结节性甲状腺肿继发淡漠型甲亢1例报告

患,男,66岁。主因心悸、乏力反复发作5年,发现颈前包块2个月人院。患5年来无明显诱因反复出现心悸,尤以活动后为,无胸闷及心前区疼痛和不适,伴有全身乏力。无畏热及食欲亢进,偶有厌食。5年中曾多次就诊于内科,多数心电图提示为窦性心动过缓(HR47～60次/min)、低电压;运动后自感心悸时为窦性心律(HR70～90次／min),无心肌缺     

14例结节性甲状腺肿并甲亢的外科诊治体会

结节性甲状腺肿是临床上手术适应证不易掌握和并发症较多的常见疾病。尤其是在结节性甲状腺肿基础上合并甲状腺机能亢进的患者,治疗上更有一定难度。我院从1994～1998年,收治了14例此病患者,取得了一定的诊治经验,现报告如下。1　临床资料　　结节性甲状腺肿并发甲亢患者14例,均为女性,年龄在35～70岁,平均年龄51岁,病史在3个月～5ａ,主诉早期症状为“颈粗、颈前肿物”,后期并发“心悸、多汗、手抖、食欲亢进,易兴奋激动”等甲亢症状。行Ｂ超检查均提示甲状腺增大,双侧腺叶不对称,内部一个或多个大小不等的低回声团块。ＣＤＦＩ提示团块周围…     

128例巨大甲状腺肿合并Graves甲亢131Ⅰ治疗临床疗效分析

目的探讨131Ⅰ碘治疗巨大甲状腺肿合并Graves甲亢的效果和影响因素。方法 128例Graves甲亢患者经SPECT估重、触诊、超声等方法综合判断甲状腺质量为（122.0±36.8）g（90～228 g）,男性40例,女性88例,年龄（38.6±11.0）岁。按照如下公式计算131Ⅰ剂量：131Ⅰ剂量（MBq）=甲状腺质量（g）×每克甲状腺组织131Ⅰ剂量（MBq/g）/24 h摄131Ⅰ率（%）。给予131Ⅰ剂量为（662.3±432.9）MBq（222～3 700）。随访时间（15.9±9.9）个月（3～44.7个月）。6个月后治疗效果不佳者行第二次治疗。结果一次131Ⅰ治疗后3个月,68例（53.1%）甲状腺功能恢复正常,32例（25.0%）症状有所减轻,24例（18.8%）发生甲状腺功能减退症（甲减）,4例（3.0%）甲亢症状加重。102例（79.6%）肿大的甲状腺恢复正常,24例（18.8%）甲状腺质量有所缩小,2例（1.35%）甲状腺质量增加。一次131Ⅰ治疗后6个月,84例（65.6%）甲状腺功能恢复正常,22例（17.2%）症状有所减轻,20例（17.2%）发生甲状腺功能减退症（甲减）,2例（1.35%）甲亢症状加重。110例（85.9%）肿大的甲状腺恢复正常,16例（12.5%）甲状腺质量有所缩小,2例（1.35%）甲状腺质量增加。24例治疗失败患者,进行第二次放射性碘治疗后6个月后,14例（58.3%）甲状腺功能恢复正常,1例（4.1%）症状有所减轻,9例（37.5%）发生甲状腺功能减退症（甲减）。16例（66.7%）肿大的甲状腺恢复正常,8例（33.3%）甲状腺质量有所缩小。结论 131Ⅰ治疗可迅速缩小巨大甲状腺肿合并Graves甲亢患者甲状腺大小,并迅速缓解其症状,是替代外科手术的有效方法。重复治疗可有效治疗甲亢,但甲减发生率明显升高。个体化的131Ⅰ使用剂量可以优化治疗效果。     

