乳腺黏液癌伴鲍温病一例

患者,女性,87岁.因左乳湿疹样变3年余,发现左乳肿物1年人院.3年前患者发现左乳外侧出现湿疹样变,不伴疼痛、瘙痒.1年前无意中发现左乳条索状肿物,约3.0 cm×1.5 cm×1.0cm,1个月来自觉肿物迅速增大.否认砷剂接触史,亦无其他皮肤科疾病及免疫系统疾病.查体:左乳外上象限可见一约5.0 cm ×4.0 cm椭圆形暗红色斑块(图1),呈湿疹样变,表面可见结痂,无渗出.左乳外侧可及一肿物,大小约9.0cm×8.0 cm ×6.0 cm,质较硬,形状不规则,边界欠清,无触痛,活动尚可,与皮肤及基底部无粘连.乳腺超声:左乳外侧实质性占位,周边可见血流信号.     

男性乳腺癌行腋窝及内乳前哨淋巴结活检术1例

<正>患者男,65岁。因"左乳肿物5年、切除术后7d"2014年10月6日入院。入院体检:左乳见环乳晕切口,长4.0 cm,未拆线,其下未及明显肿物,右乳无异常.左腋下可触及1枚淋巴结,长径约1.0 cm,质韧、活动可,右腋下及双侧锁骨上区未触及明显肿大淋巴结。外院病理示:"左乳浸润性导管癌Ⅱ~Ⅲ级,2.4cm×2.2cm,可见钙化及脉管内瘤栓。"本院会诊病理示:左乳浸润     

乳腺错构瘤2例

1 病例报告 例1 女,39岁,左乳肿物8个月,伴轻微胀痛入院.查体:左乳外上象限可触及6.0cm×6.0cm×4.0cm囊性肿块,轻微压痛,移动性好,皮肤正常.细针头穿刺检查未见异常.X线钼靶片诊断:乳腺肉瘤.局麻下行乳腺肿物切除,病理诊断:乳腺错构瘤.术后随访5年无复发.     

乳腺原发性骨肉瘤一例

<正>患者女,61岁。因发现左乳肿块22天入院,肿块约鸡蛋大小,局部无红肿,无乳头溢液。体格检检查:左乳外侧可触及约4.0 cm×4.5 cm大小肿块,质地偏硬,边界欠清,与皮肤无粘连。超声检查提示左乳外上可见低回声区,约3.0 cm×2.2cm,界限不清,形态不规则(图1)。彩色多普勒超声检查见条状血流。2013年1月行左乳肿物切除活检术,术中冰冻病理切片检查提示左乳浸润性癌。行左乳癌改良根治术,术后石蜡病理检查提示左乳腺骨肉瘤     

Poland 综合征合并乳癌1例

患者女,50岁。1个月前无意中发现左乳有一肿物,约花生米大小,自觉局部有时轻度刺痛,疼痛无规律及周期性,可自行好转,无乳头溢液,当时未在意,未予诊治。1个月来肿物有所增大入院,体查:双乳对称,乳头无畸形,皮肤色泽正常。左乳腺外下象限可扪及一1.5cm×1.0cm肿物,质韧,边界不清,移动度良好,无明显触痛,腋窝未触及肿大的淋巴结。诊断:左乳肿物。行手术治疗,术中冷冻切片报告:乳腺浸润性导管癌,行乳癌根治手术,术中游离乳腺时见腺体下方为肋骨及肋间肌,未见胸大、小肌,锁骨下及腋静脉浅面直接被皮肤及皮下脂肪覆盖。切除全部左侧乳腺和锁骨下及…     

盆腔内钙化性纤维性肿瘤1例报告

1病历简介 患者,男,64岁,因查体发现双肾结石并左肾积水,盆腔肿物性质待查入住本院.专科查体:左肾、左输尿管走行区可及明显压痛、叩击痛;耻骨上膀胱区无隆起,无压痛.于左侧阴囊内可触及2个大小约1.0 cm×1.0 cm x 1.0 cm游离肿块,质韧,无触痛.肛诊无明显异常.入院后检查,除尿常规示尿白细胞15.00/uL之外,各相关肿瘤指标及其他检验无明显异常;入院前后2次KUB(图1)示双肾结石、盆腔结节,2次KUB对比发现肿块位置活动;CT示双肾结石,盆腔内肿块,考虑畸胎瘤(图2);行强化CT检查,左输尿管未显影.局麻下行膀胱镜检查+左侧输尿管逆行插管术时,向左输尿管插入F3支架管2 cm后受阻,遂行左肾穿刺造瘘术,后顺行造影检查,发现患者左肾结石位于肾盂输尿管连接部,左输尿管未显影,盆腔高密度影仍然存在.     

