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选取我院94例急性结石性胆囊炎患者,按照手术方式分为对照组和观察组,对照组行常规开腹手术,观察组行腹腔镜胆囊切除术,比较两组各项临床指标。结果行腹腔镜胆囊切除术的47例患者手术成功45例,2例转开腹手术:观察组患者术中出血量及术后并发症发生率均显著低于对照组(P〈0.05),住院时间明显短于对照组(P〈0.05),两组患者手术时间差异不显著(P〉0.05);两组取石成功率及结石清除率进行比较,无显著差异(P〉0.05)。腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎安全有效,在手术过程中须操作熟练,把握时机,以提高手术治疗的疗效。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎621例 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 探讨急性胆囊炎腹腔镜手术(LC)的处理方法。方法 对该院1992年9月~2003年2月621例急性胆裳炎LC术进行分析总结。结果 该组621例LC成功610例(98.23%),中转开腹9例(1.45%),再次手术3例(0.48%);肝外胆管损伤3例(0.48%),误夹胆总管1例(0.16%),胆漏10例(1.61%),肝下积液2例(0.32%)。结论 正确处理calot三角,合理使用胆囊大部分切除术、生物蛋白胶和引流,可以提高急性胆囊炎LC的成功率.减少并发症的发生。 相似文献
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选取我院2007~2010年收治的79例急性胆囊炎患者。79例患者随机分为两组,观察组42例采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对照组37例采用传统开腹胆囊切除术进行治疗,对两组患者的治疗情况进行分析比较,并记录所得数据。结果经过治疗,两组患者的病情均有所改善,观察组42例,治愈22例,显效10例,有效7例,无效3例,有效率为92.9%;对照组37例,治愈16例,显效9例,有效4例,无效8例,有效率为78.4%。在治疗急性胆囊炎疾病时,采用腹腔镜胆囊切除术治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善帮助较大,因此,值得在临床推广应用。 相似文献
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急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术 总被引:9,自引:0,他引:9
目的:为评价LC在AC时应用的安全性和有效性。方法:本文总结了1995年5月到1996年5月46例AC患者应用LC的结果,并与同期457例择期LC比较。结果:46列AC中42例LC成功,与同期择期LC的成功率无显著差别。但AC病例中LC所需时间较长,二者并发症发生率基本相同。结论:LC适合于大多数AC患者,但必须有经验的外科医生完成。 相似文献
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《现代诊断与治疗》2017,(23):4446-4447
分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果。收集2012年2月~2017年2月500例急性胆囊炎患者并随机分组。对照组采用传统开腹手术进行治疗,腹腔镜组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组患者急性胆囊炎治疗效果;手术操作时间、手术过程失血平均量、术后排气恢复正常的时间、术后住院平均天数;干预前后患者生活质量状况的差异;手术过程和手术后并发症出现情况。腹腔镜组患者急性胆囊炎治疗效果高于对照组(P0.05);腹腔镜组手术操作时间、手术过程失血平均量、术后排气恢复正常的时间、术后住院平均天数低于对照组(P0.05);干预前两组生活质量状况相近(P0.05);干预后腹腔镜组生活质量状况优于对照组(P0.05)。腹腔镜组患者手术过程和手术后并发症出现率低于对照组(P0.05)。腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果确切,可有效缩短手术操作的时间,简化手术,减少术中损伤和出血,减少手术过程和手术后并发症的发生,对加速术后胃肠功能恢复,缩短患者住院时间效果确切,值得推广。 相似文献
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李汉智 《临床和实验医学杂志》2007,6(3):80-81
目的探讨腹腔镜胆囊大部切除术治疗急性胆囊炎的方法。方法应用腹腔镜胆囊大部切除术治疗急性胆囊炎168例。结果完成腹腔镜胆囊大部切除167例,中转开腹1例,成功的166例恢复满意,无肝外胆管及血管损伤等严重并发症发生。随访3~6个月,均无后遗并发症发生。结论应用腹腔镜胆囊大部切除术治疗急性胆囊炎,达到了常规开腹胆囊切除术的效果,无严重手术并发症发生,且病人创伤和痛苦较小,安全、省时,但必须严格掌握其适应证和手术技巧。 相似文献
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目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎的可行性及手术技巧。方法回顾分析2004年9月-2014年8月经腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎的89例患者的临床资料。结果 89例患者中,83例顺利行腹腔镜胆囊切除术,6例中转开腹,中转开腹率6.74%。83例顺利行腹腔镜胆囊切除术的患者手术时间60~150 min,平均120 min;顺行切除45例,逆行切除20例,顺行逆行结合切除18例;术中胆囊穿刺减压78例,胆囊坏疽穿孔处减压5例;72例Calot三角瘢痕样致密粘连,吸引器钝性分离解剖Calot三角65例,横断胆囊壶腹部或壶腹部前后贯通逆行分离胆囊颈管13例,剖开胆囊协助分离胆囊颈管5例,残留胆囊床部分胆囊壁的胆囊切除15例;1例术后发生胆漏经引流后痊愈,1例脐部戳孔感染。术后平均住院时间4 d。结论术中胆囊减压,保持术野清晰,灵活应用吸引器钝性分离,顺行逆行分离结合,胆囊壶腹部前后贯通或离断等多种手术技巧,有利于提高急性坏疽性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的安全性。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床分析 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨腹腔镜胆囊切除术在治疗急性胆囊炎中的临床应用价值。方法总结符合标准的95例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术治疗。结果全部患者均治愈出院,无手术并发症发生。结论正确的围手术期处理及精细的术中操作是降低手术并发症的关键。腹腔镜胆囊切除术是治疗急性胆囊炎一种简单有效的术式。 相似文献
