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郑健超  符庆萱 《海南医学》1994,5(4):217-218
原发性十二指肠腺癌为少见病。查阅我院1982~1992年11年间的病理检查资料,仅有15例,现进行回顾往分析如下。】.临床资料1.1一般资料:性别:男8例,女7例;年龄:30~78岁,中位数为52.1岁。职业。农民8例,工人3例,家务2例,海员、教师各1例。豆.2临床表现:病史从20天至立年,但以6个月以内多见,计9例(占60%)。主要症状为上腹部或右上腹部疼痛15例,腹胀8例,呕吐6例,呕血及黑使4例,其中三例陷入休克。暖气、泛酸各1例,不规则发热3例,消瘦10例。体征为上腹部压病10例,右上胶触及肿块2例。1.3内镜所见;除三例为手术探查…  相似文献   

4.
原发性十二指肠腺癌17例诊治分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
俞军  蒋国平  于吉人 《浙江医学》2000,22(10):599-600
原发性十二指肠腺癌临床上少见,1994年~1998年我院共收治17例,现将诊治情况分析如下。1.一般资料:本组男10例,女7例;年龄38~79岁,平均54.7岁。表现为上腹部疼痛不适13例,体重减轻11例,黄疸8例,黑便、贫血7例,腹胀、恶心等消化道梗阻症状6例,上腹部肿块1例。有十二指肠乳头状腺瘤病史2例,消化道多发性息肉及溃疡病病史各1例。2.诊断:作内镜检查11例,确诊7例(63.6%);上消化道钡餐造影10例,确诊7例(70.0%);CT检查11例,发现十二指肠占位病变3例,十二指肠周围侵犯6例;B超检查14例,…  相似文献   

5.
本文报告22例,均经手术病理证实原发性十二指肠腺癌,总结分析了本病X线、B超、CT的影像学检查征象和价值。X线征象:粘膜粗乱、破坏,充盈缺损,不规则龛影,肠腔狭窄,肠壁僵硬,肿瘤近侧肠管扩张。B超、CT征象:肝内、肝外胆管扩张,肠壁增厚肠腔狭窄,壶腹部低/中等回声和等密度块影。并讨论了本病与十二指肠良性肿瘤、胰头癌、壶腹癌等疾病的鉴别。  相似文献   

6.
十二指肠原发性腺癌是罕见的恶性肿瘤,极易误诊。我院从1966~1993年共收治3例,均行手术治疗并经病理证实,现报告如下。  相似文献   

7.
1 病历摘要 患者女,48岁,2个月以来持续上腹胀满,纳差,进行性消瘦,曾疑肠结核,经抗结核药物治疗症状未能缓解,病情却进行性加重.一周以来,出现频繁呕吐,呕吐物为胃内容物.体温36.5℃,面色苍白,周身极度衰竭,上腹部见胃型及蠕动波.右上腹可触及10cm×10cm肿物,质硬,表面不平,推动度欠佳,无压痛,水荡声阳性,经上消化道钡透证实十二指肠降部受阻.手术发现十二指肠上段和胃极度扩张,在十二指肠降部,横部区有15cm肿块,已侵及邻近横结肠系膜和横结肠已成块,活动性差,周围多数淋巴结肿大,有的互为融合,施行胃空肠吻合术.术后淋巴结病检呈十二指肠印戒细胞癌淋巴转移,术后7天因全身衰竭死亡.  相似文献   

8.
病例摘要患者女,48岁。2个月以来持续上腹胀满,纳差,进行性消瘦,曾疑肠结核,经抗结核药物治疗症状未能缓解,病情却进行性加重。1周以来,出现频繁呕吐,吐物为胃内容物。体温36.5℃,面色苍白,周身极度衰竭。上腹部见胃型及蠕动波,右上腹可触及10cm×10cm肿物,质硬,表面不平,推动度欠佳,无压痛,水荡声阳性。经  相似文献   