乳腺巨大囊内乳头状癌一例

患者女,86岁,因"左乳肿物渐进性增大5年"入院.患者5年前发现左乳晕外下方绿豆大小肿物,质软,无乳头溢液,未诊治.后肿物渐增大,2年前已达10 cm左右,无红肿及疼痛.1年来肿物增长加快,伴左胸部坠胀感.     

肾透明细胞癌转移至乳腺及鼻尖部一例

<正>患者女,56岁,20年前因子宫肌瘤行子宫切除术,5年前行左肾透明细胞癌根治术。术后未规律复查。本次因"鼻尖部及双乳肿物1年"入院。查体:鼻尖部可见一质韧肿物,色红,直径约0.5 cm,皮肤无破溃,双侧鼻腔黏膜慢性充血,双侧鼻腔未见异常分泌物及新生物。双乳对称,双侧乳腺无红肿、破溃,双侧乳腺内下象限均可触及一质韧肿物,左侧大小约1.5 cm×1.0 cm×1.0 cm,右侧大小约2.0 cm×1.5 cm×1.0 cm,     

精索血管肌纤维母细胞瘤一例报告

患者,65岁.因发现左阴囊无痛性肿物进行性增大10个月于2012年5月14日入院.患者发现肿物时约拇指大小,自觉晨起时较小,白天活动后可变大,无腹痛、腹胀等不适,因不影响生活而未予重视,肿物逐渐增大,最近增大明显.查体:左阴囊内可扪及大小约5.0 cm×10.0 cm的质软肿物,分叶状,光滑,活动度可,无压痛,与睾丸、附睾界限清楚,行Valsalva动作后肿物未见明显增大,平卧后肿物无法回纳入腹腔.彩色多普勒超声检查提示左阴囊上方见一实性低回声光团,大小约3.2 cm×14.0 cm,边界清,内见少许血流信号.     

附睾平滑肌瘤1例

患者,男,56岁.自诉3年前无意中发现左阴囊内肿物,未行治疗,近2个月肿物逐渐增大,伴阴囊坠胀不适.体检:右侧阴囊及睾丸、附睾正常,左侧阴囊略增大,表面无红肿,睾丸触诊正常,附睾尾部可触及约3 cm×2 cm×2 cm大小肿物,质硬,活动度良好,无波动,轻微触痛.附睾肿物透光试验阴性.行结核菌素试验阴性,血沉正常.     

抗雄激素治疗后男性乳腺癌一例

正患者男,77岁,因"发现左乳肿物3个月"入院。患者于2015年2月门诊就诊,乳腺彩超示:左侧乳腺实性肿块(图1),考虑乳腺癌;乳腺磁共振成像示:乳头后方异常信号,考虑乳腺癌。查体:左乳晕旁可见突起肿物,左乳晕至左乳外侧可扪及直径约5 cm质硬肿物,边界欠清,肿物与表面皮肤粘连,活动度差,肿物与胸壁无明显粘连,双侧腋窝、锁骨上未触及肿大淋巴结。粗针穿刺活检病理示:左乳浸润性乳腺癌;免疫组     

左乳巨大脂肪瘤一例

患者女，45岁，3年前发现左乳外卜方有约花牛米大小肿物，无红肿，触之有轻微不适，月经期无明显疼痛。曾在当地医院就诊，以“左乳腺增牛”住院，给予口服“乳癖消”等中药治疗，无明显好转。近3年来左乳呈持续增大状态，近半年增长速度加快，左乳憋胀感明显。两侧乳房明显差异，要求手术治疗。以“左乳肿物待查”收治。查体：双侧乳房不对称，左乳呈巨乳样改变，约为22cm×22cm×14cm大小，表面皮肤有紧绷感，可见扩张血管。     

腋下汗腺黏液腺癌一例

患者男,59岁.发现左腋下肿物3年,肿物生长缓慢,左上肢活动时腋下有异物感1个月就诊,查体发现肿块位于腋窝中部,约5 cm×3.5 cm×3 cm大小,肿块表面皮肤呈桔皮样改变,并有-1.0 cm×0.8 cm大小的隆起,表面充血,无触痛,边界清晰,活动好.     

胫骨上段大型骨化性纤维瘤切除后修复一例

1 病例介绍 患者男,30岁.左小腿上段肿物13年,摔伤后左小腿肿痛,活动障碍1天入院.13年来肿物逐渐增大,外院诊断为"左胫骨上段骨巨细胞瘤".检查:左胫骨上段可触及一巨大质硬肿物,约10 cm×6 cm,移动度差,局部压痛.X线片示:左胫骨上段干骺端巨大溶骨性、皂泡样改变,边缘清楚,无明显骨膜反应.行细胞学穿刺检查示骨化性纤维瘤.     

