红花注射液及黄芪注射液治疗肺心病临床观察

观察红花注射液及黄芪注射液对慢性肺心病急性发作期血液流变学及心功能的影响。 6 0例慢性肺心病急性期患者随机分为治疗组和对照组 ,每组各 30例。治疗组在常规治疗基础上加用红花注射液及黄芪注射液 ,结果表明在降低血粘度及改善心功能方面明显优于对照组。     

参芪扶正注射液对2型糖尿病并发慢性心力衰竭患者治疗价值的探讨

目的观察参芪扶正注射液治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者的临床疗效,分析其作用机制。方法选取本科及合作单位2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者200例为研究对象,随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规降糖、强心利尿剂、硝酸酯类药物治疗,观察组在此基础上加予参芪扶正注射液。比较两组患者治疗前后果糖胺、NT-proBNP,心功能、心脏彩超等指标的变化。结果治疗14 d后,观察组心功能改善的总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。超声心动图提示观察组LVEF提高以及LVEDV降低幅度显著高于对照组（P〈0.05）。观察组NT-proBNP的降低幅度较对照组明显（P〈0.05）,两组患者治疗后空腹血糖、果糖胺均可得到较好的控制。结论参芪扶正注射液可降低收缩末期容积,改善充盈性心衰症状,提高左室射血分数,延缓甚至逆转心衰进程。     

参芪扶正注射液对心力衰竭患者脑利钠肽浓度的影响

目的探讨参芪扶正注射液对心力衰竭患者血浆脑利钠肽(BNP)浓度的影响.方法将2005年7月至2006年2月收住我院心血管内科的心力衰竭患者60例,随机分成2组:A组为常规治疗组(30例);B组为常规治疗加参芪扶正注射液治疗组(30例).均治疗2周,治疗前后应用免疫荧光定量法快速测定血浆BNP水平.结果心功能Ⅳ级较心功能Ⅱ级、Ⅲ级的患者血浆BNP水平明显升高(P＜0.01).A、B两组治疗后,BNP水平较治疗前均有明显下降(P＜0.05),且B组较A组下降更显著(P＜0.05).结论参芪扶正注射液加常规治疗心力衰竭,不仅能进一步改善心力衰竭症状,而且能改善预后.     

硝酸甘油与血栓通治疗肺心病心衰疗效观察

目的 :观察硝酸甘油注射液与血栓通注射液治疗慢性肺心病急性发作期合并心衰的疗效。方法 :采用随机分组安慰剂对照临床试验方法 ,选择肺心病心功能Ⅲ～Ⅳ级住院患者。治疗组 (2 7例 )与安慰剂对照组 (2 7例 ) ,患者两组基本临床特征有可比性。治疗前后分别进行临床症状、体征观察记录 ,心功能分级及心电图描记 ,观察疗效和记录有无副作用。结果 :治疗 7天后 ,治疗组临床总有效率 96 3% ,对照组总有效率6 3 0 % (P <0 .0 1) ;按心电图改善程度评定的总有效率 ,治疗组为 6 6 7% ,对照组为 37 0 % (P <0 .0 1) ;治疗组在用药过程中未见毒副作用。结论 :硝酸甘油与血栓通注射液治疗慢性肺心病心力衰竭 ,安全有效 ,明显优于对照组 ,建议推广应用。     

卡托普利治疗慢性肺心病心力衰竭

目的　观察卡托普利治疗慢性肺心病心力衰竭的有效性和安全性。方法　随机分为两组。对照组应用传统抗心衰治疗 ;观察组停用洋地黄制剂、利尿剂、消心痛 ,继续给予氧疗、抗感染及对症治疗。结果　治疗 10d后 ,观察组心功能明显改善 ,总有效率为 87 5 % ,与对照组比较差异显著 (P <0 0 1) ;舒张压轻度下降 ,心率减慢与对照组比较差异显著 (P <0 0 1及 P <0 0 5 ) ;心电图缺血改善优于对照组 ,两组比较差异显著 (P <0 0 1)。两组收缩压下降无显著差异 (P >0 0 5 ) ;观察组中 2例出现头痛 ,2例干咳 ;用药前后实验室各项检查无显著变化。结论　卡托普利可使慢性肺心病心力衰竭患者心功能明显改善 ,而且副作用小 ,使用安全     

