THP-COP方案治疗淋巴瘤100例疗效观察

我们应用吡柔比星 (THP) - COP方案治疗淋巴瘤患者10 0例 ,现报告如下。资料与方法 :本组男 76例 ,女 2 4例 ,年龄 12～ 75岁 ,均经淋巴结活检或穿刺细胞确诊。初治 6 6例 ,复治 34例。霍奇金氏病 (HD) 2 2例 ,其中 期 10例 , 期 5例 , 期 7例。非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 78例 ,其中 期 11例 , 期 2 3例 , 期 2 4例 , 期 2 0例。 THP- COP方案中 THP30～ 40 mg/ m2 ,环磷酰胺 (CTX) 4 0 0～ 6 0 0 mg/ m2 ,长春新碱 (VCR) 1.4mg/ m2 ,均于第 1天静脉注射 ;强的松 (Pred) 6 0～ 10 0 mg/ d,口服 7天 ,2 1天为一化疗周期。结果 :疗效…     

淋巴瘤患者治疗前后的甲状腺激素水平变化

1992～ 1997年 ,我们收治 2 0例淋巴瘤患者 ,并在其治疗前后进行血清 T3 、T4 检测。现报告如下。临床资料 :本组 (观察组 ) 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ;年龄 8～ 6 3岁 ,平均 35.5岁。其中何杰金氏病 (HD) 3例 ,非何杰金氏淋巴瘤 (NHL) 17例。临床分期 : 期 4例 , 期 7例 , 期 9例。患者确诊后均采用 COP方案治疗 (环磷酰胺 0 .4 g)长春新碱 2 mg,第 1、8、15天静滴 ;强的松 4 5mg口服 ,1天 3次。化疗 3周后 ,间歇 2周为 1疗程 )。另取对照组 2 0例 (均为健康查体者 ) ,其中男 8例 ,女 12例 ,年龄 17～ 6 0岁 ,平均 38.5岁。方法 :观察组…     

EOAP方案治疗恶性淋巴瘤16例报告

化疗是治疗恶性淋巴瘤的主要手段 ,而且有取代放疗的趋势。1994年 6月以来 ,我们应用 EOAP方案治疗 16例恶性淋巴瘤患者 ,取得了满意疗效。现报告如下。一般资料 :16例恶性淋巴瘤住院患者中 ,男 11例 ,女 5例 ;年龄 15～ 6 3岁 ,平均为 47岁。均为初治者 ,其中何杰金淋巴瘤 3例 ,非何杰金淋巴瘤 13例。 期 3例 , 期 12例 , 期 1例。恶性程度为高度者 4例 ,中度 9例 ,低度 3例。 16例均经病理证实。治疗方法 :足叶乙甙 (VP- 16 ) 10 0 mg/d静滴 ,第 1～ 7天 ;长春新碱 (VCR) 2 mg/d静注 ,第 1天 ;阿糖胞苷 (Ara- C)2 0 0 mg/d静滴 ,第 …     

淋巴瘤与白血病患者血清铁蛋白水平及其临床意义

1999年 4月～ 2 0 0 1年 4月 ,我们对 35例淋巴瘤白血病患者和 84例白血病患者进行血清铁蛋白测定 ,以探讨其在治疗过程中的变化及其临床意义。现报告如下。临床资料 :35例淋巴瘤患者中 ,男 2 5例、女 10例 ,年龄 13～76岁。其中非何杰金氏淋巴瘤 (NHL) 2 6例 ,何杰金氏淋巴瘤(HD) 9例 ;进展期 2 1例 ,缓解期 14例 ,均符合 Annbor分类法。84例白血病中 ,男 4 8例、女 36例 ,年龄 2～ 6 4岁。其中 M2 4例 ,M32 4例 ,M4 3例 ,M52 1例 ;CGL6例 ,AL L2 6例 (L1 型 15例 ,L2 型11例 ) ;未缓解 4 8例 ,缓解期 36例。以上患者的诊断均符合…     

