98. 9%(88/89),高于对照组的91. 0%(81/89)(P0. 05);研究组患者创面愈合时间、阴道排液时间、阴道流血时间均低于对照组,(P0. 05);研究组中度、重度患者的HPV转阴率[64. 7%(33/51)、39. 5%(15/38)]均高于对照组[43. 4%(23/53)、16. 7%(6/36)](P0. 05)。结论重组人干扰素α-2b凝胶联合微波治疗HPV病毒感染合并宫颈柱状上皮异位的疗效显著,能对HPV病毒感染进行有效清除,加快创面及临床症状好转,临床应用价值高。     

重组人干扰素α-2b联合聚甲酚磺醛治疗宫颈上皮內瘤变Ⅰ～Ⅱ级临床疗效观察

目的:观察重组人干扰素α-2b联合聚甲酚磺醛治疗宫颈上皮內瘤变(CIN)Ⅰ~Ⅱ级的临床疗效。方法:将200例CIN病例依据就诊单双号分为观察组和对照组各100例。对照组给予聚甲酚磺醛栓阴道隔天给药治疗,观察组在对照组的基础上联合重组人干扰素α-2b胶囊交替治疗。治疗3个疗程并随访3个月,观察两组疗效以及宫颈糜烂样改变范围、人乳头状病毒感染(HPV)转阴情况。结果:①观察组完成研究97例,其中痊愈48.45%,有效25.77%,无效15.46%;对照组完成95例,其中痊愈占30.53%,有效33.68%,无效35.79%。观察组疗效高于对照组(Ridit=10.339,P0.05);②宫颈糜烂样改变范围比较,观察组光滑83.51%,轻度糜烂12.37%,中度糜烂4.12%,重度糜烂0.00%;对照组光滑68.42%,轻度糜烂17.89%,中度糜烂10.52%,重度糜烂3.16%。两组宫颈糜烂样改变范围比较观察组优于对照组(Ridit=12.392,P0.05);③ HPV转阴率观察组(87.91%)高于对照组(27.27%)(χ~2=67.576,P0.05)。结论:重组人干扰素α-2b与聚甲酚磺醛联合用药治疗CINⅠ~Ⅱ级的临床疗效确切,值得临床探索应用。     

LEEP联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈糜烂临床疗效观察

目的:观察LEEP刀联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈糜烂的临床效果。方法:将120例宫颈糜烂患者随机分为观察组和对照组各60例,均予LEEP切除术,术后观察组给予重组人干扰素α-2b栓治疗。结果:两组有效率均达100%,观察组治愈率(93.3%)显著高于对照组(76.7%)(P<0.05);观察组术后创面恢复时间显著短于对照组(P<0.01),术后并发症发生率(5.0%)显著低于对照组(20.0%)(P<0.05)。结论 LEEP联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈糜烂疗效可靠,愈合时间短,术后并发症少,值得推广。     

LEEP刀联合重组人干扰素α-2b栓治疗CIN患者的临床分析

目的探讨LEEP刀联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的临床效果。方法选取2018年10月至2019年12月我院收治的60例CIN患者,随机分为两组各30例。对照组采用LEEP刀治疗,观察组采用LEEP刀联合重组人干扰素α-2b栓治疗。比较两组的临床疗效、临床指标及复发率。结果观察组的总有效率显著高于对照组,术中出血量显著少于对照组,愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组的复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论LEEP刀联合重组人干扰素α-2b栓治疗CIN患者可有效减少术中创伤,且复发率较低。     

重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈HPV感染临床分析

目的:探讨重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗宫颈HPV感染的疗效.方法:73例宫颈HPV感染患者中,55例(治疗组)应用辛复宁治疗3疗程,另18例(对照组)未治疗,比较两者HPV转阴情况.结果:治疗组有效率为78.2％;72.7％的患者宫颈柱状上皮移位面积缩小＞50％.结论:辛复宁治疗宫颈HPV感染效果肯定...     

聚甲酚磺醛液治疗宫颈糜烂97例

宫颈糜烂是育龄女性的常见病和多发病,宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变,炎症可导致宫颈鳞状上皮不典型改变,即宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN),也即镜下早期浸润癌.早期宫颈浸润癌肉眼观察无明显改变,或类似宫颈糜烂,故在患有宫颈糜烂的患者中,应做新柏式薄层细胞学检测系统(thipprep cytology test,TCT)检查,除外其他宫颈疾病,诊断为宫颈炎的患者,应积极治疗宫颈糜烂,以降低CIN和宫颈癌的发生.     

射频联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈糜烂疗效观察

目的观察射频联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈糜烂的疗效。方法将我院采用射频联合重组人干扰素α-2b凝胶(尤靖安)治疗宫颈糜烂96例与单一射频治疗的96例进行对照观察。结果观察组总有效率100.0%,对照组总有效率为75.0%,两组差异具有统计学意义(P(0.05)。结论射频联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈糜烂安全有效,无不良反应,值得在临床推广应用。     

重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊联合宫颈电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变伴高危型HPV感染的临床效果

目的分析重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊联合宫颈电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)伴高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床效果。方法选取76例CIN伴HR-HPV感染患者随机分为研究组和对照组各38例,对照组患者于月经结束后3~7 d时采用宫颈电切术治疗,研究组患者联合采用宫颈电切术与重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗,1~12个月进行随访。结果治疗后研究组患者阴道出血量、阴道出血时间、阴道排液量、阴道排液时间少于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者4周内创面愈合率28.95%高于对照组患者的10.53%,8周内愈合率15.79%低于对照组患者36.84%,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后6个月及12个月时研究组患者的HPV-DNA转阴率81.58%及89.47%高于对照组患者的57.89%及68.42%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者IL-6水平高于对照组患者,TNF-α水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者宫颈管狭窄发生率5.26%及宫颈息肉样增生发生率0.00%低于对照组患者的23.68%及21.05%,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合应用宫颈电切术及重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗CIN伴HR-HPV疗效显著,可减少术后阴道出血量及排液量,加速创面愈合,促使HPV-DNA转阴,改善炎症因子水平,降低并发症发生率。     

射频联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈糜烂疗效观察

目的观察射频联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈糜烂的疗效。方法将我院采用射频联合重组人干扰素α-2b凝胶(尤靖安)治疗宫颈糜烂96例与单一射频治疗的96例进行对照观察。结果观察组总有效率100.0%,对照组总有效率为97.9%,两组疗效对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论射频联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈糜烂安全有效,无不良反应,值得在临床推广应用。