原发性胆汁性肝硬变的成因及治疗近况

原发性胆汁性肝硬变的成因及治疗近况解放军第四五四医院潘雪飞张长法原发性胆汁性肝硬变（ｐｒｉｍａｒｙｂｉｌｉａｒｙｃｉｒｈｏｓｉｓＰＢＣ）是中高年妇女易患的自身免疫性疾患，常常合并干燥综合征等其它脏器的自身免疫性疾病。病理组织学以肝内小胆管（外径在８０...     

早期诊断胆管系统酶类不升高的原发性胆汁性肝硬变

早期诊断胆管系统酶类不升高的原发性胆汁性肝硬变因原发性胆汁性肝硬变（ＰＢＣ）约１０％抗线粒体抗体（ＡＭＡ）阴性，所以，ＡＭＡ阴性不是诊断ＰＢＣ的必需条件。即使ＡＭＡ阴性，若肝组织活检符合ＰＢＣ，根据检查结果及除外其他疾病，也可诊为ＰＢＣ，但是，ＰＢＣ...     

原发性胆汁性肝硬变的免疫学发病机理

原发性胆汁性肝硬变的免疫学发病机理井上恭一原发性胆汁性肝硬变（ＰＢＣ）是自身反应性淋巴细胞引致的以肝小叶间胆管上皮细胞为靶的组织损伤。抗线粒体抗体（ＡＭＡ）作为特异性抗体可能参与本病的发病过程。本病的病理改变特征为慢性非化脓性破坏性胆管炎（ＣＮＳＤＣ...     

原发性胆汁性肝硬变

1.抗线粒体抗体(AMA)对应抗原的分析原发性胆汁性肝硬变(PBC)的主要抗原M2,系由几种不同分子量蛋白构成,其中70KD蛋白与丙酮酸脱氢酶复合体E2的组分PDH-E2一致。曾有人认为其抗原决定部位存在于PDH-E2之N末端硫锌结合部位,又有报告(北见1991)认为系存在与大肠杆菌PDH具高度     

原发性胆汁性肝硬化的诊疗研究进展

原发性胆汁性肝硬化的诊疗研究进展井上恭一一、概念与诊断标准原发性胆汁性肝硬化（ＰＢＣ）概念的确立，已历时４０余载，早获全球性共识，唯最近有认为宜将自身免疫性胆管炎（ＡＩＣ）分离出来作为独立疾病。在ＡＩＣ的诊断上，诊断为ＰＢＣ根据之一是抗线粒体抗体（Ａ...     

肝硬变腹水和合并肝癌的肝硬变腹水

一、腹水是非代偿性肝硬变的症状之一,合并肝细胞癌的肝硬变也有此症状肝硬变是一种进行性慢性肝病。从形态学看,由于肝实质细胞脱落、纤维间隔扩展和再生结节的形成,导致了肝小叶结构的改变和血流动态的异常,因此肝硬变可认为是一种弥漫性病变。从临床角度看,它是一种伴有肝细胞机能不全和门脉高压的不可逆性病变。虽其病因是多方面的,但主要还是肝炎病毒和     

心脏性猝死的现状和机理

1.心脏性猝死的现状猝死的定义虽尚未统一,但一般均依WHO的定义,即由于意外发病致24小时内死亡者。然而流行病学调查表明,由于常常缺乏目击者而难以判定。1989年在“壮年期猝死实况调查”中,提出所谓猝死是指“在一周前还属健康而因某种疾病致突然死亡者”。从循环系统来看,最具代表性的猝死,是瞬间意识丧失,以分钟为单位的短时间内心跳停止,即所谓瞬间死(instanta-neous death)。但现时的情况是,由目击的有无来决定该时间,故也有人把瞬间死的时间定为两小时。尤其是在心性猝死时,死亡时间可在1～2小时之内。     

肝非实质性细胞在肝损伤发病机理中的作用

肝非实质性细胞在肝损伤发病机理中的作用白鸟康史肝由实质细胞和非实质细胞组成。非实质细胞系指窦壁细胞、胆管上皮细胞、纤维母细胞而言。构成肝窦的细胞有内皮细胞、伊东细胞、Ｋｕｐｆｆｅｒ细胞、Ｐｉｔ细胞等，在肝静脉窦腔内还流动有多核细胞和淋巴细胞等血细胞。...     

