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目的 采用无创正压通气治疗急性冠脉综合征合并急性左心衰疗效观察.方法 本文研究18例患者所有患者都经过常规治疗(包括面罩吸氧、吗啡镇静、利尿、血管扩张药、强心利尿、解痉平喘等)30 min后呼吸困难、平喘症状仍未缓解,肺部湿啰音等症状及血气分析无改善或进行性加重,即予以无创通气治疗,治疗前后动脉血送检,血气检查及治疗前心肌酶学指标、心电图,治疗后心电图和治疗后4h心肌酶学改变,同时记录治疗前后患者HR、RR、BP及评价心功能分级.选用通气方式为压力支持通气加呼气末正压通气.结果 18例患者中有13例患者心功能得到改善,其他5例患者呼吸困难症状没有明显改善或消失、发绀未改善;肺部湿罗音没有明显减少或消失;血气分析没有恢复正常;心率没有下降至恢复正常.结论 无创正压通气治疗急性冠脉综合征合并急性左心衰是有效且较安全的.这种方法可以治疗简单有效,但在治疗过程要更加严密观察患者的病情进展才能提高抢救成功率. 相似文献
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目的:研究无创正压通气在急性左心衰治疗的效果。方法:对16例急性左心衰患者常规抗心衰治疗同时加用NIPPV治疗,进行呼吸频率、心率、血压、动脉血气及临床症状及体征等监测,并进行相关分析。结果:16例临床患者NIPPV治疗重度急性左心衰效果可靠。结论:无创正压通气治疗急性左心衰作用迅速,操作方便,副作用少,疗效肯定。 相似文献
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目的 探讨无创正压通气治疗急性左心衰患者的临床疗效.方法 回顾性分析2019年5月至2020年4月本院心外科收治的70例急性左心衰患者的临床资料,按照红篮球随机分配原则分为观察组和对照组,各35例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合无创正压通气法,比较两组临床疗效及血气分析结果.结果 观察组治疗总有效率为94... 相似文献
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目的:观察无创正压通气(NIP-PV)治疗急性左心衰的临床疗效。方法:对20例急性左心衰患者在常规治疗的基础上加用NIPPV治疗,评价其临床疗效。结果:20例急性左心衰患者经常规治疗加用NIPPV治疗后,取得了即时疗效,临床症状、体征及所观察指标明显改善,所观察的指标治疗前后对比差异有显著性。结论:NIPPV是治疗重度急性左心衰的有效方法,抢救成功率高。 相似文献
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目的:观察无创正压通气治疗急性左心衰(ALHF)的疗效。方法:66例急性左心衰患者,随机分为常规治疗组和无创通气组,无创通气组在常规治疗基础上加用通气治疗,观察通气前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、血气分析(pH、PaO2、PaCO2)的变化及临床症状的改善情况。结果:通气治疗后,患者呼吸困难明显改善,生命体征很快稳定,血气分析指标明显好转。结论:对各种不同原因引起的急性左心衰,无创通气能及时有效的改善患者的临床症状及低氧血症,是抢救急性左心衰的有效措施。 相似文献
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目的探讨无创正压通气治疗急性左心衰的疗效。方法选择经常规治疗疗效不佳的急性左心衰患者22例,在常规治疗基础上,辅以无创正压通气治疗。观察治疗后30m,2h,24h患者心率、呼吸频率、中心静脉压、中心静脉血氧饱和度、氧合指数、BNP的变化。结果经过治疗后患者CVP由入院时的(24±5)mmHg,下降到(15±3)mmHg;氧合指数由(135±20)增加到(390±33);BNP由(436±56)pg/mL下降到(167±42)pg/mL。其余相关指标也明显改善。结论应用无创正压机械通气是治疗急性左心衰的一种快速有效的方法。 相似文献
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目的观察无创正压通气治疗急性左心衰的疗效。方法60例急性左心衰患者,随机分为常规治疗组和无创通气组,无创通气组在常规治疗基础上加用通气治疗,观察通气前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、血气分析(PH、PaO2、PaCO2)的变化及临床症状的改善情况。结果通气治疗后,患者呼吸困难明显改善,生命体征很快稳定,血气分析指标明显好转。结论对各种不同原因引起的急性左心衰,通气能及时有效的改善患者的临床症状及低氧血症,是抢救急性左心衰的有效措施。 相似文献
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高靖 《辽宁中医药大学学报》2006,8(5):71-72
急性左心衰竭是临床常见的危、急、重症,常南急性心肌梗死、慢性心功能不全急性发作、严重的瓣膜狭窄、严重的心律失常等原因引起,使心脏排血堵在短时间内急剧下降,甚至丧失排血功能。临床起病急,症状重,病势凶险,除予患者坐位或半卧位,吸氧,药物治疗以强心、利尿、扩冠、镇静等外,若患者症状未见快速、明显缓解,常使用无创面罩呼吸机辅助呼吸以迅速缓解患者症状,挽救患者生命。自2002—2005年,笔者在予抗心力衰竭药物治疗同时使用无创而罩机械正压通气治疗40例急性左心衰竭患者,取得满意的疗效,现报道如下: 相似文献
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目的观察双水平无创正压通气(BiPAP)在急性左心衰竭中的应用效果。方法将60例急性左心衰竭患者分为观察组(n=35)和对照组(n=25)。对照组患者给予常规处理,观察组患者在常规处理基础上同时接受无创BiPAP辅助呼吸,观察治疗前、治疗后1 h 2组的临床症状、动脉血气分析参数、呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP),并进行比较。结果 2组患者治疗后1 h氧分压、二氧化碳分压、RR、HR、MAP、NT-proBNP均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者比较,观察组患者在包括pH在内的各项指标均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组35例患者中31例治疗有效,有效率达88.57%;对照组25例患者中18例治疗有效,有效率为72.00%;2组患者治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性左心衰竭患者早期使用BiPAP可快速减轻临床症状,是一种有效的辅助治疗方法。 相似文献
