中药外敷结合西药治疗对缓解急性痛风性关节炎疼痛的疗效研究

目的：观察中药外敷结合西药治疗对缓解急性痛风性关节炎疼痛的临床疗效。方法将120例符合纳入标准的患者随机分成治疗组(60例)和对照组(60例)。对照组以秋水仙碱片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用中药外敷。患者均以3d为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果两组患者治疗24h后疼痛评分比较,治疗组较对照组下降明显(<0.01),差异有统计学意义。两组患者治疗72h后疼痛评分的比较,治疗后明显优于治疗前(<0.01),差异有统计学意义。两组治疗72h后的疼痛评分比较,治疗组较对照组下降明显(<0.01),差异有统计学意义。结论中药外敷结合西药对于缓解痛风性关节炎急性疼痛具有明显优势,值得临床推广应用。     

丁苯酞治疗急性脑梗死患者疗效及血管内皮生长因子血清水平变化

目的:观察丁苯酞对急性脑梗死的临床疗效及患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平变化。方法:68例急性脑梗死患者,简单随机化分组法分为观察组(n=35)和对照组(n=33)。对照组给予口服阿斯匹林片、依达拉奉针静滴;观察组在对照组基础上加服丁苯酞软胶囊。两组疗程均为14天。比较两组临床疗效以及治疗前和治疗14天后神经功能缺损程度(NIHSS)和血清VEGF水平。结果:观察组治疗后临床总有效率高于对照组(P0.05);VEGF水平高于治疗前(P0.05),也高于对照组治疗后水平(P0.05);两组治疗后NIHSS评分均低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组治疗后(P0.05)。结论:丁苯酞可协同其它药物升高VEGF水平及提高急性脑梗死疗效。     

外用甲氨蝶呤柔性纳米脂质体治疗类风湿关节炎

背景:研究表明,甲氨蝶呤直接外用治疗能使关节局部药物质量浓度提高,具有疗效好而全身毒副作用少的优点。目前的外用剂型有乳剂、涂膜剂、药膜等,但透皮吸收效果均不理想。研制具有优良透皮特性的载药纳米柔性脂质体,将会极大地拓宽适用于经皮给药的药物范围。目的:观察甲氨蝶呤柔性纳米脂质体局部外用治疗类风湿性关节炎的疗效,并对其不良反应进行评估。方法:40例类风湿性关节炎患者随机分为两组,在常规抗风湿治疗基础上分别局部外用甲氨蝶呤柔性纳米脂质体(治疗组)或口服甲氨蝶呤(对照组),共治疗12周;观察关节压痛指数、关节肿胀指数、关节功能障碍指数、晨僵时间和平均握力等各项临床指标,并对外用甲氨蝶呤柔性纳米脂质体的安全性进行评估。结果与结论:两组患者经治疗12周时,治疗组较对照组能明显缓解关节的疼痛和压痛症状(P0.01);经治疗12周,治疗组和对照组的总有效率分别为90%和75%,两组比较差异无显著性意义(P0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.01)。结果提示局部外用甲氨蝶呤柔性纳米脂质体和口服甲氨蝶呤均能明显改善类风湿性关节炎的多种临床症状和体征,但对改善关节疼痛、压痛和关节肿胀,前者明显优于后者,且不良反应低。     

奇正青鹏膏联合新癀片治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

目的 探讨奇正青鹏膏联合新癀片治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法 将120例急性痛风性关节炎的患者随机分成观察组和对照组各60例,两组均采用等剂量的秋水仙碱治疗.观察组在此基础上同时局部外敷奇正青鹏膏和新癀片.结果 两组治疗总有效率比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).观察组关节止痛时间为(4.5±1.6)h,住院时间(7.9±0.8)d,对照组分别为(8.8±1.9)d、(12.3±2.1)d,两组对应项比较,差异有显著性意义(均P＞0.05).结论 奇正青鹏膏联合新癀片治疗急性痛风性关节炎疗效显著,可明显缩短病程,能更快地减轻患者痛苦.     

