膀胱癌患者阴毛毛囊人乳头瘤状病毒的检测分析

目的人类乳头瘤状病毒（human papillomavirus，HPV）与膀胱癌关系密切，HPV在膀胱癌组织中的检出率很高，但其感染途径尚不清楚，本文旨在明确膀胱癌患者阴毛毛囊HPV的感染情况。方法PCR体外扩增和DNA反向点杂交相结合的DNA芯片技术测定19例膀胱尿路上皮细胞癌患者和30例健康人阴毛毛囊HPV感染情况。结果19例膀胱尿路上皮细胞癌患者的阴毛毛囊有2例发现HPV感染，HPV感染的亚型为HPV6和HPV18，HPV的感染率为10．5％；30例健康人中2例阳性，其亚型均为HPV6，感染率为6．7％。结论膀胱尿路上皮细胞癌患者阴毛毛囊不是膀胱癌组织中HPV的感染途径（P〉0．05），推测膀胱癌组织HPV感染的途径可能为通过尿道逆行感染。     

胃癌相关抗原MG7-Ag在食管癌组织中表达的意义

目的 探讨人胃癌相关抗原MG7-Ag在食管癌组织中的表达意义。方法采用ABC免疫组织化学法检测44例远癌食管组织、食管癌旁组织及112例食管癌组织中MG7-Ag的表达。结果MG7-Ag在远癌食管组织、癌旁组织及癌组织中的表达阳性率呈上升趋势，分别为11．4％（5／44）、47．7％（21／44）和75．9％（85／112）；食管癌组织中MG7-Ag的表达阴性24．1％（27／112）、弱阳性24．1％（27／112）、中度阳性33．9％（38／112）和强阳性17．9％（20／112）；MG7-Ag的表达与肿瘤的侵犯深度（P=0．012）、淋巴结转移（P=0．029）和临床病理分期有关，而与患者的年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤的分化程度和远处转移等无关（P〉0．05）。结论MG7-Ag在食管癌组织中的表达明显高于远癌食管组织及癌旁组织，MG7-Ag可能与食管癌的临床病理分期关系密切。     

DNA羟甲基化酶十-十一易位蛋白与5-羟甲基胞嘧啶在食管鳞癌组织的表达及其临床意义

目的探讨十-十一易位蛋白(TETs)和5-羟甲基胞嘧啶(5hmC)在食管鳞癌组织的表达及临床意义。方法随机选取2020年1月至2022年8月于郑州大学第一附属医院进行手术治疗的食管鳞癌患者癌组织和癌旁组织(距离癌组织2～3 cm)各10例, 采用高效液相-质谱联用法(LC-MS/MS)检测5hmC在食管鳞癌中的修饰水平;采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)技术检测TETs mRNA在食管鳞癌中的表达;采用蛋白质印迹法(Western blot)检测TETs在食管鳞癌中的蛋白表达水平, 组间比较采用t检验。结果食管鳞癌组织中5hmC修饰水平显著高于食管癌癌旁组织[(0.21±0.03)%比(0.05±0.01)%, t=3.095, P<0.01]。TCGA数据库分析, 食管癌组织中TET1表达水平显著高于食管癌癌旁组织(1.48±0.08比0.22±0.05, t=5.032, P<0.01);TET2表达水平显著高于食管癌癌旁组织(6.12±0.32比2.86±0.45, t=11.035, P<0.05);TET3表达水平显著高于食管癌癌旁组织(3.69...     

水通道蛋白4在食管鳞癌中的表达

目的 观察水通道蛋白4(AQP4)在食管鳞癌组织中的表达并探讨其在食管癌发病中的作用.方法 取食管鳞癌组织、癌旁正常鳞状上皮组织各16例,应用免疫组织化学,逆转录.聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测AQP4的表达及分布.结果 免疫组织化学显示,AQP4表达于正常食管黏膜鳞状上皮细胞,在食管鳞癌组中主要表达于肿瘤上皮细胞和癌巢中.RT-PCR法结果 显示,AQP4在癌旁正常组织和食管癌组织中的mRNA表达平均相对A值分别为0.45±0.12、0.70±0.23,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AQP4在正常食管黏膜鳞状上皮细胞以及食管鳞癌组中均有表达,而且在癌组织中表达增加;AQP4可能对人食管癌的发生、发展起促进作用.     