9.
张建生 《疑难病杂志》2011,10(11):863-863
<正>患者,女,68岁,主因腹胀、消瘦、食欲不振1个月来我院就诊。患者3个月前体检,CT发现胰腺头部结构模糊,未进一步检查。1个月前出现上述症状,在县医院B型超声示:上腹部、胰头、胰尾、盆腔多发低密度占位,考虑:转移癌。胃镜示:十二指肠球部后壁1.5 cm×1.5 cm局限性隆起,伴有糜烂。取活检行病理检查示:腺癌。我院病理切片会诊考虑中、低分化腺癌(十二指肠球部后壁),遂收入院。入院查体:体表未及肿大淋巴结。体质消瘦,腹部无阳性体征。复查CT:胰头、胰尾低密  相似文献   

10.
原发性十二指肠恶性肿瘤占上消化道恶性肿瘤的0.3%左右,其中腺癌占70-80%,一旦确诊应尽快手术治疗。总结1991年-2004年我们采用十二指肠乳头切除术治疗此病,共收治19例,收到满意效果,现将诊治情况分析如下:  相似文献   

11.
但晓君 《四川医学》2002,23(10):1057-1057
原发性十二指肠腺癌仅是指起源于十二指肠粘膜的腺癌 ,不包括起源于胰头、壶腹及胆总管下段的癌 ,故本病很少见 ,其发病率在整个消化道恶性肿瘤中占0 .3% [1] ,由于其早期缺乏特异性症状 ,常因延误诊断而疗效不佳。本文对 18例经内镜和手术病理诊断的原发性十二指肠腺癌进行分析讨论。1 临床资料本组 18例 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄 34~ 70岁。 7例以壶腹周围癌 ,4例以十二指肠溃疡 ,2例以十二指肠腺癌 ,3例以上消化道出血 ,2例以胰腺癌入院。其中 ,11例有黄疸 ,13例有腹痛 ,10例有黑便 ,7例有反酸 ,18例均有梗阻 ,15例有消瘦。18例中 ,12例…  相似文献   

12.
王雪勤  刘士荣 《海南医学》2001,12(12):96-96
患者男 ,32岁 ,因反复上腹部疼痛 2年、黑便 2周就诊。 1年前曾行胃镜检查示 :“十二指肠球部溃疡” ,一直口服雷尼替丁治疗。查体 :消瘦 ,中度盆血外貌 ,巩膜无黄染 ,浅表淋巴结未触及 ,心肺正常 ,腹平软 ,上腹部剑下轻压痛 ,腹部未触及包块 ,肝脾未及 ,移动性浊音阴性 ;实验室检查 :血红蛋白 86g L ,大便OB( + + + ) ,肝功能正常 ,甲胎蛋白 2 0ug L ,B超 :肝、胆、胰、脾未见异常 ;胃镜检查 :食道、贲门、胃底、胃体、胃角大致正常 ,胃窦粘膜红白相间 ,幽门口开放 ,十二指肠前壁见 1 2cm× 1 5cm溃疡 ,底凹陷 ,覆陈旧性血痂 ,…  相似文献   

13.
原发性十二指肠腺癌的诊断与治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
周卫平  蔡国豪 《海南医学》1999,10(3):154-155
报告13例原发性十二指肠腺癌。由于早期本病缺乏特异性症状,确诊时多数较晚。症状常与肿瘤的部位有关,早期症状有上腹部胀痛,呕吐,消化道出血及进行性贫血和黄疸。本组7例行姑息性手术的存活期是3-8个月,6例行胰十二指肠切除术的存活期最短11个月,最长3年。  相似文献   

14.
我院从1984年至1996年共收治原发性十二指肠腺癌21例,临床诊断治疗情况报告如下。1临床资料本组21例,男13例,女8例,年龄36~68岁。本组病例均经手术及病理证实。主要临床表现及症状为上腹部胀痛,恶心、呕吐,梗阻性黄疽,上消化道出血,黑便,发热,食欲欠佳,体重减轻等。病史为1月一1年。本组病例中有14例次作了上消化道钡透,9例有阳性发现。16例次行纤维十二指肠镜检查取活组织检查而明确诊断。6例行腹部CT、MRI检查发现十二指肠肿物。4例因出现“幽门梗阻”收住内科,经对症治疗效果欠佳,行纤维十二指肠镜检确诊后转外科治疗。…  相似文献   