TDC联合化疗治疗转移性乳腺癌

1998年以来 ,我们用吡喃阿霉素 (THP)、顺铂 (DDP)、环磷酰胺 (CTX)组成联合化疗方案 (TDC方案 )治疗晚期转移性乳腺癌患者 47例 ,近期疗效较好 ,现报告如下。资料与方法 :本组年龄 35～ 6 0岁 ,中位年龄 5 2岁 ,均经手术切除并行病理检查证实为转移性乳腺癌。其中 35例术后1～ 3个月进行过 2～ 3个周期的化疗 ,用 CME(环磷酰胺、氨甲蝶呤、5 - Fu) 9例 ;进行过内分泌治疗 2 9例。47例中 ,肺转移15例 ,肝转移 7例 ,骨骼转移 15例 ,锁骨上淋巴结转移 8例 ,软组织转移 2例。治疗方法 :THP40 m g/m2 静注 ,第 1天 ;DDP80 m g/m2 静滴 …     

自体外周血干细胞移植和自体骨髓移植的临床疗效比较

目的 :比较自体外周血干细胞移植 (APBSCT)与自体骨髓移植 (ABMT)的临床疗效。方法 :用ABMT治疗 2 1例 ,用 APBSc T治疗 2 0例。预处理方案包括全身照射 (TBI) 6 .6～ 8.8Gy加环磷酰胺 (CTX) 10 0～ 12 0 m g/ kg或 TBI 2 .0 Gy加全淋巴照射 (TL I) 4 .0 Gy加 CTX 10 0～ 12 0 m g/ kg加 Vp- 16 6 0 0～ 10 0 0 m g/ m2加环己亚硝脲 (CCNU ) 2 0 0 m g方案或卡氮芥 (BCNU ) 2 0 0 mg/ m2 加 CTX 12 0 mg/ kg加 VP- 16 80 0 m g/ m2 方案或 MAC方案 (马法兰 140 m g/ m2 加 Ara- C 2～ 4g/ m2 加 CTX 12 0 m g/ kg)。结果 :ABMT组造血重建 2 0例 ,移植相关死亡 2例 (9.5 % ) ,复发 4例 (2 0 % ) ,2年无病生存率 (DFS) 6 8.5 0 %± 10 .87% ;而 APBSCT组均获造血重建 ,无移植相关死亡 ,复发 5例 (2 5 % ) ,2年 DFS为 6 2 .34 %± 14.2 6 %。两组差异无显著性意义。结论 :APBSCT与ABMT的疗效相当。     

头颈部恶性淋巴瘤联合定期化疗疗效观察

1990年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,笔者采用 VCBFP联合用药及“1,3,6 ,9”定期多程化疗治疗头颈部恶性淋巴瘤患者 12例 ,收到良好效果。现报告如下。临床资料 :本组男 8例 ,女 4例 ;年龄 3～ 6 4岁 ,平均 4 2岁。病理报告示淋巴母细胞性淋巴瘤 2例 ,弥漫性大 B细胞淋巴瘤 6例 ,霍奇金氏病 4例。肿瘤原发部位为颌下淋巴结 5例 ,颈深上淋巴结 3例 ,扁桃体 2例 ,颌下淋巴结 1例 ,腮腺内淋巴结 1例。根据 Ann Arbor临床分期标准分为 期 4例 , 期 6例 , 期 2例。治疗方法 :VCBFP136 9化疗方案即长春新碱 (VCR) 1～2 m g静推 ,环磷酰胺 (CYT)…     

针吸细胞学诊断伯基特型淋巴瘤

本文总结1986—1987年6月用细针吸细胞学(FNAC)确诊为非何杰金氏淋巴瘤(NHL)60例,发现其中具有伯基特型淋巴瘤细胞形态学特征者6例。材料与方法均系门诊病人,男4例,女2例,平均年龄19岁(8～26).5例表现为局部颈淋巴结肿大,1例     

