微型钢板内固定治疗掌指骨骨折13例

手部骨折以往常采用克氏针固定或者复位后石膏外固定治疗,但均不足以维持骨折部分充分稳定,且影响手功能恢复。我们采用微型钢板内固定治疗掌指骨骨折13例,取得满意疗效。现报告如下。     

Barton骨折：附11例报告

Barton骨折是一种少见的损伤,约占桡骨远端骨折6.7%,全部骨折0.53%。是指通过部分桡骨远端关节面的骨折,且腕关节伴随远端骨折片向掌侧产生不同程度移位。这种骨折首先由Barton在1938年描述我院于1980年起治疗11例,其中4例经手法复位、腕关节背伸位固定,后因复位失败而手术,另7例经手法复位腕关节掌曲位固定     

钢丝内固定治疗掌指骨骨折

采用直径０．６ｍｍ钢丝单环形冠状面内固定治疗２２例掌指骨骨折，全部骨折术后６～１２周内愈合，无１例出现肌腱粘连及关节僵硬，我们认为钢丝内固定是治疗掌指骨骨折理想的内固定方法。     

微型外固定支架治疗掌指骨骨折

目的探讨应用微型外固定支架治疗掌、指骨骨折的方法。方法本组75例98处掌指骨骨折,采用手法复位或切开复位,微型单侧多功能外固定支架或自制微型外固定支架固定。术后第2天开始进行功能锻炼。结果本组骨折全部愈合,随访3-12月,无骨折再移位、畸形愈合、固定松动及针道感染等并发症发生,关节功能恢复良好。结论微型外固定支架器具小,重量轻,操作简单,稳定性好,适用范围广,尤其是粉碎性骨折或伴有骨缺损者,为一种有效的外固定治疗方法。     

钢丝内固定治疗掌指骨骨折

采用直径０．６ｍｍ钢丝单环形冠状面内固定治疗２２例掌指骨骨折，全部骨折术后６～１２周内愈合，无１例出现肌腱粘连及关节僵硬。我们认为钢丝内固定是治疗掌指骨骨折理想的内固定方法。     

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折

我院自 1 993年以来 ,使用不同类型的微型钢板 ,对手法复位失败或不稳定掌指骨骨折 ,采用切开复位微型钢板内固定术治疗 ,术后早期功能锻炼 ,疗效满意 ,现报告如下。临　床　资　料1　一般资料　本组 2 1例 ,男 1 8例 ,女 3例 ,年龄 1 7岁～ 5 1岁 ,平均 2 6岁。开放骨折 9例 ,合并肌腱损伤 6例 ,闭合性骨折 1 2例 ,合并肌腱损伤 1例 ,掌骨 1 2例 1 8根 ,其中横断型 4根 ,斜型 1 1根 ,粉碎型 3根 ,近节指骨骨折 9例 1 2根 ,其中横断型 1根 ,斜型 7根 ,粉碎型 4根。关节内撕脱骨折 2根。2　方法　臂丛麻醉 ,掌骨骨折用背侧直切口 ,指骨骨折选…     

可吸收螺钉内固定治疗掌指骨骨折

目的:探讨可吸收螺钉内固定治疗掌指骨骨折的技术和疗效。方法:对26例28处掌指骨骨折,采用早期切开复位,可吸收螺钉内固定治疗,辅以术后早期功能锻炼。28处骨折中掌指骨骨干骨折15处,基底部涉及关节内骨折8处,头部涉及关节骨折5处。结果:术后随访3个月~1年,28处骨折完全愈合。按手外科功能评定标准:优24指,良2指,中2指。优良率达到92.8%。结论:掌指骨骨折用可吸收螺钉内固定,可得到满意的治疗效果。     

微型单侧外固定支架治疗掌指骨骨折25例疗效分析

目的探讨应用微型单侧外固定支架治疗掌、指骨骨折的方法。方法本组25例掌指骨骨折,均采用闭合复位或切开复位,微型单侧外固定支架固定。使用克氏针在避开肌腱及血管神经束处钻孔。单纯横行骨折,可仅于断端两侧各1枚螺钉并轴向加压固定。结果本组骨折全部愈合,随访2.5~18个月,骨折无移位,无断钉,外固定稳固,关节稳定,功能恢复佳,无感染。结论固定器具小,重量轻,操作简单,稳定性好,适用范围广,使用无螺纹的克氏针钻孔对软组织损伤轻微,并选择恰当的进针的位置,有效的保护肌腱、神经等重要结构,并减少肌腱阻挡,同时对指远端血运干扰小,针孔无感染,利于支架下护理及早期功能训练,术后关节功能佳。     

AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折

目的:探讨AO微型钢板螺钉在治疗掌指骨骨折中的疗效。方法:本组25例(30处)掌指骨应用AO微型钢板内固定,术后1周内疼痛减轻即开始功能锻炼。结果:本组25例均获得随访,随访时间4～11个月,无骨折移位、不愈合、内固定松动和伤口感染发生。按TAM评级标准,优19例,良4例,差2例,优良率为92%。结论:微型钢板螺钉治疗掌指骨骨折操作简单,固定可靠,辅以术后早期功能锻炼,可得到满意的治疗结果,是治疗掌指骨骨折较理想的固定方法。     