慢性肝病、原发性肝癌病人血清、肝组织纳米细菌的检测

目的 研究慢性肝病和原发性肝癌病人血清、组织中纳米细菌（NB）感染，为其发生机制提供新的认识。方法 55例慢性肝病（25例慢性乙肝和30例肝炎后肝硬化）、43例肝癌病人和336例健康人血清采用ELISA、免疫组化和钙染色；53例慢性肝病（28例慢性乙肝和25例肝硬化）、43例肝癌和15例对照肝组织行免疫组化染色，部分阳性组织透射电镜观察。结果 （1）慢性肝病、肝癌病人和健康人血清ELISA检测阳性率分别为20．0％、9．3％和8．0％，慢性肝病NB感染率高于健康人（P〈0．05）。免疫组化染色感染率分别为14．5％、4．7％和5．7％（P〈0．05）。钙染色分别为7．3％、4．7％和6．5％（P〉0．05）。（2）慢性肝病、癌及癌旁、对照组免疫组化阳性率分别为：20．8％、16．3％、14．0％和0％（P〉0．05）。部分肝癌和癌旁组织透射电镜观察发现纳米细菌样微生物结构（3／5）。结论 部分慢性肝病、肝癌病人血清、组织中存在纳米细菌感染，慢性肝病血清中纳米细菌感染率高于健康人。     

100例男性尖锐湿疣皮损人乳头瘤病毒基因亚型的分布及意义

目的 了解无锡男性尖锐湿疣皮损HPV基因亚型的分布状况.方法 采用基因分型芯片方法检测23种基因亚型,高危型18种:HPV-16,18,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,83,MM4和低危型5种:HPV-6,11,42,43,44.结果 100例临床标本中阳性率为98%,检出率最高依次为11型、6型、16型.25%患者存在多重感染.结论 HPV11、6、16型感染是男性尖锐湿疣发病的主要型别,且HPV感染趋于多重化.     

RhoE与EGFR在食管鳞癌中表达的研究

目的：探讨RhoE与EGFR在食管鳞状细胞癌中的表达及其关联性,并分析其临床意义。方法运用快捷免疫组化方法对我院2011年1月至2012年1月收集的食管鳞状细胞癌癌组织及相应的癌旁组织59例进行检测,测定RhoE与EGFR的表达情况,运用统计学方法结合患者其他指标进行分析。结果①食管鳞癌癌旁正常组织中RhoE蛋白的阳性表达灰度值是52．131±3．682,食管鳞癌组织中为37．115±4．314,二者差异有统计学意义（P＜0．001）。②食管鳞癌癌旁正常组织中EGFR蛋白的阳性表达灰度值是33．956±3．716,食管鳞癌组织中为48．168±2．945,二者差异有统计学意义（P＜0．05）。③二者表达水平情况与肿瘤的临床分期、分化程度、淋巴转移以及有无浸润都有密切关系（P＜0．001）,与肿瘤的大体分型、大小和部位无关（P＞0．05）。④RhoE与EGFR在食管鳞癌组织中的表达呈负相关（P＜0．01）。结论 EGFR基因的表达水平在食管鳞癌中是增高的,而RhoE则是降低的;并且二者呈负相关,与肿瘤的分化程度、有无浸润、淋巴的转移以及临床分期等密切相关,这提示着EGFR的高表达或许参与了肿瘤的发生与发展,对二者的表达情况进行检测有助于我们了解食管癌的生物学行为以及评估预后。     

