耳内镜下自体脂肪在鼓膜修补术中的应用

目的:探讨耳内镜下自体脂肪在鼓膜修补术中应用的临床疗效。方法:回顾性分析23例(24耳)行自体脂肪鼓膜修补术患者的临床资料,观察鼓膜中、小穿孔的愈合情况。结果:患者随访时间均超过6个月,愈合率为91.7%,平均听力提高(9.6±4.8)dB,23例术耳无发生术后并发症。结论:耳内镜下自体脂肪鼓膜修补术是一种简便、安全、有效的方法,尤其适用于中、小型鼓膜穿孔的修补,对中、小型鼓膜穿孔愈合者有较好的疗效。     

软骨鼓膜修补联合Ⅲ型鼓室成形治疗粘连性中耳炎的手术配合

目的:总结软骨鼓膜修补联合Ⅲ型鼓室成形术治疗粘连性中耳炎的手术护理配合要点。方法:回顾性分析91例软骨鼓膜修补联合Ⅲ型鼓室成形术治疗粘连性中耳炎病例的手术护理配合要点,包括针对性的术前护理、术中物品的准备以及手术室护士的配合等。结果:在细致的手术护理配合下,91例手术均顺利完成,未发生手术并发症,患者术后恢复良好。结论:术前针对性的心理疏导和卫生宣教以及术中优质的护理配合是软骨鼓膜修补联合鼓室成形术成功的重要环节。     

耳内镜下自体脂肪鼓膜修补的疗效观察

目的:探讨耳内镜下自体脂肪鼓膜修补术的临床疗效。方法:回顾性分析20例(20耳)行自体脂肪鼓膜修补术患者的临床资料,观察不同大小、不同病因的鼓膜穿孔的愈合情况。结果:患者随访时间均超过6个月,总愈合率为85%。其中小穿孔愈合率达90%,平均听力提高(9.2±4.8)dB,与大穿孔相比,疗效差异有显著性;外伤性鼓膜穿孔及儿童置管遗留鼓膜穿孔的愈合率分别为100%、90%,与单纯性中耳炎鼓膜穿孔相比,具有统计学差异;20例术耳无发生术后并发症。结论:耳内镜下自体脂肪鼓膜修补术是一种简便、安全、有效的方法,尤其适用于中、小型鼓膜穿孔的修补,对外伤性鼓膜穿孔及儿童置管后鼓膜穿孔不愈合者有较好的疗效。     

98例改良耳内镜下鼓内膜修补术效果观察

目的 探讨改良耳内镜下自体耳垂脂肪移植鼓内膜修补术的临床疗效.方法 对98例鼓膜穿孔患者实施经耳道耳内镜下鼓膜修补术,改良办法为孔缘烧灼、自体耳垂脂肪内植嵌入.结果 98例患者,132耳,随访3～12个月,治愈130耳,治愈率98.5%;治愈者在术后3个月复查纯音测听显示各患耳500、1 000和2 000 Hz平均气骨导差距0～15dB,平均值约10dB.结论 改良耳内镜下自体耳垂脂肪移植鼓膜修补术是一种简便、安全、有效的治疗方法.     

婴幼儿先天性室间隔缺损修补706例术后护理体会

目的:探讨婴幼儿先天性室间隔缺损修补术后的护理方法.方法:对706例先天性室间隔缺损修补术婴幼儿,术后精心护理,加强病情观察和并发症对症处理.结果:术后30d内死亡18例(其中11例年龄小于6个月),死亡率2.55%,晚期死亡1例.主要并发症发生率11.2%.结论:婴幼儿先天性室间隔缺损修补术后维护良好的呼吸系统和循环系统功能,及时防治低心排、心律失常、肺不张、肺高压危象等并发症是护理工作的重点.     

两种术式治疗鼓膜穿孔对患者的影响比较

目的:观察显微镜下与内窥镜下治疗鼓膜穿孔的临床效果。方法:选取2016年6月～2018年6月接受治疗的60例鼓膜穿孔患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组及对照组,各30例。对照组行显微镜下鼓膜修补术,观察组行内窥镜下鼓膜修补术,比较两组临床指标、数字评分法疼痛评分、鼓膜恢复情况,听力恢复情况及鼓膜再次穿孔发生率。结果:观察组手术时间、术中出血量与对照组相比,无显著性差异(P0.05);观察组住院时间短于对照组,数字评分法疼痛评分低于对照组(P0.05);观察组气鼓导差及气导听阀水平均低于对照组(P0.05);术后随访6个月,观察组鼓膜恢复情况优于对照组(P0.05),鼓膜再次穿孔发生率与对照组相比,无显著性差异(P0.05)。结论:相较于显微镜下鼓膜修补术,内窥镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔术后痛感较小,能缩短住院时间,有效恢复患者听力水平。     

老年腹股沟疝患者行无张力修补术护理体会

目的 总结老年腹股沟疝患者行无张力修补术护理体会,以降低并发症的发生,提高手术的成功率.方法 回顾与总结65例老年腹股沟疝患者无张力修补术的临床资料,临床护理工作中,重视老年患者心、肝、肺、肾等脏器功能的检查和监测,高血压患者和糖尿病患者将血压和血糖控制在手术允许的范围内,术前、术后采取有效的护理措施.结果 本组患者均顺利实施手术,痊愈出院.术后出现并发症11例:阴囊水肿8例,切口感染1例,术后疼痛2例.随访1年至5年,无复发病例.结论 做好老年腹股沟疝患者无张力修补术的护理,能提高手术的安全性,减少术后并发症,降低复发率.     

