原发性脾脏肿瘤12例诊治分析

原发性脾脏肿瘤较少见，随着影象技术的发展，近年发病有增多趋势。我院1980～1996年共诊治原发性脾脏肿瘤12例，报告如下。目临床资料12例中，男7例，女5例；年龄28～66岁，平均42岁。病程1个月～5年，平均1年。临床表现牌大（l例），脾大程度不一，从肋下可及至巨脾不等；左上腹胀问例）；乏力、体重下降（6例）；纳差问例）；高热门例）；触及脾肿块（1例）。本前B超检查8例，发现占位病变7例，脾囊肿1例。CT检查7例均诊断脾肿瘤。12例均行脾切除术，脾门淋巴结肿大者一并切除，l例术中发现牌门副脾同时摘除。术后病理诊断良性肿瘤8例…     

原发性十二指肠恶性肿瘤23例诊治分析

作者回顾性分析本院1994年1月至2005年1月收治的23例原发性十二指肠恶性肿瘤患者的临床及影像学表现，病理特征，治疗手段及生存清况，现报告如下。     

原发性十二指肠恶性肿瘤23例诊治

目的　探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断与治疗方法。方法　回顾性分析 13年间收治 2 3例原发性十二指肠恶性肿瘤病人资料。结果　常见临床表现为腹痛、恶心、呕吐、消化道出血及腹部包块。B超阳性率低 37.5 % (6 / 16 ) ,CT阳性率 5 7%(8/ 14 )。十二指肠气钡双重造影及纤维十二指肠镜阳性率高 ,分别为 78.5 % (11/ 14 )和 88% (15 / 17)。选择性腹腔动脉造影及ECT均为 10 0 % (4/ 4 )。手术切除率 5 9% ,其中胰十二指肠切除 6例 ,十二指肠节段切除 4例 ,肿瘤局部切除 3例 ,9例行胃肠或(和 )胆肠引流术 ,另 1例放弃治疗。结论　原发性十二指肠恶性肿瘤临床表现不典型 ,早期诊断较困难 ,手术治疗是最有效的治疗方法。     

原发性脾脏肿瘤的诊治

目的:探讨原发性脾脏肿瘤的诊断和治疗。方法:对16例原发性脾脏肿瘤患者的临床表现、影像学特点及外科治疗方法进行回顾分析。结果:脾脏原发性肿瘤临床表现无特异性,影像学检查能早期发现病变。B超、CT术前定位诊断正确率为100%。结论:影像学检查是原发性脾脏肿瘤诊断的主要手段。根治性脾切除(必要时合并胰体尾切除)是治疗原发性脾脏恶性肿瘤的主要手段,早期诊断、早期治疗是影响本病预后的关键因素。     

脾转移癌误诊为脾脏原发性恶性肿瘤15例分析

目的 提高对脾转移癌的认识,探讨脾转移癌误诊为脾脏原发性恶性肿瘤的常见原因,以防误诊.方法 选取1998-2011年15例误诊病例进行回顾性分析.结果 15例中,来源于结肠癌2例,胃癌3例,卵巢癌5例,肺癌2例,黑色素瘤1例,乳腺癌2例.结论 详细的病例资料和针对性的检查对于减少误诊具有重要意义,必要时可行手术探查.     

脾脏恶性肿瘤自发性破裂诊治体会

我们自 1980年 3月～ 2 0 0 0年 2月共收治脾脏恶性肿瘤自发性破裂病人 9例。经术后病理证实均为脾脏原发性或继发恶性肿瘤 ,现将其诊断、治疗的体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　全组 9例病人 ,男性 6例 ,女性 3例 ,年龄最大 6 9岁 ,最小 2 7岁。病理类型 :脾脏原发恶性肿瘤 5例 ,脾转移性肝细胞癌 2例 ,慢性粒细胞性白血病脾肿大 2例。1 2　临床表现　本组 9例病人均有左上腹部包块或脾肿大 ,伴有左季肋部疼痛、上腹部饱胀感、食欲减退、明显消瘦及不同程度的贫血。 6例病人有持续低热。 3例病人由于突发脾破裂造成失血性休克。 4…     

脾脏原发性淋巴肉瘤4例诊治体会

脾脏原发性淋巴肉瘤４例诊治体会杨牟，高振利，蒲增惠２６４０００山东省烟台市毓璜顶医院脾脏原发性淋巴肉瘤少见，我院自１９８０～１９９３年共收治４例，报告如下。１病例简介［例１］患者男，５２岁。因左上腹肿块疼痛半年入院。查体：右腋窝、双侧腹股沟区可扪及多...     

原发性十二指肠恶性肿瘤临床诊治分析

目的:探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断和治疗选择.方法:回顾性分析我院1996-2004年收治的81例原发性十二指肠恶性肿瘤患者的临床资料.结果:本组常见临床表现有上腹隐痛不适、黄疸及上消化道出血等.各种检查方法的诊断正确率分别为:十二指肠镜84.6%(11/13)、上消化道气钡造影80.0%(16/20)、CT 35.1%(13/37)、磁共振胰胆管成像46.7%(14/30).行手术治疗75例,胰十二指肠切除术63例,局部根治性十二指肠肠段切除3例,肿瘤局部切除1例,胆肠内引流或(和)胃空肠吻合5例,胆总管外引流3例,6例放弃手术自动出院.56例病人得到随访,行胰十二指肠切除术后1、3、5年生存率分别为79.6%、33.7%和23.4%.行节段性肠切除术患者3例中2例1年内复发死亡,1例存活2年5个月.局部切除1例术后复发转移1年6个月死亡.内、外引流患者均于术后1年内死亡.结论:原发性十二指肠恶性肿瘤的临床表现多样,早期诊断困难,纤维十二指肠镜和十二指肠低张造影是主要的检查方法.根治性胰十二指肠切除术是改善预后的关键.     