15.
目的:探讨原发性十二指肠腺癌的影像学特点,提高诊断率为临床治疗提供可靠依据。方法:搜集1997年至2000年4年间经手术病理证实的原发性十二指肠腺癌8例,进行回顾性分析。结果:原发性十二指肠腺癌的CT表现为腔内肿块,肠管不规则增厚,其大小、形状及肿块内部情况显示良好。低张十二指肠造影对原发性十二指肠腺癌的诊断具有特征性。结论:CT与低张性十二指肠造影相结合,可以很好显示病变的腔内处情况及其远处转移情况,并且两者可以相互补充。  相似文献   

16.
杜佳 《疑难病杂志》2006,5(1):61-61
患者,男性,47岁。因消瘦半年伴恶心、呕吐1月入院。在外院行腹部CT检查发现肝硬化、胰管轻度扩张、腹水,胰头右侧实质性肿块。进一步检查胃镜示十二指肠降段乳头部对侧可见菜花样隆起,约2.5cm×1.5cm,表面糜烂,黏膜不规则,边界不清晰,肠腔稍狭小,内镜尚能通过。病理诊断低分化腺癌。入院查体:神清,贫血貌,消瘦,双侧颌下、颏下扪及肿大淋巴结。双侧锁骨上可扪及大小不等多个淋巴结,胸壁可见多个大小不等隆起包块,质硬、边界清,活动度差,最大直径2cm×2cm,压痛明显。右肺呼吸音低,可闻及少量湿口罗音。舟状腹,腹部可扪及大小不等多个实质性包…  相似文献   

17.
18.
原发性十二指肠球部腺癌的临床诊治   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的总结原发性十二指肠球部腺癌的诊断与治疗经验。方法根据临床表现,胃镜及上消化道造影检查,活检组织病理检查,分析4例原发性十二指肠球部腺癌的临床资料。结果2例因有远处转移,全身情况差,未行手术,半年内均死亡。另2例诊断后即给予行包括十二指肠球部的胃大部切除,胃空肠吻合术。1例术后因出现胰腺头部转移,梗阻性黄疸,术后1年死亡。另1例术后至今仍健在。结论十二指肠球部溃疡很少恶变,但十二指肠球部腺癌确实存在。该疾病早期诊断困难,预后差,及时及全面的内镜检查是提高本病诊断率的关键。胰腺十二指肠切除术能够达到根治性切除的目的。  相似文献   

19.
隋富勇 《内蒙古医学杂志》2005,37(12):1108-1108
原发性十二指肠癌是消化道肿瘤中较少见的,而发生于十二指肠球部者就更为少见。我院近年发现两例原发性十二指肠球部癌,报道如下。  相似文献   

20.
原发性十二指肠腺癌是一种少见的消化道恶性肿瘤,我科2012年4月收治1例,报告如下。〈br〉 患者李某,男,54岁,高血压病史20余年,有长期酗酒史。因顽固性恶心、呕吐、头晕以脑血管病收住我院神经内科,后因上腹部饱胀转入我科。经胃肠减压引流出胃液及食糜约3000 ml,次日胃镜检查提示十二指肠降部梗阻,取活检提示慢性炎症,可见异型细胞。治疗1周后复查胃镜,取活检提示十二指肠腺癌,转外院行手术探查,见十二指肠降段及水平段8.0 cm &#215;5.0 cm &#215;5.0 cm质地坚硬包块,与门静脉、胰腺粘连紧密,周围淋巴结多处肿大,肿瘤不能行根治术,改行胃、空肠吻合术,切口痊愈后出院。后因消化道出血再次入住我科,患者已出现肠梗阻,予以营养支持治疗,1个月后因病情恶化而死亡。  相似文献   

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