亚急性高山病

对于高山病的临床分型,国内外目前尚未臻一致。国内多仍沿用60年代分类法即:急性高原病三型:1、急性高原反应;2、高原肺水肿;3、高原昏迷(高原脑水肿)。慢性高原病五型:1、慢性高原反应;2、高原心脏病;3、高原红细胞增多症;4、高原高血压;5、高原低血压。国外一般分为急性高原病和慢性高原病,前者分为:1、急性高山病;2、高原肺水肿     

高原肺水肿20例急救分析

海拔3 000 m以上的地区称为高原地区,其特点是气压低,氧分压相应降低,易导致人体缺氧.在高原环境中,由于短期适应不全引起的以缺氧为突出表现的疾病称为急性高原病[1].高原病多发生于初进高原,特别是最初几天内,称为急性反应.凡高原反应持续3个月以上不消退者称为慢性反应.高原肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)又称肺性高山病(pulmonary puna),是在急性高原反应的基础上发生的呼吸困难、端坐呼吸、紫绀、咳嗽、咯大量白色或粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音为主要表现的疾病[3].2002年5月至2005年5月.我队急救成功乘飞机进藏发生高原肺水肿20例,现将其临床特点及其防治体会报告如下.     

圣脑康丸防治急性高原反应的现场观察

目的研究圣脑康丸对急性高原反应的即时防治效果。方法随机选择54名空运至拉萨(海拔3 700 m)的新兵,分为对照组(n=18)、红景天组(n=18)、圣脑康组(n=18),在进入高原前3 d开始分别服用空白胶囊、红景天胶囊、圣脑康丸,连续服用至进入高原的第7天止,定期测定血氧饱和度(SaO2)和心率(HR),以军用卫生标准GJB1098-91《急性高原反应的诊断和处理原则》随访记录受试者急性高原反应症状并评分。结果圣脑康组预防急性高原反应的效果明显优于对照组,圣脑康组急性高原反应评分以及进入高原第1,3,5天时的血氧饱和度(SaO2)和心率(HR)均显著优于对照组(P<0.05或0.01)。结论圣脑康丸能减轻缺氧症状的严重程度,降低急性高原反应的发生率,具有防治急性高原反应的功效。     

急进高原个体胃肠型高原反应的发生情况及其原因

目的观察急进高原个体胃肠型高原反应的发生情况,分析其发生原因。方法采用回顾性分析的方法将2004年5月至2013年5月期间于我部就诊的40例急进高原胃肠型高原反应患者进行便常规检查和胃镜检查,观察患者消化系统症状发生情况,比较患者进入高原第3天、第7天胃镜检查结果与进入高原前的差异。结果患者消化系统症状主要表现为腹胀、食欲不振和恶心;进入高原第3天、第7天后胃镜检查结果阳性率分别为85%和50%,与进入高原前差异明显(P<0.05)。结论急进高原个体发生胃肠型高原反应的主要表现在消化系统功能紊乱,胃黏膜损伤是发生胃肠型高原反应的主要原因。     

无创呼吸机治疗急性高原反应肺水肿的疗效及对患者肺功能康复的影响观察

目的 探讨对急性高原反应肺水肿患者采用无创呼吸机治疗的临床效果.方法 将104例急性高原反应肺水肿患者按入院时间的先后顺序分为对照组(常规治疗+持续高流量吸氧治疗)和观察组(常规治疗+无创呼吸机进行治疗)各52例.对比两组治疗效果和肺功能康复情况.结果 观察组肺部湿啰音、肺水肿体征消失的时间以及住院总时长均短于对照组(...     