利湿消肿丸辅助治疗膝骨性关节炎伴关节腔积液的临床分析

目的:探讨利湿消肿丸辅助治疗膝骨性关节炎伴关节腔积液的效果.方法:选取本院 2021 年1 月至 2023 年1 月确诊的 66 例膝骨性关节炎伴关节腔积液患者作为研究对象.随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各 33 例.对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上口服利湿消肿丸辅助治疗,两组均连续治疗 3 w.治疗 3 w后依据中药新药临床研究指导原则中疗效标准评估两组的疗效;治疗前、治疗 3 w后采用超声检测关节积液量、采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评估疼痛程度.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,两组治疗后关节积液量均减少,且观察组减少更为显著(P＜0.05);两组治疗后VAS评分均降低,且观察组降低更为显著(P＜0.05).结论:给予膝骨性关节炎伴关节腔积液患者利湿消肿丸辅助治疗,临床疗效显著,可减少患者关节积液量,缓解患者疼痛程度.     

五子衍宗方合逍遥散加减对男子弱精症的临床疗效

目的:观察五子衍宗方合逍遥散加减对男子弱精症的临床疗效。方法:136例弱精症患者随机分为治疗组(n=95)和对照组(n=41)。治疗组口服五子衍宗方合逍遥散加减;对照组只口服五子衍宗丸,连服三个月(一个疗程)。比较两组治疗前后精子活力、畸形率和密度,并比较两组临床疗效。结果:治疗前两组精子活力、畸形率和密度均无统计学差异(P0.05)。治疗1个疗程后,两组a级精子百分率和a+b级精子百分率均较治疗前增加(P0.01),治疗组较对照组增加更显著(P0.01);两组精子畸形率较治疗前降低(P0.01),治疗组降低更明显(P0.01);两组精子密度较治疗前升高(P0.01),治疗组升高更显著(P0.01)。治疗组临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:五子衍宗方合逍遥散加减对男子弱精症有较好疗效。     

超短波配合鼻窦炎口服液治疗急性鼻窦炎临床研究

目的 探讨超短波配合鼻窦炎口服液治疗急性鼻窦炎的临床疗效.方法 将确诊为急性鼻窦炎的272例患者随机分成观察组152例和对照组120例.观察组给予鼻窦炎口服液口服,同时配合五官科超短波局部理疗,对照组给予罗红霉素片和开瑞坦片口服,比较两组疗效.结果:一个疗程结束后观察组和对照组的痊愈率分别为63.16%和46.67%,两组比较有显著性差异(P＜0.05),两个疗程结束后两组差异更加明显(P＜0.005).治疗期间,未发现不良反应.结论 超短波配合鼻窦炎口服液治疗急性鼻窦炎起效快,疗程短,避免了抗生素的不良反应,值得在临床推广应用.     

鼠神经生长因子辅助治疗对坐骨神经痛患者临床疗效的影响

目的:分析鼠神经生长因子辅助甲钴胺治疗对坐骨神经痛患者临床疗效、疼痛介质及不良反应的影响.方法:回顾性分析2020年5月至2022年1月于本院进行坐骨神经痛92例患者资料,根据治疗方法将其分为对照组(45例,甲钴胺+塞来昔布胶囊等治疗)和研究组(47例,对照基础上鼠神经生长因子辅助治疗).观察两组治疗4周疼痛介质中的血清中疼痛介质水平、临床疗效及不良反应.结果:研究组治疗总有效率为93.62％,高于对照组75.56％(P＜0.05);治疗后,两组疼痛介质均低于治疗前,且研究组疼痛介质水平明显低于对照组(P＜0.05);两组不良反应比较无差异(P＞0.05).结论:鼠神经生长因子辅助甲钻胺治疗对坐骨神经痛能提高临床疗效,缓解患者疼痛感受,具有良好的安全性.     