黄芪川芎嗪治疗慢性肺心病

目的：观察分析慢性肺心病在常规治疗的基础上加用黄芪注射液及川芎嗪的疗效。方法：将52例病人随机分两组，对照组是常规吸氧，抗感染，解痉平喘，强心利尿，扩张血管等综合治疗。治疗组是在对照组常规治疗的基础上加用黄芪和川芎嗪静滴。结果：治疗组在心功能改善及动脉血气(PaO2，PaCO2)分析以及血粘度、红细胞聚集指数等指标方面，改善程度明显优于对照组(P＜0．05)。结论：黄芪注射液和川芎嗪辅助治疗慢性肺心病，可明显改善患者的心肺功能，提高生存质量。     

参芪扶正注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌

目的　观察参芪扶正注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效。方法　参芪扶正注射液联合化疗为治疗组 ,单纯化疗为对照组 ,观察肿瘤病灶、临床症状、食欲、体重、生活质量、外周血白细胞、免疫指标在治疗前后的变化。结果　疗效比较 :治疗组部分缓解率优于对照组 ,但无统计学意义 (P >0 0 5 ) ;两组临床症状改善、食欲改善、体重稳定与增加、生活质量改善、外周血白细胞及免疫功能变化治疗前后比较 ,治疗组优于对照组 ,比较有差异 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论　参芪扶正注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌可提高化疗疗效 ,但无统计学意义 ;在减轻化疗不良反应、改善临床症状、提高生活质量、提高免疫功能、保护骨髓等方面有较好的临床效果。     

灯盏花注射液治疗肺心病急性加重期的疗效观察

目的 :探讨灯盏花注射液治疗肺心病急性加重期的疗效。方法 :将 68例肺心病急性加重期患者 ,随机分为治疗组 3 4例和对照组 3 4例 ;治疗组采用灯盏花注射液加常规治疗 ,对照组采用常规治疗 ,对两组临床疗效及血液流变学指标进行比较。结果 :治疗组显效率 5 2 9% ,总有效率 94 1% ,对照组显效率 2 9 4% ,总有效率 73 5 % ,两组间疗效有显著性差异(P <0 0 5 )。治疗组治疗后血液流变学指标有明显改善 ,与治疗前比较有显著性差异 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论 :说明灯盏花注射液能显著降低肺心病急性加重期患者血液粘度 ,改善心功能 ,明显提高了临床疗效。     

参芪扶正注射液对120例慢性心力衰竭患者血浆BNP水平的影响

目的观察中西医结合治疗慢性心力衰竭(心衰)的疗效。方法治疗组120例,给参芪扶正注射液250ml,1次/d,静脉滴注及标准的抗心衰基础性治疗;对照组40例接受标准的抗心衰基础性治疗,疗程均为2周。结果治疗组治疗后射血分数明显增加,治疗组治疗前后射血分数(EF)差异有统计学意义(P<0.01),治疗组BNP水平改善比对照组显著,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪扶正注射液与西药组有较好的协调作用,治疗组血浆中的BNP水平较对照组血浆中的BNP水平减低,确定了中药干预治疗心衰的效果。     

参麦注射液辅助治疗慢性肺原性心脏病临床疗效

目的 :应用抗炎、平喘、祛痰等常规治疗与常规治疗加参麦注射液随机对照治疗慢性肺原性心脏病患者 ,评价其疗效及安全性。方法 :选择慢性肺原性心脏病患者 76例 ,其中对照组 4 0例接受常规治疗 ,试验组 36例接受常规治疗加参麦注射液 ,用法为每日 1次静脉滴注 ,每次 4 0 ml,疗程 2 0日。结果 :试验组与对照组症状缓解率分别为 94 .4 4 %和 77.5 %(P <0 .0 5 ) ,试验组较对照组氧分压明显改善 (P <0 .0 5 ) ,血液流变学各项指标均明显下降 (P <0 .0 5 ) ,试验组不良反应发生率为 5 .5 6 % (2 /36 )。结论 :参麦注射液对缓解肺心病患者临床症状、改善血氧饱合度及血液流变学有明显的疗效 ,使用安全、方便。     