高原地区急性肾衰12例救治体会

随着西藏旅游事业的发展，到西藏旅游的游客逐年增加，由急性高原反应导致的急性肾功能衰竭也有逐年增加的趋势，因此合理的治疗已经成为急性肾衰的重点。现将我院救治的高原反应所致急性肾衰的12例资料，进行总结如下。     

盐酸苄达明对急性高原反应的即时预防效果

目的探讨盐酸苄达明对急性高原反应的即时预防效果。方法自海拔1400m平原出发、历时5d、急进5200m高原的119例健康青年官兵随机分为安慰剂组（n=20）、复方红景天组（n=33）、复方党参组（n=33）、盐酸苄达明组（n=33）,从出发当天开始分别服用安慰剂、复方红景天胶囊、复方党参胶囊和盐酸苄达明,定期测定其血氧饱和度（SaO2）和心率（HR）,并以军用卫生标准GJB1098-91《急性高原反应的诊断和处理原则》随访记录受试者急性高原反应症状,进行分度评分;进入高原后第7天进行高原习服基础生理指标测定,进行药效评价。结果盐酸苄达明对全程试验期内受试者高原缺氧所致头痛和呕吐的预防效果显著优于安慰剂（P〈0.01或P〈0.05）,且对头痛症状的预防效果优于复方红景天与复方党参（P〈0.05）。盐酸苄达明组急性高原反应GJB评分,进入海拔5200m高原第3天、第5天SaO2、心率、高原习服基础生理指标均显著优于安慰剂组（P〈0.01或P〈0.05）。结论盐酸苄达明防治急性高原反应效果显著。     

赴高原地区救灾医务人员血压、心率及血氧饱和度变化

长期在平原生活的人进入高原低氧环境,由于大气氧分压的减少,血氧分压和血氧饱和度（SaO2）降低,可能产生急性高原反应,但人体对高原环境具有强大的习服适应能力。有文献报道,青年士兵进入高原7d后即可建立初步习服。2010年5月我们对赴青海玉树执行医疗救援任务的36名医疗分队队员的血压、心率及SaO2变化进行了观察,现报告如下。     

急性高原反应,高原肺水肿患者支气管肺泡灌洗液的研究

为了探讨急性高原病的发病机理，本文观察了急性高原反应、高原肺水肿及同海拔健康者各10名支气管肺泡灌洗液的改变，发现肺水肿患者肺泡灌洗液中含有大量的蛋白质，红细胞及白细胞，同时也含有大量的免疫球蛋白（IgC、IgA、IgM）和补体C3、C4；而急性高原反应患者肺泡灌洗液改变同高原健康人相比无异常发现，提示高原肺水肿患者肺循环有“漏孔”存在，高原肺水肿是一种高渗性肺水肿。而急性高原反应发病中未有肺泡腔渗漏发现。     

赴高原地区救灾医务人员血压、心率及血氧饱和度变化

长期在平原生活的人进入高原低氧环境,由于大气氧分压的减少,血氧分压和血氧饱和度(SaO2)降低,可能产生急性高原反应,但人体对高原环境具有强大的习服适应能力.有文献报道,青年士兵进入高原7 d后即可建立初步习服[1].2010年5月我们对赴青海玉树执行医疗救援任务的36名医疗分队队员的血压、心率及SaO2变化进行了观察,现报告如下.     

吗丁啉治疗急性高原反应消化不良

本文报导在应用吗丁啉治疗51例急性高原反应消化不良的过程中，发现该药对急性高原低氧反应所致的腹痛、腹泻有明显的治疗效果。     

高原病分型及诊断标准

一、高原反应:分急性、慢性两种。 (1) 急性高原反应:进入高原后发生头痛、头昏、心慌、气促、恶心、呕吐、腹胀腹泻、疲乏无力、失眠、眼花、嗜睡、鼻衄、手足麻木等症状。体征方面:发绀、浮肿、脉速、血压轻或中度升高、心脏肺动脉第二音亢进,但无器质性病变,     

