氯氮平引起昏迷1例报告

氯氮平是精神科临床常用的一种抗精神病药物，毒副作用少见，特别是引起昏迷的病例更为罕见。现将我院出现的1例报告如下：1病切介绍患者，男，32岁，从1989年开始发病，先后住院5次，每次症状相似，失眠，恐惧、自语自笑，外走，认为有人要害他等。均诊断为精神分裂症。症状缓解后能自理生活，但不能胜任工作。1997年2月4日再度住院。入院后查体和实验室检查未见异常。精神科检查：接融合作，问话能答，情感淡漠，存在夸大妄想、被害妄想，无自知力。入院后给氛丙症治疗，从每日150mg开始．回个月后增加至每日500mg。症状元明显改善，加用…     

氯氮平致休克1例

1　病历简介　　患者女 ,40岁 ,因反复出现失眠、疑人害己 6年 ,加重 1周 ,于 2 0 0 1年 8月 2 5日上午 9时首次入院。患者既往无药物过敏史。入院后查体阴性 ,血常规、肝功能、心电图正常。精神检查 :意识清、定向力正常 ,有言语性幻听 ,被害妄想 ,易激惹 ,无自知力。诊断分裂症 ,给予氯氮平治疗 (既往无服氯氮平史 )。入院当天上午 1 1时 30分空腹服氯氮平 2 5 mg后即进食少许米饭。2小时后患者突然神志不清 ,面色苍白 ,缓慢倒地 ,呼之不应 ,即查 T36℃ ,R1 2次 /分 ,BP测不到 ,瞳孔小 ,四肢冷 ,当即给予吸氧、补液、升压等抗休克治疗 ,…     

氯氮平治疗精神分裂症副反应200例临床分析

用氯氮平治疗精神分裂症２００例，出现副反应２１种，副反应最多的流涎、口干、心电图、脑电图异常４项均达５０％以上。亦有心、肝损害，癫痫，粒细胞缺乏症等重要副反应。副反应同氯氮平日剂量有关，但不一定都呈平行关系。     

小剂量氯氮平致进食噎呛死亡1例

患男 ,4 7岁 ,因生活懒散 ,情感淡漠 ,认为有人害他 6年之主诉入院。既往无其他重病史 ,性格内向 ,少交往 ,无阳性家族史。入院检查 :心、肺、肝、脾及神经系统检查未见异常。精神检查 :患者意识清楚 ,接触被动 ,无礼貌 ,联想散漫 ,逻辑荒谬 ,有被害妄想 ,幻听 ;情感平淡且欠协调 ,智力尚可 ,无自知力 ,自称“有人给饭里下毒”而拒食。诊断 :精神分裂症。在我院住院 1 3年 ,经氯氮平、舒必利等抗精神病药系统治疗 ,被害妄想及幻听消失 ,患者长期住院 ,与外界很少接触 ,生活懒散 ,思维贫乏 ,无主动要求 ,行为被动退缩 ,情感淡漠、孤独 ,住院…     

氯氮平引起频发室性早搏1例

例１女性 ,２８岁。因少眠、自语、无故发笑、猜疑被害２年 ,于１９９５年４月入院 ,既往无重大内外科疾患史和药物过敏史。体检 :心肺听诊正常 ,神经系统检查无异常 ;神清 ,存在关系观念 ,被害妄想 ,被控制体验 ,被洞悉感 ,自知力无。血常规、心电图及胸部Ｘ线透视均正常。诊断 :精神分裂症偏执型。予氯氮平系统治疗 ,起始量２５ｍｇ／ｄ ,２周后达２５０ｍｇ,即中餐后１００ｍｇ,晚餐后１５０ｍｇ,期间分别于入院第７天、第１４天检查心电图均示“窦性心律 ,正常心电图”。继续氯氮平治疗 (每天２５０ｍｇ)至第６天后 ,病人诉胸闷不适、心…     

自服超剂量氯氮平致精神分裂症症状消失1例

病例;患者单某某,女,20岁,未婚,农民.因患精神分裂症于1988年11月20日入我院治疗,经给予奋乃静、氯氮平等药物治疗后,症状改善,住院56天后出院.出院后未能坚持服药.1989年2月症状加重.因故于4月20日自服氯氮平2500mg.致昏迷,经在医院抢救脱险.思睡几天,精神症状消失.现每晚服氯氮平100mg,其精神症状至今未再复发,也     

酷似脑梗死的低血糖昏迷1例报告

<正>昏迷是指一种严重意识障碍,主要是大脑皮层和皮层下网状结构发生高度抑制的一种状态,临床上表现为意识丧失、运动、感觉和反射等功能障碍,以及给予任何刺激均不能使病人     