米托蒽醌为主方案治疗非何杰金氏淋巴瘤

我科近五年来,在门诊采用浙南制药厂生产的米托蒽醌(MTZ)为主的联合化疗方案,为15例经济困难的非何杰金氏淋巴瘤(HNL)患者治疗,现报告如下:对象与方法1.病例:15例均为我院门诊病人,男9例,女6例,年龄13~47岁。所有病例均经过淋巴结活检,按非霍奇金淋巴瘤国际工作分类(IWF),再结合免疫分类[1],B细胞性淋巴瘤11例,T细胞性淋巴瘤4例,按临床分期,Ⅰ期7例,Ⅱ期4例,Ⅲ期3例,Ⅳ期1例。2.治疗方案:MTZ8mg/m2(体表面积),第1、8天加入5%葡萄糖中静滴,强的松片30mg/m2(体表面积),第1~14天早晨顿服,每月为一疗程,连续6个疗程。对白细胞下降明显者给…     

CMOAP方案治疗成人初治急性淋巴细胞白血病32例疗效观察

1998年 8月～ 2 0 0 1年 8月我院应用 CMOAP方案 (环磷酰胺、米托蒽醌、长春新碱、阿糖胞苷及泼尼松 )治疗成人初治急性淋巴细胞白血病 (ALL) 3 2例 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 2 4例 ,女 8例 ;年龄 1 6～ 6 0岁 ,平均 3 4岁。 3 2例 ALL均为我院住院初治患者 ,诊断符合 FAB分型标准。 L1型 9例 ,L2 型 2 2例 ,L3 型 1例。1 .2　方法1 .2 .1　诱导缓解 CMOAP方案　疗程 4周。环磷酰胺 (CTX) 0 .6 g/(m2 · d)静注 ,第 1天、1 5天 ;米托蒽醌 (MTZ) 5 mg/d静注 ,第 1～ 5天 ;长春新碱 (VCR)1 .…     

以碳铂为主联合化疗治疗晚期肺癌40例临床观察

1998～ 2 0 0 0年 ,我们采用以碳铂 (CBDCA)为主的联合化疗方案治疗晚期肺癌患者 4 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料 :本组男 32例 ,女 8例 ;年龄 2 7～ 6 3岁 ,平均4 9.5岁。均经病理或细胞学检查明确诊断 ,其中鳞癌 18例 ,腺癌 8例 ,鳞腺癌 4例 ,未分化小细胞癌 10例。除 3例开胸探查外 ,均为无法手术的晚期肺癌。治疗方法 :以 CBDCA10 0 mg加入生理盐水 5 0 0 ml中 ,连续静滴 5天 ,间歇 2天后用新长春碱 (VCR) 2 mg加入生理盐水 4 0 ml中静推 ,第 2日用环鳞酸胺 (CTX) 0 .6 g加入生理盐水 4 0 ml中静推。第 3日用氨甲喋呤 (M…     

每周小剂量化疗方案治疗非何杰金淋巴瘤的严重肺部毒性反应

高龄或曾接受大量化疗的非何杰金淋巴瘤患者一般情况较差,预后不良,对化疗耐受性下降。为此,作者欲探索一种可减少骨髓和胃肠遭毒性而治疗有效的药物治疗方法,采用每周一次小剂量化疗方案,但发生意想不到的严重肺部毒性。 19例非何杰金淋巴瘤中,5例未接受过化疗,年龄超过60岁;14例接受过强力化疗后复发,年龄41～82(中位数65)岁。2例低度分化淋巴瘤,13例中度分化淋巴瘤,4例高度分化淋巴瘤。每周间歇用药1次,治疗2～12(中位数8)周,第1、3、5、7,9、11周静注二羟蒽二酮(mitoxantrone)8mg/M~2和环磷酰胺375mg/M~2,第2、4、6、8、10、12周注射争光霉素10U/M~2和长春新碱1.4mg/M~2,化疗期间每天口服强的松龙40mg。 5例开始化疗后存活6～17个月,其中2例仍保持部分缓解,3例完全缓解后复发。统计11例中,3例(27％)完全缓解,7例(64％)部分缓解。6例     

