妇科恶性肿瘤患者症状自评量表与全国常模测量比较45例评定分析

通过采用90项症状自评量表(SCL-90)测定45例妇科恶性肿瘤患者的心理健康状况。评得结果为其SCL-90评定总分、总均分和阳性项目数均高于全国常模(P&;lt;O．01)，躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖等因子分均高于常摸，差异非常显著。说明妇科恶性肿瘤患者的总体心理健康状况较差，提示在治疗及护理妇科恶性肿瘤患者躯体症状的同时，应注意观察患者的心理状况变化，并进行相应的心理治疗，防止其不良情绪的发生，从而使患者以良好的心态接受治疗及康复。     

妇科恶性肿瘤162例心理分析及护理

2001～2002年我科收治妇科恶性肿瘤162例，对其心理分析及护理对策如下。1临床资料1．1一般资料本组年龄22～73（平均47）岁。其中宫颈癌67例，子宫内膜癌45例，卵巢癌37例，其他恶性肿瘤13例。大部分患者接受手术治疗，其中扩大性全子宫切除＋双侧附件切除61例，全子宫切除十双侧附件切除36例，扩大性全子宫切除十双侧附件切除＋盆腔淋巴结清扫27例，全子宫切除10例。     

妇科恶性肿瘤患者生存质量研究进展

目的研究妇科恶性肿瘤患者生活质量的现状并分析其影响因素,以探讨提高其生活质量的有效途径。方法了解影响妇科恶性肿瘤患者生存质量的因素,积极采取有效的治疗措施。结果改善其不良因素,对患者身体恢复,减少并发症,减少药物不良反应。结论通过医务工作者针对病因积极干预,从而提高生活质量,促进患者更好的回归社会。     

妇科恶性肿瘤化疗患者132例的护理

目的总结132例妇科恶性肿瘤化疗患者的护理经验和方法,提高护理质量。方法严密观察患者化疗时反应,采取有效措施,进行针对性心理护理、健康教育。结果经过精心护理,及时发现不良反应并采取相应措施,使患者顺利完成化疗方案。结论护士掌握扎实的基本理论,对患者进行良好的心理护理、实时的健康教育,细致观察化疗期间反应,并做出正确处理,是使患者顺利完成化疗的重要保障。     

妇科恶性肿瘤126例微量元素测定分析报告

[目的]探讨血清铜、铁、锌、钙的含量与妇科恶性肿瘤中的关系.[方法]采用原子吸收分光光度法,对126例妇科恶性肿瘤患者(经组织病理学确诊)血清铜、铁、锌、钙进行测定.[结果]妇科恶性肿瘤各组患者血清铜与正常对照组比较均明显增高(P＜0.05);血清铁与正常对照组比较明显降低(P＜0.05);血清钙与正常组比较无明显差异(P＞0.05);本组卵巢癌的血清锌却高于正常对照组.[结论]血清铜、铁、锌与妇科恶性肿瘤的发生有关,其原因尚有待进一步探讨.     

妇科恶性肿瘤患者血小板数量变化及意义

目的探讨妇科恶性肿瘤患者血小板数量变化特点及其临床意义。方法收集近5年本院妇科恶性肿瘤首诊患者147例(A组)、妇科良性肿瘤患者150例(B组)及健康体检女性150例(C组)治疗前血小板计数进行回顾性分析。根据恶性肿瘤种类,将A组分为卵巢癌组、宫颈癌组、子宫内膜癌组、其他妇科恶性肿瘤组。根据临床期别,又将A组设为A1组(Ⅰ期、Ⅱ期)、A2组(Ⅲ期、Ⅳ期)。结果 (1)A组血小板计数为(268.03±79.977)×109/L,高于B组[(215.38±41.424)×109/L]及C组[(206.40±41.022)×109/L](P<0.05)。A2组血小板计数为(283.13±86.409)×109/L,高于A1组[(254.46±73.101)×109/L](P<0.05)。B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)A组患者中血小板增多的比例为27.9%(41/147),高于B组[4.7%(7/150)]及C组[1.3%(2/150)](P<0.05)。A2组患者中血小板增多的比例为37.7%(20/53),高于A1组[22.3%(21/94)](P<0.05)。B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)卵巢癌组、宫颈癌组、子宫内膜癌组、其他妇科恶性肿瘤组患者血小板增多的比例依次为42.1%(16/38)、25.5%(14/55)、22.2%(8/36)及16.7%(3/18)。结论血小板数量变化与妇科恶性肿瘤发生、发展密切相关。血小板增多可作为评价妇科恶性肿瘤病情进展及预后的一项参考指标。     