40例巨大结节性甲状腺肿合并甲亢次全切围手术期护理

<正>我院自1993年3月-2005年3月,对40例巨大结节性甲状腺肿合并甲亢病人采用甲状腺次全切除术获得成功,疗效满意,现就术前、术后护理体会总结如下。1临床资料本组40例,均为女性,汉族11例,维吾尔族13例,哈萨克族10例,蒙古族3例、锡伯族2例,回族1例。年龄46~75岁。甲状腺Ⅱ度肿大15例,Ⅲ度肿大25例。     

40例巨大结节性甲状腺肿合并甲亢次全切围手术期护理

我院自1993年3月-2005年3月,对40例巨大结节性甲状腺肿合并甲亢患者采用甲状腺次全切除术获得成功,疗效满意。现就术前术后护理体会总结如下。     

妊娠合并甲亢22例临床分析

目的：通过对22例妊娠合并甲亢的分析，提高对妊娠合并甲亢的认识，关注母婴健康。方法：对22例妊娠合并甲亢患者的资料进行临床分析。结果与结论：妊娠与甲亢是互相影响的，结局与多种因素有关，及早诊断、合理治疗是此类患者母婴安全的关键。     

巨大结节性甲状腺肿合并甲亢8例外科诊治分析

目的:探讨巨大结节性甲状腺肿合并甲亢的诊治方法.方法:回顾性分析我院2006年1月至2008年12月手术治疗的8例巨大结节性甲状腺胂合并甲亢患者并接受甲状腺全切除或者次全切除术的临床资料.结果:8例患者均经外科治疗后痊愈.结论:巨大结节性甲状腺肿合并甲亢施行甲状腺全切除术或者次全切除术疗效好.     

甲亢合并周期性麻痹临床特征分析

我院自1996年～1999年8月共收治甲亢361例,其中甲亢周期性麻痹24例。现就24例甲亢周期性麻痹有关临床特征进行分析,以提高对本病的诊断水平。1　临床资料1.1　一般资料甲亢合并周期性麻痹组:3年8个月间我科共收治甲亢合并周期性麻痹患者24例,占同期住院甲亢患者的6.6%,其?..     

甲亢误诊为消化系统疾病8例分析

目的；分析甲亢误诊为消化系统疾病的原因和防止方法。方法：将我院就诊的8例误诊的甲亢患者分别进行甲状腺激素测定和详细的局部检查，并加以分析。结果：误诊病人甲状腺激素测定和局部检查后，给予抗甲状腺药物治疗后症状均消失或好转。结论：甲亢的临床表现具有多样性和全身性，极易误诊，应及时进行甲状腺功能检查，对甲状腺等组织进行详细的局部检查，防止误诊。     

131碘治疗甲亢伴巨大甲状腺肿8例分析

我院内分泌科于 1997年 5月至 2 0 0 0年 4月对 8例甲亢伴甲状腺肿 ,进行 13 1碘治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :患者男性 3例 ,女性 5例 ,年龄 35～4 9岁 ,平均 4 2 .5岁 ,病程 5～ 19年 ,平均 10 .7年。临床表现为反复心悸、乏力、怕热、多汗、多食、易饥等症状 ,伴甲状腺明显肿大 ,都经过抗甲状腺药物治疗。查体发现 ;脉搏均 >10 0次 /分 ,甲状腺 °或 °以上肿大 ,估计甲状腺重量均 >15 0 g,其中 3例伴有明显甲状腺结节。甲状腺激素水平测定 :2例 FT3 >6 5 pmol/L,FT4>80 pmol/L;5例 FT3 2 8.5～ 4 7.8pm…     

妊娠合并甲亢16例临床分析

目的 探讨妊娠合并甲亢对患者的影响.方法 收集进修期间及本院1996年到2004年3月16例妊娠合并甲亢患者进行回顾性分析.结果 妊娠合并甲亢患者孕期如未接受药物治疗,甲亢病情未控制,患者出现并发症机会增加.8例病情未控制患者,6例出现并发症.9例甲亢病情控制者未出现并发症.结论 孕前保健,严格产检,早发现,积极治疗甲亢,对减少并发症的出现起很重要作用.     