电视胸腔镜食管切除术在食管癌外科治疗中的应用

目的分析电视胸腔镜食管切除术对于食管癌患者的手术安全性和有效性。方法2004年6月至2007年10月。共有36例食管癌患者行胸腔镜食管切除术。食管上段癌5例，食管中段癌25例，食管下段癌6例。其中2例患者既往有胃大部切除手术史，1例患者行术前化疗。手术采用胸腔镜游离胸段食管并清扫纵隔淋巴结，开腹游离胃行食管胃颈部吻合。结果平均手术时间250（190-330）min。其中胸部手术时间平均为70（50-150）min，术中出血量165（100～350）ml，术后胸腔引流管放置时间平均2．9d，平均住院时间8．7d。平均清扫淋巴结14．3枚，其中胸部淋巴结8．2枚。无围手术期死亡，共有11例（30．6％）患者出现术后并发症。结论电视胸腔镜食管切除术治疗食管癌在技术上是安全可行的，有望减少手术创伤，降低肺部并发症的发生。     

浙江省杭嘉湖地区妇女宫颈人乳头瘤病毒感染情况分析

目的 分析浙江省宫颈病变及宫颈细胞学正常的妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染率及其基因型分布特点.方法 收集2010年1月至2012年12月在浙江省人民医院、杭州市红十字会医院、浙江省富阳市妇幼保健院和浙江医学高等专科学校基础医学部的经液基细胞学检查诊断为宫颈病变患者865例(宫颈病变组),并选择经液基细胞学检查宫颈细胞学正常的630名同期体检者为健康对照.采用导流杂交基因芯片技术(HybriMax)对所有研究对象进行21种HPV基因型分型检测,并采用x2检验或确切概率法比较两组HPV感染率及其21种基因型的检出情况.结果 宫颈病变组检出HPV阳性236例,阳性率为27.28％,健康对照组检出HPV阳性65例,阳性率为10.32％,二组HPV阳性率比较差异有统计学意义(x2=65.2,P＜0.01)).宫颈病变组HPV基因不同型别重叠感染60例,其中双重感染42例,三重、四重和五重感染分别有12例,5例和1例,重叠感染率为25.42％ (60/236);健康对照组HPV重叠感染仅1例,重叠感染率为1.54％(1/65),二组重叠感染率比较差异有统计学意义(x2=18.0,P＜0.01).宫颈病变组共检测到321株HPV病毒株,19种HPV基因型,高危型、低危型和其他类型HPV分别占58.57％(188/321),35.51％(114/321)和5.92％(19/321),其中高危型HPV基因型检出率居前5位的分别为HPV-16,HPV-58,HPV-33,HPV-52和HPV-39;健康对照组共检出66株HPV病毒株,16种HPV基因型,检出率居前5位的分别为HPV-52,HPV-16,HPV-31,HPV-58和HPV-ep8304.结论 本地区宫颈病变妇女HPV感染率及重叠感染率明显高于宫颈细胞学正常的妇女,且以HPV-16,HPV-58,HPV-33,HPV-52和HPV-39等高危型HPV感染为主.     

阴茎癌患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体水平与人乳头瘤病毒感染的研究

目的 研究可溶性肿瘤坏死因子受体（STNFR）以及人乳头瘤病毒（HVV）感染与阴茎癌的关系。方法 采用聚合酶链反应（PCR）法检测124例阴茎癌患者癌组织中的HPV，用双抗体夹心ELISA法检测患者血清中STNFR Ⅰ、STNFE Ⅱ水平，并与正常70例对照。结果 阴茎癌患者癌组织中HPV感染率明显高于正常对照组（P〈0．001）；阴茎癌患者血清STNFR Ⅰ、STNFR Ⅱ水平较正常对照组明显增高（P〈0．001）；在阴茎癌患者中HPV感染阳性组STNFR Ⅰ、STNFR Ⅱ水平均高于阴性组（P〈0．01）；阴茎癌患者术后3个月血清中STNFR Ⅰ和STNFR Ⅱ水平明显低于术前（P〈0．001）。结论 STNFR与阴茎癌的发生发展有关，术后明显降低，STNFR水平的增高可能与阴茎癌HPV感染有关。     