妇科恶性肿瘤住院化疗患者基本需要的影响因素分析

目的 分析影响妇科恶性肿瘤患者化疗期间基本需要的人口学等因素,为临床更有针对性满足患者的基本需要提供理论依据.方法 采用自行设计问卷,对150例妇科肿瘤住院化疗患者进行调查.结果 化疗不良反应、付费方式和经济状况是影响妇科恶性肿瘤患者在化疗期间总体需要和生理需要维度、爱与归属需要维度、尊重需要维度和自我实现需要维度的最重要的3个因素.患者的基本需要随着化疗不良反应增多、经济状况好转而增加,公费或医保患者需要高于自费患者.结论 临床医护人员应有效识别妇科恶性肿瘤化疗患者基本需要的影响因素,尽量满足患者的各项需要,尤其是化疗不良反应多、经济状况差、自费的患者.     

妇科恶性肿瘤住院患者的C型行为模式特征分析

目的分析妇科恶性肿瘤住院患者的C型行为模式特征。方法 39例经临床、影像学和病理确诊的妇科恶性肿瘤患者(恶性肿瘤组)接受了C型行为特征量表测试,并与44例同期住院的非肿瘤患者相同评估指标比较。结果恶性肿瘤组的焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向内、愤怒向外、理智和自我克制等因子得分以及C型行为总分均明显高于对照组,而乐观和社会支持等因子分明显低于后者(P均<0.05~0.01)。结论妇科恶性肿瘤住院患者具有明显的C型行为模式特征。     

疾病不确定感对妇科恶性肿瘤住院患者生活质量的影响

目的调查疾病不确定感对妇科恶性肿瘤住院患者生活质量影响。方法 67例初次确诊的妇科恶性肿瘤患者住院期间分别接受了Missals疾病不确定感量表和中国癌症患者治疗生活质量量表(QLQ-CCC)评估。结果不确定感高得分组(31例)生理、精神及心理因素、社会方面和其他方面评分及QLQ-CCC总分均明显少于低得分组(36例)(P均<0.05~0.01)。结论疾病不确定感评分明确影响到了妇科恶性肿瘤住院患者生活质量。     

妇科恶性肿瘤患者保留生育功能的治疗要点

宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌是妇科常见的三大恶性肿瘤,目前发病越来越年轻化,保留生育功能的治疗越来越受到重视。这需要我们正确理解妇科恶性肿瘤保留生育功能治疗的内涵,掌握治疗方法,把握治疗的适应证,本文从以上几点简述了妇科常见恶性肿瘤治疗要点,同时做到早期诊断、早期治疗以及正确认识癌前病变,是临床工作中的重点,我们也将会取得更大的成功。     

认知干预对妇科恶性肿瘤化疗患者心理健康的影响

目的:探讨认知干预前后妇科恶性肿瘤化疗患者心理状态的变化情况。方法:选择2002-01/2004-12在河南焦作煤业集团公司中央医院妇产科住院化疗的妇科恶性肿瘤患者125例,均知情同意。另抽取妇科一般住院患者30例为对照组。①将125例妇科化疗患者作为化疗组,根据调查问卷于化疗前1天让患者逐项填写近1周来的实际感觉,在规定的时间内完成。然后进行症状自评量表评分,心理健康各因子采用5级评分,无～严重分别评为1～5分。并采用自制调查问卷调查相关因素。化疗组化疗7d为1个疗程。在化疗的同时,同步实施认知干预,包括入院宣教、化疗前及化疗期间的知识宣教、帮助患者赢得社会支持、应用认知行为技术与认知心理疗法。于化疗第8天再次采用同一问卷进行调查,并对认知干预前后的调查资料进行统计分析,观察护理干预效果。②对照组采用相同调查问卷于住院后进行治疗的第1天进行心理测评后再进行症状自评量表评分。结果:155例观察对象全部进入结果分析,无脱落。①化疗组患者心理健康的影响因素:治疗方法与效果占93.6%,化疗药物毒副作用占90.4%,病情预后占56.4%(70/125)。②认知干预前化疗及对照组患者的各心理健康因子评分比较:两组患者的躯体化、强迫症状、人际敏感、忧郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性及饮食睡眠因子评分相比,差异均具有显著性意义(t=2.14～6.11,P<0.05～0.01)。③认知干预后化疗及对照组患者的各心理健康因子评分比较:化疗组的各心理健康因子评分均明显改善,其中两组躯体化、敌对、人际敏感、恐惧4项因子评分相近(P>0.05)。④认知干预前后化疗组患者心理健康各因子的自身对照比较:除精神病性及睡眠饮食外,干预后其余各因子评分均较干预前显著降低(t=2.74～6.26,P<0.01)。结论:多种因素可影响妇科恶性肿瘤化疗患者的心理健康。认知干预能有效地缓解化疗患者的不良情绪状态,使之产生积极的情绪体验,从而使心理健康水平得到提高。     