沙库巴曲缬沙坦治疗高血压患者高原反应的效果分析

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦治疗高血压患者高原反应的效果。方法 回顾性选择2020年11月到2021年11月于天水市第一人民医院接受治疗的勺型高血压高原反应患者作为研究对象。按照是否采用沙库巴曲缬沙坦治疗,分为观察组和对照组。比较两组患者急性高原病临床症状量表(AMS)评分、最大摄氧量(VO_2max)、脉博血氧饱和度(SpO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)及肺活量(VC)。记录患者不良反应发生情况,包括血管性水肿、低血压、肾功能损害及高钾血症。结果 本研究共纳入159例患者,观察组102例,对照组57例。出现高原反应4 h(t=7.299,P<0.01)、6 h(t=5.552,P<0.01)时,两组AMS评分比较,观察组AMS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。VO_{2 max}(t=15.204,P<0.01)、SaO₂(t=6.502,P<0.01)及SpO₂(t=2.918,P<0.01)比较,观察组的VO...     

中毒性急性肾功能衰竭58例临床分析

中毒性急性肾功能衰竭是临床常见的危重病,我院1988年5月至1998年5月抢救中毒性急性肾功衰58例,现将临床资料分析如下.     

急性胰腺炎的临床诊断和治疗

目的探讨急性胰腺炎内科临床诊断及治疗体会。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的急性胰腺炎患者80例,随机分为2组,对照组40例行常规治疗,观察组40例行针对性内科综合治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组优于对照组治愈率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性胰腺炎治疗中,行综合性内科治疗方式,可提高临床治愈率。     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死随机对照临床研究

目的探讨奥扎格雷钠治疗进行脑梗死的临床疗效。方法选择曲靖市麒麟区人民医院2007年5月至2009年5月急性脑梗死患者84例,随机分为两组,观察组和对照组,对照组采用常规内科治疗,观察组在对照组治疗基础上给以奥扎格雷钠治疗。对两组患者治疗前治疗后进行神经功能缺损评分;治疗后对两组患者临床治疗效果进行评定。结果观察组治疗后神经功能缺损程度评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义,P<0.05;观察组治疗后总有效率为93.1%,对照组总有效率为72.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床效果显著,能够显著改善急性脑梗死患者神经功能,值得临床借鉴。     

不典型急性心肌梗死68例临床特点分析

急性心肌梗死为临床常见病，典型急性心肌梗死具有典型的临床表现，心电图及心肌酶谱动态改变。但据统计，约32％急性心肌梗死无胸痛症状或症状不典型，很容易产生误诊和漏诊，因而失去最佳治疗时机．影响疾病预后。为更好的早期识别不典型急性心肌梗死．对我院2004年5月-2009年5月收治的68例不典型急性心肌梗死临床特点分析如下。     

血糖与急性一氧化碳中毒昏迷的预后关系

<正>为了解血糖升高与急性一氧化碳中毒患者发生迟发性脑病、心绞痛及死亡的关系,对本院收治的患者进行病例比照研究,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:选择2006年5月至2011年5月我中心收治的急性一氧化碳中毒患者76例,男性40例,女性36例,     

慢性肺源性心脏病并发肾损害41例临床分析

慢性肺源性心脏病急性加重期,多因肺部感染引起呼吸衰竭及心力衰竭,严重者可发生急性肾功能衰竭。本文就我院1995年5月至1998年5月收治的139例慢性肺心病急性加重期病人发生肾损害41例的临床资料分析如下,旨在加深对慢性肺心病肾损害的了解和重视。     

长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗死临床效果观察

目的:对长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗死临床效果进行观察研究.方法:随机选择2015年5月～2016年5月我院接收治疗的100例急性脑梗死患者,依据用药治疗方法划分成两个组别,对照组50例接受常规治疗,研究组50例接受长春西汀联合奥扎格雷治疗,就临床效果进行观察比较.结果:研究组总有效率96.0％,对照组总有效率78.0％,两组之间差异明显(P<0.05);研究组神经功能缺失程度评分(70.3±19.1)相比对照组(45.7±14.6)明显更高,两组之间差异明显(P<0.05).结论:长春西汀联合奥扎格雷应用于急性脑梗死临床效果满意,具备临床推广价值.