中西医结合治疗急性心肌梗死后快速心律失常的临床疗效

目的:观察中西医结合治疗急性心肌梗死后快速心律失常患者的临床疗效和不良反应发生率。方法:将162例急性心肌梗死后快速心律失常患者随机分为西药治疗对照组(对照组,n=77)和中西医结合治疗组(治疗组,n=85)。对照组给予慢心律片口服,3次/日,3片/次;治疗组在对照组基础上加用人参、山茱萸、毛冬青等复方中药煎剂,1剂/日,分2次温服。连续治疗6个月后,监测两组24h动态心电图,观察临床疗效和不良反应,并比较其差异。结果:与对照组比较,治疗组总有效率较高,而不良反应率较低,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论:中西医结合治疗急性心肌梗死后快速心律失常有明显优势,应予关注和应用。     

人工全膝关节置换术联合透明质酸治疗膝关节炎的临床疗效研究

目的:研究人工全膝关节置换术联合透明质酸治疗研究膝关节炎临床疗效.方法:回顾分析我院2016年至2019年收治的膝关节炎患者100例,对照组50例行人工全膝关节置换术治疗,观察组50例在其基础上联合透明质酸进行治疗.观察C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血沉(Rrythrocyte Sedimentation Rate,ESR)水平变化及并发症.结果:观察组手术治疗后疼痛评分显著低于对照组,膝关节活动度评分及关节和功能评分显著高于对照组(P<0.05).两组CRP、ESR水平较治疗前明显升高,至治疗结束后时,逐渐下降,观察组治疗1疗程后、治疗结束后CRP、ESR水平较对照组低(P<0.05).两组均为发生并发症.结论:在膝关节炎的治疗中运用人工全膝关节置换术联合透明质酸进行治疗临床效果显著.     

匹多莫德预防过敏性紫癜复发的42例临床观察

目的观察匹多莫德预防过敏性紫癜（HSP）复发的临床效果及相关因素分析。方法78例HSP患儿随机分为治疗组42例和对照组36例,30例健康儿童作为正常对照组。对照组常规治疗,治疗组加匹多莫德颗粒剂口服。观察住院期间、2个月内、6个月内的反复、复发率及测定治疗前、治疗2个月时血CD3＋、CD4＋、CD8＋、白介素-2（IL-2）、γ-干扰素（IFN-γ）水平。结果HSP患儿治疗前血CD3＋、CD4＋、IL-2、IFN-γ水平均低于正常对照组（P均〈0.01）,CD8＋细胞水平各组间无差异（P〉0.05）;治疗2个月后治疗组血CD3＋、CD4＋、IL-2、IFN-γ水平较对照组明显上升（P〈0.01或P〈0.05）,与正常对照组无显著差异（P〉0.05）;住院期间治疗组的反复率与对照组比较无显著性差异（P〉0.05）;2个月及6个月内治疗组的复发率明显低于对照组（P〈0.05）。结论匹多莫德能降低HSP患儿的复发率,可能与其对HSP患儿T细胞功能的调整密切相关。     

加味四妙勇安汤联合前列腺素E1治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效

目的:观察加味四妙勇安汤联合前列腺素E1治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效。方法:120例双侧下肢ASO患者,以分层随机法分为两组,每组各60例。对照组用前列腺素E1 20μg静脉滴注,1次/天;治疗组在对照组治疗基础上,另口服加味四妙勇安汤,1剂/天,早晚各1次。30天为1个疗程,共4个疗程。观察两组的临床疗效,并测定治疗前后白介素-17A(IL-17A)、全血表观黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原(FIB)水平变化。结果:治疗组治疗后总有效率优于对照组(96.67%vs 68.33%,P0.05)。两组治疗后IL-17A、全血表观黏度、血浆黏度和FIB水平(除对照组外)与治疗前比较,均有显著下降(P0.05),治疗组较对照组更低(P0.05)。结论:加味四妙勇安汤联合前列腺素E1治疗下肢ASO疗效明显,能有效降低炎性反应,改善患者血液流变性。     

