老年患者行腹腔镜胆囊切除术的护理

目的探讨老年患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的护理。方法对113例60岁以上有慢性疾病的患者做好术前宣教、心理护理和必要的术前检查。术后密切观察病情变化,保持呼吸道通畅及引流管通畅等。结果合并慢性疾病的老年患者行LC手术,通过术前的心理护理及详细地宣教和术后认真细致的病情观察、饮食指导等,均达到治疗护理的最终目的。结论护理人员应掌握LC常见并发症的发生原因、症状、处理及有效护理。术前向患者及家属宣教LC的有关知识、术后严密观察患者病情变化,使患者早日康复。     

老年胃癌患者围手术期护理探讨

胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤,占全部肿瘤首位。外科手术治疗是治疗胃癌的主要手段。围手术期护理对确保手术成功起着关键的作用。老年患者常合并多种慢性疾病且机体抵抗力和免疫功能减低,往往导致严重的合并症。所以,围手术期护理对老年患者显得尤为重要。现总结我院对68例老年胃癌患者围手术期护理体会。 1 临床资料 我院肿瘤外科于1997年10月～2002年6月共收治老年胃癌患者68例,其中男性59例,女性9例,最小年龄57岁,最大年龄89岁,平均73.5岁。51例患者出现临床症状:食欲减     

老年肝癌并存慢性疾病患者肝切除术的围术期护理

目的 总结老年肝癌并存慢性疾病患者肝切除术的围术期护理经验.方法 对126例老年肝癌并存慢性疾病患者实施肝切除术.术前做好机体功能评估,积极治疗并存疾病,加强功能锻炼,以期达到手术的要求;术后加强监护、并发症的护理及基础护理.结果 全组无围术期死亡.术后发生胸腔积液、膈下积液10例,肺部感染4例,腹腔出血3例,胆漏2例,经及时处理均治愈;患者平均住院16.7 d.结论 老年肝癌并存慢性疾病患者行肝切除手术治疗,配合精心护理,可使患者顺利渡过围手术期,有利于术后顺利康复.     

老年肝癌并存慢性疾病患者肝切除术的围术期护理

目的总结老年肝癌并存慢性疾病患者肝切除术的围术期护理经验。方法对126例老年肝癌并存慢性疾病患者实施肝切除术。术前做好机体功能评估．积极治疗并存疾病，加强功能锻炼，以期达到手术的要求；术后加强监护、并发症的护理及基础护理。结果全组无围术期死亡。术后发生胸腔积液、膈下积液10例，肺部感染4例，腹腔出血3例，胆漏2例，经及时处理均治愈；患者平均住院16．7d。结论老年肝癌并存慢性疾病患者行肝切除手术治疗，配合精心护理，可使患者顺利渡过围手术期，有利于术后顺利康复。     

老年患者直肠癌根治术后切口感染的相关因素分析

目的:探讨老年患者直肠癌根治术后切口感染的影响因素,为降低老年直肠癌根治术后切口感染率提供依据。方法:收集2010年1月至2015年1月行直肠癌根治术的210例老年患者的临床资料,对可能影响手术切口感染的相关因素进行单因素与多因素分析。结果:210例患者中15例出现切口感染,感染率7.14%(15/210)。单因素分析结果显示,感染组较非感染组患者年龄更大,手术时间更长,切口更长,行开腹手术者更多,合并慢性疾病者更常见(P0.05);经多因素Logistic回归分析后发现,年龄、手术时间、手术方式、切口长度及合并慢性疾病是切口感染的独立危险因素(P0.05)。结论:年龄、手术时间、手术方式、切口长度及合并慢性疾病是老年直肠癌根治术后患者切口感染的独立危险因素。腹腔镜手术可有效降低术后切口感染率,临床中更适合老年直肠癌患者。     