氯氮平致剥脱性皮炎1例

氯氮平常见的副作用是流涎、过度镇静、心动过速、静坐不能、粒细胞减少等，偶有迟发性动作障碍、顽固性斜颈、贫血、诱发睡行症、癫痫发作的报道，而引起剥脱性皮炎这较为少见。我们在临床上遇到1例，现报告如下。     

1例口服氯氮平中毒致昏迷患者的急救护理

氯氮平是一种抗精神病药,用于治疗精神分裂症,但服用过量不仅会对身体造成损害,甚至会危及生命。2004年11月17日,我科成功地抢救了一名因口服氯氮平100片中毒,并导致昏迷的精神病患者,该病例较为罕见,现将对该患者的诊治及急救护理体会报告如下。1病例介绍:患者,罗某,男,34岁,既往患有精神病病史,于2004年11月17日在家中自服氯氮平100片,时间不祥,被家人发现后报120急救中心,于14点10分送入本科。当时患者意识不清,全身频繁抽搐,双侧瞳孔约1.5mm,对光反射迟钝,血压110/70mmHg,脉搏124次/min,呼吸24次/min。诊断:氯氮平中毒。2急救措施:判定…     

氯氮平致猝死2例

1 病例介绍 例1.男性,59岁,农民.因胡语、伤人毁物4年余,以精神分裂症入院.既往无心脏病史,入院身体检查未见明显异常,心电图检查正常.     

低血糖昏迷误诊为急性脑卒中1例

临床资料 患者，男，46岁。因多饮，多食、多尿1个月余，恶心、尿少6天入院。在病程中未作任何诊治。入院查体，生命体征正常，形体消瘦，精神差，心肺腹未发现异常，血常规、肝功能、电解质正常，尿糖( )，窄腹血糖10．6mmol／L，Cr440μ mol／L，BUN28．8mmol／L，腹部B超及心电图正     

首次服少量氯氮平导致休克1例报告

女，28岁。患者因疑丈夫有外遇10个月，近三天病情加重，怀疑保姆要毒害孩子，失眠、冲动打人、砸家俱、扬言要杀父亲及保姆、在家无法管理于1995年5月26日下午4点送来我院，经检查发现患者有思维零乱、故害妄想、嫉妒妄想、情感活动不协调、稍兴奋、无自知力。患者平索体健，既往无药物过敏史，躯体检查无异常，门诊诊断为“精神分裂症”，嘱服氯氧平治疗。     

长期联用氯丙嗪和氯氮平导致休克一例

患者 ,男 ,4 0岁。因失眠、骂人、怀疑爱人有外遇 ,毁物 3年 ,加重 1个月 ,于 1987年 3月 9日住院。诊断为偏执型精神分裂症。入院时躯体及神经系统检查均未见异常。曾服用过氯丙嗪 ,最高日量6 50ｍｇ ,用药期间无明显不良反应。 1998年 7月开始合用氯氮平 ,剂量为每日 10 0ｍｇ ,氯丙嗪由原来的每日 6 50ｍｇ逐渐减至 2 0 0ｍｇ。合用两者后无不良反应出现。 1995年 5月因患者病情出现波动而将两药增量 :氯氮平增至日量 2 75ｍｇ ,氯丙嗪为 2 50ｍｇ。增量后患者的病情得到控制 ,且无不良反应出现。1999年 9月 11日 ,该患者在室外乘凉时 ,…     

氯氮平与卡马西平中毒一例报告

患儿 ,男 ,3岁。因在别人家玩时 ,误服氯氮平与卡马西平约 8片～ 1 1片 ,半小时后 ,患儿发呆 ,2小时后昏睡不能唤醒 ,于 2 0 0 2年 3月 1 5日急诊入院。查体 :Ｔ36℃、Ｐ 1 4 0次 /分、Ｒ 4 4次 /分、Ｂｐ 1 0 0ｍｍＨｇ/6 0ｍｍＨｇ。急性重病容 ,面色苍白 ,神志呈昏迷状态 ,皮肤粘膜干燥 ,瞳孔等大等圆 ,直径 3ｍｍ ,对光反射消失 ,口鼻腔有白色泡沫溢出 ,口唇青紫 ,颈软 ,两肺呼吸音粗糙 ,满布大中水泡音 ,心音低 ,心率 1 4 0次 /分 ,四肢末稍苍白冰凉 ,生理反射消失 ,病理反射未引出。入院后给吸氧 ( 3Ｌ/ｍｉｎ)清水洗胃 ,胃管内注入 2…     

急进型高血压昏迷35天1例报告

急进型高血压昏迷３５天１例报告叶坤照急进型高血压又名恶性高血压，舒张压常持续１７．３ｋＰａ以上。多见于青中年。可由缓进型的原发性高血压突然转变而来，也可一发病即为急进型。临床治疗棘手，预后不良，鉴于本病临床报道少，故提出共同探讨。［例病］男，２３岁。...