老年妇科恶性肿瘤78例诊疗分析

【目的】探讨老年妇科恶性肿瘤患者的临床特点及诊治经验。【方法】对78例老年妇科恶性肿瘤（观察组）的临床资料进行回顾性分析,并与同期手术住院的96例老年子宫肌瘤（对照组）进行对照。【结果】观察组恶性肿瘤的前三位分别是卵巢癌26例（占33．3％）,宫颈癌25例（占32．1％）,子宫内膜癌17例（占21．8％）;其术中出血量、输血量、手术持续时间及术后住院时间均高于对照组,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】老年妇科恶性肿瘤以卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌为主,较良性肿瘤而言需要更完善的围术期处理方能安全渡过手术危险期。     

妇科恶性肿瘤56例化疗的健康教育

目的探讨健康教育对妇科恶性肿瘤患者化疗的影响。方法对56例妇科肿瘤化疗患者实施健康教育。结果通过采取有效的健康教育,56例化疗患者均能积极配合完成化疗。结论健康教育在妇科肿瘤化疗中具有重要意义。     

394例高龄妇科恶性肿瘤患者围手术期的处理

[目的]探讨60岁以上的高龄妇科恶性肿瘤患者围手术期处理及注意事项.[方法]对本院收治2004年1月至2008年12月60岁以上高龄妇科恶性肿瘤患者394例的围手术期资料进行回顾性分析.[结果]394例中并存病308例(78.2%),心血管疾病269例(68.3%),低蛋白血症、贫血265例(67.3%),糖尿病101例(25.6%),术后并发症82例(20.8%):肺部感染52例(13.2%)、切口感染15例、尿路感染40例、尿潴留24例、肠梗阻42例、深静脉栓塞36例(9.1%)、死亡2例.[结论]重视高龄妇科恶性肿瘤患者的围手术期处理,选择合理的手术和麻醉方式,可以减少围手术期并发症的发生率.     

妇科恶性肿瘤患者支持性照顾需求的研究

目的 探讨妇科恶性肿瘤患者治疗期间支持性照顾需求未满足及需要帮助情况.方法 采用描述性研究设计,用癌症患者支持性照顾需求问卷(Supportive Care Needs Survey,SCNS)对正在接受治疗的100例妇科恶性肿瘤患者进行调查.结果 本组患者支持性照顾需求各维度平均未满足率分别为健康信息维度76.7%、性维度70.7%、心理维度55.2%、生理与日常生活维度48.5%、照顾与支持维度34.1%;患者上述维度需要帮助程度得分依次为(1.40±0.88)分、(1.38±0.71)分、(0.97±0.51)分、(1.01±0.64)分、(0.80±0.65)分.结论 妇科恶性肿瘤患者支持性照顾各方面均有未满足情况,其中健康信息、性方面需要帮助程度较高.患者期望医生传达与病情、治疗有关的决策和信息,期望护士扮演照顾者、指导者、支持者的角色;期望得到病友心理方面的支持与帮助.     