乳房恶性纤维组织细胞瘤一例

病例:女,61岁,无意中发现左侧乳房肿块,自觉逐渐增大且伴有压痛,来我院就诊.查体:左乳外上象限可扪及一肿块,大小为4.0 cm×3.0 cm,其表面有一直径1.0 cm血肿.有轻度压痛,活动度尚可,皮肤表面无红肿、无破溃,腋下未及明显肿大淋巴结.B超示:双乳小叶增生,左乳低回声团块大小4.0 cm×1.4 cm,内部回声不均,内可见血流信号伴直径0.4 mm回声团块,左腋下及一枚大小1.5 cm×0.8 cm淋巴结.     

多发性乳腺纤维腺瘤一例

患者女,20岁,现因发现双乳、左腋下肿块3年入院.既往5年前因左乳肿块行肿块单纯切除术,术后病理诊断为纤维腺瘤.入院体检:双乳巨大,乳头基本对称,无凹陷、溢血,无皮肤橘皮样外观,各象限可触及多发肿块0.5 cm×1 cm×1 cm～4 cm ×4 cm×6 cm,质韧,活动可,边界清,左腋下肿块5 cm×6.5 cm×8 cm,皮肤变薄,表面血管扩张充血.实验室检查:性激素水平在正常范围.诊断:双侧乳房及左腋下副乳多发性纤维腺瘤.     

肺腺癌对侧乳腺转移一例

患者女,50岁.因发现左乳肿块1个月入院.既往4年前因肺癌在我院行右肺腺叶切除术,术后病理:肺腺癌(图1),后转至肿瘤科行放、化疗.无恶性肿瘤家族史.查体:左乳头凹陷,左乳外上象限可扪及一约3 cm×2 cm大小肿块,质地硬,边界不清,活动度差.左侧腋窝可扪及多枚肿大淋巴结.乳腺B超:左乳外侧不均质回声区约2.9 cm×1.4cm,内可见多个结节状改变,范围较广,无明显边界.头颅、腹部CT,全身骨扫描未见明显异常.肿瘤标志物检查:CA125 69.2 KU/L,CA153 105.1 KU/L.术中见肿块边界不清,与周围组织无明显粘连.术中快速病理检查示浸润性癌.行左乳癌改良根治术,术中探查见左侧腋窝多枚肿大淋巴结,最大者约2 cm×2 cm大小.     

睾丸鞘膜腔内结石4例报告

睾丸鞘膜腔内结石罕见,现将三个单位收治4例经手术证实者,报告如下:例1 30岁.因左阴囊内硬性肿物发现27年入院.患者3岁时其父母发现左侧阴囊内可扪及二个绿豆大小硬性肿物,平素无疼痛,扪及肿物时位置可移动,阴囊无红肿,多年来肿物逐渐增大.既往无腹膜炎及睾丸外伤史.入院查左侧阴囊内可扪及二个花生米大小硬性肿物,可活动,左睾丸附睾大小质地正常.透光试验(一).在局麻下行肿物摘除术,取左阴囊上方纵切口长3cm,逐层进入,切开睾丸鞘膜,腔内有少量淡黄色液体,鞘膜壁光滑,取出二块乳白色结石,分别为2.2×1.5cm,2.0×1.4cm,结石可在X光照片上显示致密影,化验结石成分为磷酸钙.     

髂骨恶性骨巨细胞瘤一例

男,41岁,以左髂后疼痛1年,发现髂后肿物9个月来诊.患者于1年前无明显诱因下出现左髂后疼痛,局部轻压痛,无肿块,当时予以X片检查未发现异常.疼痛反复出现,9个月前发现左髂后一肿块,压痛,行B超检查示:左髂骨上可见一混合性回声光团,大小2.0cm×3.1cm,边界不清,形态不规则,其内回声不均匀,仍未予治疗.近3个月来,肿物渐增大,诉疼痛,无双下肢疼痛、麻木、大小便失禁,自发病来体重无减轻,无咳嗽、胸痛,活动无受限.查体:左髂后可触及13cm×12cm大小肿物,局部皮温高,未见静脉怒张,活动度差,质韧,压痛,左骶髂关节压痛.     

乳腺脂质癌误诊一例

患者女,39岁。因左乳肿物3个月,于1988年1月8日住院。1987年4月左乳曾被车把撞伤,10月份发现该处有一4×3cm 肿块,在当地医院诊断乳腺炎性肿块,随后肿物迅速增大。穿刺活检未见癌细胞。切取活检报告为乳腺增生症。体检:左乳头内陷,左乳外上象限明显肿大,皮肤呈桔皮样改变,可触及一9×8cm 肿块,与皮肤粘连,界限不甚清楚,质硬,轻压痛,与胸大肌无粘连。