硬管耳内窥镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的术后护理

目的 探讨硬管耳内窥镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎术后护理的要点.方法 对反复穿复刺不愈的分泌性中耳炎患者112例(125耳)行鼓膜切开鼓膜置管术,通过加强术后护理指导观察其疗效和并发症.结果 术后患者症状改善,听力提高,并发症有脱管16耳(12.8%),堵管6耳(4.8%),耳漏4耳(3.2%),拔管后鼓膜穿孔不愈合3耳(2.4%),鼓室硬化2耳(1.6%).结论 耳内窥镜下鼓膜置管创伤小、恢复快、并发症少,优质的术后护理指导和健康宣教对病情恢复、减少术后并发症有重要意义.     

老年患者无张力疝修补术后并发症的防治及护理

目的:总结老年患者行无张力疝气修补术后并发症的防治及护理经验。方法:回顾性分析我院2011年7月~2013年6月收治住院的38例65岁以上行无张力疝修补术的老年腹股沟疝患者的一般资料、术后治愈情况及护理方法。结果:本组38例经手术治疗后发生尿潴留10例,便秘6例,切口脂肪液化、感染各1例,切口疼痛3例,阴囊积液1例,肺部感染2例。均经治疗治愈出院,术后随访6~12个月无1例复发。结论:术后积极合理的护理干预能够较好地防治并发症发生,提高手术成功率,改善患者的生活质量。     

PDCA护理模式在腹腔镜胃穿孔修补术中的应用效果

目的:探讨PDCA护理模式在腹腔镜胃穿孔修补术中的应用效果.方法:选取2008年3月～2011年10月本院进行腹腔镜胃穿扎修补术治疗的78例患者,随机分为对照组、观察组各39例,对照组给予常规护理,观察组则以PDCA护理模式为指导进行护理,比较两组患者并发症发生率及护理前后的VAS评分、生存质量评分.结果:观察组并发症发生率低于对照组,VAS评分低于对照组,生存质量评分高于对照组(P＜0.05).结论:PDCA护理模式在腹腔镜胃穿孔修补术中的应用效果较好,对于患者的康复状态和生存质量均有积极的影响.     

老年无张力疝修补术40例围术期护理

目的:探讨老年疝气患者行无张力疝修补术的围术期护理方法.方法:对40例老年无张力疝修补术患者做好围术期观察及护理,预防术后并发症发生.结果:本组均手术成功,切口甲级愈合.术后发生尿潴留4例(10.0%),切口疼痛3例(7.5%),阴囊水肿1例(2.5%),经对症处理均痊愈出院.随访半年,无一例复发.结论:老年疝气患者行无张力疝修补术治疗效果确切,做好围术期护理可减少并发症发生,促进患者康复.     

内窥镜下外伤性鼓膜穿孔鼓膜修补术的疗效观察

目的:探讨采用内窥镜对外伤性鼓膜穿孔进行鼓膜修补术的临床疗效。方法:回顾性分析2004年6月至2006年6月间在内窥镜下45例外伤性鼓膜穿孔患者行鼓膜修补术鼓膜穿孔愈合情况及听力提高的临床资料。结果:全部患者随访时间超过6个月,鼓膜穿孔总愈合率为98.6%(43/45),平均听力提高10.9±2.3dB。结论:在内窥镜下进行鼓膜修补术具有图像清晰,操作简便、损伤小、疗效好的优点。     

耳内镜下鼓膜修补术的临床应用

目的 探讨耳内镜在鼓膜修补中的作用.方法 在耳内镜下利用自体颞肌筋膜对26例患者行鼓膜修补术.结果 随访1～6个月,一次手术治愈率92.3%.结论 耳内镜下鼓膜修补术是一种安全可靠、操作及要求较为简单的手术方式.     

两种麻醉方式行腹股沟疝无张力修补术的护理研究

目的:比较局麻和硬膜外麻醉下行腹股沟疝无张力修补的效果,探讨术后护理特点.方法:369例腹股沟疝随机分为局麻组和硬膜外组,对术后下床时间、麻醉不良反应、手术时间、术后切口疼痛、进食时间、住院时间、花费及恢复日常生活等术后并发症方面进行比较.结果:局麻组术后下床、住院及进食时间、住院花费、术后并发症等方面均显著优于硬膜外组.结论:局麻下行腹股沟疝无张力修补术后恢复更快,并发症更少,花费少,从而提高了护理工作效率,保证了护理质量.     

鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术35例围术期护理

目的:探讨鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术患者围术期的护理方法.方法:对35例脑脊液鼻漏患者进行鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术,于术前、术后给予系统的全面护理.结果:本组随访6个月～2年,全部治愈,无复发病例.结论:鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术具有视野宽广、无盲区、损伤小、鼻外无切口、不破坏鼻腔的正常解剖结构、手术成功率高、并发症少等优点,配合精心围术期护理可提高治疗效果.     

生物羊膜在鼓室成形术中的应用与护理

目的:探讨生物羊膜作为鼓膜及创面修复材料在鼓室成形术中的应用及护理。方法:2010年1月~2013年12月对52例中耳胆脂瘤患者在显微镜下应用生物羊膜作鼓膜及创面修复材料行乳突切开鼓室成形术。术后严密观察护理,10 d后去除外耳道填塞物,观察鼓膜情况,术后随访6个月。结果:除5例患者术后羊膜脱落坏死而穿孔未愈行二次鼓膜修补术外,其余患者全部一期愈合、干耳。术后3个月行纯音测听,47例患者气导听阈均有提高,与术前纯音听阈值相比差异有统计学意义(P0.05)。结论:生物羊膜是鼓室成形术较为理想的移植修复材料,有效的护理措施可提高其成活率,促进患者术后康复。     

分泌性中耳炎鼻内窥镜下鼓膜穿刺的护理配合

目的 总结鼻内窥镜下行鼓膜穿刺术术前准备、术中配合及术后指导的护理要点.方法 对进行鼓膜穿刺术的127例患者手术前、中、后的治疗与护理配合资料进行分析.结果 鼻内窥镜下行鼓膜穿刺术治疗127例分泌性中耳炎患者均获成功.无鼓膜穿孔和中耳感染、内耳损伤等并发症发生.结论 有力的护理配合是获得满意操作结果和良好疗效的重要保证.     

分泌性中耳炎鼓膜切开伴置管术围术期综合护理干预效果观察

目的:探讨分泌性中耳炎患者鼓膜切开伴置管术围术期综合护理干预的临床效果。方法:选取2016年1月至2019年7月本院五官科42例行鼓膜切开伴置管术的分泌性中耳炎患者,根据手术安排随机分为对照组(n=20)和观察组(n=22)。对照组围术期接受常规护理,观察组实施围术期心理评估、情绪干预、饮食护理、体位护理、健康教育等全方位综合护理干预。对比两组患者手术效果、术后并发症发生情况和负性情绪状态调整。结果:观察组治愈17例,有效4例,无效1例,总有效率为95.5%;对照组治愈12例,有效6例,无效2例,总有效率为90.0%,观察组手术效果明显好于对照组;两组患者术后气导听阈值及气骨导差值相比术前均有明显改善,但是观察组改善程度明显优于对照组;观察组术后发生鼓膜反应2例,鼓室积血1例,对照组发生鼓膜反应5例,鼓室积血2例,切口感染1例,观察组术后并发症发生率明显低于对照组;观察组术后焦虑、抑郁评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受鼓膜切开伴置管术的分泌性中耳炎患者实施围术期综合护理干预,术后并发症发生率明显降低,促进患者听力改善和自我情绪调整,确保手术治疗效果。     

脱细胞真皮基质黏膜组织补片在内外植法鼓膜修补术中的应用

目的观察脱细胞真皮基质黏膜组织补片(ADM)应用于内外植法鼓膜修补术中的疗效。方法以2010年1月至2013年12月大坪医院野战外科研究所耳鼻咽喉头颈外科收治的57例鼓膜紧张部穿孔患者为研究对象,所有患者进行耳内镜下内外植法鼓膜修补手术,术中应用ADM作为鼓膜修补材料,术后随访6个月,观察手术疗效。结果 57例患者中53例鼓膜完全愈合,穿孔愈合率92.98%;语言频率气导平均听阈较术前提高(13.8±3.2)dB HL,其中听阈提高在10dB HL及以上者占82.46%。结论内外植法鼓膜修补术是一种安全、可靠的鼓膜修补方法,应用ADM进行内外植法鼓膜修补术可取得良好的手术疗效。     

改良内外植法鼓膜成形术治疗鼓膜大穿孔

目的 探讨改良内外植法鼓膜成形术治疗鼓膜大穿孔的疗效.方法 回顾性分析采用改良内外植法修补45例鼓膜大穿孔的临床资料.结果 术后随访6个月～2年,42例愈合,愈合率为93.3％,无外移、内陷、钝角愈合,纯音测听示术后较术前气骨导差平均缩小16 dB.结论 采用改良内外植法修补鼓膜大穿孔,移植物易存活,不易移位,鼓膜形态好,愈合率高,听力提高明显,是一种可靠的鼓膜修复技术.