血管内皮生长因子D在食管鳞癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨血管内皮生长因子D（VEGF．D）在食管鳞状细胞癌中的表达及意义。方法收集中山大学附属第一医院2009年3月至2010年2月间收治的39例食管鳞癌及癌旁组织标本。用原位杂交法检测肿瘤组织及癌旁组织中VEGF．DmRNA的表达情况;用免疫组织化学法检测D2．40表达,计算D2—40标记的微淋巴管密度（MLVD）。分析VEGF．DmRNA表达与食管鳞癌临床病理资料及MLVD的关系。结果肿瘤组织中VEGF．DmRNA阳性表达率为56.4％（22／39）．明显高于癌旁组织[2．6％（1／39）,P〈0．05]。有淋巴结转移者VEGF．DmRNA阳性表达率明显高于无淋巴结转移者E92．9％（13／14）比36．0％（9／25）,P〈0．05]。VEGF．DmRNA阳性表达者MLVD明显高于阴性表达者（8．20±1．22比5.31±0．97,P〈0．01）。结论VEGF—D可能通过诱导淋巴管生成促进食管鳞癌淋巴转移。     

N1期食管鳞癌淋巴结转移规律及预后分析

目的：探讨N1期食管鳞癌淋巴结转移规律及其与预后的关系。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月间天津医科大学肿瘤医院行食管癌根治术且术后病理诊断为N1期（1～2枚淋巴结转移）的126例患者的临床及随访资料,分析各组淋巴结转移情况及其对预后的影响。结果126例患者中仅1枚淋巴结转移者70例,2枚淋巴结转移者56例。上纵隔淋巴结、中下食管旁淋巴结、贲门周围淋巴结和胃左动脉旁淋巴结的早期转移率较高,分别为53．8％（14/26）、38．3％（41/107）、34．5％（30/87）和36．8％（39/106）。隆突下淋巴结转移（P＝0．031）和中下食管旁淋巴结转移（P＝0．042）是影响食管鳞癌早期淋巴结转移患者的独立预后因素。隆突下淋巴结转移者5年生存率明显低于其他部位淋巴结转移者（8％比26％,P＝0．004）;而仅中下食管旁淋巴结转移者5年生存率则明显高于其他部位淋巴结转移者（33％比12％,P＝0．029）。结论 N1期食管鳞癌淋巴结易转移至上纵隔、中下食管旁、贲门周围和胃左动脉旁淋巴结等部位,而隆突下及中下食管旁淋巴结转移是N1期患者的独立预后因素。     

凋亡抑制基因Livin在食管癌中的表达及其与P53、Bcl-2的关系

目的探讨凋亡抑制基因Livin在食管癌组织中的表达及其与P53和Bcl-2表达的关系。方法采用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）结合银染技术检测36例食管癌组织和18例癌旁正常组织中Livin mRNA的表达，采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶（S—P）法检测食管癌组织中Livin、P53和Bcl-2蛋白的表达。结果RT—PCR检测结果显示：Livin mRNA在食管癌组织中的阳性表达较癌旁正常组织明显增强，两种异构体基本同时表达。免疫组织化学检测结果显示：Livin蛋白在食管癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁正常组织（P〈0.01）。癌组织侵及食管外膜的Livin阳性表达率高于癌组织侵及食管肌层者（P〈0.05）；有淋巴结转移者的Livin阳性表达率高于无淋巴结转移者（P〈0.05）。Livin蛋白表达与P53蛋白表达无关（x^2=1．00，P=0．505），与Bcl-2蛋白表达有关（x^2=10．60，P=0．003）。结论Livin在食管癌组织中异常表达，有望成为食管癌诊断和基因治疗的新靶点。凋亡相关基因Bcl-2与Livin基因的异常表达可能在食管癌癌变中起协调作用。     