微型外固定支架治疗掌、指骨骨折

目的探讨微型外固定支架用于治疗掌、指骨骨折的临床疗效。方法总结该院2004年4月至2007年4月用微型外固定支架治疗42例掌、指骨骨折病例,分析治疗效果。结果42例患者骨折全部愈合,大部分患者于术后4~6周拆除外固定支架。结论应用微型外固定支架治疗掌、指骨骨折具有使用方便、固定可靠、可进行早期功能锻炼、疗效满意等优点。     

不同固定方式治疗掌指骨骨折的研究进展

手外伤中掌、指骨骨折的发生率较高，约占全身骨折的10％，对于闭合性无移位或轻度移位骨折，一般采用保守治疗，且效果较为满意。而对于那些移位明显，骨折处呈粉碎性、不稳定或关节内骨折，通常需要手术治疗。以往多采用克氏针、钢丝等内固定方式，但均因不能提供骨折部位坚强及稳定的内固定，而限制了早期康复训练。     

掌指骨骨折1000例临床报告

目的探讨掌指骨骨折手术治疗和非手术治疗的方法。方法方法的选择应根据损伤的程度和性质而定。对于伴有严重软组织损伤的掌指骨骨折、近关节部位的骨折、多发性骨折,应采取积极的手术治疗,并选择尽量减少对软组织血运破坏的生物学固定方法;非手术治疗对于儿童骨折、成人易于闭合复位的骨折和软组织损伤较轻以及手术后的辅助治疗是较理想的选择,应优先采用外固定架治疗或电视监视下闭合穿针内固定。结果通过对本组病人随诊0.5-5年,采用国际手外科联合会制定的手功能评定标准,优良率为87.4%。结论认为今后的治疗趋势是：彻底的清创术、精心的治疗设计、微创接骨技术、正确处理合并伤、积极正确的功能康复方可获得较高的手功能优良率。     

硬纸板加垫外固定治疗腕舟状骨骨折13例

硬纸板加垫外固定治疗腕舟状骨骨折１３例张成刚，翟玉萍，张东风腕舟状骨骨折比较常见，１９８７年以前我们采用石膏托外固定治疗。１９８７年以来我院收治１３例腕舟骨骨折，采用硬纸板加垫外固定治疗，获得了满意效果，现报告如下。１临床资料舟状骨结节骨折９例，近端...     

微型钢板内固定对掌指骨骨折患者手肌力及关节活动度的影响

目的：探究微型钢板内固定对掌指骨骨折患者手肌力及关节活动度的影响。方法：选取2020年1月-2021年12月于南昌市洪都中医院就诊的80例掌指骨骨折患者,按随机数字表法分为两组,各40例。观察组采取微型钢板内固定术治疗,对照组采取克氏针内固定术治疗。比较两组手术指标、手肌力、总主动屈曲度、手部功能及并发症发生率。结果：观察组手术时间比对照组长,骨折愈合时间比对照组早,住院时间比对照组短（P<0.05）。术后3个月,观察组捏力、握力均比对照组高（P<0.05）;两组术后3个月总主动屈曲度均比术前高,且观察组比对照组高（P<0.05）;观察组手部功能恢复优良率比对照组高（P<0.05）,并发症发生率比对照组低（P<0.05）。结论：与克氏针内固定术相比,微型钢板内固定可以缩短掌指骨骨折患者骨折愈合时间,提高患者手肌力和关节活动度,促进手部功能恢复,减少并发症的发生。     

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折体会

微型钢板内固定治疗掌骨及近中节指骨骨折有利于早期功能锻炼 ,促进关节功能修复 ,是治疗掌指骨骨折的有效方法。我院自 1995年 6月至 2 0 0 3年8月采用微型钢板内固定治疗掌骨及近中节指骨骨折 5 7例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者 5     

应用微型钢板固定治疗掌指骨骨折的体会

手部掌指骨骨折的传统治疗多采用克氏针内固定，常出现功能恢复欠佳、固定不牢等情况。2005年以来，我们采用微型钢板内固定治疗，效果满意，报告如下。     

微型单侧多功能外固定支架治疗掌指骨骨折

采用微型单侧多功能外固定支架治疗掌指骨骨折18例，全部治愈，骨折愈合时间为4－7周，微型支架治疗掌指骨骨折具有明显优越性。     

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的效果

目的:观察微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的效果。方法:选取67例掌指骨骨折患者为研究对象,依据手术术式不同分为对照组和观察组,对照组33例,采用克氏针内固定治疗,观察组34例,采用微型钢板内固定治疗,比较两组手术情况,包括总主动屈曲度、骨折愈合时间和住院时间;手指关节活动度恢复情况和术后并发症发生情况。结果:观察组患者总主动屈曲度明显大于对照组,骨折愈合时间明显短于对照组,手指关节活动度恢复优良率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:微型钢板内固定术对掌指骨骨折的治疗效果优于克氏针内固定治疗效果。