肝性脑病的检查方法

一、发病机理肝性脑病的发生机理,历来都是以氨作为主要原因。包括①氨与硫醇、短链脂肪酸、酚等协同作用的多因素学说;②血中芳香族氨基酸(AAA)和来自肠道胺类进入脑内为假性神经递质说;③抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)与神经传递系统有重要关系的学说等。但无论哪一种学说,都不能单独说明脑病发生机     

流感性脑病的发病机制

流感常出现大的流行 ,尤其多见于儿童在学校等公共场所集体生活时 ,甚至由于以前罹患流感时抗体效价过低亦常一过性出现大量患者。流感时常出现严重的全身症状和呼吸道症状 ,一般需经 1周恢复 ,但日本自 1 990年以后相继报道了好发于儿童的高热伴意识障碍且死亡率较高的流感性脑病病例 ,从而成为了社会性问题。该病常被记载为流感性脑炎或流感性脑病 ,但临床上很难将两者严格区别开来。其中 ,部分患者的临床表现与疱疹病毒脑炎等其他病毒所致的脑炎相似 ,但脑内的炎症表现较轻 ,脑脊液亦无严重的炎症征像而很难诊断为脑炎。一、流行病学流感…     

原发性胆汁性肝硬化（PBC）的抗核膜抗体

原发性胆汁性肝硬化（ＰＢＣ）的抗核膜抗体已知抗核抗体（ＡＮＡ）在胶原性疾病中的阳性享很高．但有关ＰＢＣ的ＡＮＡ研究，除抗着丝点抗体（ＡＣＡ）外，尚无更详细的研究报告。１９８８年，Ｌａｓｓｏｕｅｄ报告，在核被膜（ＮＥ）型ＡＮＡ中发现一种２００ＫＩｋｉ蛋...     

偏头痛的发病机理

偏头痛是神经系统常见疾病,发病率约５％～１５％,以中年妇女为多。典型性偏头痛患者有前驱症状,首先是神经紊乱,有光点在视野中移动,或者由指尖上升到肩的麻木感,之后伴有畏光、恶心、呕吐、对高声恐惧等,同时伴有头痛,３０分～３小时达到高峰;普通偏头痛患者则...     

艾滋病的发病机理

截止到1989年11月,日本的艾滋病患者数为110名(其中死亡61名),全世界患者数已达20万人。从世界范围来看,艾滋病研究的紧迫性、重要性日趋增加,由于日本感染HIV(人类免疫缺陷病毒)的人数并不多,故社会上对此关心程度有所减弱。近年,关于艾滋病的研究取得了迅速的进展,从分子生物学角度阐明了HIV是引起艾滋病的病毒,关于疾病的发生机理还有许多有待解决的问题。在治疗上,还没有开发出真正有效的方法。本文仅就近期关于艾滋病病理及发生机理的基础性研究做一整理。     

糖尿病性肾病的发病机制与治疗

日本目前糖尿病包括糖尿病前期人数估计已逾 10 0 0万。发胰岛素为首又出现了各种降糖药物 ,因高血糖而死亡的患者明显减少。但糖尿病并发症的患者明显增多。 2型糖尿病患者的晚期肾功衰竭发病率在世界许多地区急速增多 ,预计至 2 0 10年将会增加 2倍。据日本透析学会统计 ,自 1998年以来采用新透析治疗的原发疾病中糖尿病肾病居首位。透析治疗后心、脑等大血管损害同样引起显著的预后不良。可见预防糖尿病肾病的发生、发展已成当务之急。一、糖尿病肾病的病因与危险因素糖尿病肾病的病因复杂 ,本文就遗传因素、血液循环异常、糖化终末产物…