肝细胞肝癌与乙、丙及庚型肝炎病毒感染相关的组织学证据

目的探讨肝细胞肝癌（HCC）与乙、丙及庚型肝炎病毒（HBV，HCV，HGV）感染的相关性。方法采用免疫组化方法检测HCC患者癌及癌旁肝组织中HBV，HCV及HGV表达状况。结果65例HCC患者中，共计52例（80．0％）检出以上三种肝炎病毒抗原，其中乙型肝炎表面抗原（HBsAg），HCVNSS和HGVNSS抗原阳性者分别为47（72．3％），30（46．2％）和10（15．4％）例。52例病毒标志阳性者中，HBV，HCV和HGV三重感染者5例，HBV／HCV，HBV／HGV或HCV／HGV二重感染者各25例，单纯HBV和HCV阳性者各18例和4例，无单纯HGV阳性者。各病毒主要在癌旁组织中表达，但HBV和HCV在癌组织中也较活跃。此外，间或可在肿瘤与正常组织移行处检出HBV或HCV表达，但未见HGV抗原阳性。混合感染、单独感染及病毒标志阴性的HCC比较，肿瘤分化程度无明显区别。结论我国HCC患者肝炎病毒混合感染普遍存在；除HBV和HCV外，HGV感染也可能与肝癌发生有一定关系。     

腺瘤性息肉病基因DNA甲基化在食管癌患者肿瘤组织及血浆中的表达

目的 探讨食管鳞癌患者肿瘤组织及外周血游离DNA中腺瘤性息肉病（APC）基因甲基化状态与临床病理特征的关系．以及外周血APC甲基化围手术期的动态变化。方法应用实时定量MSP技术检测76例食管鳞癌患者肿瘤组织、配对的癌旁正常组织以及术前1d、术中及术后7d外周血游离DNA中APC基因的甲基化状态。选取60名年龄性别配对的健康志愿者外周血浆DNA作对照。结果食管鳞癌患者肿瘤组织及外周血游离DNA中APC基因甲基化率分别44．74％（34／76）和42．11％（32／76）,明显高于癌旁组织及健康对照组[（6．58％（5／76）和1．67％（1／60）,均P=0．000]。APC基因甲基化率在外周血与肿瘤组织中具有良好的一致性,其ROC曲线Youden指数为0．849（P=0．000）。APC基因甲基化分别与患者病理分期、淋巴结转移、浸润深度及神经脉管浸润有关（P〈0．05）：家族肿瘤史是与外周血游离DNA中APC甲基化有关的独立因素（P〈0．05）。术前、术中、术后血浆中DNA甲基化发生率呈现先升后降的变化趋势。结论食管鳞癌患者外周血游离DNA中APC甲基化率可反映肿瘤进展状态．并随肿瘤实体的摘除而下降。     

浙江省11家哨点医院妇科患者人乳头瘤病毒感染情况及流行趋势

目的 了解浙江省女性患者人乳头瘤病毒（HPV）感染情况及流行趋势.方法 对2011年1月至2013年12月浙江省11家哨点医院妇科门诊就诊患者开展HPV监测.采用导流杂交技术检测21种HPV亚型.不同年份HPV感染情况和不同年龄组HPV感染率比较采用x2检验.结果 共纳入14 569例患者,其中HPV感染3 552例,感染率为24.38％.21种HPV亚型中,感染率居前3位的是HPV-16（5.77％,840/14 569）,HPV-52（4.71％,686/14 569）和HPV-58（4.52％,659/14 569）.单一高危型HPV感染率为15.40％（2 244/14 569）,单一低危型HPV感染率为2.92％（426/14 569）,多重HPV亚型感染率为6.05％（882/14 569）,其中多重HPV感染率呈逐年上升趋势（x2=23.65,P＜0.01）.15 ～ 24岁和＞54岁的患者HPV感染率最高,分别为27.91％（211/756）和27.73％（439/1 583）,与其他年龄组的感染率比较差异有统计学意义（x2=18.664,P＜0.01）.结论 浙江省妇科门诊患者HPV感染率较高,且多重亚型混合感染形势严峻,15 ～ 24岁和＞54岁为感染的高危人群.     