局部神经阻滞麻醉在老年人双侧腹股沟疝的应用体会

老年腹股沟疝患者很多合并有高血压、糖尿病、心脏疾病、中风后遗症、前列腺疾病或慢性支气管炎肺气肿等,麻醉及手术耐受力差,很多患者恐惧手术。局部神经阻滞麻醉效果好,手术相对安全。     

老年骨科患者并存内科系统疾病调查分析

目的调查老年骨科患者合并内科系统疾病情况,为临床评估手术与麻醉风险提供依据。方法通过病史、体检、实验室和影像学检查对404例老年骨科患者的内科并存疾病进行调查。结果1.在404例老年骨科患者中,合并高血压病、冠心病、糖尿病、脑血管意外病史和慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病的发生率分别为:48.0%、30.4%、15.1%、12.6%和10.9%。2.高龄患者(年龄≥75岁)合并冠心病、脑血管意外病史几率明显增高(P=0.001和P=0.019)。3.老年骨科患者中女性合并冠心病和糖尿病的比例高于男性(P=0.011和P=0.002)。结论老年骨科患者最易合并的内科疾病为高血压病,高龄女性骨科患者更易合并冠心病、糖尿病和脑血管意外病史。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

老年患者往往合并有不同程度的心脏病、高血压、慢性肺部阻塞性病变、糖尿病等。这些合并症为腹腔镜胆囊切除术(LC)带来一定难度。因此做好老年患者LC围手术期护理是手术成功的基础,现将护理体会总结报道如下。1临床资料18例中男6例,女12例,62~78岁,平均68岁。慢性结石胆囊炎13     

合并糖尿病的老年白内障患者围手术期护理体会

目的总结合并糖尿病的老年白内障患者围手术期的护理经验。方法通过对85例合并糖尿病的老年白内障患者在围术期给予良好有效的心理和眼部护理,积极控制血糖,以改善疗效、减少并发症的发生。结果 85例患者均平稳的度过围手术期,无1例发生并发症,术后视力较术前有明显改善。结论合并糖尿病的老年白内障患者手术风险大,加强围手术期的护理,可提高手术成功率,减少手术并发症。     

老年慢性阻塞性肺病合并急性左心衰27例中西医护理体会

目的:探讨慢性阻塞性肺病的老年患者合并急性左心衰的护理措施及体会.方法:对我科27例慢性阻塞性肺病的老年患者合并急性左心衰的抢救与护理进行回顾分析.结果:27例中,抢救成功25例,死亡2例.结论:慢性阻塞性肺病的老年患者合并急性左心衰时,抢救成功的关键在于掌握病情,争取抢救时间,正确抢救措施及严谨的身心护理.     

老年患者开胸术后并发症的观察与护理

老年患者开胸术后并发症的观察与护理中国人民解放军总医院徐桂梅，孙淑芳，尚玉梅，崔伯艳随着人口老龄化和现代外科、麻醉及护理技术的发展，胸外科手术适应证逐渐扩大［１］。在手术患者中，老年、低肺功能及合并重症疾病的比例增高，同时术后并发症也随之增加。故早期...     

老年妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者的围手术期护理

<正>随着社会老龄化,老年妇科恶性肿瘤合并糖尿病的发生率明显提高[1]。由于老年糖尿病患者对手术耐受力明显减低,围手术期并发症相对增多。因此,围手术期护理至关重要。2008-01～2010-12,我院手术治疗老年妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者32例,现将护理体会报告如下。     

老年髋部骨折合并糖尿病的围手术期护理

目的 总结老年患者髋部骨折合并糖尿病围手术期的护理经验. 方法 分析60例老年髋部骨折合并糖尿病患者的临床护理资料,根据老年糖尿病的特点,加强糖尿病的教育,以有效地预防和控制并发症. 结果 60例患者均平稳的度过围手术期. 结论 老年糖尿病患者手术风险大,切口愈合差,加强围手术期的护理,是提高手术成功率,减少并发症和降低病死率的重要保证.     