支气管哮喘患儿血清sCD86、1L-25、NGF、CyPA水平的变化及临床意义

目的：探讨四项血清标志物水平的变化与患儿支气管哮喘发生、发展的关系。方法：本文依据80例哮喘患儿的不同病期分为两组：即急性发作组（n=40）和缓解组（n=40）,另以42名健康儿童作为对照组进行分析。血清可溶性CD86（soluble CD86,sCD86）、白细胞介素-25（interleukin-25）、神经生长因子（nervegrowthfactor,NGF）和亲环素A（cyclophilinA,CyPA）测定均采用酶联免疫（ELISA）分析。结果：本文结果显示,患儿哮喘急性发作期血清sCD86、IL-25、NGF和cyPA水平均显著地高于正常对照组（P〈0．05,P〈0．01）;缓解组水平则显示sCD86、IL-25和cyPA与正常对照组比较略高,但无统计学差异（P均〉0．05）;仅NGF水平显著高于正常对照组（P〈0．05）。缓解组与急性发作期比较四项血清指标水平均显著较低（P均〈0．05）。结论：本文四项指标的变化与儿童支气管哮喘的发作关系密切,对于患儿病情的判断有一定价值。     

丹红注射液对冠状动脉慢血流现象的疗效观察

目的:观察丹红注射液治疗冠状动脉慢血流现象(CSFP)的临床疗效,探讨丹红注射液改善冠脉微循环障碍的可能机制。方法:64例冠脉造影有CSFP及运动负荷试验阳性患者,随机分为观察组(n=32)和对照组(n=32)进行治疗,对照组给予常规药物,观察组在对照组治疗基础上加用丹红注射液。治疗10天后,观察两组临床疗效及血清内皮素-1(ET-1)、血栓调节蛋白(TM)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化。结果:治疗前,两组各项观察指标差异无统计学意义(P0.05)。治疗10天后,观察组心绞痛缓解总有效率、心电图改善总有效率及运动负荷试验的运动总时间及运动至ST段压低0.1mV的时间均明显高于对照组(90.62%vs 68.75%、84.37%vs 59.37%、441.06±50.61svs 405.03±49.25s、304.53±43.24svs 260.53±49.02s)(P0.01);两组患者治疗后的血清ET-1、TM、hs-CRP水平均较同组治疗前显著降低(P0.01),观察组各项指标较对照组下降更明显(P0.01)。结论:丹红注射液可通过改善血管内皮功能及减轻炎症反应,有效治疗CSFP。     

PCT、Fb和CRP检测在感染性疾病诊断中的应用

目的：探讨降钙素原（PCT）、纤维蛋白原（n）、C反应蛋白（CRP）检测在早期细菌性感染的诊断价值。方法：采用半定量的胶体金免疫结合法检测血清PCT,磁珠凝固法检测血浆Fb,免疫荧光比色法测定全血CRP水平。分别对细菌感染组91例,非细菌感染组108例,非感染组40例（对照组）进行PCT、Fb和CRP的测定。并同时检测白细胞计数和分类。结果：以血清PCT〉10．5ng／ml、Fb〉4．Og／L、CRP〉8．0mg／L为阳性阈值,细菌感染组PCT的阳性率为98．9％、浓度分别为（O．5～〈2．0）、（2．0～〈10）ng／ml、≥10ng／ml三个级别间;Fb的阳性率为93．4％,浓度为（6．19±1．44）g／L;CRP的阳性率为100％,浓度为（150．5±56．6）mg／L。非细菌感染组PCT的阳性率为18．5％,浓度为（0．5-〈2．0）ng／ml;Fb的阳性率为48．1％,浓度为（4．01±1．18）g／L;CRP的阳性率为47．2％,浓度为（48．9±5．61）mg／L。细菌感染组PCT阳性率明显高于非细菌感染组（P〈0．01）;n、CRP水平明显高于非细菌感染组（P〈0．01,P〈0．01）。非细菌感染组Fb、CRP水平明显高于非感染组（2．58±0．32）g／L（P〈0．01）,Cae（14．5±0．3）mg／L（P〈0．01）。结论：PCT、Fb、CRP联检可作为早期细菌性感染的敏感诊断指标,指导临床合理用药和治疗。     