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目的探讨无创正压通气(Non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)模式治疗急性左心衰(Acute left heart failure,ALHF)的临床疗效。方法 2例ALHF患者在常规治疗的基础上加用NIPPV,观察并记录上机前0.5h和上机后1h和2h的心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SaO2)以及血气分析参数等临床指标,并比较通气前后各项指标的差异。结果 NIPPV 1h后,患者HR、RR、MAP、SaO2、PaO2、PaCO2明显好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05);NIPPV 2h后上述指标进一步好转(P〈0.01)。82例患者中有10例不能耐受NIPPV,其余72例NIPPV疗效满意,有效率为87.8%。结论早期使用NIPPV能迅速改善心肺功能,是抢救ALHF的一种安全有效方法。 相似文献
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目的探讨呼吸机正压通气治疗急性左心衰的临床疗效和安全性。方法应用随机数字表法将2010年8月~2012年8月我院住院治疗的112例急性左心衰患者分为A组和B组,每组56例,A组仅给予急性左心衰常规治疗,B组患者则加用呼吸机正压通气治疗,比较两组患者临床指标变化情况。结果 B组患者的动脉血气结果、心率、呼吸频率、血压和临床疗效显著优于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论呼吸机正压通气治疗急性左心衰临床疗效确切,安全可靠,优于传统治疗,值得进一步推广。 相似文献
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目的:探讨无创正压通气治疗应用于重度急性左心衰合并 II 型呼吸衰竭抢救的临床疗效。方法:收集2014年1月至2015年5月期间我院重度急性左心衰合并 II 型呼吸衰竭患者84例,根据随机数字法,将其分为对照组(持续正压通气)和观察组(无创正压通气),每组各42例。比较治疗前后两组血压(SBP、DBP)、心率(HR)、呼吸频率,K +、Na +、血气分析(PaO2、PaCO2)及心功能指标(左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心肌作功指数(TEI))变化情况。结果:与对照组相比,观察组治疗后 SBP、DBP、HR、呼吸频率均明显降低,P <0.05;与对照组相比,观察组治疗后 K +、Na +水平均显著降低,PaO2明显增高,PaCO2显著降低,P <0.05;与对照组相比,观察组治疗后 LVEF、SV 均明显增高,TEI 显著降低,P <0.05。结论:无创正压通气治疗能够明显改善重度急性左心衰合并 II 型呼吸衰竭患者的缺氧症状及心功能,值得临床推广。 相似文献
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无创呼吸机在急性左心衰竭中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
李福娥 《山西医科大学学报》2008,39(10)
目的评价双水平正压无创通气(BiPAP)救治急性左心衰竭的临床疗效。方法84例急性左心衰竭患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规抗心衰治疗基础上联用BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗,42例对照组为常规抗心衰治疗,观察治疗前、治疗后1h、6h的动脉血PaO2、SaO2、PaCO2,心率、呼吸、血压、24h后心功能改善情况。结果两组患者治疗前各指项比较差异无统计学意义(P〈0.05)。治疗组治疗后1h、6h的PaO2、SaO2、PaCO2,心率、呼吸、血压均较对照组明显改善(P〈0.05),24h心功能改善,有效率治疗组较对照组明显增高(95.24% vs 71.43%,P〈0.05)。结论无创双水平正压通气对急性左心衰的治疗有一定效果。 相似文献
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目的探讨无创正压通气(NIPSV)在高龄急性左心衰患者治疗中的临床应用价值。方法收集40例高龄急性左心衰病人,分成无创正压通气组及常规治疗组,无创正压通气组采用常规药物治疗+无创正压通气,常规治疗组采用常规药物治疗,对两组治疗前、治疗2h和24h后症状、肺部哕音、血气及两组治疗前、治疗24h后超声心功能、BNP等指标进行对照分析。结果无创正压通气组在短时间内各项指标得到改善,明显优于常规治疗组。结论应用NIPPV治疗急性左心衰能快速改善氧合及呼吸困难,并改善心功能,值得在临床推广使用。 相似文献
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目的研究无创机械通气对急性左心衰竭的治疗效果。方法将68例急性左心衰竭患者随机分为A组和B组,A组为常规药物治疗急性左心衰竭加用无创通气治疗35例,B组为常规药物治疗33例。观察A组治疗前和治疗后临床表现、胸片和动脉血气分析指标的变化,并与B组进行对比。测定A组和B组治疗前及治疗后72h血浆脑钠肽浓度。测定30例健康成年人血浆BNP值作为对照。结果 A组经无创机械通气后1h,患者心率由(126±19)次/min降至(86.9±4.3)次/min,呼吸频率由(33±7)次/min降至(22.2±1.7)次/min,PaO2由(56.4±5.2)mmHg升至(63.2±7.0)mmHg,SaO2由(84.6±7.3)%升至(91.9±3.6)%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。80%的患者24h内咳嗽、咳痰和肺部湿啰音基本缓解俅仓⒆吹淖芴搴米俣華组明显高于B组。94%的患者在24~48h内脱离呼吸机。治疗后72hA组BNP浓度为(575.5±78.3)pg/ml,较B组显著降低(P〈0.01)。结论无创机械通气是治疗急性左心衰竭快速而有效的方法。 相似文献