原发性输尿管恶性肿瘤9例诊治体会

报道 9例原发性输尿管恶性肿瘤的临床特点、诊疗经过及疗效     

原发性肠系膜静脉血栓形成3例诊治分析

目的总结肠系膜静脉血栓形成的诊治经验。方法回顾性分析我科所收治的3例病人资料，并结合文献资料进行讨论。结果3例病人全部经剖腹探查确诊为原发性肠系膜静脉血栓形成，1例手术后死亡，1例手术后复发血栓形成再次手术后有短肠综合征。经治疗后2例痊愈出院。结论掌握本病特点，根据肠梗阻、血性腹水、腹膜炎体征等可确诊，尽早手术治疗，术中开始用抗凝治疗，术后预防复发等措施，能有效降低死亡率。     

原发性十二指肠乳头周围癌3例诊治分析

目的总结十二指肠癌的临床诊治经验。方法回顾性分析近2年我院经B超、CT平扫加增强及低张力十二指肠钡餐造影检查,术前诊为壶腹部肿瘤,经手术及病理证实为十二指肠乳头周围癌患者的临床资料。结果本组3例,行胰头十二指肠切除术2例,胆囊空肠吻合加胃空肠吻合术1例。随访7个月至2年,手术切除2例,1例于术后10个月发现肿瘤复发,术后15个月死亡。旁路转流手术1例于术后7个月死亡。结论十二指肠癌起病隐匿,多见于十二指肠乳头周围。B超有助于发现肿瘤,最具诊断价值。手术切除是最可靠的治疗方法,旁路转流术有助于改善症状,延长生存期。     

脾脏原发性淋巴瘤2例

病例1男性，46岁．农民。患者因“反复腹痛1周”入院。该患者源于1周前无明显诱因下出现左上腹持续性胀痛不适，伴有阵发性加剧，尤以右侧卧位或咳嗽时明显，疼痛尚能忍受。无发热，无恶心及呕吐。无烧心及反酸感，无腹泻及关节疼痛，无尿频、尿急及尿痛。入院查体：T37．20C，P80次／min，R16次／min，BP135／75mmHg，一般情况可，神智清，精神疲软．皮肤黏膜无明显黄染，浅表淋巴结未及明显肿大，双瞳等大同圆．直间接对光反射敏感，甲状腺未及明显肿大，两肺呼吸音清，未及明显干湿罗音，心界不大，心率80次／min，律齐，未及病理性杂音及额外心音，腹平坦，软     

原发性小肠恶性肿瘤11例分析

目的总结原发性小肠恶性肿瘤的诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院自1998年1月至2006年12月共收治的11例原发性小肠恶性肿瘤患者的资料。结果均经手术和（或）病理检查证实诊断，术前误诊率达81．8％。主要表现为腹痛、腹部包块、肠梗阻、低热消瘦、消化道出血等。结论小肠肿瘤缺乏特异性体征，术前误诊率高。对存在长期腹部隐痛，反复便血，腹部游走性肿块，不明原因发热腹痛，消瘦，慢性不全肠梗阻者要警惕可能存在小肠肿瘤，一经诊断，应及时手术治疗。     

原发性十二指肠恶性肿瘤32例分析

目的：探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的临床和病理特点、诊断及治疗选择。方法：回顾性分析1979－1999年经治的32例原发性址二指肠恶性肿瘤的临床和病理资料。结果：本组病理类型为腺癌占75％,平滑肌肉瘤12．5％,类癌9．4％,恶性淋巴瘤3．1％。且56．3％发生于乳头区（均为腺癌）。32例均予手术治疗,手术切除率为71．9％。手术切除组1,3,5年生存率分别为90％,69．2％,42．9％;行姑息性转注手术者,平均存活7．5个月。结论：十二指肠低张气钡造影和纤维十二指肠镜是本病的首选有效检查方法,结合病史并联用多项检查方法可望提高诊断率。手术方式取决于肿瘤的病量类型、发生部位、浸润深度和淋巴结转移情况。早期诊断和及时手术切除是提高生存率的关键。     

多原发性恶性肿瘤6例分析

我院近 10年来通过胃肠镜检查共发现食管癌 32 3例、胃贲门癌 2 98例、肠癌 2 31例。其中多原发性恶性肿瘤 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｐｒｉｍａｒｙｍａｌｉｇｎａｎｔｎｅｏｐｌａｓｍ ,ＭＰＭＮ ) 6例 ,其中同时性ＭＰＭＮ 5例 ,异时性ＭＰＭＮ 1例。现结合文献分析如下。1　临床资料例 1,男 ,6 1岁 ,以发现左上腹包块半个月就诊。体检 :消瘦 ,左锁骨上可触及肿大淋巴结、左上腹触及一 6ｃｍ× 8ｃｍ的包块 ,边界不清 ,质地Ⅱ度 ,活动度差。Ｂ超示 :贲门胃底肌层增厚 ,最厚约 0 .9ｃｍ ,胃底旁两枚淋巴结肿大 ,最大约 0 .9ｃｍ× 1.7ｃｍ。胃镜…     

原发性小肠恶性肿瘤22例分析

原发性小肠恶性肿瘤２２例分析广州市第一人民医院（５１０１８０）王红，吴惠生原发性小肠恶性肿瘤临床少见，发病率很低，国内资料统计占胃肠道恶性肿瘤１％（０．０３％～６％），且临床缺乏特征性表现，一俟症状出现，多属晚期，故诊断困难，误诊率高。现将我院１９７...