不同血液净化方式对维持性血液透析患者血清炎症因子的影响

目的观察低通量血液透析(LFHD)、高通量血液透析(HFHD)和血液透析滤过(HDF)对维持性血液透析(MHD)患者血清炎症因子的影响。方法选取MHD患者60例,随机分为LFHD组、HFHD组和HDF组各20例,对照组为20名健康体检者,检测透析前后及透析6月血清CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平。结果 MHD患者透析前血清CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平高于对照组(P<0.01)。LFHD组单次和透析6个月后CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平均不降低(P>0.05);HFHD组单次透析后CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平下降不明显(P>0.05),透析6个月后,CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平下降(P<0.05);HDF组单次和透析6个月后CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平下降(P<0.05);透析6个月后,HDF组CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平低于HFHD组同期水平(P<0.05)。结论 MHD患者存在着微炎症状态,HDF和HFHD透析可以降低血清CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平,改善MHD患者微炎症状态,HDF透析优于HFHD。     

多囊卵巢综合征患者血清IL-18、IL-6及CRP的变化及意义

目的探讨血清IL-18、IL-6及CRP水平在多囊卵巢综合征患者（PCOS）患者中的变化及其临床意义。方法分别应用酶联免疫吸附法和免疫透射比浊法检测64例PCOS患者血清IL-18、IL-6及CRP含量,并与64例正常对照组比较分析。结果PCOS患者血清IL-18、IL-6、CRP及HOMA—IR水平较健康对照组升高（P〈0．05）;且PCOS肥胖型患者血清IL—18、IL-6、CRP及HOMA—IR水平较非肥胖型明显升高（P〈0．05）;血清IL-18、IL-6、CRP水平与HOMA—IR均呈明显正相关（r=0．639,r=0．657,r=0．708,均P〈0．01）。结论PCOS可能是一种慢性亚临床炎症反应状态,炎症因子的明显增加,导致炎症损伤,并和胰岛素抵抗关系密切,而肥胖可能作为一种慢性亚临床炎症反应加重P—COS的异常。     

重组人干扰素治疗宫颈HPV感染的临床观察

目的探讨重组人干扰素α-2b凝胶治疗不伴高级别宫颈病变HPV持续感染的临床疗效及对不同HPV亚型的清除效果。方法选取271例不伴高级别宫颈病变的HPV持续感染者,治疗组（234例）：局部使用重组人干扰素α2b凝胶治疗;对照组（37例）：不使用任何药物干预。所有患者均于入组后的第3个月和第6个月复查HPV和TCT,比较疗效。结果 3个月和6个月后,治疗组HPV清除率和有效率均明显高于对照组（P〈0.05）。干扰素治疗HPV潜伏感染效果显著（P〈0.05）。干扰素对易致高级别宫颈病变或癌变且自然清除率较低的HPV亚型（hr HPV16、18、31、33、45、52和58）,6个月内的清除率均较对照组有统计学差异（P〈0.05）。结论干扰素对HR-HPV感染的治疗效果显著,于那些致病能力强且自然清除率低的HPV感染建议尽早干预并密切随访。     

妊娠高血压综合征患者血清IL-12、TNF-α和CRP的变化及其意义

目的测定妊高征患者血清中TNF-α、IL-12和CRP的表达情况,来初步探讨炎性细胞因子及参与炎症反应表达的CRP,在妊高征患者母体免疫系统中的功能,以及与妊高征发病的关系。方法选取妊高征患者76例作为研究对象,随机选取正常晚期妊娠妇女62例作为对照组。检测以上两组孕妇血清TNF-α、IL-12和CRP水平。结果妊高征组与正常妊娠组相比,TNF-α、IL-12、CRP差异有统计学意义（P〈0．01）。轻度予痫前期组与重度子痫前期组相比,TNF-α、IL-12、CRP差异有统计学意义（P〈0．05）。妊高征组血清IL-12与TNF-α呈正相关关系（P〈0．01）,轻度子痫前期组、重度子痫前期组和正常晚期妊娠组血清IL-12与TNF-α呈正相关关系（P〈0．01）。妊高征组血清CRP与IL—12和TNF-α呈正相关关系（P〈0．01）;轻度子痫前期纽、重度子痫前期组、正常晚期妊娠组血清CRP与IL-12和TNF-α呈正相关关系（P〈0．05）。结论妊高征患者体内IL-12、TNF-α及CRP浓度较正常晚期妊娠妇女体内升高,炎性细胞因子的升高与妊高征的发生密切相关。