参附注射液对老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者血液流变学的影响

目的观察参附注射液对老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者血液流变性的影响和临床疗效。方法将中医辨证为气虚血瘀证型舒张性心力衰竭患者86例随机分成对照组和观察组各43例。对照组采取基础药物对症治疗,观察组在此基础上加用参附注射液。治疗前后检测血液流变学指标,评价患者中医症候群变化。结果观察组患者血流变性改善明显。低切变率血黏度、血浆黏度、血小板黏附率较对照组和治疗前降低（P〈0.01）,中医证候较对照组和治疗前明显改善（P〈0.05）。结论参附注射液辅助治疗老年气虚血瘀证型舒张性心力衰竭可降低血液流变学指标,缓解症侯,改善心脏功能。     

肠内营养不同治疗时限对老年肺心病心衰患者炎性因子及心功能的影响

目的探讨肠内营养不同治疗时限对老年肺心病心衰患者血清炎性因子及心功能的影响。方法以90例老年肺心病心衰患者为研究对象,将患者随机分为三组,三组在常规治疗心衰同时,A组给予自由饮食,B组给予肠内营养治疗1月,C组给予肠内营养治疗6月。各组治疗前后均检测各营养指标,用放免发测TNF-α、IL-6,用心脏超声检测左室射血分数LVEF。结果肠内营养组患者在治疗后各营养指标均有改善,炎性因子水平均有降低,心功能均有所改善,治疗前后比较有统计学意义(P<0.05),尤其在C组中改善更为明显(P<0.01)。自由饮食组中,治疗后各营养指标无改善,血清炎性因子水平及心功能有所改善,但治疗前后比较无统计学意义(P>0.05)。结论老年肺心病心衰患者,在常规治疗心衰同时重视肠内营养治疗,可以改善患者营养状况从而改善免疫功能,调节炎性因子水平,进一步改善患者心功能,并且治疗时限越长心功能及炎性因子水平改善越明显。     

丹参酮ⅡA磺酸钠对肺心病患者血流变及血脂的影响

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠对肺心病患者血液流变学及血脂的影响。方法肺心病患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予常规治疗;观察组在对照组基础上给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,疗程14 d。比较治疗前后血液流变学指标和血脂变化。结果与对照组比较,治疗后观察组血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均明显降低(P<0.05);全血黏度、血浆黏度等血流变学指标均有统计学差异(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠能够调节血脂,改善血液流变学异常,对肺心病患者具有保护作用。     

联合硝普钠、多巴胺微量泵治疗肺结核肺心病心衰疗效观察

目的联合硝普钠、多巴胺微量泵治疗肺结核肺心病患者慢性心力衰竭（CHF）疗效观察。方法 71例CHF患者随机分为36例硝普钠、多巴胺微量泵治疗组和35例常规治疗对照组。治疗组在对照组的基础上用NS50ML,硝普钠20mg,多巴胺200mg,微量泵恒速注射,平均剂量1h 5mL,每天1次。结果治疗组中有29例心衰症状改善,总有效率91.67%,心衰症状改善平均5.8d。血压无明显变化,心率减慢;对照组有25例心衰症状改善,总有效率71.43%,心衰症状改善平均10.4d,两者比较差异显著（P〈0.05）。结论联合硝普钠、多巴胺微量泵治疗肺结核肺心病心力衰竭有明显疗效,且能控制输液量,使用方便,经济、安全。     

左旋卡尼汀改善慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的临床分析

目的观察左旋卡尼汀(L-carnitine,L-CN)治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法将56例慢性心力衰竭患者随机分为对照组28例和治疗组28例,对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及β受体阻滞剂治疗,治疗组在此基础上加用国产左旋卡尼汀3 g静脉滴注,每天1次,连续用药14 d,观察治疗前及治疗后患者的心功能及血浆BNP变化。结果治疗组的疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后心排血量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(VI)、左室射血分数(LVEF)、心功能分级(NYHA)与血浆脑钠肽(BNP)水平都明显改善,差异均有统计学意义(P0.05),与对照组比较,差异也均有统计学意义(P0.05),治疗组改善优于对照组。结论左旋卡尼汀能改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高患者的临床疗效,可以作为心力衰竭的辅助治疗。     