进展或复发的何杰金氏病取2种或4种药物维持化疗的随机试验

进展期何杰金氏(Hodgkin′s)病维持化疗的效用,仍未肯定,但是有所指望。作者将1970～1975年间,对108例进展期(ⅢB,ⅣA 或ⅣB)或局部放疗复发的何杰金氏病,经6疗程 MVPP 方案治疗后缓解者,随机分入4个中心医院,分别按2种或4种药物作维持治疗,VP 组(长春花碱和甲基苄肼)55例,MVPP 组(氮芥、长春花碱、甲基苄肼和强的松)53例,随访近5年,以比较两组维持化疗的临床效果。MVPP 诱导方案包括氮芥6mg/M~2,长春花碱6mg/M~2,第1、8天;甲基苄肼100mg/M~2,强的松40mg/M~2,第1～14天。疗程间隔4周,缓解后3     

BU／CY预处理方案的异基因外周血干细胞移植治疗急性白血病

目的 :观察 BU / CY预处理方案的异基因外周血干细胞移植 (Allo- PBSCT)治疗急性白血病的疗效。方法 :用 BU / CY预处理方案行 Allo- PBSCT治疗急性白血病 5例 ,其中急性淋巴细胞白血病 (AL L ) 4例 (CR13例 ,CR2 1例 ) ,急性非淋巴细胞白血病 (ANL L) 1例 (CR1 )。预处理方案 BU/ CY:BU4m g/ (kg· d)× 4,CTX6 0m g/ (kg· d)× 2。其中 2例 AL L 分别加米托蒽醌 40～ 5 0 m g。用 G- CSF10 μg/ (kg· d)× 5 d进行造血干细胞动员 ,分离单个核细胞 (MNC)中位数 6 .48× 10 8/ kg〔(3.5～ 7.0 )× 10 8/ kg〕。 CD34+细胞中位数 6 .6× 10 6 / kg〔(4.0～9.6 6 )× 10 6 / kg〕。结果 :全部患者移植后均重建造血 ,粒细胞 >0 .5× 10 9/ L,中位数 13d;血小板 >30× 10 9/ L,中位数为 13d;血小板 >5 0× 10 9/ L,中位数为 15 d。发生迟发性出血性膀胱炎 1例 ,白血病复发死亡 1例 ,CMV肺炎死亡 1例。其余 3例分别无病生存 11、9、7个月。结论 :Allo- PBSCT具有造血重建快 ,采集干细胞方便 ,供者易接受等优点     

手术、放疗或环磷酰胺治疗儿童期恶性肿瘤后的肺功能

儿童期恶性肿瘤40例,确诊时平均年龄4.5岁(1周～17.5岁),包括成神经细胞瘤16例(胸部病变13例),肉瘤13例,何杰金氏病7例,淋巴瘤和威尔姆氏瘤各2例。胸部手术19例。胸部放疗21例,剂量为     

预激疗法治疗难治性急性髓细胞白血病疗效分析

目的 :探讨预激疗法对难治急性髓细胞白血病 (AML)的临床疗效和毒副作用。方法 :选择 2 0 0 2年6月～ 2 0 0 4年 9月在我院治疗的难治性AML 36例 ,均为用经典方案诱导化疗 2个疗程未获完全缓解或首次完全缓解 6个月内复发或 6个月后复发经正规诱导化疗无效者。男 2 0例 ,女 16例 ,中位年龄 35 (18～ 5 6 )岁。 2 0例选择强烈化疗方案 ,主要方案有VP16 10 0mg/m2 (第 1～ 4天 )加Ara C 2g/m 2 q 12h(第 1～ 4天 ) ;MIT 10mg/m2 (第 1～ 3天 )加VP 16 10 0mg/m2 (第 1～ 5天 )Ara C 2 0 0mg/m 2 (第 1～ 7天 ) ;HHT 4mg/m 2 (第 1～ 7天 )加ACR 4 0mg/m2 (第 1～ 3天 )加Ara C 2 0 0mg/m2 (第 1～ 7天 )。 2 0例选用预激治疗 ,其中 4例是在强烈化疗失败后转为预激治疗 ,具体方案G CSF 2 0 0 μg/m2 (化疗前一天用 ,共计 14d)加Ara C 10mg/m2 q 12h(第 1～14d)加ACR 10～ 14mg/m2 (第 1～ 4 ,10～ 14天 )或HHT 1mg/m2 (第 1～ 14天 )。结果 :强烈化疗组 2 0例患者 ,经上述方案化疗后 ,完全缓解 12例 ,部分缓解 2例 ,无效 6例 ,部分缓解和无效的 8例患者因一般情况差未能行第 2疗程强烈化疗 ,其中 4例换用预激治疗 ,4例姑息治疗 ,评价完全缓解率 6 0 % (12 / 2 0 ) ,有效率 70 % (14 / 2 0 )。2 0例经预激治     