人乳头瘤病毒16及其血清抗体与胃癌相关性的研究

目的　探讨人乳头瘤病毒 (humanpapillomavirus,HPV) 16及其血清抗体与胃癌发生的关系。方法　采用多聚酶链反应 (polymerasechainreaction ,PCR)技术检测 42例新鲜胃癌组织标本及其癌旁正常胃粘膜标本中的HPVDNA ;并采用重组杆状病毒 昆虫细胞系统制备的HPV16病毒样颗粒 (viruslikeparticles,VLPs) ,通过酶联免疫吸附试验 (enzymelinkedimmunosorbentassay ,ELISA)方法检测上述胃癌患者及 46例健康对照者的血清抗体。结果　胃癌及癌旁正常胃粘膜组织中HPV16DNA的检出率分别为 2 6 % (11/ 42 )和 0 (0 / 42 ) ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;胃癌组及健康对照组HPV16VLPs血清抗体A均值分别为 0 0 6 9± 0 0 2 6和 0 0 36± 0 0 2 7,两组差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;HPV阳性和阴性胃癌患者HPV16抗体A均值分别为 0 0 81± 0 0 2 7和 0 0 42± 0 0 16 ,两者差异有显著性(P <0 0 1)。结论　HPV16感染可能与胃癌的发生有关。HPV16血清抗体检测可用作HPV感染的血清学诊断指标和用于HPV相关性肿瘤的免疫学研究。     

血管生成素-2在食管鳞癌中的表达及意义

目的初步探讨血管生成素-2（Angiopoletin-2，Ang-2）在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其与肿瘤病理分级、浸润和转移的关系。方法采用S-P免疫组织化学方法，对85例食管鳞癌及22例正常食管组织中的Ang-2表达水平进行检测，并与肿瘤病理分级、浸润深度及淋巴结转移情况进行统计学分析。结果85例食管鳞癌组织中，57例Ang-2表达呈阳性，阳性率为67.06％，显著高于Ang-2在正常食管组织中的表达（P〈0．05）。Ang-2表达与肿瘤病理分级和淋巴结转移显著相关（P〈0．05）。结论Ang-2的表达与食管鳞癌的临床分期及病理分级呈正相关，提示Ang-2促进肿瘤新生血管形成，参与食管鳞癌的发生和发展，可作为反映食管癌进展的生物学指标。     

下咽及颈段食管癌的手术治疗

目的：探讨下咽及颈段食管癌的手术疗效及颈段食管重建的方法,方法：1980年至2000年6月对86例下咽及颈段食管鳞状细胞癌进行了外科治疗,下咽癌的切除率为97．4％（37／38例）,食管重建包括喉及肿瘤切除后食管与口底吻合4例,咽,喉及颈段食管切除后用颈阔肌皮瓣重建15例,游离空肠间插3例,全咽,全喉,全食管切除后用胃重建12例,3例未行喉切除者采用食管与咽部直接吻合,颈阔肌皮瓣及用胃重建食管各1例,颈段食管癌的切除率为91．7％（44／48例）,均采用非开胸食管拔脱后用胃重建食管,结果：术后发生并发症在胃重建组有57例（35％）,（包括1例术后死于心力衰竭）,游离空肠组1例（33．3％）,颈阔肌皮瓣重建组3例（18．8％）,随访6－108个月（平均57个月）,下咽癌的1,3,5年生存率分别为80．6％,60．0％和31．6％,颈段食管癌分别为70．7％,9．5％和0。结论：下咽及颈段食管癌的切除率甚高,但下咽癌的远期疗效明显优于颈段食管癌,咽,喉及颈段食管切除后采用颈阔肌皮瓣重建是一种安全,有效的手术方法,并发症少,远期效果优良。     

深圳计划生育门诊中男性人乳头状瘤病毒感染状况

目的了解深圳计划生育门诊中男性HPV感染的流行型别和分布状况。方法采用基因分型芯片方法检测23种基因亚型，高危型18种：HPV-16，18，31，33，35，39，45，51，52，53，56，58，59，66，68，73，83，MM4和低危型5种：HPV-6，11，42，43，44。结果112例临床标本中25例阳性，深圳男性HPV检测阳性率是22．3％，最常见的HPV基因亚型是6、16和73型。就诊的男性以31-40岁的年龄组最多，其次是21-30岁年龄组，但发现年龄与男性HPV的感染无相关性。多重HPV感染中，以双重感染33／73型感染最多，高危型和低危型混合感染最常见。结论本次检测可知深圳计划生育门诊中男性HPV最常见的HPV基因亚型是6、16和73型，同时，发现年龄与男性HPV的感染无相关性。