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目的分析腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效和安全性。方法急性胆囊炎患者130例,随机分为两组。对照组给予传统开腹胆囊切除术,观察组给予腹腔镜下胆囊切除术。观察两组手术时间、住院时间、术中出血量,并比较术后镇痛药物使用率、并发症发生率的差异。结果与对照组比较,观察组住院时间较短、术中出血量较小,术后镇痛药物使用率、并发症发生率均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎疗效确切、手术损伤小、术后恢复快,值得临床推广。 相似文献
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目的:总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的治疗经验.方法:回顾分析2005年1月-2010年12月张家港市中医院75例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料,其中男性32例,女性43例,平均年龄48岁(29~81岁).结果:75例患者中,成功完成腹腔镜胆囊切除术64例(85.3%),中转开腹11例(14.7%).手术时间45~135 min,平均90 min.所有患者无胆管损伤、胆漏、胆道狭窄、腹腔出血等严重并发症发生.结论:急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术是安全、可行的. 相似文献
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【目的】评估腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的手术时机及效果。【方法】回顾性分析92例LC治疗的急性胆囊炎患者的临床资料,以起病时间≤72h和〉72h分为早期LC(ELC)和延迟LC(DLC)两组进行对比分析。【结果】两组间年龄,性别,手术时间[(89.12±37.59)minvs(77.31±25.65)min,P=0.058],术后住院时间[(4.8±3.13)dvs(4.1±2.23)d,P=0.75],并发症发生率[16.0%(4/25)vs13.43%(9/67),P=0.073]均无明显统计学差异;但与DLC组比较,ELC组中转开腹率明显降低[8.0%(2/25)vs16.42%(11/67),P〈0.01],总住院时间缩短(4.72dvs8.54d,P〈0.01)。【结论】ELC治疗急性结石性胆囊炎安全有效。 相似文献
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腹腔镜治疗急性胆囊炎 总被引:9,自引:4,他引:5
目的:探讨急性胆囊炎的手术时机与手术时间、手术并发症之间的关系。方法:急性胆囊炎的病人,无论发病时间长短均进行常规的术前准备后手术或急诊手术。通过术前症状、体征、血象、B超和术后病理切片证实为急性胆囊炎,并根据病理改变,分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎,急性坏疽性胆囊炎和总性胆囊炎穿孔,记录不同病理类型胆囊炎的手术时间、并发症、住院天数和中转开腹例数。根据发病到手术的时间,分为发病后72h内施行手术组和发病72h以后施行手术组,分别记录其手术时间、并发症、住院天数和中转开腹例数。结果:254例病人中单纯急性胆囊炎166例,急性坏疽性胆囊炎35例,怠性胆囊炎穿孔5例,急性化脓性胆囊炎48例,怠性发作时间在72h以内96例,超过72h158例。急性坏疽性胆囊炎、急性胆囊炎穿孔、急性化脓性胆囊炎的手术时间较单纯急性胆囊炎延长。5例急性胆囊炎穿孔病人中有1例病人中转开腹,48例急性化脓性胆囊炎中有2例病人中转开腹。时间超过72h手术的病例,较发病72h以内手术的病例手术时间明显延长,3例中转开腹的病例全部为发病72h以后手术的病例,各组病例的术后住院天数免明显差别,各组病例未出现胆道损伤。无死亡病例。结论:由具有丰富的腹腔镜手术经验的外科医生完成腹腔镜总性胆囊炎手术,仍是一种安全的手术,急性胆囊炎,特别是急性坏疽性胆囊炎、急性胆囊炎穿孔、急性化脓性胆囊炎和发病时间超过72h的急性胆囊炎手术,手术难度明显加大,手术时间明显延长。 相似文献
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目的探讨高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术的护理方法。方法回顾并总结2009年1月至2010年9月在哈尔滨医科大学附属第一医院微创胆道外科58例行腹腔镜胆囊切除术的高龄(≥70岁)急性胆囊炎患者的临床资料。结果 58例患者中,除2例患者因病情严重术中中转开腹外,其他患者均顺利完成腹腔镜胆囊切除手术。结论术前的充分准备和术后精心的护理,是高龄急性胆囊炎患者顺利行腹腔镜胆囊切除术的重要保证。 相似文献
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目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效。方法对67例急性结石性胆囊炎行LC患者的临床资料进行回顾性分析。结果 67例患者中60例顺利完成LC,4例行胆囊大部切除术,3例中转开腹。手术时间48~132min,平均(67.0±9.3)min,术中出血量30~170mL,平均(71.0±34.2)mL。术后3~5d拔除腹腔引流管,平均住院时间(5.2±1.3)d。术后无胆漏、腹腔出血等并发症,无死亡病例,均痊愈出院。结论 LC治疗急性结石性胆囊炎是可行、安全且有效的治疗方法,可显著减轻患者痛苦,节约医疗资源。 相似文献
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目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除的手术时机.方法64例急性胆囊炎按发病至手术时间分为早期手术组(72 h内)和延期手术组(72 h以后),比较两组中转开腹率、手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、胆漏发生率、死亡率和术后住院时间.结果早期手术组(30例)中转开腹率、平均手术时间、术中平均出血量与延期手术组(34例)相比均有显著性差异(P<0.01).而两组在术后腹腔引流量、胆漏发生率、死亡率和术后住院时间等方面无显著性差异.结论急性胆囊炎发病早期行腹腔镜胆囊切除术是安全、可行的. 相似文献