人文关怀在妇科恶性肿瘤化疗患者恶心呕吐中的应用

目的:探讨人文关怀护理在预防和减轻妇科恶性肿瘤化疗患者恶心呕吐的效果。方法:将62例妇科恶性肿瘤化疗患者随机分成实验组和对照组各31例,比较两组患者恶心呕吐情况。结果:实验组化疗后发生恶心呕吐的患者明显减少,程度明显减轻,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:适时而恰当的人文关怀可明显减轻妇科恶性肿瘤化疗患者恶心呕吐症状,增强抵抗力,提高生活质量。     

军事飞行员症状自评量表评定及其元分析

目的：对军事飞行员的心理健康状况进行评估，为心理健康干预提供依据。方法：研究采用症状自评量表(SCL-90)对437名军事飞行员(来源于东北、西北、华东、华南等区域的飞行部队、疗养院和飞行学院)的心理反应症状进行了评定，并对已有研究的1956例合并样本进行了元分析。结果：437名军事飞行员SCL-90的总分为39．86&;#177;37．18，总分超过平均数两个标准差(x^-&;gt;2s)的人数为19．7％，阳性项目在中度以上的检出率低于3．0％。症状程度在中等以上者为48．0％。SCL-90各因子水平分除恐怖因子外，均明显低于常模组，差异有显著性意义(Z’=29．23—40.12，P&;lt;均0．001)。不同年龄阶段总症状指数以20-25岁组最低，31-35岁起增高，至36～40岁达到高峰，40岁以后有所下降，各年龄组间差异有显著性意义(F=2．54—5．19，P&;lt;0．05—0．01)。1956例元分析的统计数据表明，飞行员组SCL-90各因子水平与常模组比较，除恐怖症状均值高于常模组外，其他各因子水平均低于常模组，差异有显著性意义(Z’=1．92—14．21，P&;lt;均0．01)。结论：军事飞行员的心理健康状况优于一般人群。     

2003／2007年汕头大学医学院第一附属医院妇科恶性肿瘤住院情况调查

目的：通过分析本院近5a收治的妇科恶性肿瘤各年龄段构成比，为肿瘤防治工作提供依据。方法：回顾分析本院2003／2007年经病理诊断确诊的妇科恶性肿瘤患者的资料，对各年龄段构成比进行描述性分析。结果：36～55岁占60．5％，宫颈癌（44．17％）、卵巢癌（26．33％）、子宫内膜癌（22．83％）居前三位。结论：妇科恶性肿瘤有年轻化的趋势，应重视中青年妇女的健康，加强妇科检查。     

Survivin与妇科肿瘤

凋亡抑制因子（survivin）是由Ambrosini等在1997年利用效应细胞蛋白受体-1（EPR-1）的cDNA在人类基因组库中筛选克隆的IAP家族的一个相对分子量最小的新成员;是肿瘤发生、发展中的枢纽基因;是估计肿瘤预后和复发的重要指标．并与肿瘤放、化疗中的耐药密切相关。已成为肿瘤包括妇科肿瘤诊断和治疗的新靶点。本文就survivin的表达与妇科肿瘤的研究进展综述如下。     

军事飞行员症状自评量表评定及其元分析

目的:对军事飞行员的心理健康状况进行评估,为心理健康干预提供依据。方法:研究采用症状自评量表(SCL-90)对437名军事飞行员(来源于东北、西北、华东、华南等区域的飞行部队、疗养院和飞行学院)的心理反应症状进行了评定,并对已有研究的1956例合并样本进行了元分析。结果:437名军事飞行员SCL-90的总分为39.86±37.18,总分超过平均数两个标准差(x珔>2s)的人数为19.7%,阳性项目在中度以上的检出率低于3.0%。症状程度在中等以上者为48.0%。SCL-90各因子水平分除恐怖因子外,均明显低于常模组,差异有显著性意义(Z'=29.23～40.12,P<均0.001)。不同年龄阶段总症状指数以20～25岁组最低,31～35岁起增高,至36～40岁达到高峰,40岁以后有所下降,各年龄组间差异有显著性意义(F=2.54～5.19,P<0.05～0.01)。1956例元分析的统计数据表明,飞行员组SCL-90各因子水平与常模组比较,除恐怖症状均值高于常模组外,其他各因子水平均低于常模组,差异有显著性意义(Z'=1.92～14.21,P<均0.01)。结论:军事飞行员的心理健康状况优于一般人群。