川芎嗪注射液联合低分子肝素钙辅治慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的探讨川芎嗪注射液联合低分子肝素钙辅治慢性肺源性心脏病急性加重期的临床效果。方法将慢性肺源性心脏病急性加重期患者64例随机分为观察组和对照组,各32例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予川芎嗪注射液联合低分子肝素钙治疗。比较2组临床疗效及氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血浆黏度、低切黏度、高切黏度和血小板黏度率。结果观察组总有效率为96.88%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者PaO2、SaO2及PaCO2均较治疗前改善(P<0.05);治疗后观察组PaO2、SpO2及PaCO2水平均优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者血浆黏度、低切黏度、高切黏度及血小板黏度率均较治疗前改善(P<0.05);治疗后观察组血浆黏度、低切黏度、高切黏度及血小板黏度率均优于对照组(P<0.05)。2组均未见明显的药物不良反应。结论川芎嗪注射液联合低分子肝素钙辅治慢性肺源性心脏病急性加重期效果显著,不良反应少,值得推广应用。     

参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭38例临床观察

目的观察参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效。方法将78例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为治疗组(38例)和对照组(40例)。治疗组在对照组基础上加用参附注射液。全部患者于治疗前后监测心功能变化,记录心电图、左室血分数、心率变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组治疗后LVEF较治疗前有显著改善(P<0.05),治疗组LVEF改善显著高于对照组(P<0.05)。结论参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭有确切疗效。     

硫酸镁联合银杏达莫治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察

目的探讨硫酸镁联合银杏达莫治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法将笔者所在医院2011年3月～2012年3月72例慢性肺源性心脏病患者随机分成对照组和治疗组,对照组患者进行常规的抗感染、保持呼吸道通畅、利尿、扩张血管、纠正电解质平衡等治疗;治疗组在对照组的基础上加用硫酸镁和银杏达莫。观察两组患者治疗前后心功能、肺动脉收缩压的改善情况,并进行临床观察分析。结果治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁联合银杏达莫治疗慢性肺源性心脏病疗效显著,临床上建议进一步推广运用。     

米力农对慢性阻塞性肺疾病引起慢性肺源性心脏病合并右心衰临床疗效观察

目的 探讨米力农治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起慢性肺源性心脏病合并右心衰的临床疗效.方法 选择COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰竭病人45例,治疗组25例,对照组20例.两组均给予常规综合治疗,治疗组加用米力农微泵静脉持续泵入治疗,观察病人心率、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、B型脑钠肽(BNP)变化;及心脏彩超左室射血分数(LVEF)、肺动脉压(PAP)、右室内径、三尖瓣反流变化.结果 两组病人治疗后心率、BNP较治疗前均明显下降(P<0.001),治疗组BNP下降更明显,低于对照组水平(P<0.05).两组病人治疗后LVEF均有改善,PAP、右室内径较治疗前有下降(P<0.001),治疗组与对照组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).中度肺动脉高压病人治疗后BNP明显下降,LVEF升高,右室内径减小(P<0.05),重度肺动脉高压病人治疗后BNP明显下降,右室内径减小(P<0.05),LVEF有改善,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 短期使用米力农治疗COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰能够有效缓解右心衰的临床症状,降低心率、BNP、PAP及右室内经.     

生脉注射液联合镁治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的评价生脉注射液联合镁治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法选择慢性充血性心力衰竭患者60例,随机分对照组30例和治疗组30例。对照组应用常规抗心衰药物血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄制剂、β受体阻制剂治疗。治疗组在常规抗心衰治疗基出上加用生脉注射液和氯化镁。每组疗程21d。所有患者治疗前后测血清镁浓度,行超声心动图评价心脏收缩功能的改善情况。结果治疗后治疗组心衰疗效优于对照组,治疗组LVEF较治疗前明显增加,也明显高于对照组治疗后水平,血清镁浓度高于对照组。结论在常规心衰治疗的基础上加用生脉注射液和氯化镁能改善充血性心力衰竭患者的心脏收缩功能。