甲亢心脏病合并妊娠中期引产体会（附2例报告）

甲亢心脏病合并妊娠中期引产体会（附２例报告）戚中雪徐州市妇产医院在甲状腺功能亢进（甲亢）基础上发生阵发性或持久性心房颤动、心脏增大或心力衰竭者称为甲状腺功能亢进性心脏病（简称甲亢心）。文献报告甲亢心患者合并妊娠发生率不高，国内为０．０２％～０．１％［...     

妊娠合并甲亢43例诊治体会

目的：是通过对妊娠期合并甲亢进行探讨,了解其对母体以及婴儿将会产生的一些影响,能够对分娩方式的选择提供一定的指导。方法：回顾性对43例2003年6月至2013年6月10年间邹城市人民医院收治的妊娠合并甲亢患者的临床材料进行分析。结果：未经过治疗或者对甲亢没有采取有效控制的患者,其孕妇并胎儿及新生儿并发症的发生率升高明显。结论：妊娠合并甲亢对孕妇整个孕期以及新生儿都有影响,特别对于中晚期妊娠的影响更严重。因此,孕妇在孕前及孕期中,做一些检查以及保健是非常必要的。特别在围生期,做好孕妇的监护工作,非常有利于优生优育以及产妇健康,具有极高的指导价值。     

妊娠合并甲亢44例临床分析

目的探讨临床上妊娠合并甲状腺功能亢进的原因、诊断及治疗,提高群众对妊娠合并甲状腺功能亢进的认识。方法回顾该院2006年2月—2011年1月住院资料较完整的44例妊娠合并甲状腺功能亢进患者,按照妊娠时间合并甲状腺功能亢进的情况,做好专业的临床处理及母婴预后。结果对照组早（流）产,胎儿窘迫,围生儿死亡、心衰等发病率高于治疗组,差异有统计学意义。结论妊娠与甲状腺功能亢进是相互影响的,及时的诊断与治疗是母婴健康的关键,并且可以减少并发症的出现。     

妊娠合并甲亢产后并发甲亢危象1例

患者女性，34岁，因停经9个月，腹痛3小时入院。即往月经规律，LMP，2006年4月15日，有甲亢病史5年，家中自服丙硫氧嘧啶100mgqd，怀孕后停止服药。入院检查：136．7℃，P100次／分，1t20次／分，BP160／100mmhg。神志清，突眼，甲状腺Ⅰ度肿大。心率100次／分，律齐，无杂音，浮肿Ⅱ。     

妊娠合并甲亢用药

甲状腺功能亢进(甲亢)是一种常见的内分泌疾病,系甲状腺激素分泌过多所致.甲亢妇女常表现为月经紊乱、减少或闭经、生育力低.但在治疗后或未经治疗的甲亢妇女中,怀孕者亦不少.妊娠期甲亢大多数是Graves病,主要由自身免疫和精神刺激引起,特征有弥漫性甲状腺肿和突眼.妊娠期可以耐受轻度甲亢,故病情轻者,一般不用抗甲状腺药物治疗,因抗甲状腺药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能.但病情重者,仍应继续用抗甲状腺药物治疗.     

妊娠合并大脑静脉窦血栓误诊妊娠期甲亢危象1例分析

由于缺乏对大脑静脉窦血栓的认识,及对妊娠期甲亢认知的不透彻,导致患者处于妊娠这一特殊时期时,将机体的代偿反应误认为甲亢;将眼突、多汗、高热、心率快等症状误认为甲亢危象.并且国内此类相关报道不多,现将两者在文中分析总结,并附典型病例1例.     

妊娠合并大脑静脉窦血栓误诊妊娠期甲亢危象1例分析

由于缺乏对大脑静脉窦血栓的认识,及对妊娠期甲亢认知的不透彻,导致患者处于妊娠这一特殊时期时,将机体的代偿反应误认为甲亢;将眼突、多汗、高热、心率快等症状误认为甲亢危象。并且国内此类相关报道不多,现将两者在文中分析总结,并附典型病例1例。