老年髋部骨折合并糖尿病患者的围手术期综合护理体会

目的探讨老年髋部骨折合并糖尿病患者的围手术期护理体会。方法对48例合并糖尿病的老年髋部骨折患者实施心理、饮食、运动、糖尿病教育等围术期护理措施。结果本组48例患者均顺利完成手术,术后2例泌尿系感染,1例小腿深静脉血栓形成,均经对症处理后痊愈,无压疮、切口感染等并发症发生,无死亡病例。结论老年糖尿病患者的手术风险大,实施围手术期综合护理可有效提高手术成功率,减少并发症发生,改善患者生活质量。     

老年患者非心脏手术围手术期心血管不良事件的危险因素

随着医疗技术的发展,非心脏手术量日渐增加,且手术患者趋于老龄化。老年患者常合并多种慢性疾病,在围手术期更易发生各种类型的不良事件。其中围手术期心血管不良事件发生率高、危害大,是引起非心脏手术后30 d内死亡的重要原因。影响老年患者围手术期心血管不良事件发生的因素众多,文章从术前评估准备、术中管理和术后监测三个阶段,对可...     

免气腹腹腔镜手术在妇科老年患者中的应用

随着人口老龄化和人们对生活质量要求的日益提高,因各种妇科疾患需要接受手术治疗的老年患者的数量有明显的增长。老年人常合并各种慢性内科疾病,因此,围手术期风险大,术中术后易发生并发症。腹腔镜手术具有创伤小、并发症少、术后疼痛轻、住院时间短、恢复快等优点,很适合老年患者。     

262例老年人腹腔镜胆囊切除术的临床分析

随着我国老年人口的逐年增加及饮食结构的变化,胆囊炎和胆囊结石已成为老年人群的常见病和多发病。LC(laparoscopic cholecytectomy)以其创伤小、术后病人疼痛轻及恢复快等优点为广大老年患者所接受,但老年胆石症患者因其年老体弱,常合并有其他系统的慢性疾病,增加了LC手术的风险。我     

超声引导下持续髋关节囊周围神经阻滞在老年患者髋部骨折术前镇痛的效果

<正>髋部骨折是老年人常见的骨创伤疾病,98%的老年髋部骨折患者需要早期手术治疗,这类患者骨折后24～48 h内实施手术已成共识^[1]。老年患者往往合并多种慢性基础疾病,髋部骨折创伤及疼痛刺激,可加重基础疾病的症状,影响术前身体状况的调整。手术时机的延后可增加该类患者术后并发症的发生率和死亡率^[2]。     

经尿道电切术治疗高龄前列腺增生症的护理体会

前列腺增生症是老年男性（泌尿外科）最常见的疾病之一，随平均寿命的增加，临床上７０岁以上的高龄患者日见增多，其中多数患者并存心、脑、肺、血管和糖尿病疾病。１９９０年至２００１年，本院收治７０岁以上的高龄患者１１８例。就老年人的特点，正确处理好这些合并症，准确选择手术时机，减少围手术期的并发症非常重要。现将护理体会报告如下。１临床资料本组１１８例，年龄７０～９０岁，平均７７．２岁。合并高血压４２例，冠心病２３例，慢性支气管炎合并肺气肿６例，糖尿病２８例，肾功能不全３例，脑动脉硬化有脑血栓史４例，老年…     

老年人腹腔镜胆囊切除650例护理体会

<正> 胆囊炎、胆石症是老年人常见病、多发病之一。目前腹腔镜胆囊切除(LC)已成为治疗该病的首选术式。老年患者往往合并不同程度的心脏病、高血压、慢性肺部阻塞性病变、糖尿病等慢性病,给LC带来一定困难和危险。做好老年患者LC围手术期的护理是保证手术成功,病人顺利康复,提高老年人生活质量的重要措施。我院1991年9月～1997年9月完成LC4325例,其中老年患者650例。以下是我们护理老年患者的体会。