骶管阻滞麻醉在小儿外科手术中的应用体会

1998年以来 ,我院在 15 0例小儿外科手术中采用骶管阻滞麻醉。现报告如下。临床资料 :本组 15 0例中 ,男 12 0例 ,女 30例 ;年龄最大12岁 ,最小 3天。其中腹股沟斜疝修补术 10 0例 ,肠套叠复位术 40例 ,先天性肠管闭缩肠截除术 2例 ,先天性幽门肥厚环形切开术 4例 ,尿道狭裂修补术 6例。手术 40分钟至 4.5小时 ,一般 1～ 3小时完成手术。麻醉方法 :入手术室前半小时常规复方冬眠灵 1m g/ kg、阿托品 0 .0 15 m g/ kg肌注。 10岁以上者给鲁米那钠 1～1.5 m g/ kg、阿托品 0 .0 2 mg/ kg。入手术室后给予氯胺酮 4～6 m g/ kg肌注。入睡后取左…     

非何杰金氏淋巴瘤、慢性淋巴性白血病和肺脏

本文作者认为何杰金氏病侵犯肺脏的情况过去已有过介绍。但有关非何杰金氏淋巴瘤的胸内受侵犯的情况,至今尚未见全面报道。文中提到1979年 Manoharun 曾报道非何杰金氏淋巴瘤86例,发生胸内病变者16例,其中6例为肺门和纵隔淋巴结病。本文对81例非何杰金氏淋巴瘤和35例慢性淋巴性白血病共116例的资料进行了回顾性分析研究。这     

80岁老年人的非何杰金氏淋巴瘤

老年人何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤(NHL)是十分常见的,其平均诊断年龄多在60～65岁,而80岁以上年龄诊断不多。作者对1970～1985年15年间经病理确诊的1300例NHL作80岁以上年龄组的回顾性研究。 1 300例NHL中80岁以上者70例,男性26、女性44例,80～85岁54例,85～90岁12例;90岁以上4例。全部病人作血液常规、生化以及骨髓检查,25例作腹部CT扫描,11例作淋巴腺x线照影。kiel分类。低变NHL 40例(淋巴细胞7例、淋巴浆细胞8例、滤泡细胞25例),高度NHL 30例(淋巴母细     

多巴酚丁胺和硝酸甘油合用治疗充血性心力衰竭的观察

1　临床资料随机选择充血性心力衰竭患者 6 4例 ,分为 2组。治疗组32例 (男 18,女 14) ,年龄 2 7岁～ 80岁 ,平均 6 3岁。其中风湿性心脏病 6例 ,扩张性心脏病 4例 ,冠心病 10例 ,高血压性心脏病 12例 ,心功能 级 18例 , 级 14例。对照组 32例 (男16 ,女 16 ) ,年龄 2 6岁～ 83岁 ,平均 6 4岁。其中风湿性心脏病 6例 ,扩张性心脏病 3例 ,冠心病 11例 ,高血压性心脏病12例。心功能 级 2 0例 , 级 12例。对照组用常规治疗 ,包括吸氧、利尿、洋地黄类制剂、硝酸脂类药等治疗。治疗组在常规治疗基础上加用多巴酚丁胺 40 m g和硝酸甘油 10 m g…